Svoboda | Graniru | BBC Russia | Golosameriki | Facebook
доктор.ru

Статьи

Силиконовый тюнинг и гонка за молодостью: зачем женщины в России делают это
10.10.2022
Губы «уточкой», упругая, но силиконовая грудь, золотые нити и гладкая кожа без морщин – сегодня этим модным...
Хирургическая коррекция лишнего веса
04.02.2022
Бариатрическая хирургия или хирургия лишнего веса, это метод хирургической коррекции направленный на...
Современная спинальная нейрохирургия
24.01.2022
Поговорим о наиболее частых патологиях позвоночника и возможностях лечения
Хирургия новорождённых и недоношенных
17.01.2022
Какая патология новорождённых и недоношенных детей нуждается в экстренной хирургической помощи? Как...
Современные технологии в хирургии эпилепсии
26.07.2021
Развеем мифы, поговорим о реалиях на пути к выздоровлению.
Победить болезнь Паркинсона
17.05.2021
Поговорим о нейрохирургических возможностях лечения неврологического заболевания
Эпилепсия - это не приговор
05.04.2021
Поговорим​ о том, что такое эпилепсия, почему она возникает и что делать, если у вашего друга приступ?...
Спинальная мышечная атрофия у детей
22.03.2021
Обсудим последние новости. Поговорим о том, что мы знаем об этом заболевании сегодня.
Детское косоглазие: почему его необходимо лечить? Часть 2
26.01.2021
Откуда берется страх родителей перед хирургическим лечением косоглазия? Может ли оно быть опасным? Чем...
Ботулинотерапия в неврологии
28.12.2020
Ботулинотерапия – что это? Что такое спастичность и как с ней бороться?
Этика, врачебная коммуникация и выгорание: есть ли связь?
30.11.2020
Поговорим о «выгорании» врачей
Деформации грудной клетки у детей
07.11.2020
Килевидная и воронкообразная деформации грудной клетки. Влияние этой патологии на организм. Хирургическое...
Головокружение
26.08.2020
Поговорим о видах, причинах, «красных флажках» и возможностях лечения
Рентген-эндоскопия в онкологии
11.02.2020
Эндоскопические методы диагностики и лечения онкологических заболеваний
Онкологические заболевания с точки зрения врача-радиолога
30.01.2020
Современные методы диагностики и лечения рака. ПЭТ КТ –кому и когда нужно проводить это исследование....
Минимально инвазивная нейрохирургия
15.01.2020
Что такое замочная скважина или как добраться к мозгу через бровь?

Вопросы

Как возраст влияет на насыщение мозга кровью и кислородом?
26.07.2017
Есть такой метод, как ультразвуковая допплерография, которая неинвазивно определяет скорость кровотока. У...
Наш мозг необходимо питать кровью и кислородом. Как всё происходит и какую роль в этой задаче играют сосуды?
26.07.2017
Надо понимать, что вообще, в любой отрасли, там, где есть движение какой-то жидкости, а кровь – это...
Если на протяжении всей жизни заниматься образованием, изучать языки, это может поспособствовать тому, что головной мозг будет с такой же интенсивностью насыщаться, как и в молодом возрасте?
26.07.2017
Это немного другая ситуация уже, это другие процессы, процессы быстрого восприятия памяти или передачи...
Что способствует замедлению кровоснабжения организма?
26.07.2017
Существует три процесса старения сосудов. Один процесс – это нарушение эластичности сосудистой стенки....
Как регулировать вязкость крови, липидный обмен и артериальное давление?
26.07.2017
Давайте поподробнее обсудим эти все 3 фактора. Первое, необходимо поддерживать вязкость крови, второе –...
Отмирают ли клетки мозга при снижении кровоснабжения? Могут ли они восстановиться?
26.07.2017
Опять, вернёмся к обычной физиологии жидкости. Если мы захотим вырастить помидоры и не будем их поливать...
Чем грозит отмирание клеток мозга?
26.07.2017
Отмирание клеток мозга грозит деменцией. Это очень грозный в общем-то, прогноз, который ведёт именно к таким...
Как часто нужно приходить на медосмотр?
26.07.2017
С 35-40 лет, бесспорно, нужно делать. Самое главное, один раз в год сдавать расширенный биохимический анализ...
В каких случаях неврологи делают УЗИ венозного кровотока, головного мозга?
26.07.2017
УЗИ – это метод который выявляет патологию каждого конкретного органа. Ведь, что такое ультразвук? Где...
С такими симптомами, как головокружение, головные боли следует ли сразу бежать к врачу?
26.07.2017
Да не надо сразу бежать к врачу! Надо задуматься, почему это происходит и сдать анализ крови. Он сейчас,...
Если замедление кровоснабжения неизбежно, то условно здоровый стареющий человек придёт к ухудшению состояния своих когнитивных функций?
26.07.2017
За счёт нарушения эластичности – где-то да. Но, тренировка тонуса сосудов может значительно, и нормальный...
Какие бывают виды инсульта?
26.07.2017
Видов инсульта бывает два. Инсульт бывает ишемический, инсульт бывает геморрагический. Инсульт...
Почему меняются функции человека после перенесённого инсульта?
26.07.2017
Существуют пирамидные пути. Каждая зона мозга отвечает за определённую функцию, за движение правой, левой...
Какие новые факторы риска есть после перенесённого инсульта?
26.07.2017
Как транзиторные, так и приходящие инсульты, или малые инсульты, как их называют, когда отзвенело, вроде...
Какие факторы риска инсульта самые распространённые?
26.07.2017
На сегодняшний день? Наше совершенно неправильное отношение к гемодинамике, к артериальному давлению, к...
«Помолодел» ли инсульт?
26.07.2017
Очень помолодел. Я вспоминаю все время случай, и в нашей клинике мои доктора его знают. В 1990-х годах, я уже...
Какими проблемами должен заниматься терапевт, а когда надо идти к неврологу?
26.07.2017
В основе, как ни крути, лежит следующее. Когда мы заканчиваем институт, у нас в дипломе записано:...
Какие новые препараты и технологии применяются в лечении неврологических заболеваний?
26.07.2017
Малым персонализированным центрам, конечно, немножко легче работать и разрабатывать какие-то новые...
Появились ли эффективные технологии лечения рассеянного склероза?
26.07.2017
Сложная проблема. Так получилась, что в студенчестве я занимался акустически вызванными потенциалами, это...
Кто чаще болеет сердечно-сосудистыми заболеваниями - мужчины или женщины?
17.07.2017
Исходя из статистики, мужчины болеют чаще. Сейчас в изучении факторов риска даже не стараются это...
Сердечно-сосудистые заболевания - одна из основных причин смертности?
17.07.2017
Это действительно так. Для нашего человека типичная ситуация: пока гром не грянет, мужик не перекрестится....
Полезны ли для сердца пробежки по центру города?
17.07.2017
Действительно полезно, в прохладную погоду лучше всего бегать. Бегать не с утра, а лучше вечером в погоду...
Вреден ли бег для сердца?
17.07.2017
Если человек не тренируется, спортом не занимается, если он возьмёт и пробежит марафонскую дистанцию, это...
Что вреднее для сердца - алкоголь или курение?
17.07.2017
Когда пациент меня спрашивает об этом, нужно очень внимательно сначала на него посмотреть. Когда говоришь,...
Утверждение, что водка чистит сосуды – это миф?
17.07.2017
Да, у алкоголиков всё плохо с сосудами. Они не могут употреблять больше этой рекомендованной дозы. Это...
Вейпы оказывают негативное влияние на сердце?
17.07.2017
Вейп – этo не табак, это смесь глицерина с пропиленгликолем. Слово пропиленгликоль страшное, а на самом...
Какие продукты полезны для нашего сердца?
17.07.2017
Я лучше расскажу про общий принцип питания, чтобы было понятно, что выбирать. Есть холестерин и связанный с...
Вредны ли для сердца белковые продукты?
17.07.2017
Белковая пища не рассматривается как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Сейчас спортсмены и...
Кардиология – это высокотехнологичная область медицины?
17.07.2017
В западных странах развиваются эти направления, операции с роботами и так далее. Они уже требуют оформления...
Как часто надо посещать кардиолога?
17.07.2017
После 40 лет нужно хотя бы один раз зайти, там доктор посмотрит и скажет, сколько раз заходить. Может, он...
Какие первые признаки сердечно-сосудистых заболеваний?
17.07.2017
Любые сердечно-сосудистые заболевания, даже если они не дают специфических симптомов, могут проявляться в...
Заболевание сердца – это приговор на всю жизнь?
17.07.2017
Нет, не совсем так. Если уже перенесённый инфаркт , инсульт или стенокардия , настоящие сердечные боли, то...
С какими сердечно-сосудистыми заболеваниями Вы сталкиваетесь чаще всего?
17.07.2017
Если брать последние три месяца, самые распространённые – это метеозависимые реакции, которые обычно...
Какие главные факторы риска инфаркта и инсульта?
17.07.2017
Атеросклероз – это системный процесс, который затрагивает весь организм. А инсульт или инфаркт –...
Сколько времени у врача есть в запасе с момента начала инфаркта?
17.07.2017
Если инфаркт случился прямо на кардиологическом отделении, тогда у врача есть максимум двое суток, в...
Как и почему Вы стали кардиологом?
17.07.2017
Случилось случайно. Я окончил медицинский лицей в Санкт-Петербурге. И потом я поступил в Первый медицинский...
Какие бывают опухоли гортани?
10.07.2017
Опухоли бывают совершенно разные. Преобладает плоскоклеточный рак, который может поражать не только...
Что такое гортань?
10.07.2017
Это очень важный орган, который участвует в дыхании человека, являясь проводящим путем для воздуха в...
Какие проблемы с гортанью - повод обратиться к врачу?
10.07.2017
Гортань находится глубоко, нельзя посмотреть и увидеть, что творится в гортани без специализированных...
Какие существуют стадии рака гортани? Как врач выявляет рак гортани?
10.07.2017
Существуют первая, вторая, третья, четвёртая стадия рака гортани, которые зависят от объёма и...
Можно ли себя уберечь от рака гортани?
10.07.2017
Да, конечно, можно. Это здоровый образ жизни, отказ от курения, ограничение употребления алкоголя....
Существует ли предраковое фоновое состояние гортани?
10.07.2017
Да, в основном это папилломатоз гортани. Это достаточно серьёзная проблема, потому что поражается...
Какие современные методы лечения гортани существуют?
10.07.2017
Они достаточно разнообразны. Хорошие возможности имеют эндоскопические методы, хирургические, очень...
Как развивались методы лечения рака гортани?
10.07.2017
Стратегия лечения рака гортани за последнее время претерпела серьёзные изменения. Если раньше часто...
Как применяется лучевая терапия при лечении рака гортани?
10.07.2017
В последнее время произошли изменения в стратегии лечения распространённого рака гортани. Это связано с...
Что такое ларингэктомия?
10.07.2017
Эндоларенгиальная хирургия изменила эру сохранных резекций гортани, которые проводились открытым...
Можно ли разговаривать без гортани?
10.07.2017
Да, можно разговаривать, можно работать, можно даже петь в хоре. После удаления гортани в классическом...
Что влечет за собой удаление глотки при раке гортани?
10.07.2017
К сожалению, бывают опухоли, которые из гортани выходят в соседние органы и окружающие ткани и могут...
Как можно помочь человеку с раком гортани?
10.07.2017
Наше подразделение является отделением микрохирургии, мы владеем методами аутотрансплантации тканей. Мы...
В каких учреждениях можно получить помощь при лечении рака гортани?
10.07.2017
Пациенты должны знать, что современные возможности позволяют не только вылечить от рака гортани, но и...
Что такое синдром диабетической стопы? Часто ли он возникает?
29.06.2017
Синдром диабетической стопы – это совокупность поражения стопы, которая заключается в...
Что поражается при сахарном диабете?
29.06.2017
Основные органы-мишени – это глаза, почки и стопы. Чтобы не допускать этих поражений, нужно следить за...
Как классифицируется диабетическая стопа?
29.06.2017
Существует огромное количество классификаций. По Вагнеру выделяют три формы диабетической стопы:...
Какой процент ампутаций при диабетической стопе?
29.06.2017
Четкую статистику привести достаточно сложно. Мы должны говорить о каждом виде диабетической стопы. Если...
Какие клинические особенности наблюдаются у больных с диабетической стопой?
29.06.2017
Каждый пациент с диабетом должен хотя бы раз в год приходить в кабинет диабетической стопы. Но вообще всех...
При диабетической нейропатии снижается чувствительность?
29.06.2017
Да, часто они не чувствуют боли. Тогда при осмотре будет выявлено, что у пациента резко снижена...
Какие методы исследования производятся при диабетической стопе?
29.06.2017
Помимо общего осмотра и пальпации производится неврологический осмотр пациента, то есть исследование...
Как лечить ишемические и нейропатические язвы при диабете?
29.06.2017
Лечение язвы - достаточно сложный процесс. Если пациент с нейроишемической язвой, то без консультации...
Помогают ли антибиотики при диабетической стопе?
29.06.2017
Если у пациента есть воспаление вокруг раны и язвенного процесса, то обязательно нужно назначать...
Что такое флегмона стопы?
29.06.2017
Флегмона стопы – это гнойное поражение стопы при диабете. Как правило, поражения носят локализованный...
Что такое стопа Шарко?
29.06.2017
Стопа Шарко – это крайне редкое, но серьезное осложнение. Даже в кабинете диабетической стопы таких...
Профилактика и уход за диабетической стопой
29.06.2017
Пациент должен ухаживать за собой, делать частые осмотры. Если он сам не может посмотреть на свои ноги, то...
Что делать, если пациент с диабетической стопой не может сам ухаживать за своими ногами?
29.06.2017
Если пациент не может поухаживать за собой, существует такая служба, как педиатрический уход за больными с...
Какую обувь нужно носить при диабетической стопе?
29.06.2017
Обувь – это большая проблема наших пациентов. Мы рекомендуем нашим пациентам ходить в обычных тапочках,...
Как выбрать обувь при диабетической стопе?
29.06.2017
Если пациенты с низкой группой риска, то можно приобрести малосложную ортопедическую обувь или обувь...
Что должно быть в аптечке первой помощи при диабетической стопе?
29.06.2017
Аптечка первой помощи должна быть. Обязательно мы рекомендуем антисептические средства:...
Можно ли загорать, купаться в море, посещать сауны и бани при диабетической стопе?
29.06.2017
Если есть возможность, пускай едут. Если есть травмы, то мы запрещаем ходить в море. Наслаждаться морем и...
Носки для диабетической стопы – рекламная утка?
29.06.2017
Это большая проблема. У нас была пациентка, которая надевала эти носочки, и результат был не очень хороший....
Что такое кислотный пилинг?
29.06.2017
Кислотный пилинг в основном использует молодежь, иногда травматично. Поэтому придите к доктору и спросите,...
Из чего делаются импланты молочных желез?
08.06.2017
Сейчас импланты, как и раньше, делаются из силикона. Внутри находится силиконовый гель. Силикон имеет...
Какая пластическая операция груди самая популярная?
08.06.2017
Самый популярный на сегодняшний день запрос – это увеличение молочных желёз, протезирование имплантами....
Может ли порваться силиконовый имплант молочной железы?
08.06.2017
Современные импланты сделаны по современным технологиям, риски сведены к минимуму. Имплантация молочных...
Часто ли возникают осложнения после операций по увеличению молочных желез?
08.06.2017
Современные импланты не предполагают развитие контрактуры, это было раньше, 10-20 лет назад. Может быть, это...
Какие формы имплантов для молочных желез существуют?
08.06.2017
Формы две: круглые импланты и анатомические импланты. Это не значит, что нужно всем ставить анатомию, а...
Можно ли с имплантами в груди кормить ребёнка?
08.06.2017
С имплантами можно кормить ребёнка. На сегодняшний день установка имплантов в нашей стране рекомендована...
Какие существуют противопоказания для установки имплантов молочных желез?
08.06.2017
Противопоказания для установки имплантов такие же, как для любой плановой операции: человек должен быть...
Насколько сложна операция по увеличению груди?
08.06.2017
Сама операция технически несложная, но на сегодняшний день все, кто когда-либо поставил в область молочной...
Какие риски и осложнения могут возникнуть после операции по увеличению груди?
08.06.2017
На сегодняшний день не должно быть ни рисков, ни осложнений. Но теоретически, как после любого оперативного...
Какие особенности у операций по увеличению, уменьшению и коррекция формы груди?
08.06.2017
На сегодняшний день есть все три вида операций, в каждом виде есть разные методы, есть комбинации всех...
Сколько раз за жизнь можно делать операцию по увеличению груди, по коррекции формы?
08.06.2017
А зачем? Это же не смена сезонная колёс! Это всегда выполняется редко, один-два раза. Приходят девочки в...
Когда делается операция по уменьшению груди? Какие есть показания для этой операции?
08.06.2017
Операции по уменьшению груди делаются при синдроме гигантомастии. Это генетически обусловленная история,...
Что представляет собой подтяжка молочных желез?
