Svoboda | Graniru | BBC Russia | Golosameriki | Facebook

Можем ли мы через несколько десятков лет перейти к персонализированной превентивной медицине?

Гинекология

Я верю только в то, чем мы начали сейчас заниматься. Есть одна проблема, с которой мы постоянно сталкиваемся.  Если мы будим говорить про женские раки, то их все можно предотвратить. Рак шейки матки, это надо упорно не ходить к гинекологу годами и не сдавать цитологический мазок.  Если цитологический мазок шейки матки сдается хотя бы раз в год, то вероятность пропуска рака шейки матки 0,03 %. Если ультразвук не делается ежегодно, то можно пропустить миомы, гиперплазии, полипы, рак яичника и рак эндометрии. Если мы говорим про молочную железу, то нужно делать УЗИ молочной железы в тридцать пять лет, и в сорок лет делать маммографию. Появляется понятие онкочека, который разбит по возрастам. Но воспитать сейчас людей, чтобы они поняли, что не нужно ходить к врачу только тогда, когда  что-то заболит, сложно.

Это стоит дешево. Сделать цитологический мазок УЗИ раз в год даже в частной клинике обойдется в несколько тысяч рублей. Маммографию – тоже пару тысяч. Люди тратят намного больше денег на отдых, но они должны понимать, что диспансеризация — это их ответственность. Человек в свою жизнь вводит один день диспансеризации, проверяет себя, чтобы не подкинуть эту мерзость своим близким. Забота не в том, что он зарабатывает деньги на пяти работах, а именно в том, что он себя обследует, чтобы быть здоровым. Это сейчас самая главная парадигма, которой нужно придерживаться.

Человек не ходит к стоматологу, не лечит зубы, раз в полгода не чистит их. В конечном итоге он однажды приходит к стоматологу. Ему говорят, что нужна имплантация, четыре зуба – четыреста тысяч. Если человек бы тратил две-три тысячи на стоматолога раз в полгода, ему бы не выставили такой счет, потому что он не довел бы себя до такого состояния.

Нам, как врачам, нужно постоянно преподносить пациентам в разной форме информацию о том, что делать. Пациент сам принимает решение. А мы повышаем медицинскую грамотность и объясняем принципы профилактики, это задача врачей. Мы вообще забыли, что основной задачей медицины является не только лечение запущенных заболеваний, но и  профилактика. Единственное, что можно сделать при недоступности профессиональной медицины – вкладываться в профилактику.

Стеатоз – это обратимый процесс? Может ли печень восстановиться, если пациент начал лечение?   Расскажите, какие возможные последствия для женщины имеет пузырный занос? Что делать женщине? Какие лечебные мероприятия применяются?   Что такое «сверхчистые лекарства»?   Какой размер очага на МРТ предполагает использование фьюжн-технологии?   Насколько развита психотерапия в России?   Какие осложнения могут быть при остеотомии?   Когда не стоит удалять металлоконструкцию после хирургического лечения переломов?   Как разделить привычку и эмоциональную привязанность в отношениях?   Для приготовления пищи часто необходимо прибегать к термической обработке. Всегда ли это хорошо?   Кому надо бояться сердечных приступов больше – людям с пониженным давлением или с повышенным?   Насколько опасное повреждение можно получить, поскользнувшись на дороге?   Как человеку заставить себя пойти к доктору при депрессии?   Нужна ли госпитализация перед брахитерапией в лечении рака предстательной железы? Какие противопоказания к брахитерапии существуют?   При травмах эндопротезирование применяется? Спортсмену при серьезной травме показано эндопротезирование, чтобы вернуться в спорт?   Что такое гирсутизм?   Какими препаратами можно лечить геморрой во время беременности?   Какие существуют средства по уходу за полостью рта и зубами для детей?   Существует ли профилактика рака молочной железы?   Клонирование овечки Долли было триумфом? Как сложилась её судьба?   Какие существуют методы терапии при задержке полового созревания?