Svoboda | Graniru | BBC Russia | Golosameriki | Facebook

Применимы ли телемедицинские технологии в паллиативной медицине?

Медицинские технологии

Многое в среде ухода за паллиативными больными относится, скажем так, к околомедицинским вопросам. Часто спрашивают, чем кормить, к примеру, лежачего пациента? Либо пациента, которого прооперировали на желудочно-кишечном тракте. Никогда не забуду вопрос, поступивший в моё дежурство: «Доктор сказал, что пациенту нужен кисель. А как кисель приготовить?» Казалось бы, задаёт врачу вопрос абсолютно не медицинский. Пришлось вспомнить, как моя бабушка делала кисель, поделился информацией с пациентом. Но, по большому счету, это не медицинская помощь, я думаю, что в таком формате тоже можно взаимодействовать? Много вопросов возникает, как перестелить пациента? Как ухаживать за определёнными ранами? Опять, в общем-то, околомедицинское. Что можно приложить, если возникают пролежни? Наверное, не всегда ответ должен давать врач, иногда медсестра, правильно обученная. Ведь есть даже определенные курсы для медсестер по уходу за ранами, по уходу за пациентом. Медсестра может рассказать родственникам, как обработать пролежень. Самая большая проблема у лежачих пациентов – образование пролежней.

 

Совершенно верно, пролежни – большая проблема, и, конечно, их лучше предупреждать, чем потом пытаться лечить. Это трудно, но удается, к счастью, у ряда пациентов. Но здесь опять возникают «ножницы»; с одной стороны, на этапе рекомендаций, в плане заботы, ухода, кормления, перевязок, может быть, мы не нарушаем никаких законов. Как только медсестра или врач произносят, даже в рекомендательном плане, название препарата, который нужно использовать для лечения тех же пролежней, встает вопрос: «Насколько это правомочно?» По закону – пока нет. Пока перед нами стоит это препятствие, мы балансируем на грани. В реале уже все существует, люди на форумах все обсуждают, есть форумы врачебных консультаций. Мы не можем остановить технический прогресс, это невозможно сделать при всем желании тех, кто сегодня тормозит принятие закона о телемедицине. Но, до тех пор, пока не упорядочена юридически вся телемедицинская помощь, она идет на грани не совсем даже законного, любительского процесса.

Передаются ли генетические заболевания детям, стоит ли более часто проверяться у врача?   Сколько времени занимает операция по реплантации?   Может ли изменение массы тела женщины после родов стать причиной послеродовой депрессии?   Зависит ли результат ЭКО от материала? Как распределяется бесплодие среди мужчин и женщин?   Что делать, если ребёнок перепутал день с ночью?   Есть ли у метода CAD/CAM недостатки?   Почему у многих врачей нехорошее мнение о мануальных терапевтах?   Обязуют ли работодатели проходить своих подчинённых диспансеризацию?   Во время роботической хирургической операции пациент лежит в одиночестве?   Что делать взрослому человеку, который потерял всю информацию по поводу детских прививок? Можно ли их продублировать?   Всегда ли забывчивость – признак когнитивных расстройств?   Как передается вирус гепатита С?   Рекомендуется ли вскармливать ребёнка донорским молоком?   Как нужно работать с человеком, у которого есть угроза здоровья? Как мотивировать его пойти к психологу и заняться похудением?   Как правильно принимать пищу?   Как лечить алопецию – выпадение волос?   Какие острые осложнения хронического тонзиллита встречаются?   Вирус Коксаки. Нужно ли от него прививаться?   Есть ли специфические методы обследования для бегунов старше 40-45 лет?   От чего зависит объем хирургического лечения рака шейки матки?