08.06.2017
Есть операции, которые стоят в отдельном ряду, это подтяжка молочных желёз, абсолютно, отработанная и...
Что такое липофилинг груди?
08.06.2017
Липофилинг груди очень распространен в Южных странах, в Америке. Там разная конституция женщин. Если мы...
Как можно ухаживать за кожей и поддерживать ее? Сейчас рекомендуют очень много разных процедур в виде мезотерапии, биоревитализации.
08.06.2017
Всё работает, но в медицине всё имеет определённые показания. На определённых этапах нужно ухаживать, когда...
Какие смешные вопросы задают пациентки об увеличении молочных желез?
08.06.2017
Спрашивают, можно ли летать с имплантами молочных желез, не взорвутся ли они. Можно ли заниматься дайвингом,...
Правда ли, что после увеличения груди начинаешь поправляться? Мешают ли импланты в груди проводить маммологические исследования?
08.06.2017
Никакой связи нет, абсолютно. Силиконовые импланты не действуют на гормональный баланс. Это имплантаты,...
Чем отличается состав имплантов для груди? Кто их производит?
08.06.2017
Состав имплантов отличается, есть технологические тонкости, которые даже я не могу объяснить. Это силикон...
Какова средняя стоимость импланта для груди?
08.06.2017
От ста до миллиона. Это связано с необъяснимыми историями. Это связано с качеством импланта, потому что...
Что такое детский церебральный паралич - ДЦП?
02.06.2017
Само название раскрывает эту болезнь – развитие двигательной недостаточности в той или иной степени у...
Какие должны возникнуть подозрения, чтобы провести обследование на наличие ДЦП?
02.06.2017
Прежде всего, это визуальный осмотр ребенка, надо посмотреть, как работают ручки и ножки у малыша,...
Правда ли, что в ДЦП у ребенка виноваты акушеры, которые очень грубо принимают роды?
02.06.2017
При малейших проблемах с родоразрешением надо делать кесарево сечение. У нас в стране по статистике...
В каких случаях ребенка с ДЦП необходимо отвести к нейрохирургу на операцию?
02.06.2017
Это обычно видно в ближайшие несколько недель и месяцев, до двух-трех месяцев. Видно, как ребенок...
Детский церебральный паралич. Какие бывают формы ДЦП?
02.06.2017
На сегодняшний день разные исследователи делят ДЦП на несколько форм. В основном 3-4 формы. Это спастическая...
В чем заключается механизм ДЦП, почему возникают нарушения в работе организма?
02.06.2017
События, которые происходят в мозге, связаны с тем, что гипоксический мозг высасывает ликвор жидкость,...
Детский церебральный паралич. ДЦП – это приговор?
02.06.2017
ДЦП – это не приговор, это лечится, но справедливости ради нужно сказать, чтобы лечащие врачи,...
Как поможет непрямая реваскуляризация мозга при ДЦП?
02.06.2017
Эта методика применяется нами с 3-4 месяцев у больных с различными последствиями гипоксико-ишемической...
Как помочь взрослому с ДЦП?
02.06.2017
Помочь можно, но гораздо сложнее. Существуют разные подходы, в том числе одно время делали селективную...
Как есть последствия гипоксико-ишемических поражений, кроме ДЦП?
02.06.2017
Гипоксико-ишемические последствия должны рассматриваться широко. ДЦП – одна из форм проявления...
Есть ли неизлечимые формы ДЦП?
02.06.2017
Некоторые авторы утверждают, что есть определённая генетика в возникновении детского церебрального...
Как проходит реабилитация и социальная адаптация больных с ДЦП после операции?
02.06.2017
Всё зависит от того, что было у больного исходно, в какой мере помогло оперативное лечение. Бывает полное...
Какие пограничные состояния психики лечит нейрохирург?
19.06.2017
Подавляющая часть пограничных расстройств, которые находятся на стыке неврологии и психиатрии, или...
Как нейрохирург участвует в лечении пограничных психоневрологических состояний?
19.06.2017
Пограничные психоневрологические состояния достаточно пространная отрасль медицины, которая охватывает...
Как правильно: «вегетососудистая дистония» или «панические расстройства»?
19.06.2017
В нашей терминологии, более обывательский, расхожий, старый термин – нейроциркуляторная дистония,...
Что такое паническая атака?
19.06.2017
Конечно, панической атакой нельзя назвать страх перед экзаменом, страх, допустим, перед ответственным...
Можно ли панические атаки лечить при помощи операции?
19.06.2017
Еще раз хотим подчеркнуть: подавляющее большинство случаев как лечилось, так и будет лечиться у...
Почему термин «вегетососудистая дистония» заменён на «паническая атака»? В чём их сходство и различие?
19.06.2017
Во время приступа панической атаки может произойти потеря сознания, говоря более правильно – наступить...
Как проходит бестрепанационная реваскуляризация головного мозга?
19.06.2017
Операция эта достаточно проста, если в нейрохирургии вообще есть простые операции. С пациентом не делают...
При лечении каких состояний психики применяется бестрепанационная реваскуляризация?
19.06.2017
Малотравматичная бестрепанационная реваскуляризация головного мозга – вот правильное название...
Как развиваются методы лечения пограничных состояний?
19.06.2017
Сам подход к лечению пограничных состояний и психиатрический, и при помощи нейрохирургии, безусловно,...
Какую роль играет наследственность в развитии психозов?
19.06.2017
Если мы говорим про МДП (маниакально-депрессивный психоз), то в идеале, конечно, принципиально важно собрать...
Что такое дефицит функции лобных долей головного мозга?
19.06.2017
Одни из самых интересных областей мозга, функции которых до сих пор у человека не изучены. Есть масса...
Апаллический синдром – что это?
19.06.2017
Апаллический синдром – это определенное состояние пациента, при котором он, скажем так обывательски, и...
Есть ли на голове какие-то места, о которые можно действительно разбивать и кирпич, и бутылку, как делают в день ВДВ?
19.06.2017
Желательно этого не делать обывателю. Подготовленные люди, каскадёры, безусловно, могут так сделать....
Что такое вегетативные состояния? Почему они возникают?
19.06.2017
Вегетативные состояния – огромная тема, в том числе и для нейрохирургии. За рубежом делаются попытки...
Что происходит с человеком при вегетативном состоянии?
19.06.2017
Очень важно понимать обозначение термина. Апаллический синдром – очень уж по-медицински звучит, говорим...
Полное выздоровление после вегетативного состояния возможно?
19.06.2017
По своей собственной практике я таких больных видел, может быть, не десятки, но десяток точно. Единичные...
За какой срок после вегетативного состояния человек может полностью вернуться к жизни?
19.06.2017
На это уходят многие месяцы. Если мы говорим про полгода и далее, то, как правило, возможностей по...
Возможна ли пересадка головного мозга, или его части?
19.06.2017
Все мы знаем, специалисты все до единого – неврологи, нейрохирурги, психиатры знают, что мозг чрезвычайно...
Как микрохирургия помогает в лечении и удалении опухолей?
20.06.2017
В мире по синусоиде идёт накопление, любая технологии доходит до какой-то точки развития, потом...
Что такое микрохирургия? Какие задачи она решает сгодня?
20.06.2017
Микрохирургия – это не специальность, это методика, технология, работа с анатомическими образованиями...
Как происходит эндопротезирование в микрохирургии?
20.06.2017
Я недавно выступал с серьёзным докладом по эндопротезированию, мы анализировали наш двадцатипятилетний...
Существуют ли пациенты, которых приходится отговаривать от хирургии?
20.06.2017
Если брать наш центр имени Герцена, то большинство больных имеет рецидивы опухолей или продолженный рост,...
Можно ли использовать для трансплантации ткани других органов?
20.06.2017
Есть методика, у нас выполнено уже таких несколько операций, в основном это в Китае делается. Используя...
Какие есть противопоказания для трансплантации в микрохирургии?
20.06.2017
Это хронические заболевания, диабет, атеросклероз, изменения сосудов. Поражение сосудов чревато серьёзным...
Могут ли люди после длительных операций с опухолями головы и шеи вести себя неадекватно?
20.06.2017
Такое, к сожалению, есть. Это не связано с наркозом, это связано с образом жизни человека, с употреблением...
Как определяется стратегия хирургического лечения? Нужна ли химиотерапия перед операцией?
20.06.2017
В какой-то момент стало понятно, что надёжная микрохирургическая пластика является компонентом...
Возможно ли удаление языка при наличии опухоли?
20.06.2017
Большинство трансплантаций, которые сейчас выполняются, это реконструкции языка. Мы разработали очень...
Бывают ли рецидивы после лечения опухоли головы и шеи? Должен ли наблюдаться пациент после лечения?
20.06.2017
Он с нами всю жизнь. Мы наблюдаем его постоянно раз в 3 месяца, потом раз в год.  У нас не стопроцентный...
Увеличивается ли масса сердца у человека, который начинает заниматься бегом?
23.05.2017
Да, безусловно, сердце – это мышечный орган. Если человек ходит в тренажёрный зал накачать свои бицепсы, у...
Насколько опасно пробежать марафон без подготовки?
23.05.2017
Я спортсмен-любитель, бегаю уже 10 лет, собираюсь пробежать свой юбилейный десятый марафон, всё никак не...
Как работает сердце в обычном режиме?
23.05.2017
Сердце имеет четыре камеры сердца: две сверху, две снизу – предсердие, верхняя половина и желудочки....
Какие заболевания могут привести к внезапной остановке сердца во время бега?
23.05.2017
У меня есть сведения, что в год от марафонов умирает 36 человек. Если посчитать, из миллиона 36 – цифра...
Какие клинические симптомы может почувствовать бегун, чтобы прекратить бег либо обратиться к врачу?
23.05.2017
Тот, кто собирается бегать, в первую очередь, должен обратиться к врачу. Нужно посетить кардиолога или...
Какие методы диагностики и обследования необходимо пройти перед тем, как участвовать в забегах на длительные дистанции?
23.05.2017
Начинающему спортсмену, в первую очередь, нужно обратиться к терапевту. Минимальные анализы – это общий...
Есть ли специфические методы обследования для бегунов старше 40-45 лет?
23.05.2017
Коронарографию делать всем подряд нет необходимости. Хотя рекомендации такие есть, но после 40-45 лет надо...
Может ли любитель или новичок пробежать марафон, почти готовясь к нему? Чем это чревато?
23.05.2017
Кто-то и сможет, но потом ему будет не очень хорошо. Даже если человек абсолютно здоров, сердце не...
Опасен ли бег на длинные дистанции для здоровья?
23.05.2017
В Америке исследовали бегунов на длинные и на короткие дистанции. Выяснилось, что бег улучшает и сердечную...
Популярно ли в России ставить имплантаты в ягодицы? Как делаются такие операции?
22.05.2017
Это достаточно популярно в узких кругах. У меня сегодня на увеличение ягодиц из 32 пациентов было два. Такие...
Насколько прогнозируем результат пластической операции?
22.05.2017
Первое время с компьютерным моделированием было интересно поиграться, посмотреть, что получится. Но в...
С какими запросами по пластической хирургии пациенты обращаются чаще всего?
22.05.2017
Вряд ли есть определенные тренды по селебрити. Сейчас век активных инстаграмных общений, в основном...
Какие в Вашей практике были необычные и экстремальные пластические операции?
22.05.2017
Есть такие операции, уши эльфа и т.д., но есть совершенно неадекватные желания. Поскольку мы достаточно...
Часто ли мужчины прибегают к услугам пластического хирурга?
22.05.2017
Мужчины, конечно, приходят, потому что они тоже хотят выглядеть симпатично и красиво. Если мы берем молодых...
Куда можно применить собственный жир с помощью липофилинга?
22.05.2017
Куда угодно. В лицо можно, потому что липофилинг можно использовать сверху донизу. В волосистую часть...
Может ли липофилинг со временем вытеснить силиконовые импланты?
22.05.2017
Нет универсальной методики, которая отвечала бы на все проблемы. Если у пациента нет жира, будут ставить...
Что такое бьютификация?
22.05.2017
Бьютификация – от слова «бьюти» – красота, мы делаем человека более красивым. Часто к нам...
Появились ли новшества в anti-age процедурах за последние годы?
22.05.2017
Конечно, потому что знания об анатомическом строении лица, знания о патогенезе старения, о механизме...
Как используются биоразлагемые нити в пластической хирургии?
22.05.2017
У них есть свой эффект, они закрепляют, то, что создано или помогают удержать то, что ещё не нарушилось. А...
Какие проблемы пищевода могут способствовать развитию рака?
22.05.2017
К сожалению, наши пациенты достаточно долго не обращаются к гастроэнтерологам, испытывают изжогу в течение...
Насколько актуальна проблема предраковых заболеваний желудка и пищевода?
22.05.2017
Действительно, проблема предраковых заболеваний очень важна в нашей стране. К сожалению, наша страна...
Какие мероприятия нужно предпринять, чтобы снизить заболеваемость пищеводом Баретта, предраковыми заболеваниями пищевода и раком?
22.05.2017
За последние года прошло значительное снижение заболеваемости раком пищевода. Во-первых, за счет того, что...
Какие виды терапии существуют для лечения пищевода Барретта? Какие из них наиболее эффективны?
22.05.2017
Если говорить о хирургии в лечении больных с пищеводом Барретта, то современные рекомендации говорят , что...
Какое лечение предложить пациентам на тяжелых стадиях рака пищевода с метастазированием?
22.05.2017
Онкология развивается семимильными шагами, сейчас во всех регионах достаточно мощные онкологические...
Какова статистика по предраковым заболеваниям желудка и раку желудка?
22.05.2017
Начну со статистики по раку желудка, она ужасающая. 38 000 человек в год в Российской Федерации заболевают...
Какие могут быть симптомы у пациентов с предраковыми заболеваниями пищевода и желудка, кроме диспептических?
22.05.2017
Даже рак желудка на ранних стадиях обычно бессимптомен, что уж говорить о предраковых заболеваниях...
Какие проблемы существуют при диагностике и лечении предраковых заболеваний пищевода и желудка, рака?
22.05.2017
Хочу отметить, например, Великобританию. Согласно их национальной системе медицинского страхования,...
Какие заболевания желудка могут приводить к раку, переходить в злокачественные опухоли?
22.05.2017
Нужно делать акцент на атрофический гастрит и кишечную метаплазию. Очень много говорилось о том, что полипы...
Что такое трофические язвы?
18.05.2017
Начну с общего определения, что такое трофические язвы. Трофической язвой можно считать длительно...
Какова распространённость трофических язв? Как часто хроническая венозная недостаточность осложняется трофическими язвами?
18.05.2017
Венозные трофические язвы занимают основную аудиторию всех язв и занимают 70-75%. Причём, открытыми венозными...
Как наличие трофической язвы может повлиять на качество жизни?
18.05.2017
Качество жизни очень страдает у пациентов. Здесь можно выделить два фактора – физический и...
Каковы причины возникновения трофических язв? Какая этиология?
18.05.2017
Причиной возникновения трофических язв является венозный застой либо в поверхностных венах, либо в...
В каких процентах случаев может развиться трофическая язва при варикозной болезни?
18.05.2017
Я думаю, такой статистики нет, но, скорее всего, 1-2%. Это пациенты трудоспособного возраста. Процент...
Какая клиническая картина, какие жалобы предъявляют пациенты? Как проявляет себя язва, бывают ли боли при ней?
18.05.2017
Жалобы, прежде всего, на наличие язв, обязательно. Естественная основная жалоба, которую предъявляют...
Какая локализация чаще всего трофических язв при венозной недостаточности? Как они вообще выглядят?
18.05.2017
Основное местоположение венозных трофических язв – медиальная поверхность голени, нижняя средняя...
Какие методы исследования вы назначаете пациентам с наличием трофических язв?
18.05.2017
На сегодняшний день золотым стандартом исследования венозной системы является ультразвуковое...
Какие лабораторные методы вы применяете для диагностики?
18.05.2017
С целью выявления воспалительного процесса можем, конечно, назначить общий анализ крови. Сейчас очень...
С какими заболеваниями можно дифференцировать венозные трофические язвы? Проводите ли вы дифференциальную диагностику, или достаточно ультразвука, чтобы поставить диагноз?
18.05.2017
Конечно, проводим, диф-диагностика достаточно обширна, потому что язвы встречаются не только при венозной...
Если трофическую язву не лечить, что с ней будет? Какие осложнения могут возникнуть?
18.05.2017
Выделим два основных осложнения. Первое – инфицирование трофической язвы. Что происходит, какие...
Как часто встречается малигнизация, онкологическое перерождение трофической язвы?
18.05.2017
К счастью редко, очень редко. Я такой статистики не знаю, но в моей практике я наблюдал, может быть, в 5-ти...
Наличие трофической язвы предполагает госпитализацию в стационар? Или возможно амбулаторное лечение?
18.05.2017
На сегодняшний день все большее и большее количество пациентов с трофическими язвами находятся на...
Какие консервативные методы лечения трофических язв применяются в вашей Академии? Используется ли компрессионное лечение?
18.05.2017
К консервативным методам у нас относятся компрессионное лечение, местная терапия и иногда используем...
Как проводится местное лечение трофических язв, какими методами?
18.05.2017
Что касается местного лечения. На сегодняшний день существует огромное количество мазей, гелей. Существуют...
При каких стадиях трофической язвы применяют гидроактивную повязку?
18.05.2017
На всех стадиях, но они все разные. В чём смысл повязок? Например, на стадии некроза и фибрина мы кладём одну...
В стадии грануляции трофической язвы вы используете ферменты?
18.05.2017
От ферментов мы отказались по одной простой причине. На сегодняшний день ферменты, которые есть,...
Как проводится фармакотерапия при лечении трофических язв?
18.05.2017
К фармакотерапии мы относимся очень скептически. Антибиотики мы назначаем крайне редко, только при...
Какие есть методы хирургического лечения трофических язв?
18.05.2017
В хирургическом лечении мы используем методы как на венозной системе, так и на трофической язве. На...
Что такое болезнь Рейно и синдром Рейно? Какие между ними отличия?
13.05.2017
Болезнь Рейно — это заболевание, характеризующееся приступообразными расстройствами артериального...
Какая возрастная группа подвержена болезни Рейно?
13.05.2017
Болеют чаще женщины, средний возраст пациентов 25-35 лет. Клиническая картина настолько разнообразна, что...
Какие болезни могут привести к развитию синдрома Рейно?
13.05.2017
Болезней очень много, больше 70. Это могут быть заболевания сосудистой системы, тромбангиит, атеросклероз....
Как развивается болезнь Рейно?
13.05.2017
В настоящий момент этиология не установлена. Нет определенного конкретного фактора, который может ее...
Какие профессии в зоне риска развития болезни Рейно?
13.05.2017
Есть группа лиц, которые находятся в зоне риска, так сказать, профессиональная болезнь. Этот синдром и...
Как протекает процесс заболевания болезнью Рейно?
13.05.2017
Конкретного определяющего фактора нет. Ведущую роль в развитии патогенеза отводят симпатической нервной...
Как понять, что есть риск развития синдрома или болезни Рейно?
13.05.2017
Первично поражаются пальцы кистей. Клиническая картина разделена на 4 основных синдрома. Вазомоторный...
Какие стадии болезни Рейно можно выделить?
13.05.2017
Различают три основные стадии, есть еще четвертая стадия, но она не всеми авторами выделяется. На первой...
Какие методы исследования применяются для диагностирования болезни Рейно?
13.05.2017
Очень сложно точно поставить диагноз. В диагностике самая главная задача — дифференцировать саму...
Как лечить болезнь Рейно? Какие препараты и методы оперативного лечения используются?
13.05.2017
При синдроме, болезни Рейно лечение всегда начинают с консервативных мероприятий. На протяжении двух лет...
Какие урологические проблемы можно решить с помощью лазера?
16.05.2017
Операции мочекаменных болезней. Для разрушения камней была создана масса инструментов. Раньше их...
Когда в урологии началось применение лазеров?
16.05.2017
Если брать практическую сторону, то лазеры у нас в арсенале появились относительно недавно, лет 20-ть назад....
Как используется лазер при лечении мочекаменной болезни?
16.05.2017
Это эндоскопическая операция, без разреза, через естественные пути. Эндоскопы стали настолько...
На сколько активно российские урологи используют лазер в сравнении с иностранными врачами?
16.05.2017
Мы сейчас находимся в одном информационном поле и работаем по одним и тем же принципам. Лазер является...
С какими урологическими проблемами встречаются женщины в течение беременности?
16.05.2017
У беременных довольно часто возникают проблемы с мочекаменной болезнью, пиелонефритом. Можно ли...
Какой используется наркоз, анестезия при лазерных урологических операциях?
16.05.2017
Это может быть спинальная, эпидуральная анестезия, когда человек не спит, или общий наркоз. Беременным мы не...
Почему возникает необходимость убирать камни во время беременности? Могут ли они помешать естественному родоразрешению?
16.05.2017
Вопрос в том, что женщина испытывает регулярно боль и атаки инфекции. Мы предлагаем убрать камень, если есть...
Можно ли вылечить аденому предстательной железы с помощью лазера?
16.05.2017
Конечно.
Что можно сказать о домашних установках лазерного излучения? Они работают?
16.05.2017
С 90-х годов появились аппаратики, на которых было написано, что это лазер. Этот аппаратик засовывали в...
Каким способом удаляется аденома? В чём принципиальная разница между традиционным хирургическим методом хирургическим и гольмиевым лазером?
16.05.2017
Это всё хирургические методы. Есть открытая хирургия, когда делается разрез. И есть эндоскопическая...
Какие минусы есть у лазера?
16.05.2017
У лазера есть два больших недостатка. Это дорогое оборудование и достаточно продолжительное обучение....
Какой максимальный объем аденомы предстательной железы можно удалить с помощью лазера?
16.05.2017
Нет максимального размера. Есть даже казуистические сообщения, что удаляли и 700, и 800 см3.
Сколько длится урологическая операция с использованием лазера?
16.05.2017
В экспертных руках HoLEP длится не дольше, чем трансуретральная резекция. Всё зависит от объема. Чем больше...
Как ещё можно использовать лазер в урологии?
16.05.2017
При опухоли мочевого пузыря стандартная операция - трансуретральная резекция  электропетлей. Сегодня...
Какие ещё лазеры помимо гольмиевого используются в работе?
16.05.2017
Рубиновый лазер не используется в урологии. Зелёный – это выпаривающий лазер. Тот, который удаляет всю...
Применяются ли лазеры в диагностических целях?
16.05.2017
В диагностике возможности лазеров ограничены. По крайней мере в урологии. Есть оптическая когерентная...
Как часто бывают осложнения после вапоризации лазером? Похожи ли они на осложнения после трансуретральной резекции?
16.05.2017
Они очень похожи, потому что методология операции сходна. Вопрос в частоте осложнений и степени их...
Обязательно ли надо ездить на стажировки или всему можно научиться у наших профессоров?
16.05.2017
Конечно, у наших профессоров сейчас можно научиться очень многому. Наши профессора сейчас находится в том...
С какими проблемами чаще всего обращаются к детскому сосудистому хирургу?
13.05.2017
В 1972 году в Филатовской больнице было открыто отделение ангиографии, которое являлось специализированным...
Что такое ангиография?
13.05.2017
Это называется интервенционная радиология, или рентгенэндоваскулярная хирургия, по-простому –...
Ангиография используется только для диагностики, или для диагностики и лечения?
13.05.2017
Ангиография начиналась как диагностический метод исследования, в то время ей не было альтернативы....
Что такое каротидная ангиография?
13.05.2017
Каротидная ангиография – это ангиография каротидных сосудов. «Каротидные сосуды» в переводе с...
Каковы результаты лечения методом ангиографии?
13.05.2017
Результаты вполне хорошие. Сейчас есть и другие методы лечения, но метод ангиографии в лечении гемангиом...
Чем отличается КТ-ангиография от обычной ангиографии?
13.05.2017
Компьютерная ангиография, то есть, компьютерная томографическая ангиография – это изображение...
Чем отличается КТ-ангиография от обычной ангиографии?
13.05.2017
Сейчас происходит развитие высоких технологий и, соответственно, раньше была просто компьютерная...
Насколько родителям опасаться за своих детей, если назначена КТ-ангиографиия?
13.05.2017
Конечно, всех пугает рентгеновское излучение. Можно говорить сейчас о том, что это опасно, вредно. Но, в то же...
Насколько родителям опасаться за своих детей, если назначена КТ-ангиографиия?
13.05.2017
Хотел ещё добавить, что КТ-ангиография даёт трехмерное изображение – вот в чём его преимущество. Отличие,...
Назначение метода диагностики зависит от врача, или от заболевания ребенка?
13.05.2017
– Тут не значит, что что-то лучше, что-то хуже. Но у нас, бывает, родители заявляют: «А почему вы вот это...
Насколько вредно рентгеновское излучение? Каковы противопоказания к проведению данной процедуры у детей?
13.05.2017
Нельзя говорить, что вредно, что не вредно. Сейчас центр Бакулева, который занимается сердечнососудистой...
Насколько вредно рентгеновское излучение? Каковы противопоказания к проведению данной процедуры у детей?
13.05.2017
Хотелось бы еще сказать, что ангиография, как метод, может быть использована как в экстренной ситуации, и...
Как можно снизить аллергическую реакцию ребенка, если она есть? В некоторых случаях метод не то, что показан – он необходим ребёнку в данный момент.
13.05.2017
Мы у родителей обязательно спрашиваем: «Царапины, ссадины, мазали йодом? Была патологическая реакция,...
Как можно снизить аллергическую реакцию ребенка, если она есть? В некоторых случаях метод не то, что показан – он необходим ребёнку в данный момент.
13.05.2017
Неправильно ставить вопрос о 100%-ных противопоказаних в ситуации, когда речь идёт о жизни и смерти. Когда...
В каких случаях метод ангиографии применяется для лечения ребёнка?
13.05.2017
Хотел для начала сказать, что отличие нашей специальности в детском возрасте в том, что мы встречаемся чаще...
Какие сосудистые заболевания встречаются у детей, с чем чаще всего приходится работать?
13.05.2017
Гемангиомы сложной локализации, которые располагаются на шее, на голове, мы эмболизируем и они уменьшается...
Почему случаи кровохарканья у детей сейчас стали чаще встречаться?
13.05.2017
Такая патология, как кровохарканье, пришла от взрослых, из взрослой области. Туберкулез, возникало...
Про голову и лёгкие рассказали. Где, в каких ещё органах применяется ангиография?
13.05.2017
Сосудистые образования печени. – А сердце?   Сердце не наш профиль немножко, им занимаются...
С какими симптомами поступает к вам экстренно ребенок, если скрининг не сделан?
13.05.2017
– Печеночную, сердечную аномалию ребёнка можно выявить на УЗИ ещё на этапе беременности, ребёнок может...
Какие есть особенности выполнения эндоваскулярных вмешательств в растущий организм, особенно, новорождённых?
13.05.2017
Какие есть особенности выполнения эндоваскулярных вмешательств в растущий организм, особенно,...
Какие есть особенности выполнения эндоваскулярных вмешательств в растущий организм, особенно, новорождённых?
13.05.2017
Конечно, прогресс шагнул вперед. Мы сейчас работаем с современными эндоваскулярными катетерами,...
Какие есть плюсы и минусы ангиографии? Куда идти, обращаться родителям? Где их ждут и что ждёт?
13.05.2017
Прежде всего, правильно поставленный диагноз – уже на 95% правильная тактика лечения. Во-вторых, конечно,...
Лечится ли аутизм с помощью бестрепанационной реваскуляризации?
12.05.2017
Я считаю, что лечится, это мое личное персональное мнение, за которое я готов отвечать. Более того, я...
Сколько по статистике пациентов с аутичным синдромом, связанным с хромосомными нарушениями?
12.05.2017
Их меньшинство. Может быть, 3%, 5%, 10% от общей когорты расстройств аутичного спектра. Но остальных-то куда...
В обследовании и лечении пациента насколько важно взаимодействие специальностей, пограничные аспекты между неврологией и нейрохирургией, психиатрией?
12.05.2017
– Насколько тесно пересекаются в возможности обследования плотная специализация и узкая специализация,...
Какие методы применяются для лечения различных сосудистых патологий головного мозга?
12.05.2017
Для разной патологии сосудистой системы головного мозга показаны разные виды нейрохирургических...
Лучевой терапией для лечения артериовенозных мальформаций занимается также нейрохирург?
12.05.2017
Нет, этим занимается радиолог. Нейрохирург, если отказывается от оперативного лечения и продолжается...
Что такое аневризмы и артериовенозные мальформации?
12.05.2017
Начнем, пожалуй, с шеи. К голове идет 4 крупных магистральных сосуда – 2 сонных артерии и 2 позвоночных....
С какими симптомами приходят к нейрохирургу пациенты с ишемическими заболеваниями сосудов?
12.05.2017
Симптоматика может быть самая разная. Если у пациентов нарушается кровоснабжение хотя бы в каком-то из...
Если долго не обращать внимание на шум в голове, головокружение, на усталость, к чему это может привести?
12.05.2017
В структуре сосудистых поражений головного мозга значительное место занимает угроза ишемического...
Объясните, что значит «ишемический инсульт»?
12.05.2017
По большому счёту, неважно название – инсульт или инфаркт. У многих обывателей инфаркт ассоциируется...
Как избежать инсульта, инфаркта, не попасть на стол к нейрохирургам?
12.05.2017
Сделаю небольшое вступление в отношении профилактики. Увы, тенденции современной нейрохирургии,...
Многие считают, что алкоголь расширяет сосуды и таким образом создает профилактику заболеваний. Это правда?
12.05.2017
В малых дозах – да, это доказанный факт, медицинский статистический факт. В малых дозах качественные...
Почему возникают проблемы с сосудами в молодом возрасте, у вроде бы здоровых людей?
12.05.2017
Немного вернемся к анатомии. 2 сосуда на поверхности шеи располагаются весьма свободно – это сонные...
Когда больной человек должен обращаться к неврологу, а когда к нейрохирургу?
12.05.2017
Большую часть сосудистых больных лечил, лечит и будет лечить невролог. Но, если лечение не эффективно, если...
Почему другие специалисты не направляют больного к нейрохирургу, продолжают лечить, несмотря низкий эффект?
12.05.2017
Бывает, даже у опытного специалиста замыливается взгляд, у человека, который годами проработал. Это...
Какова вероятность обнаружить проблемы нейрохирургического плана на профилактическом осмотре?
12.05.2017
Профилактика в целом – диета, здоровый образ жизни, спорт, плавание, гимнастика, всё остальное. Бывают...
Что такое аневризма?
12.05.2017
Это есть расширение сосуда, да, неполноценный сосуд. Фактически, генетически измененный участок сосуда....
Как происходит операция суженных сосудов мозга?
12.05.2017
Есть 2 варианта сужения просвета сосуда и, соответственно, нарушения кровоснабжения мозга....
Связано ли сужение сосудов с пониженным давлением?
12.05.2017
Может и быть пониженное давление, может быть и повышенное давление, здесь имеет значение колебание...
Человек может излечиться от эпилепсии посредством операции?
12.05.2017
Да, может излечиться. При небольшом сроке болезни, то есть, после первого припадка проведено...
Можно ли вылечить эписиндром?
12.05.2017
Эписиндром – изменения в головном мозге, пароксизмальная или судорожная активность в головном мозге....
В интернете люди пишут, что у многих эписиндром прошел сам собой. Как такое возможно?
12.05.2017
Такое бывает, встречается. Дело в том, что эпилептический синдром бывает еще от различных нарушений работы...
В каких областях наиболее применим метод бестрепанационной реваскуляризации?
12.05.2017
Мы говорим о сосудистых аспектах, связанных с реваскуляризацией. Подавляющее большинство случаев, где мы...
Всегда ли при лечении рака молочной железы делается радикальная мастэктомия?
07.05.2017
Сейчас хирургическое лечение является основным в структуре лечения заболевания рака молочной железы....
Нужно ли после операции на молочной железе ждать два-три года, чтобы сделать реконструкцию груди?
07.05.2017
Основная задача реконструкции груди — это этап лечения, реабилитация пациентки. Потому что настоящее...
Кто должен проводить реконструкцию груди?
07.05.2017
Доктор должен уметь делать реконструкцию своими тканями. Если он этого не умеет, он порекомендует...
Влияет ли реконструкция груди на развитие рецидива опухли молочной железы?
07.05.2017
Реконструкция никоим образом не влияет ни на местный рецидив, ни на продолжительность жизни, ни на...
Почему врачи часто не рекомендуют ехать в другие места, где могут сделать реконструкцию?
07.05.2017
Всегда есть амбиции, собственная точка зрения, и те врачи, которые не рекомендуют, они просто в это не верят....
В чем плюсы реконструкции собственными тканями и с помощью экспандера?
07.05.2017
Если кожа сохранена, то все-таки вариант реконструкции — это имплант, потому что есть кожаный чехол и нам...
Насколько велик процент неприживаемости собственной ткани?
07.05.2017
75 % всех реконструкций груди выполняется имплантами. Реконструкция собственными тканями выполняется...
Когда реконструкция груди противопоказана?
07.05.2017
В 2012-м году была конференция, где профессор Феллер, отец многих микрохирургов в Европе, показывал умирающих...
Как проводится реконструкция соска?
07.05.2017
Многие пациентки, которым мы сделали реконструкцию собственными тканями, когда есть симметрия по объему,...
Существует мнение, что если во время мастэктомии не удалить сосок, то возникнет рецидив. Насколько это верно?
07.05.2017
Это миф. Представьте себе маленькую опухоль, размером 0,5-1,5 сантиметра, которая располагается в хвосте...
Совместимы ли герцептин и реконструкция?
07.05.2017
Не вижу никаких проблем. Тамоксифен нежелателен, опять же теоретически, но на конференциях есть врачи,...
Можно ли делать реконструкцию при проведении химиотерапии и лучевой терапии?
07.05.2017
Во время химиотерапии лучше реконструкцией не заниматься. Лучше сделать ее до или после терапии. Сразу...
Можно ли сделать реконструкцию собственными тканями по ОМС?
07.05.2017
Мы только по ОМС оперируем. Наше государство эту часть покрывает и оплачивает. Поэтому все...
Правда ли, что стенокардия зачастую никак себя не проявляет?
17.05.2017
Совершенно верно. Всё зависит во многом и от образа жизни человека, и от процента закрытия того или иного...
Что такое инфаркт и какие заболевания ему предшествуют?
17.05.2017
Основным субстратом инфаркта является атеросклероз. Говоря простыми словами, это недостаток...
Какие симптомы должны стать поводом для обращения к кардиологу?
17.05.2017
Это всё достаточно просто, но очень сложно выглядит. Простота в том, что у нас нет культуры динамического...
Как происходит отбор пациентов, которым требуется ЭКГ?
17.05.2017
Любая диспансеризация включает ЭКГ. Далее врач расшифровывает эти данные и направляют к следующему...
В каких случаях пациенту достаточно провести компьютерную томографию коронарных артерий, а в каких нужно делать реальную коронарографию?
17.05.2017
Если есть стенокардия, то правильнее было бы выполнять именно инвазивную коронарографию с последующей...
Имеет ли смысл проведение КТ-ангиографии или это всё-таки больше скрининговое обследование?
17.05.2017
Можно, конечно, назвать это скрининговым исследованием. В основном оно помогает нам в динамике наблюдать за...
Какой способ проведения коронарографии считается оптимальным? Через ногу или через руку?
17.05.2017
Это очень сложный вопрос. Меньше данных об осложнениях при лучевом доступе, то есть через руку.  Это...
Говоря о коронарографии как о лечебно-диагностическом методе, в какой последовательности проходит сам процесс?
17.05.2017
Есть на моей памяти время, когда всё выполнялось в один этап. Определялись возможности стентирования и оно...
Почему при остром коронарном синдроме так важно оказать помощь в первые часы? Что изменится по прошествии этого времени?
17.05.2017
Время – это основной фактор спасения пациента при остром коронарном синдроме. Хотелось бы сказать, что...
Как атеросклеротическая бляшка приводит к образованию тромба? Что на самом деле происходит в артерии?
17.05.2017
Это как раз вопрос стенокардии и острого коронарного синдрома, то есть это две разные ситуации. Когда рост...
Какие существуют способы открытия артерии?
17.05.2017
На сегодняшний день выполнение баллонной ангиопластики без стентирования – это казуистика. Конечно,...
Сколько раз может выполняться стентирование?
17.05.2017
Мы можем это выполнят стентирование многократно. Всё зависит от участка, который необходимо стентировать,...
В каких случаях применяется открытая хирургия?
17.05.2017
В рекомендациях есть понимание выбора открытой хирургии, АКШ. Это в основном многоуровневые...
Насколько важно иметь отдельную специальность, которая бы занималась только стентированием?
17.05.2017
В США этим занимаются интервенционные кардиологи. Это правильно с той стороны, что это достаточно узкая...
Что такое лимфедема?
07.05.2017
Названий у лимфедемы много: и лимфостаз, и слоновость, и лимфатизм, но в последнее время из иностранной...
Какова статистика распространения лимфедемы в настоящее время?
07.05.2017
Лимфедема - распространенное заболевание, поражает до 140 миллионов людей по всему миру ежегодно. В...
Что из себя представляет лимфатическая система, и для чего она нужна нашему организму?
07.05.2017
До сих пор лимфатическая система остается одной из самых загадочных систем организма и ученым еще...
Есть ли тенденция к увеличению роста заболеваемости лимфедемой?
07.05.2017
Данные сильно разнятся, к сожалению, это связано с различными подходами в диагностике, и можно отметить...
Какая возрастная группа наиболее подвержена лимфедеме?
07.05.2017
Дело в том, что данное заболевание не зависит от пола и возраста. Это связано с тем, что слишком широк круг...
Какая чаще всего локализация поражения конечностей?
07.05.2017
Дело в том, что заболевание может затрагивать одну конечность или несколько конечностей, может...
Каковы причины возникновения лимфедемы?
07.05.2017
Лимфедема может быть первичная, врожденная и вторичная. Первичная лимфедема связана с генетическими...
Какие стадии клинического течения наблюдаются при лимфедеме?
07.05.2017
Скажем так, она может быть как доброкачественной, так и злокачественной. То есть, если эта опухоль активно...
Какие клинические симптомы могут возникать при лимфедеме помимо отека?
07.05.2017
Бывают судороги. Отек сам по себе сдавливает все структуры, артерии, вены, нервы, поэтому может развиваться...
Какие методы диагностики применяются при лимфедеме?
07.05.2017
Мы обязательно назначаем ультразвуковое ангиосканирование вен пораженной конечности. Если на фоне отека...
Всегда ли получается найти причину лимфедемы?
07.05.2017
Да, перед началом лечения мы четко дифференцируем теологию этого заболевания. Наверное, в  98% случаев мы...
Вы проводите диагностику сопутствующих болезней для установки диагноза лимфедема?
07.05.2017
Конечно, когда пациент приходит, в первую очередь мы проводим диагностику на наличие патологии венозной...
Часто ли к вам попадают пациенты с лимфедемой после рожистого воспаления?
07.05.2017
В основном пациенты с рожей поступают к инфекционистам в острый период. Мы также ведем немного этих...
Каковы причины возникновения рожистого воспаления?
07.05.2017
Причина - это стрептококковая инфекция. Она может попадать в организм через мелкие травмы, укусы насекомых....
Как лечить лимфедему консервативными методами?
07.05.2017
Хочется отметить, что поскольку лимфатическая система относится к сосудистой системе, лечением нарушения...
Какой вид массажа лучше при лимфедеме - пневмомассаж или ручной?
07.05.2017
- Ручной более эффективен, чем пневмокомпрессионный. Большой интенсивный отек невозможно снять...
Что из себя представляет многослойный бандаж?
07.05.2017
Эта методика получила достаточно хорошее развитие в западных странах и сейчас в России она также активно...
Сильно ли затратно лечебное бандажирование?
07.05.2017
К сожалению, лечение лимфедемы не компенсируется государством и в ОМС, к сожалению, не входит. Стоимость...
Какие существуют хирургические методы лечения лимфедемы? Насколько они результативны?
07.05.2017
Вообще хирургия - это первое, что раньше приходило в голову хирургам. Изначально разрабатывались...
Применяются ли медикаментозные препараты при лечении лимфедемы?
07.05.2017
Да, конечно. Это антигистаминные препараты, флеботонические. Что касается диосмина, то я, честно говоря, не...
Как проходит реабилитация пациентов после лимфедемы?
07.05.2017
Есть комплекс упражнений, разработанный в том числе в германской клинике Фелди. Дело в том, что основной...
Есть ли какие-то противопоказания для больных лимфедемой?
07.05.2017
Конечно, мы не рекомендуем всё то, что повышает окружающую температуру. Это бани, сауны, не рекомендуется...
Каковы методы профилактики лимфедемы?
07.05.2017
Сейчас не только американская нация, но и наша страдает ожирением, чем дальше, тем больше. Поэтому...
Что такое реваскуляризация головного мозга?
01.05.2017
Большинство больных с сосудистой патологией головного мозга лечатся у неврологов, но зачастую наступает...
В чем особенность болезни Моямоя? Как она проявляется?
01.05.2017
Болезнь Моямоя — это прогрессирующая ангиопатия магистральных артерий головного мозга. На сегодняшний...
Что такое транзиторная ишемическая атака? Какое обследование позволяет поставить такой диагноз?
01.05.2017
Транзиторная ишемическая атака — это кратковременное обратимое расстройство неврологических функций....
Какие существуют способы лечения ишемии головного мозга? Насколько часто применяется малоинвазивная методика?
01.05.2017
Обычно лечение у невролога, которое происходит в течение ряда лет, в какой-то момент будет неэффективным по...
Какие причины развития недостаточного кровоснабжения головного мозга у детей? Какое лечение предпочтительнее в детском возрасте?
01.05.2017
Недостаточность кровоснабжения головного мозга, дефицит кровоснабжения головного мозга возникает не...
Что должно настораживать врачей при скрининге беременных и при наблюдении за новорожденными детьми?
01.05.2017
Есть масса акушерских патологий. Они хорошо известны всем акушерам и специалистам, связанным с рождением...
Можно ли при помощи реваскуляризации головного мозга вылечить эпилепсию?
01.05.2017
Эпилепсия и эпилептические синдромы могут быть следствием гипоксико-ишемической травмы головного мозга...
Насколько высок процент летальности при реваскуляризационных методиках?
01.05.2017
Наибольшая смертность сохраняется при классической реваскуляризационной методике — эндартерэктомии....
Какое преимущество метода бестрепанационной реваскуляризации головного мозга?
01.05.2017
Сама идея оперативного вмешательства бестрепанационной реваскуляризации головного мозга очень проста....
Чем отличается выпадение волос у женщин и мужчин?
01.05.2017
Андрогенетический тип выпадения обычно проявляется у мужчин. От названия мужских половых гормонов...
Почему выпадают волосы? Как можно определить выпадение волос?
01.05.2017
Причин выпадения волос много. Эта проблема больше касается мужчин, хотя женщины тоже ей подвержены....
Как лечить алопецию – выпадение волос?
01.05.2017
Если мы говорим о женской алопеции, то лечение должно быть комплексным. Несмотря на то, что мы уже имеем факт...
В чём заключается механизм мужской андрогенетической алопеции?
01.05.2017
Мужская андрогенетическая алопеция – это не заболевание, это эстетический недостаток, который мы...
Возможна ли вторичная потеря волос?
01.05.2017
У пациентов есть страх перед вторичной потерей волос после пересадки. Они не должны бояться, волосы...
Какие методики имеются в хирургической коррекции пересадки волос?
01.05.2017
На сегодняшний день существует одна методика. Мы перемещаем фолликулы из височно-затылочной части в зоны...
В чем заключается особенность пересадки бровей?
01.05.2017
Для этого используется метод фолликулярной экстракции, а не стрип-метод. Для этого есть показания, как...
Часто ли встречается варикозное расширение вен? Какие факторы способствуют его развитию?
26.04.2017
Актуальность проблемы заболевания вен нижних конечностей стоит достаточно остро. Заболевания вен...
Какова клиника варикозного расширения вен?
26.04.2017
Венозная система состоит из глубокой венозной системы, подкожной венозной системы, которая, в свою очередь,...
Какие методы диагностики варикозной болезни являются золотым стандартом?
26.04.2017
В первую очередь, это клинические обследования, осмотр пациентов является достаточно важным. Зачастую...
Какие показания к операции при варикозной болезни?
26.04.2017
Операция показана пациентам с клиническими проявлениями и наличием несостоятельности клапанного...
С какой стадией заболевания вен чаще обращаются пациенты?
26.04.2017
Бывают пациенты, которые приходят еще на доклинической стадии, когда беспокоят только сосудистые...
Когда делается лазерная и радиочастотная облитерация вен?
26.04.2017
Больших оперативных вмешательств по лечению варикозной болезни в последнее время выполняется меньше....
Как происходит радиочастотная облитерация вен?
26.04.2017
Радиочастотная облитерация вен основана на ультразвуковом воздействии. На конце электрода находится...
Болезненна ли радиочастотная облитерация вен?
26.04.2017
Единственный болевой синдром может возникнуть при данной операции только на коже. Сама вена болевых...
Облитерация перфорантных вен выполняется за один подход?
26.04.2017
При наличии патологий перфорантных вен у пациентов с варикозной болезнью в случае, если диаметр...
Как часто бывают послеоперационные осложнения при выполнении радиочастотной абляции, и как они проявляются?
26.04.2017
В силу своей малоинвазивности у радиочастотной абляции осложнения бывают реже, чем у открытых оперативных...
Возникают ли после радиочастотной облитерации рецидивы варикозной болезни?
26.04.2017
Так же, как и при открытых оперативных вмешательствах рецидивы после радиочастотной облитерация...
Какой операционный метод лечения варикозной болезни считается лучшим?
26.04.2017
Наиболее часто используются открытые оперативные вмешательства.  У каждого оперативного вмешательства...
Входят ли современные методики лечения варикоза в систему ОМС?
26.04.2017
Данные оперативные вмешательства входят в систему ОМС. Департамент здравоохранения заинтересован в том,...
Могут ли пациенты из другого района обратиться в больницу Вересаева?
26.04.2017
Несомненно, любой пациент может обратиться к нам в стационар. Единственным условием является наличие...
Для трудоспособного населения выдается больничный лист на один день? Сколько дней пациент нетрудоспособен после лечения варикоза?
26.04.2017
Для пациентов трудоспособного возраста выдается больничный лист на день, но после любого оперативного...
Как скоро после радиочастотной облитерации можно заниматься спортом?
26.04.2017
Существуют данные, что после малоинвазивных вмешательств можно приступать к интенсивным физическим...
Какие препараты нужно принимать в послеоперационном периоде лечения варикоза?
26.04.2017
При наличии варикозной болезни мы рекомендуем соблюдение приема препаратов. Это группа дезагрегантов,...
Как избежать развития варикозной болезни?
26.04.2017
Нужно ограничить статические нагрузки. Это достаточно важный фактор возникновения варикозной болезни....
Как гастроэнтерологи помогают детям?
24.04.2017
У детей мы часто лечим не только желудочно-кишечный тракт ребенка, а все проблемы, возникающие у детей,...
Как часто к Вам обращаются пациенты после самолечения заболеваний ЖКТ? Можно ли заниматься таким самолечением?
24.04.2017
Сейчас это происходит часто. Нельзя сказать, что у детей раннего возраста ничего страшного не происходит,...
Какими способами можно диагностировать заболевания ЖКТ? Есть ли экспресс-диагностика, насколько это адаптировано для детей?
24.04.2017
Современная медицина развивается. Если раньше самым главным атрибутом в терапии гастроэнтеролога были...
В чём разница между воспалительными или обычными заболеваниями ЖКТ, какими они бывают?
24.04.2017
Воспалительное заболевание кишечника – это тяжёлая болезнь, которая нуждается в как можно ранней...
Как распознать болезни поджелудочной железой у ребенка? Как их лечить?
24.04.2017
Существует хронический панкреатит – хроническое воспаление поджелудочной железы, у детей он бывает...
При каких проблемах у детей с ЖКТ обязательна госпитализация и лечение под присмотром врачей в клинике? Когда необходимо хирургическое вмешательство?
24.04.2017
Такие ситуации возникают. Врождённые заболевания могут лечиться только хирургически. Это бывают тяжелые...
В чем разница между травмой головного мозга и травмой спинного мозга?
28.04.2017
Принципиальная разница между травмой головного мозга и травмой спинного мозга состоит в том, что эти 2...
Высокие физические нагрузки могут стать причиной травмы спины?
28.04.2017
Конечно, однозначно. Если мы говорим про тренировки, то один из вариантов спинальной травмы, травмы спины...
В чём специфика спинальной травмы и черепно-мозговой травмы?
28.04.2017
Если мы говорим о травмах головы, то подразумевается вначале травма черепа, а уже затем травма мозга. Редко...
Можно ли так удариться головой, чтобы сломать спину?
28.04.2017
Да, конечно. Чрезмерные нагрузки на голову очень часто могут приводить к травме позвоночника, точнее –...
Какова принципиальная разница между черепно-мозговой травмой и спинальной?
28.04.2017
Говорить про переломовывихи в черепно-мозговой травме не приходится, поскольку там нечему вывихиваться...
В каких отделах спины могут развиваться травматические изменения и каким образом они могут развиваться?
28.04.2017
Для шейного отдела позвоночника – в первую очередь, физическое воздействие на голову; падение предметов...
Как боль может быть защитным механизмом?
28.04.2017
В целом боль – это хорошо, однозначно. Если мы говорим даже в целом про течение травмы, про клинические...
Как опаснее нырять в воду – вперёд головой, или ногами?
28.04.2017
Ныряние головой вперёд действительно опасно, но полноценно умеющие пловцы-ныряльщики делают его весьма...
Почему травмируется поясничный отдел позвоночника?
28.04.2017
Второй по травмоопасности отдел позвоночника – это поясничный. У здорового человека на него падает...
Какие бывают травмы других отделов позвоночника?
28.04.2017
Из остальных отделов позвоночника рассмотрим в первую очередь грудной. Грудной отдел позвоночника...
Можно использовать копчик как материал для трансплантации?
28.04.2017
Интересный вопрос, скорее, для экспериментальной медицины. На сегодняшний день мне, в принципе, не известны...
Бывают ли травмы позвоночника лёгкими? Или все сложные?
28.04.2017
Повреждение спинного мозга, в силу анатомического строения позвоночного столба, может быть разным, начиная...
Как можно оказать первую помощь при травме позвоночника?
28.04.2017
Пациенты с любой травмой позвоночника и спинного мозга чаще всего требуют транспортировки в лечебное...
Расскажите про спинальный шок.
28.04.2017
Что же такое спинальный шок? Происходит травма позвоночника, сопровождающаяся травмой спинного мозга,...
Какие меры безопасности предпринять в быту, чтобы избежать спинальных травм?
28.04.2017
В быту есть обязательные средства защиты, которые позволяют избежать неприятностей. Отрегулированные...
Есть граница, при которой прогноз для пациента относительно неблагоприятный, вплоть до летальности?
28.04.2017
Увы, такой момент есть. 4-5-ый шейный позвонок – тот уровень, от которого начинаются необратимые...
Что такое «клин Урбана»?
28.04.2017
Достаточно интересный термин, предложил швед, доктор. Что он подразумевает? Это достаточно...
Давайте поговорим о реабилитации после спинальных травм.
28.04.2017
Травма произошла, нейрохирургическая помощь оказана, чаще всего выполнена какая-либо стабилизирующая...
Кто такой анестезиолог? Почему от него зачастую зависит жизнь человека во время хирургической операции?
23.04.2017
Анестезиология - моя любимая медицинская специальность. Основная задача анестезиолога -  обеспечить...
Есть ли причины, по которым анестезию делать нельзя?
23.04.2017
Лет 30 назад можно было ответить на этот вопрос утвердительно. Но анестезиология -  наука прогрессивная....
Какие виды анестезии существуют? Как правильно ее подобрать?
23.04.2017
В выборе анестезии всё зависит в немалой степени от предпочтения анестезиолога и от традиции, которая...
Вредна ли анестезия?
23.04.2017
Существует тезис, что ни одна операция больному пользы не приносит. Она предотвращает более тяжкие...
Существуют ли ограничения в применение анестезии пациенткам с малым сроком беременности?
23.04.2017
На малых сроках беременности зародыш существует автономно. Кровеносная система плаценты ещё не развилась....
Почему у людей существует страх не проснуться после общей анестезии?
23.04.2017
Это естественная человеческая тревога, боязнь за свой организм. Всё-таки мы работаем с изменением сознания....
Что такое перидуральная анестезия?
23.04.2017
При перидуральной анестезии делают седацию. Пациент находится в сознании. Методика не нова, ей больше 70 лет....
Палата пробуждения. Что это?
23.04.2017
В составе отделения анестезиологии и реанимации (это практикуется в настоящее время достаточно широко)...
Какие анализы необходимо сделать перед хирургическим вмешательством?
23.04.2017
Существует стандартный набор предоперационного исследования, который включает достаточное количество...
Что ни в коем случае нельзя делать перед анестезией?
23.04.2017
Нельзя в день операции принимать пищу. Важно, чтобы желудок был пустой, потому что во время проведения общей...
Насколько оправдано применение анестезии во время небольших исследований, например, гастроскопии, колоноскопии? Не вредно ли это?
23.04.2017
Это оправдано. И не вредно. Более того, подкреплено законодательством. Существует основной...
Какими качествами должен обладать студент, который хочет стать анестезиологом?
22.04.2017
Быстротой реакции, быстротой клинических суждений, которая дает возможность быстрого выбора правильного...
Как к человеку приходит желание посвятить свою жизнь одной из наиболее сложных специальностей – анестезиологии?
22.04.2017
Мы преподаём этот предмет на 6 курсе лечебного факультета. Бывают ситуации, когда студент, будущий врач, еще...
Сколько студентов в среднем до знакомства со специальностью анестезиолога на 6 курсе изъявляют желание им стать?
22.04.2017
В группе у нас сейчас 18 человек. Из них хочет выбрать эту специальность в лучшем случае один студент. Не...
Какие специальности в медицине наиболее востребованные?
22.04.2017
Сегодня востребована лучевая диагностика, реаниматология. Востребована именно реаниматология,...
Почему специальности интенсивной терапии являются высокооплачиваемыми за рубежом?
22.04.2017
Здесь объяснение достаточно простое. Из-за огромной ответственности, скорости принятия решений, большего...
Специальность «анестезиология» сопряжена с большой ответственностью. Существует ли профессиональный отбор людей, которые хотят связать свою жизнь с этой специальностью?
22.04.2017
К сожалению, ответ на этот вопрос не может быть однозначным. 1 сентября ко мне на кафедру приходят...
По какому критерию можно определить, подходит ли человек для анестезиологии?
22.04.2017
Я вижу, способен студент реагировать на ситуацию или нет. Мы ходим в операционные. Я там смотрю на них....
Какое образование нужно получить человеку, который хочет стать анестезиологом?
22.04.2017
Необходимо закончить медуниверситет. Сейчас там учатся 6 лет. После окончания студенты подают заявление в...
Что такое интенсивная терапия?
22.04.2017
Интенсивная терапия – это ситуация, которая требует безотлагательного вмешательства и принятия...
Можно ли доверять врачу – анестезиологу, который уже имеет определенный стаж работы в реальной больнице? Можно ли считать, что эти специалисты уже прошли «естественный отбор»?
22.04.2017
Если в процессе обучения я убедился в том, что этот человек, несмотря на то, что мы пытались в него положить,...
Было бы полезным принимать врачей-анестезиологов в клинику только вместе с сопроводительным письмом от определенных людей, имеющих непосредственное отношение к этой специальности?
22.04.2017
Найти хорошую работу анестезиологом-реаниматологом в Москве довольно сложно. И мы,...
Каким образом уже работающие специалисты - анестезиологи могут повысить свою квалификацию?
22.04.2017
Врач должен заниматься самообразованием. Я считаю, что современный врач, тем более врач нашей...
Анестезиология одна из наиболее ответственных специальностей. Нужно ли проводить психологическую подготовку студентов, которых хотят стать профессионалами в этой специальности?
22.04.2017
Я считаю, что нет. Обучить стрессоустойчивости невозможно. Есть люди, которые могли бы быть интенсивистами....
Почему анестезиология является дефицитной специальностью в некоторых зарубежных странах?
22.04.2017
Врач этой специальности не может иметь частной практики. 10 лет назад в Израиле даже была государственная...
Кто такой врач-кардиолог?
13.04.2017
Врач-кардиолог – это врач терапевтической направленности, исходно терапевт. Терапевт, который...
Почему сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте по причине смертности людей?
13.04.2017
На сегодняшний день смертность от таких заболеваний лидирует. В основном к такой смертности приводит...
Что происходит с сердцем, почему оно перестает работать в том режиме, в котором всегда работало?
13.04.2017
Я бы не стал сводить все к «перестает действовать». Сердце – это орган с достаточно большим запасом...
С чем связано, что все сердечные болезни очень сильно помолодели?
13.04.2017
Есть молодой контингент пациентов, которые страдают такими болезнями. Чаще всего это связано с...
Что происходит с сердцем во время инфаркта?
13.04.2017
В первую очередь, это ощущает сам пациент. У пациента возникает боль за грудиной, в центре груди, достаточно...
Какие факторы влияют на развитие атеросклероза?
13.04.2017
Для начала нужно знать историю своих родственников, какие заболевания были у предков. Это уже подсказка,...
Какие есть домашние способы проверки своей сердечно-сосудистой системы?
13.04.2017
Кроме измерения давления, это переносимость нагрузок. Сердце – это насос, он как двигатель в машине, он...
Как проверить сердце и сердечно-сосудистую систему, какие исследования нужно произвести?
13.04.2017
Я работаю в клинике, очень часто приходят люди, которые обеспокоены состоянием своей сердечно-сосудистой...
Что такое грыжа?
17.10.2017
Давайте начнём с того, откуда произошло это название, грыжа. Грыжа, как считают, произошла от слова...
Грыжа может появиться в любом возрасте?
17.10.2017
Да, в любом возрасте. Приобретённая грыжа. Приобретенная грыжа - это в более зрелом возрасте, когда при...
Симптомы грыжи
17.10.2017
Грыжа - это расслоение брюшной стенки. Визуально она проявляется как выпячивание, какая-то деформация...
Что делать пациенту при появлении грыжи
17.10.2017
Что нужно делать в таких случаях? Во-первых, срочно звонить 03, не дожидаясь. Когда Вы ждёте, всё, вызов принят,...
Если педиатр ставит диагноз «широкое пупочное кольцо», это предрасположенность к грыже у ребёнка?
17.10.2017
Расширение пупочного кольца, в общем -то, это уже грыжа, но ещё, так скажем, на стадии формирования. Потому...
Грыжа у взрослых. Факторы риска
17.10.2017
Различен ли риск пупочной грыжи у жителей села и городских жителей? Вы знаете, такой особый градации нет,...
Паховые грыжи
17.10.2017
Паховые грыжи чем чреваты, особенно у мужчин? Потому что через паховое кольцо у мужчин проходят семенные...
Хирургическое лечение грыж. Как лечить грыжи оперативно
17.10.2017
Как раньше оперировали, когда не было робототехники и приспособлений? Оперировали, делая сверху заплатку....
Возможные осложнения при оперативном лечении грыж
17.10.2017
Возможны рецидивы. Например, при несоблюдении рекомендаций доктора, иногда бывают рецидивы, когда...
Возможно ли хирургическое лечение грыж за один день?
17.10.2017
Да, есть стационары «одного дня». К вечеру пациент может уйти домой. Это уже несколько лет, спокойно....
Как правильно вести себя пациенту после хирургического лечения грыжи
17.10.2017
В первую очередь, нужно будет обратиться по месту жительства в поликлинику к хирургу, и должны наблюдаться...
Как определить, болит сердце или что-то другое?
21.04.2017
Да, это самый главный вопрос, на который надо ответить, если у вас заболело в груди. Сердечные боли...
Что такое провокационный фактор?
21.04.2017
Провокацией может быть любой стресс, как негативное событие, так и радостное, это тоже стресс для организма....
Кто чаще жалуется на боль в сердце?
21.04.2017
Наш контингент, сердечный контингент, сейчас, к сожалению, молодеет, но в основном люди за 40, за 50 лет, может...
Можно ли самостоятельно снять боль и давление?
21.04.2017
Если пользоваться подручными средствами, то необходимо прекратить провоцирующий фактор. Если это...
Способствует ли инфаркту сердечная недостаточность?
21.04.2017
Сердечная недостаточность – это, скорее, осложнение инфаркта, после инфаркта. А до инфаркта – это...
Что такое стенокардия?
21.04.2017
Стенокардия – это болевой синдром, давящая, жгучая волнообразная боль из-за грудины с иррадиацией в руку,...
Кто находится в группе риска сердечных заболеваний?
21.04.2017
В группе риска находятся люди, ведущие неправильный образ жизни. В группе риска находятся больные с...
Всегда ли надо соглашаться на госпитализацию, даже если боли прошли?
21.04.2017
Да, конечно. Если боль купировалась, прошла, говоря простым языком, то у пациента возникает состояние...
В каких случаях бывают отказы от госпитализации?
21.04.2017
Бывают, наверное, в каких-то таких сомнительных моментах, когда что-то не очень серьезное и врач скорой...
Кому надо бояться сердечных приступов больше – людям с пониженным давлением или с повышенным?
21.04.2017
Бояться надо всем. Что значит пониженное давление? Некий человек может быть адаптирован к пониженному...
Как чай, кофе влияют на сердечно-сосудистое состояние?
21.04.2017
Чрезмерное употребление кофе и чая влияют на сердечно-сосудистую систему, но, если вы употребляете чашечку...
Как можно обследовать сердце в амбулаторных условиях, вне стационара?
21.04.2017
Вне стационара можно и нужно снять кардиограмму, она даст доктору почву думать, есть ли у вас проблемы с...
Какие тесты используются для исследования сердца?
21.04.2017
Есть распространённые тесты. Один из них – велоэргометрия, то есть, нагрузка на велоэргометре. Это...
Перед проведением тестирования люди подписывают что-нибудь?
21.04.2017
Конечно! Без согласия ничего нельзя делать, особенно бегать по беговой дорожке и крутить педали на...
Как наркоз влияет на работу сердца?
21.04.2017
Сердце может и без наркоза остановиться, замереть. Наркоз – тоже провоцирующий фактор. Любой...
Как часто надо делать нагрузочные тесты?
21.04.2017
Если все-таки мы дошли до велосипеда или до дорожки, провели тест и всё хорошо, то, наверное, как...
Правда ли, что есть проблемы с сердцем, если делать «сердечко» указательными и большими пальцами рук, но при этом ногти указательных пальцев не соединяются?
21.04.2017
Я думаю, это какие-то изыскания блогеров. Я не знаю, чем это обусловлено, но я слышу об этом в первый раз. Это...
Как вы относитесь к китайской медицине, когда по пульсу определяют проблему и дают рекомендации?
21.04.2017
Может быть, китайцы более квалифицированные доктора и могут определить по пульсу, по глазам. Я думаю, что...
Какие бывают виды диагностики?
21.04.2017
У нас 3 основных метода диагностики. Кардиограмму надо сделать всем, хотя бы для профилактики,...
Какова должна быть профилактика, как избежать проблем с сердцем и боли в сердце?
21.04.2017
Очень важная тема, тем более, при нашем современном образе жизни. Коль уж у вас заболело сердце и вам...
Какие-нибудь витамины для сердца полезно пить?
21.04.2017
Нет витаминов для сердца. Есть определенный спектр препаратов, которые рекомендованы организацией...
Возможно ли в аптеке что-то взять самостоятельно, «чтобы сердечко не шалило»?
21.04.2017
Вам дадут валидол в лучшем случае, мятные конфетки. Возможно, корвалол. Сейчас моден глицин, тоже могут дать....
Можно ли пить серьезные препараты для профилактики?
21.04.2017
Что касается профилактики, наверное, вопрос относится к нашему любимому аспирину? Аспирин вам тоже должен...
Как желудочно-кишечный тракт и печень могут быть связаны в развитии онкопроцесса?
20.04.2017
Печень является органом-мишенью для метастазирования практически всех опухолей, локализованных в брюшной...
Какие симптомы должны насторожить пациента, чтобы он обратился к врачу-онкологу?
20.04.2017
Практически все онкологические больные, столкнувшись впервые с онкологическим диагнозом и пролечив...
В чем состоит патолого-анатомическое исследование образования какого-либо образования в печени?
20.04.2017
Морфологическое исследование – биопсия очагов в печени с последующей гистологией – это один из...
Может ли диагноз кардинально измениться, когда пациент приходит с готовой биопсией, с уточненным диагнозом из клинических онкологических центров?
20.04.2017
Да, это частая ситуация. Есть даже самостоятельная нозологическая форма – метастазы из невыявленного...
Как Вы относитесь к онкомаркерам?
20.04.2017
Это наша беда. Очень много больных, которые приходят к нам с повышенным на 5% - 7% маркером в полной...
Как Вы делите онкологических пациентов по выбору тактики лечения?
20.04.2017
Я, с одной стороны, сторонник персонифицированной медицины, но я бы хотел всегда четко проговаривать, что...
Отстает ли Россия от европейской, американской медицины в сфере онкологии?
20.04.2017
С одной стороны, над чем мы бились последние годы – это необходимость использования иммунотерапии в...
Должны ли врачи говорить, что за рубежом есть определенный препарат, который может помочь пациенту, опробовавшему множество способов лечения онкологии?
20.04.2017
В таких ситуациях я всегда прописываю, что оптимальным режимом лекарственного лечения с точки зрения...
Когда и как нужно проводить резектабельную операцию печени?
20.04.2017
Для каждого заболевания, для каждой первичной локализации есть определенные показания или...
Что можно рекомендовать пациентам по профилактике онкологических заболеваний?
20.04.2017
Опыт показывает, что здоровый образ жизни – это прекрасно, но универсального рецепта, который избавил бы...
Что представляет собой микрохирургия?
14.04.2017
Наверное, микрохирургия – даже не наука, а область хирургии. Нет такой специальности, как микрохирургия....
Как происходило становление микрохирургии в нашей стране?
14.04.2017
В свое время наше отделение было единственным отделением в Советском Союзе и реплантационная...
Как правильно сохранить ампутированный палец?
14.04.2017
Многие думают, что ампутированный палец необходимо положить в лёд, а это катастрофическая ошибка. Многие у...
Сколько времени допустимо потратить, чтобы доставить человека до врача?
14.04.2017
Скажем так: чем ближе к телу, тем время на транспортировку и реплантацию, то есть, приживление конечности,...
Правда ли, что на кисть можно пришить палец с ноги?
14.04.2017
Пришить – нет. Но существуют случаи, когда мы уже не можем пациенту помочь в связи с тем, что у него...
Возможна ли пересадка пальца от чужого человека?
14.04.2017
Нет, пальцев – нет. Но в мире сейчас существуют, и уже не один десяток сделали пересадок донорской кисти,...
Расскажите подробнее про пересадку лица.
14.04.2017
Не так давно все каналы телевидения показывали, как пациентка во Франции получила тяжелые укусы собаки,...
Что чаще травмируется, какие сегменты?
14.04.2017
Конечно, кисть. Кисть, как рабочий орган, чаще всего и травмируется. В первичных звеньях амбулаторного звена...
Кто чаще травмируется: мужчины, женщины или дети?
14.04.2017
В основном мужчины трудоспособного возраста, примерно 70-80%. По поводу детей хочу сказать, что наше отделение...
Что включает в себя плановая хирургия?
14.04.2017
Плановой хирургией мы занимаемся, в основном, с пациентами, которых уже прооперировали до нас в других...
Если произошёл несчастный случай на даче, ампутированы четыре пальца – каковы наши действия?
14.04.2017
Если вообще никого рядом нет, то в любом случае не надо паниковать, бежать и так далее. Надо, по возможности,...
Какая применяется анестезия? Только местная?
14.04.2017
Под местной анестезией делать невозможно. Применяется либо регионарная анестезия, то есть, проводниковая,...
Сколько времени продолжаются операции?
14.04.2017
На заре развития нашего отделения эти операции длились и по 20 часов, и более. Сейчас всё, конечно,...
Расскажите подробнее, что такое проводниковая анестезия?
14.04.2017
При проводниковой анестезии анестетик подводится в нервные сплетения, чтобы обездвижить конечность и...
Есть показания, при которых важно, чтобы во время операции пациент оставался в сознании?
14.04.2017
И для анестезиолога, и для нас лучше, когда пациент не под общей анестезией, потому что тогда он не...
Как происходит возвращение к нормальной функциональности кисти?
14.04.2017
Реабилитация – очень важный момент в нашей специальности, в хирургии кисти, в частности, сама операция...
Возможны ли повторные операции?
14.04.2017
Как правило – для удаления металлических фиксаторов, возможно – какие-то корригирующие операции на...
Как-то поддерживается связь с пациентом впоследствии?
14.04.2017
Разве что для научной работы. Да, мы обзваниваем, ездим; у меня был пациент из Малоярославца с ампутацией на...
Как идёт обычно восстановление нижней конечности?
14.04.2017
С нижней всё иначе, потому что функция кисти совершенно другая. У стопы, голени опорная функция, которая...
Бывают сложные случаи, когда пришить конечность никак нельзя?
14.04.2017
Помню из советских времен уникальный случай. Молодому человеку, трактористу, была оторвана вся верхняя...
Когда состоялась первая микрохирургическая операция? Как развивается микрохирургия?
14.04.2017
История реплантационной хирургии началась в 1962-м году именно с реплантации плеча мальчику 12-ти лет, который...
Что нас ждёт в будущем? Будут пересаживать голову?
14.04.2017
Нет, потому что пересадить голову так, чтобы потом всё нормально функционировало, невозможно. Спинной мозг...
Какова стоимость операций?
14.04.2017
Все наши операции бесплатны для всех больных, поступающих в отделение. Для иностранцев в том числе, в...
Как поддерживается должный уровень квалификации, профессионализма докторов?
14.04.2017
Мы с коллегами ездим по миру – приходится, чтобы поддерживать свой уровень, участвуем постоянно в...
Какими качествами нужно обладать, чтобы стать микрохирургом?
14.04.2017
Для молодых ребят, молодых докторов, которые заканчивают институт и думают о будущем, дороги все открыты,...
Приходилось ли Вам оперировать коллег? Они могли потом оперировать?
14.04.2017
Оперировал коллег неоднократно. На самом деле всё зависит от травматического поражения и от того, что мы...
Всегда ли пациенты боятся наркоза?
14.04.2017
Наркоз происходит от греческого слова «наркозис» или оцепенение. В повседневных беседах термин...
Превышает ли польза от процедуры вред от последствий наркоза?
14.04.2017
Очень скользкая тема последствий анестезии, которые могут быть в виде ничего не значащих подкожных...
Какими методами можно устранять тревогу перед наркозом?
14.04.2017
Методов несколько. Самый эффективный и бюджетный – войти в контакт с врачом-анестезиологом. Здесь есть...
Когда человек получает наркоз, уходит ли у него волнение, которое было перед операцией?
14.04.2017
Одной из задач анестезиолога является создать психологический и эмоциональный комфорт. Один из первых...
Чего боятся пациенты перед операцией?
14.04.2017
Сейчас медицина, связанная с диагностикой, с хирургией, которая ассоциирована с анестезиологическим...
Чего боятся пациенты при местной анестезии?
14.04.2017
Местная анестезия не предполагает выключения сознания. Многие из нас бывали у стоматолога. И те или иные...
Могут быть ли пациенты не проснуться после наркоза, и какие особенности организма могут на это повлиять?
14.04.2017
Я призываю всех успокоиться, все будет нормально, все должно быть хорошо в любом случае. Это абсолютно...
Боятся ли пациенты уколов перед операцией?
14.04.2017
Я назову вполне конкретную категорию людей, которые боятся и не приемлют никаких уколов. Это детишки....
Можете ли Вы припомнить специфические, необычные страхи у людей перед операцией?
14.04.2017
Хотел бы сказать о том, что пациентов можно классифицировать на две большие категории в плане страха перед...
Чем отличается нейрохирургическая травма от других травм?
22.03.2017
Травматизм – достаточно распространённая проблема в нашей жизни.  Нейротравма от других видов травм...
Как нейротравмы делятся по степени тяжести? На что влияет тяжесть травмы?
22.03.2017
Степени тяжести нейротравмы несут колоссальное значение и в плане развития самого заболевания...
Какая нейротравма считается лёгкой?
22.03.2017
При лёгкой нейротравме, или даже средней степени тяжести травме пациенты, как правило, мобильны и могут...
Чем опасно игнорирование обследования при лёгкой черепной травме?
22.03.2017
– Вычитала на форуме историю с заголовком: «Как я попал к нейрохирургу». Рассказывает мужчина...
Чем занимаются нейрохирург и невролог? Они работают вместе?
22.03.2017
Да, безусловно, они работают в одном разделе медицины. Поэтому пациенты первично с лёгкой черепно-мозговой...
Одни врачи могут диагностировать сотрясение, а другие – нет. Одного и того же человека, одного и того же случая. Как быть?
22.03.2017
Сотрясение головного мозга – совершенно интересная патология со стороны центральной нервной системы,...
С произошедшим сотрясением можно жить?
22.03.2017
Сотрясение головного мозга – достаточно частая проблема. В быту достаточно часто встречается, свыше...
Расскажите про травмы периферических нервов?
22.03.2017
Травма периферических нервов – вообще отдельная тема, как собственно, и спинальная нейрохирургия,...
Боли после ампутации связаны с травмами периферических нервов?
22.03.2017
Да, безусловно. Боли после ампутации, так называемые фантомные боли – это совершенно отдельный раздел...
Что относится к тяжёлой черепно-мозговой травме?
22.03.2017
Тяжёлая травма центральной нервной системы – это невероятно сложная сочетанная патология с вовлечением...
Удар головой о дверной косяк – насколько серьёзными могут быть последствия?
22.03.2017
Тоже лёгкое сотрясение можно получить. Травма в быту, удар об косяк – достаточно часто встречающаяся...
Были случаи, когда человек выживал после выстрела в голову?
22.03.2017
Да, конечно. В отношении выстрела в голову можно обсудить два варианта. Первый – это суицид, люди...
Чем характерны спинальные нейротравмы?
22.03.2017
Спинной мозг очень хорошо защищён позвоночником, но кость позвоночника не является абсолютной преградой,...
Что человек чувствует во время болевого шока? Почему от него можно погибнуть?
22.03.2017
У каждого человека свой определённый порог боли. При единовременном, масштабном повреждении крупных...
Расскажите, пожалуйста, про современные методы диагностики.
22.03.2017
Современные методы диагностики травмы достаточно далеко шагнули вперёд, в первую очередь, благодаря...
При неполном переломе тоже накладывается гипс?
22.03.2017
При неполном переломе очень часто требуется наложение гипса. Опять-таки, тут интересный аспект. В...
Какой нейрохирургия была до и после возникновения определённых инноваций?
22.03.2017
На самом деле, фактически ничего не поменялось. На заре становления хирургической техники мы про...
Как происходит реабилитация после нейротравмы?
22.03.2017
Реабилитация, в первую очередь, будет зависеть от того, повезло ли пациенту со степенью тяжести его...
Как можно предупредить травму?
22.03.2017
Безусловно, нельзя предусмотреть падение на тебя чего-либо. Но осторожность при вождении автомобиля никто...
Когда необходима маммопластика?
21.03.2017
Маммопластика – очень большой раздел пластической и реконструктивной хирургии. Он затрагивает не...
Когда женщине удалили либо часть молочной железы, либо целиком, дальше уже подключаетесь вы – пластические хирурги?
21.03.2017
Не всегда таким образом решается вопрос. На самом деле, онкологи-маммологи владеют всеми методиками...
Почему операции по эстетическим соображениям, для красоты так популярны, занимают лидирующее место?
21.03.2017
Действительно, пластика молочной железы, в частности – увеличение, традиционно, из года в год, по...
Чем руководствуются женщины, когда просит увеличить им грудь? Чем они недовольны?
21.03.2017
Здесь, с одной стороны, влияют реклама и доступность информации, с другой стороны, увеличение груди чаще...
Как женщине разобраться в потоке информации, которая существует в интернете? Есть какие-то мифы и их опровержения в вопросах об операциях по увеличению груди?
21.03.2017
Вопрос увеличения груди может быть разделен на составляющие, он складывается из консультации...
Дорогой имплант всегда качественнее?
21.03.2017
Как и с товарами другого назначения, тут возникает миф. Как разобраться? Если он дорого стоит, значит он,...
Один из мифов связан с невозможностью кормления ребенка грудью. Какие есть инновации в этой области? Насколько сейчас все позволительно?
21.03.2017
Всегда считалось, что имплант никоим образом не влияет на качество кормления. Другое дело, были вопросы к...
В какое время лучше прибегать к пластике груди, если женщина планируют иметь несколько детей?
21.03.2017
Наверное, если бы касалось моих близких, я бы порекомендовал сначала выполнить программу перед Родиной и...
Если женщина после рождения 1-2 детей сделала пластику груди в любом из ее вариантов, потом произошел перерыв и следующая беременность, можно сказать, или с какой-то долей предположить, что ее грудь может стать хуже, или никто из врачей так не скажет?
21.03.2017
К сожалению, нет возможности предугадать. Нет на сегодняшний день каких-то методов обследования, которые бы...
Где правильнее выполнять разрез для установки имплантов?
21.03.2017
Для женщин это один из ключевых вопросов, потому что никто не хочет, чтобы шрам был заметен. Если лицо...
Операция через подмышечную впадину технически сложнее и дольше?
21.03.2017
Нельзя сказать, что она дольше, но технически она требует несколько других инструментов. Чаще прибегают к...
Что можно рассказать о подтяжке груди, какие моменты можно озвучить?
21.03.2017
После кормления чаще всего бывают ситуации, когда железа меняет форму. Она возвращается к прежнему объему,...
Всегда ли нужен эффект push-up при подтяжке? Ведь не всех природа наградила такой формой груди.
21.03.2017
В общем-то, да, просто вопрос всегда нужно решить на консультации. Очень часто женщина спрашивает: «Зачем...
Есть женщины, которым по тем или иным показаниям необходимо уменьшить грудь? Как много этих женщин?
21.03.2017
Есть две непримиримые группы женщин: те, кто хотят увеличить грудь, их больше, и те, кто хотят уменьшить, их...
В каком возрасте оптимально уменьшать грудь?
21.03.2017
Юридически в 18 лет, потому что человек может принимать самостоятельно решения. Ребенку, конечно, никто не...
Часто ли обращаются за уменьшением груди в случае, если она уже была увеличена?
21.03.2017
Вопрос уменьшения встает крайне редко, потому что женщина привыкает к своим новым объемам, и, если нет...
Есть ли возможность скорректировать молочную железу безоперационным методом?
21.03.2017
Я бы был счастлив, если бы были какие-то реально эффективные и сохраняющие длительный результат методики....
Как обследовать грудь для профилактики рака молочный железы?
21.03.2017
Элементарная пальпация. Женщина во время приема душа, без него – неважно, может просто пропальпировать...
Почему болит колено? Какие могут быть причины?
17.04.2017
Коленные суставы у людей могут болеть по множеству причин. Основные – это старые травмы, переломы,...
В любительском спорте что приводит чаще всего к травме коленей? Какие травмы происходят?
17.04.2017
В травматизме колен имеется сезонность. Зимой это лыжи, сноуборд, причем, как правило, лыжники повреждают...
Какие травмы могут быть у любителей фитнеса?
17.04.2017
Проблема в основном заключается в том, что бегом, фитнесом начинают заниматься неподготовленные люди. У нас...
Что такое мениск? Каковы его функции?
17.04.2017
Мениск – это хрящевая прокладка между бедром и голенью, выполняет функцию амортизатора сустава при...
Человек с повышенным весом, получается, больше подвержен травмам коленей?
17.04.2017
Травматизация происходит не столько из-за повышенного веса, а потому что человек начинает делать...
Насколько важна правильная спортивная обувь, говоря о любителях?
17.04.2017
Спортивная обувь в пределах фитнес-клуба не так принципиальна, на самом деле. Это красиво, модно, может...
Что предпочтительнее, эллиптический тренажёр или беговая дорожка?
17.04.2017
Эллипсы тоже имеют свои нюансы. Для любителей, у которых есть проблемы с надколенником, эллипс не...
Йога не опасна для коленей?
17.04.2017
Мое личное мнение и как ортопеда, и как человека, который каждый день общается с немалым количеством людей,...
Артроз значит заболевание хряща? Чем различаются артрит и артроз?
17.04.2017
Да, артроз – это заболевание хряща. Артрит – это обострение процесса с подключением элементов...
Какие бывают разновидности боли в суставе?
17.04.2017
Разновидностей боли очень много. Если говорить касательно коленного сустава, то могут быть артрозные боли,...
Когда боль можно терпеть, а когда уже стоит обращаться к врачу? Или бежать сразу?
17.04.2017
Это две крайности, очень актуальный вопрос. Пациенты в нашей стране отличаются высокой терпимостью ко...
Какие бывают методы исследования в ортопедии?
17.04.2017
Методы исследования бывают разные. Мы в ортопедии уже избалованы МРТ. Многие доктора уже на консультации...
Каково консервативное лечение коленных суставов?
17.04.2017
Консервативное лечение коленных суставов скорее применимо к заболеваниям хрящевой ткани, которая, как...
Нужно ли делать внутрисуставные инъекции?
17.04.2017
Да, мы активно применяем внутрисуставные инъекции. Начнем с того, что мы здоровых не лечим. Если я...
Когда показаны внутрисуставные инъекции?
17.04.2017
Когда мы их делаем? Мы делаем, если у пациента имеется артроз или хондромаляция, размягчение хряща. В чем...
Что такое артроскопия?
17.04.2017
Артроскопическая операция – разновидность эндоскопической хирургии. Практически все люди знакомы с...
В чём преимущество артроскопической операции?
17.04.2017
Преимущество заключается в отсутствии швов, рубцов. Два прокола в 0,5 см – это одно дело, а разрез 20 см на...
Какие бывают патологии мениска? Что может случиться с хрящевой прокладкой?
17.04.2017
Чаще всего случаются разрывы менисков, различной локализации, различного характера и протяженности....
Какие осложнения бывают при травмах и разрывах мениска?
17.04.2017
Во-первых, любой разрыв при первичной травме имеет определенные характеристики, допустим, протяженность....
Как часто страдает связочный аппарат? В повседневной жизни бывают травмы связок?
17.04.2017
При любых видах спорта, если исключить шахматы, можно получить повреждение связок. В повседневной жизни...
Что происходит со связками при разрыве? Каково лечение?
17.04.2017
У нас есть боковые связки, есть крестообразные связки. Крестообразные связки находятся в глубине сустава, в...
Когда нужно эндопротезирование?
17.04.2017
Эндопротезирование – всегда наш последний козырь, мы всегда стараемся оставить его на последнее место....
Какова частота развития колоректального рака? Насколько актуальна эта проблема?
13.04.2017
Колоректальный рак или рак толстой кишки включает в себя рак ободочной кишки и рак прямой кишки. Если...
Насколько высока смертность от колоректального рака?
13.04.2017
Тут всё зависит от выявленной стадии заболевания. В России у более чем половины больных оно выявляется уже...
Какие факторы провоцируют развитие колоректального рака?
13.04.2017
В последние годы во многих странах мира наблюдается увеличение заболеваемости, в том числе и в Российской...
Какие используются современные методы диагностики для выявления колоректального рака на ранних стадиях?
13.04.2017
Рак толстой кишки – это одна из немногих опухолей, где профилактический скрининг приводит к уменьшению...
Насколько информативен анализ крови на онкомаркеры при колоректальном раке?
13.04.2017
К сожалению, на ранних стадиях маркеры не работают. Вы можете сдать анализ, маркеры придут отрицательные,...
Правда ли, что прием аспирина и сахароснижающего метформина является хорошим профилактическим средством колоректального рака?
13.04.2017
Да, действительно сейчас накапливается все больше и больше данных о том, что эти препараты могут снижать...
Какие наследственные синдромы входят в группу риска колоректального рака?
13.04.2017
Есть несколько наследственных заболеваний, которые передаются из поколения в поколение и могут приводить...
Насколько наследственный аденоматозный полипоз отличается от синдрома Линча?
13.04.2017
Синдром Линча – это второй наиболее яркий и частый синдром. Он встречается довольно часто,...
Какова весовая часть наследуемых болезней в общем числе заболевших колоректальным раком?
13.04.2017
5 – 10% от общего числа составляют наследственные синдромы.
Каковы методы профилактики колоректального рака при имеющейся наследственной предрасположенности?
13.04.2017
Пока этот вопрос на стадии изучения. По крайней мере, эту группу нужно наблюдать рано и по особому графику....
Какие методы лечения применяются при колоректальном раке?
13.04.2017
Если говорить о ранних стадиях, то основным методом лечения является хирургический. Операция выполняется,...
Насколько современные препараты применяются в адъювантной профилактической химиотерапии на сегодняшний день?
13.04.2017
Если говорить о профилактической химиотерапии, которая используется при 3 стадии заболевания, иногда при 2...
Говоря о самых старых препаратах и схемах лечения колоректального рака, в каком виде применяется 5-фторурацил?
13.04.2017
Фторурацил – препарат очень старый, наверное, еще с 60-х годов ведет свою историю, но тем не менее, не всё...
Есть ли прогресс в лекарственной терапии при колоректальном раке на сегодняшний день?
13.04.2017
Есть. Если мы говорим о химиопрепаратах, то кроме старого фторурацила применяются такие препараты, как...
Хирурги должны взаимодействовать с химиотерапевтами?
13.04.2017
Да, всегда проще, когда опытные гепатохирурги локализуются в онкологическом центре, диспансере, институте,...
Имеют ли место индивидуальные схемы лечения при колоректальном раке, или же все-таки отдается предпочтение системному подходу?
13.04.2017
Здесь важную роль играет генетический тест. Без его результатов назначать какие-либо препараты нельзя. При...
Какое значение имеет ген BRAF для рецептора эпидермального фактора роста?
13.04.2017
BRAF – это, прежде всего, негативный прогностический маркер. Опухоли с мутацией BRAF составляют...
Применяется ли иммунотерапия при лечении колоректального рака?
13.04.2017
Иммунотерапия в нашей стране всегда была очень модна. Сейчас появились препараты, которые позволяют снять...
Где все-таки эффективнее лечение колоректального рака - в России или за рубежом?
13.04.2017
По большому счету, смысла ехать за рубеж я не вижу. Если говорить о раке прямой кишки, то у нас качество...
Что такое миома матки, каковы причины ее образования и симптомы?
13.04.2017
Миома матки – это одна из самых распространенных доброкачественных опухолей человека. Каждая женщина...
Какова анатомия кровоснабжения миоматозных узлов?
13.04.2017
У миомы матки есть определенные особенности кровотока. Это гиперваскулярность, она имеет увеличенное...
В чем состоит методика эмболизации?
13.04.2017
Эмболизация маточных артерий возникла не спонтанно. В 70-х годах уже существовало ангиографическое...
Какие показания и противопоказания к эмболизации существуют?
13.04.2017
Первым противопоказанием для выполнения эмболизации является онкология. Также инфекционные заболевания...
Миому матки любой локализации можно убрать методом эмболизации?
13.04.2017
Есть разные локации, в том числе и на ножке, субмукозная или субсерозная миома на ножке. Лично я на своей...
Под какой анестезией проводится эмболизация миомы матки, болезненна ли эта процедура?
13.04.2017
Используется местная анестезия через ангиографический бедренный доступ. Сейчас также используют...
В чем состоит суть метода эмболизации миомы матки?
13.04.2017
Есть миомы, миоматозные узлы, которые питают сосуды. Субмукозные миомы, которые в полости, субсерозные...
Бывают ли осложнения во время проведения процедуры эмболизации миомы матки?
13.04.2017
Как любая процедура, эмболизация тоже имеет определённые осложнения, но риск осложнений эмболизации...
Какие анализы и обследования должна выполнить женщина перед проведением эмболизации артерий матки?
13.04.2017
Самый главный анализ – уточнение, что это не онкология. Также наблюдение за миомой в течение года –...
Какие отдаленные результаты процедуры эмболизации миомы матки?
13.04.2017
Очень сложно оценить эффективность именно эмболизации. Иногда узлы не уменьшились, что это, плохой...
Через какое время можно беременеть после эмболизации маточных артерий?
13.04.2017
С 2004 года идет прогресс, раньше считалось, что эмболизация не подходит для женщин, которые должны...
Как попасть к рентгенэндоваскулярному хирургу на прием?
13.04.2017
В принципе уже с 2003 года я выполняю эти процедуры, можно сказать, что многие выполняют это. Мы не смотрим...
Есть ли в государственных клиниках эмболизации миомы матки, входит ли она в систему ОМС?
13.04.2017
Конечно, входит, просто мы конкретно не работаем с ОМС. В государственной клинике про эмболизацию ничего не...
Что лучше: лапароскопическая операция или эмболизация маточных артерий?
13.04.2017
Хороший вопрос, потому что сейчас это два конкурирующих метода, лапароскопический и эмболизация. И тот, и...
Какова стоимость процедуры эмболизации маточных артерий?
13.04.2017
Это достаточно дорогостоящая рентгенэндоваскулярная процедура. Сейчас с кризисом увеличивается...
Андрей, скажите, пожалуйста, нужно ли принимать какие-то препараты, после проведения процедуры эмболизации маточных артерий?
13.04.2017
Да, какое-то время это обезболивающие, противовоспалительные препараты, для уменьшения болевого синдрома,...
Как метастазы выделяются из первичной опухоли? Как метастазы доходят до мозга?
15.03.2017
Любая злокачественная опухоль может дать метастазы в головной мозг. На первом месте по метастазам у женщин...
Что представляет собой нейрохирургия в онкологии?
15.03.2017
Следует сказать, что до недавнего времени пациенты с вторичными или метастатическими опухолями головного...
Что нужно знать пациенту, у которого в анамнезе уже было лечение опухоли, чтобы следить за тем, нет ли у него метастаз головного мозга?
15.03.2017
Это актуальнейший вопрос, не только для пациентов, но и для врачей всех специальностей. В настоящее время...
Всегда ли сопровождается симптоматикой метастазирование в мозгу?
15.03.2017
Опухоль может не проявлять себя никак, пока она маленькая. Но в связи с тем, что головной мозг находится в...
Где должен лечиться пациент с метастазами головного мозга?
15.03.2017
Ему нужно обратиться в онкологическое учреждение, в структуре которого имеется нейрохирургическое...
Какие основные методы лечения применяются при метастазах в головной мозг?
15.03.2017
Как и для любого онкологического процесса, в лечении метастаза в головной мозг применяются те же самые...
Как ведет себя головной мозг в резистентности к химиотерапии, к радиотерапии, есть такая проблема?
15.03.2017
Эта проблема есть во всей онкологии, не только в нейрохирургии, не только в нейроонкологии. Даже в самой...
Приходится ли прибегать к радикальным, агрессивным вмешательствам при метастазах в головной мозг?
15.03.2017
В этом-то как раз есть отличие нейроонкологии от современной онкологии, которая экстракраниальна. Если в...
В чём технически заключается операция по удалению метастазов головного мозга?
15.03.2017
Как и любая операция на любом другом органе, она начинается с планирования. Прежде, чем вы пойдете на...
Как происходит реабилитация после операции по удалению метастазов головного мозга? Какие бывают осложнения?
15.03.2017
Если операция проходит гладко, никакой реабилитации не требуется. Пациент может на третьи сутки спокойно...
Используются ли во время операции по удалению метастазов головного мозга дополнительные физические факторы воздействия на наполнительную опухоль, которая позволит хирургу улучшить радикальность вмешательства?
15.03.2017
В последние несколько лет очень широко применяется флуоресцентная навигация, это методика, при которой...
На каком этапе метастазирования головного мозга можно начать лечение?
15.03.2017
Помочь можем на всех этапах, чем раньше мы выявили опухоль, тем благоприятнее будет исход, тем меньше будет...
Поможет ли гамма-нож, кибер-нож при лечении метастазов головного мозга?
15.03.2017
Это серьезный шаг в развитии радиотерапии, радиохирургии, которая была открыта в 50-х годах прошлого века за...
В каких случаях мы добиваемся хорошего выздоровления, отсутствие рецидивов при лечении метастазов головного мозга?
15.03.2017
Есть ряд таких благоприятных факторов, но первое – это отсутствие проявлений болезни вне черепа. У...
Какие анализы необходимо иметь пациенту для лечения метастазов головного мозга?
15.03.2017
Если человек пришел с подозрением на объемное образование в полости черепа без обследования, мы в этот же...
Для чего нужны симуляционные технологии в реаниматологии?
12.04.2017
Симуляционные технологии дают возможность врачам практиковаться и применять какие-то новые методы....
Кто такой врач анестезиолог-реаниматолог? Есть ли просто врач анестезиолог и просто врач реаниматолог?
12.04.2017
Скажу честно: я ни в двух, ни в двадцати словах не могу сформулировать ответ однозначно....
Есть отдельная специальность анестезиолог и отдельная анестезиолог-реаниматолог? Или, как акушер-гинеколог – собственно, и есть гинеколог?
12.04.2017
Отличное сравнение с акушером-гинекологом и еще с травматологом-ортопедом. Это двойные специальности. Есть...
Какая анестезия была раньше? Что было у нас сто лет назад?
12.04.2017
В 1846 году 16 октября в США была проведена первая анестезия. Томас Грин Мортон ( William Thomas Green Morton ) был...
Как зарождалась современная реаниматология?
12.04.2017
В 1957-м году законодатель реаниматологии Питер Сафар ( Peter Safar ), знаменитейшая в наших кругах личность,...
Можно ли освоить навыки сердечно-лёгочной реанимации обычному человеку?
12.04.2017
Есть такая возможность для тех, кто хочет освоить эти навыки. Один из современных этапов развития...
Обычных людей вы обучаете оказанию какой-то узкой первой помощи? Или вы учите всему необходимому?
12.04.2017
У нас есть курс: «Базовая сердечно-легочная реанимация».  Универсальный алгоритм действий,...
Как проходит обучение студентов и выпускников медицинских ВУЗов - анестезиологов-реаниматологов?
12.04.2017
Все врачи обучаются базовым навыкам. Абсолютно все наши выпускники, все студенты кафедры...
Как построен процесс обучения анестезиологов за границей?
12.04.2017
Среди апологетов тех или иных направлений есть Дэвид Габа ( David M. Gaba, M.D. ) – человек, очень много нам давший...
Что представляют собой сложные роботы-симуляторы? Какие навыки на них отрабатываются?
12.04.2017
Сложные роботы-симуляторы полностью представляют из себя человека, хотя отличия, конечно, имеются по...
Как проводится регулярная сертификация специалистов-реаниматологов?
12.04.2017
Немаловажный и актуальный аспект – контроль знаний и умений действующих специалистов. Традиционно раз в...
Сейчас интерны нарабатывают навыки на роботах-симуляторах. Как это раньше происходило?
12.04.2017
В качестве манекенов, симуляторов, тренажеров высокой степени реалистичности раньше выступали пациенты. И...
Чем полезны роботы-симуляторы для опытных анестезиологов-реаниматологов?
12.04.2017
Понятно, что никто из нас не застрахован ни от каких нештатных ситуаций, они возникают. Другой вопрос, что...
Куда дальше будут развиваться симуляционные технологии? Есть ли ещё более совершенные симуляторы?
12.04.2017
Было бы интересно, наверное, если бы манекены умели благодарить и давали оценку своим ощущениям. Поверьте,...
Симуляционные технологии во всех медицинских областях планируют внедрять или, может быть, уже где-то внедрены? Тренируются ли акушеры-гинекологи и хирурги на манекенах-симуляторах?
12.04.2017
Наш медицинский симуляционный центр, практически, больница в больнице. В уменьшенных размерах, конечно, но...
Эпидуральная анестезия волнует большинство девушек и женщин: вредно или не вредно?
12.04.2017
Я этих историй тоже слышу достаточное количество. Девушки, женщины, прошедшие процесс становления матерью,...
Можно родить ребенка без эпидуральной анестезии и не комплексовать по этому поводу?
12.04.2017
Думаю, что комплексовать не придётся. История человечества чуть больше, чем история анестезиологии и...
Насколько часто востребована анестезия со стороны пациентов?
12.04.2017
Сейчас анестезиология из чего-то сложного, непонятного и опасного постепенно разворачивается лицом к...
Возможно ли получить вред от неприменения анестезии при родах?
12.04.2017
Если роды протекают физиологически, через естественные родовые пути, т.е., обычные роды, как всегда бывает в...
В чем отличия между классической нейрохирургией и малоинвазивной?
13.03.2017
Нейрохирургия долгое время формировалась как наука и как специальность. Известна она достаточно давно, еще...
Какой вид нейрохирургии лучше, надежнее?
13.03.2017
Говорить о том, что лучше или надежнее, можно, скорее, в отношении тактики лечения, выбора метода...
При малоинвазивной хирургии повреждается меньше тканей?
13.03.2017
Да, конечно, при малоинвазивной хирургии повреждается и меньше тканей в процессе доступа к оперируемому...
Зачем создали малоинвазивную хирургию, если можно всё решать классическим способом?
13.03.2017
Скорее, малоинвазивная нейрохирургия является прямым следствием, развитием этой специальности, тесно...
Нередки случаи, когда ваши потенциальные клиенты, пациенты обращаются к потусторонней силе, едут к шаманам, к разным колдунам и аферистам. Как вы можете объяснить случаи, когда люди действительно исцеляются после таких встреч?
13.03.2017
Мы это объясним. Это очень интересная сторона медали. Дело в том, что для людей нейрохирургия по-прежнему...
Можно ли решить вопрос лазером, чтобы вообще не оставалось никаких шрамов?
13.03.2017
Дополнительное оборудование позволяет максимально раскрыться нейрохирургу, максимально свободно...
Что такое фасетопластика?
13.03.2017
Очень интересное оперативное вмешательство. Это инвазивная нейрохирургия, то есть, с вмешательством....
Вопрос от пациента: «Болела спина и я сделал МРТ. Мне сказали, что у меня грыжа Шморля. Что это значит и что делать?»
13.03.2017
Грыжа Шморля – достаточно распространенная проблема. Есть великое множество грыж межпозвонковых дисков...
Консервативное лечение бывает без вмешательства хирургического ножа?
13.03.2017
Безусловно, малоинвазивное нейрохирургическое вмешательство возможно в разных случаях, и в случае с...
Какие операции можно делать, используя ЭОП? Наверное, все?
13.03.2017
Давайте, немного перефразируем: при каких операциях возможна помощь от использования ЭОП? Фактически,...
Что такое вапоризация?
13.03.2017
Вапоризация – это специфическая методика, которая, фактически, в своем названии несет смысловую...
Какие приборы используются для вапоризации?
13.03.2017
В первую очередь будем говорить про современные возможности использования когеренции света – это лазер....
Лечение при вапоризации более длительное?
13.03.2017
Как раз нет, лечение при вапоризации предполагает достаточно краткие сроки по лечению, и непосредственно...
Насколько вапоризация эффективна?
13.03.2017
Когда грыжи действительно небольшого размера, такая операция является невероятно эффективной, поскольку...
К вапоризации необходимы показания?
13.03.2017
Да, безусловно, выбор оперативного вмешательства лежит в прямой ответственности нейрохирурга, в его...
Какие бывают нейрохирургические протезы?
13.03.2017
Наличие какого-либо импланта в организме ассоциируется у человека с его превращением в киборга, поскольку...
Случаются отторжения имплантов?
13.03.2017
Безусловно, есть индивидуальная чувствительность организма. И не забываем про ценовой вопрос. На рынке...
Как же предупредить отторжение импланта? Может быть, есть какие-то исследования, анализы, чтобы себя подстраховать?
13.03.2017
Медицина еще не шагнула в этом направлении настолько замечательно, как нам хотелось бы, хотя, исследованиям...
Какой срок использования промежуточного импланта?
13.03.2017
Сроки разные. Классический пример травматической болезни позвоночника будет достаточно скоро, увы –...
Бывают ли рассасывающиеся импланты?
13.03.2017
Конечно, безусловно существуют. Медицина на месте не стоит, разрабатываются современные технологии с...
Расскажите подробнее о клеточных технологиях.
13.03.2017
Клеточные технологии очень интересная отрасль в медицине. Увы, пока клеточные технологии большей частью...
Может случиться, что есть кровь с нужной группой и резусом, но кровь не подошла?
13.03.2017
На самом деле это достаточно сложный медицинский аспект. Если мы говорим про переливание в экстремальных...
Клеточные технологии – это ведь не только переливание крови?
13.03.2017
В нейрохирургии сложные клинические случаи с использованием классических нейрохирургических методик, с...
Почему раньше в нашей стране были запрещены клеточные технологии трансплантации?
13.03.2017
Существует достаточно много аспектов в отношении трансплантации клеток, в первую очередь, этических. Если...
Что такое микрохирургия?
12.03.2017
Микрохирургия - это методика, которая относится к высокотехнологичным хирургическим специальностям. Она...
Какие проблемы со здоровьем можно решить с помощью микрохирургии?
12.03.2017
Если мы говорим о пластической хирургии, то это исправление некоторых дефектов, может быть...
Можно ли пересаживать кость, мышцы, подкожно-жировую клетчатку, кожу?
12.03.2017
Все, что угодно, полный комплекс. Например, для восстановления у пациента нижней челюсти зачастую...
Как начиналась Ваша работа микрохирургом?
12.03.2017
Я бы хотел отметить, что в нашей стране все имеет свою специфику. Микрохирургия  - это методика, которой...
С какими травмами Вам приходилось сталкиваться во время работы?
12.03.2017
Мы в основном работали по экстренной микрохирургии, то есть выполняли реплантации. Нам привозили...
В каких условиях должны храниться ампутированные конечности во время транспортировки в больницу?
12.03.2017
Отчлененные конечности должны быть обернуты салфетками или тканью, помещены в пакет, который должен быть...
Имеет ли значение способ остановки крови при отсеченной конечности?
12.03.2017
Да. Если это пальцы, то давящей повязки вполне хватает. Никаких антисептиков, можно помыть руку под струей...
Какой максимальный промежуток времени в вашей практике человек находился без ампутированной конечности с последующим удачным исходом операции?
12.03.2017
Для пальца у нас максимальный срок составлял около 30-ти часов. Мы выполнили реплантацию пальца,...
Имеет ли значение, каким образом была получена травма?
12.03.2017
Конечно, механизм травмы очень важен. Однако у нас есть методики которые позволяют при реплантации...
Возможно ли пришить ампутированный половой член?
12.03.2017
Да, конечно. В моей практике мы два раза пришивали ампутированный мужской половой орган. Один случай был...
Сколько времени занимает операция по реплантации?
12.03.2017
Если это опытный хирург оперирование одного пальца занимает 3 часа. Кисть реплантируется в пределах 5-6...
Есть риск, что пришитые части тела могут не работать?
12.03.2017
Риск есть, и довольно большой. Процент неприживления пальца достигает 5-7 %.
Какие структуры ампутированной конечности сшиваются во время микрохирургической операции?
12.03.2017
Восстанавливается остеосинтез. То есть сопоставляются кости, сшиваются сухожилия, нервы,...
Какие инструменты используются в микрохирургии, и чем они отличаются от обычных хирургических инструментов?
12.03.2017
Микрохирургические инструменты  приспособлены для удержания иголок и нитей очень маленького...
Что за последнее время изменилось в микрохирургии в плане оборудования?
12.03.2017
Стала применяться совсем другая оптика, в том числе и микроскоп. Она позволяет одним движением руки...
Сможет ли робототехника вытеснить человека из микрохирургической операционной?
12.03.2017
Думаю, что не вытеснит. Робототехника приспособлена для того, чтобы работать в полостях. Использовать робот...
В мире произведено уже 35 операций по пересадке лица. Есть ли в России клиники, занимающиеся такими операциями?
12.03.2017
У нас такого отделения нет и быть не может,  потому что нет закона, позволяющего выполнять такие операции....
В каком случае требуется пересадка лица?
12.03.2017
В том случае, когда методы пластической хирургии не позволяют адекватно восстановить лицо или же все виды...
Возможны ли операции по пересадке головы, например, обездвиженным пациентам?
12.03.2017
Такие операции не проводятся. Для пересадки головы основная проблема - это спинной мозг. Пациента с...
В чем микрохирургия превосходит обычную хирургию?
12.03.2017
Мы должны понимать, что эффективность микрохирургического лечения намного выше, чем от обычного...
Можно ли предотвратить инсульт?
13.03.2017
Инсульт – это не болезнь, а синдром. Если это синдром, то мы его можем предотвратить. Существует в нашей...
Есть ли генетическая предрасположенность к инсульту? Что может привести к инсульту?
13.03.2017
Да. Генетическая предрасположенность является одной из важнейших компонентов при разных формах...
Каковы симптомы инсульта?
13.03.2017
Первые симптомы инсульта выражаются в нарушении речи, человек говорит, как пьяный при отсутствии внешних...
Какие есть современные возможности профилактики инсульта?
13.03.2017
Они и современные, и старые одновременно. Есть болезни, которые чаще всего приводят к инсульту. На первом...
Помимо гипертензии, какие факторы влияют на развитие инсульта?
13.03.2017
Возьмем, к примеру, адреналин. На самом деле адреналин – это благо, он позволяет нам жить, употреблять и...
Чем отличается микроинсульт от обычного инсульта и как он проявляется?
13.03.2017
У неврологов слова микроинсульт нет. У нас либо инсульт, либо транзиторная ишемическая атака. Инсульт –...
Безопасно ли самостоятельно принимать таблетки от головной боли?
13.03.2017
Те таблетки, которые сейчас применяются, продаются без рецепта и чаще всего имеют нестероидную форму. Эти...
На какую периодичность болей в голове необходимо обратить внимание и обратиться к врачу?
13.03.2017
Если она повторяется чаще одного раза в неделю. В этом случае нужно позвонить врачу или посетить его. Есть у...
Влияет ли курение на развитие инсульта?
13.03.2017
Курение – это бич, оно вызывает спазм сосудов на 15 минут. И если там есть дополнительные звенья в виде...
Говоря о людях, перенесших инсульт, какой существует план реабилитации для восстановления утраченных функций?
13.03.2017
Это серьезная стратегическая задача. Сейчас российское здравоохранение настроено на реализацию концепции...
Почему ежедневное употребление бокала сухого вина именно в обед является профилактическим средством атеросклероза?
13.03.2017
Потому что максимальный прием пищи происходит, как правило, в обед. Идет достаточно большое употребление и...
Каких правил в питании следует придерживаться для профилактики инсульта?
13.03.2017
Не нужно много и регулярно употреблять фаст-фуда, консервированных и маринованных продуктов. Пищу лучше...
Есть ли скрининговые исследования, которые показаны в качестве профилактических мер инсульта?
13.03.2017
Да, это у нас называется «стоп инсульт». Включает в себя трех специалистов, которых стоит начать...
Почему опухоль глотки вызывает повышенный интерес у онкологов? Какова статистика рака глотки?
06.03.2017
Этому обстоятельству есть несколько объяснений. Одна из самых важных причин – то, что за последние...
На какой стадии чаще выявляется рак глотки?
06.03.2017
Это очень важный и актуальный вопрос. Рак глотки считается самой неблагоприятной группой больных по...
Кто больше подвержен раку глотки?
06.03.2017
Это интересная патология. Произошла очень интересная вещь за последние несколько десятилетий. 20-30 лет...
Чем обусловлен хороший прогноз в лечении рака глотки?
06.03.2017
Есть фундаментальные работы, которые объясняют это явление. Связано это с мутационным профилем опухолей,...
Какое оборудование необходимо для диагностики рака глотки?
06.03.2017
Ротоглотка – это визуально доступная локализация для того, чтобы специалисту понять, есть у пациента рак...
Специалисты по опухолям головы и шеи поддерживают раннюю диагностику выявления рака глотки?
06.03.2017
Да, была такая инициатива, она продолжается и в настоящее время, проводится в ежегодном формате. И нужно...
Всегда ли нужно применять химиотерапию при лечении рака глотки?
06.03.2017
Это очень интересный и важный вопрос, потому что за ним стоит не только выбор правильного метода лечения, но...
Улучшилась ли лучевая терапия за последние годы?
06.03.2017
Лучевая терапия изменилась за последнее время, но изменились не столько подходы, сколько...
Возможно ли трансоральное удаление опухоли глотки?
06.03.2017
За последние 20 лет произошла революция в изменении подходов к хирургическому вмешательству в области...
Есть ли критерии операбельности для опухолей головы и шеи?
06.03.2017
Нужно придерживаться официальных стандартов, официальных рекомендаций. На сегодня для всех онкологов мира...
Какие современные хирургические методы применяются в лечении рака глотка?
06.03.2017
Есть инновационные методики для выполнения хирургических вмешательств и в гортаноглотке, и в носоглотке....
Возможно ли расширение доступности трансоральной хирургии при лечении рака глотки?
06.03.2017
Этим занимаются единицы. Данная методика относится к высокотехнологичным методам лечения и может...
Дорого ли трансоральное хирургическое лечение рака глотки?
06.03.2017
Существует возможность выполнения таких хирургических вмешательств действительно с помощью робота «Da...
Можно ли разделять работу хирургов и онкологов в лечении рака?
06.03.2017
Существует много ошибок в плане диагностики и лечения пациентов, которые попадают в руки просто хирургов,...
Для чего человеку нужна носовая перегородка?
10.03.2017
Перегородка носа - это чрезвычайно важное анатомическое образование для функции носа и для здоровья...
Как человек может проконтролировать носовой цикл?
10.03.2017
Человек может это отследить, если он периодически будет закрывать себе то одну половину, носа, то другую. И...
Какую роль играет носовая перегородка в формировании черепа?
10.03.2017
Перегородка носа имеет очень важную функцию в плане развития лицевого черепа, лицевого скелета, и вообще...
Какие искривления носовой перегородки встречаются чаще всего? Посттравматические?
10.03.2017
Посттравматические искривления - это малая часть, наверное, может быть 10-15 % среди тех операций, которые мы...
Что чувствует человек с искривленной перегородкой, какие симптомы могут возникать? В каких случаях показана операция?
10.03.2017
Нет идеально прямых, ровных перегородок носа, ни у кого, за редким исключением. Но это не значит, что всех...
Какие исследования нужны пациенту перед операцией перегородки носа?
10.03.2017
Перегородка носа так расположена, что при обычном осмотре оториноларинголога с помощью налобного...
Как размер носа влияет перегородку?
10.03.2017
Бывают маленькие носы с кривой перегородкой, и большие носы с более-менее ровной. По опыту можно сказать,...
Какие методики существуют для исправления носовой перегородки? Насколько продвинулась современная ринохирургия?
10.03.2017
За последние, наверное, 20 лет в медицине вообще и в ринологии, и в том числе в хирургии перегородки произошла...
Септопластика проходит под полной анестезией или есть варианты с местной?
10.03.2017
Это зависит от клиники, от хирурга, от традиции, но подавляющее большинство таких операции на западе и его...
Применяются ли тампоны после септопластики?
10.03.2017
Как правило, тампоны не применяем. Бывают ситуации, когда тампонировать надо, но стараемся обходиться без...
Нужно ли откладывать оперирование клинического искривления, постоянно возвращаясь к консервативному лечению хронического ринита и синусита?
10.03.2017
Есть ЛОР-врачи, которые пытаются до конца лечить консервативно, хотя человека уже давно надо соперировать и...
Когда нужно оперировать аденоидит, а когда можно обойтись лекарственными средствами?
10.03.2017
Тут вопрос, как и везде показаний и противопоказаний, и, конечно, если есть возможность полечить аденоиды...
Нужно ли промывать миндалины?
10.03.2017
У нас в стране был очень популярен диагноз хронический тонзиллит, по разным классификациям выделяли разные...
Когда требуется оперировать миндалины?
10.03.2017
Оперировать, когда эти миндалины начинают вредить организму, и  это проявляется не только местно. У нас...
Хирургия храпа - это единственный выход? Можно ли лечить храп консервативно, медикаментами?
10.03.2017
Храп, как правило, сопровождается синдромом обструктивного апноэ сна, имеет много разных степеней и много...
С какими косметическими дефектами женщины чаще всего обращаются к сосудистому хирургу?
08.03.2017
Как правило, женщины и девушки обращаются с проблемами боли в ногах, это суставные либо сосудистые боли. Как...
Какова причина возникновения сосудистых звездочек?
08.03.2017
Первая причина – это гормональный фон, который приводит к появлению сосудистых сеточек на бедрах, на...
Есть ли противопоказания к процедуре склерозирования?
08.03.2017
Противопоказания – индивидуальная непереносимость препаратов, а также повышенная чувствительность,...
Какую методику Вы используете: классическую компрессионную склеротерапию или пенную?
08.03.2017
По сути, это одна и та же процедура, только пену мы используем при сосудистых сеточках большого диаметра....
Болезненна ли процедура склерозирования?
08.03.2017
Сама процедура не болезненна. Болезнен только тот момент, когда вводится препарат, болит место укола. Так...
Делают ли склерозирование на лице? В других местах?
08.03.2017
Процедуру склерозирования нельзя проводить на лице. После процедуры склерозирования пациентка носит...
Бывают ли осложнения после склерозирования?
08.03.2017
Я сделал около тысячи таких процедур, у меня не было проблем. Но в литературе описываются единичные случаи...
Как бороться с пигментацией после склерозирования?
08.03.2017
К сожалению, гиперпигментация связана с тем, что когда препарат прожигает внутреннюю оболочку, на...
Что такое целлюлит и как с ним бороться?
08.03.2017
Это застой жировой ткани. Ко мне обращаются с такой проблемой. Часто пациенты спрашивают, можно ли при...
Как вылечить целлюлит?
08.03.2017
Мы назначаем специальные лимфодренажные массажи, диету, нужно исключить жареное, соленое, выпечку....
Какие виды спорта рекомендуют для борьбы с варикозом, целлюлитом?
08.03.2017
Самая главная проблема для женщин, особенно беременных или после родов, это тазовый варикоз, при котором...
Какие заболевания могут привести к сосудистым косметическим дефектам?
08.03.2017
Очень часто боль обусловлена плоскостопием. Иногда пациентка не знает, что у нее поперечное плоскостопие:...
Как бороться с сосудистыми сетками на стопе?
08.03.2017
Я не рекомендую проводить склеротирование на тыльной поверхности стопы, но если сосудистые сетки имеются в...
Часто ли обращаются пациенты с жалобами на артроз коленных и тазобедренных суставов?
08.03.2017
Пациенты жалуются на боль в ногах, но когда я провожу ультразвуковое исследование, обычно это бывает при...
Как лечить гемангиому?
08.03.2017
Гемангиома встречается даже у детей. Ко мне чаще обращаются родители с детьми, новорожденными, даже на...
С чем может быть связана гиперпигментация?
08.03.2017
Гиперпигментация больше связана с недостаточностью перфорантных вен или коммуникантных вен. Вены на ногах...
Какие советы от флеболога можно дать женщинам?
08.03.2017
Женщинам желательно не перегружать, не носить тяжести, носить правильную обувь, не употреблять много...
Какие виды спорта можно порекомендовать с точки зрения флеболога?
08.03.2017
Самое лучшее для всех пациентов – это плавание. Также это велосипед, самое главное – не нагружаться, не...
С какими воспалениями мочевыводящих путей врач-уролог сталкивается чаще всего?
14.03.2017
Врач-уролог по своей сути — это врач-хирург, одно из подразделений в направлениях хирургического...
Какие симптомы при воспалении почек? Когда необходима госпитализация?
14.03.2017
Можно с уверенностью сказать, что 50% людей понятия не имеют, где находятся почки. Почки находятся со стороны...
Какой характер боли при воспалении почек?
14.03.2017
Боль не опоясывающая, почка воспаляется, как правило, с одной стороны, и боль носит односторонний характер,...
Каковы последствия острого пиелонефрита?
14.03.2017
Пиелонефрит может исчезнуть бесследно, но процент людей, которые выздоравливают самопроизвольно без...
Какие симптомы пиелонефрита?
14.03.2017
Пиелонефрит идет восходящим путем, из мочевого пузыря. Характерная клиническая картина: женщину сначала...
Чем опасно самолечение цистита?
14.03.2017
Фармацевты, провизоры в аптеках сами назначают лекарство, говорят, как пить, я считаю это неправильным. Эта...
Как избежать цистита? Какова его профилактика?
14.03.2017
У женщин возникнет вопрос: как уберечься от цистита? Главное — это профилактика, немногие женщины знают,...
Какие заболевания мочевыводящих путей встречаются у мужчин?
14.03.2017
Мужчины не болеют циститами, у них другие проблемы, которые связаны с тем, что на пути из...
Может ли при простатите появиться задержка или невозможность мочеиспускания?
14.03.2017
Конечно, поэтому никакого самолечения быть не может. Сам мужчина в таком состоянии может не обратить...
Что входит в профилактику простатита?
14.03.2017
Из методов профилактики — не сидеть на холодном, потому что переохлаждение половой зоны вызывает ее...
Какие последствия острого простатита?
14.03.2017
Самое страшное, наверное, гибель. Из местных проблем — возникновение абсцессов, распространение...
Какие симптомы воспаления яичек?
14.03.2017
Выраженный односторонний отек, увеличение в размерах, яичко быстро увеличивается, трогать невозможно, оно...
Если у подростка заболело яичко после физической нагрузки, всегда ли это воспаление?
14.03.2017
Есть два тяжелых состояния: это либо перекрут гидатиды, что обычно проблем не вызывает, а вот более страшное...
Как развивается катаракта и каковы ее симптомы?
08.03.2017
Катаракта – это помутнение хрусталика в общем понимании. Это хроническое заболевание. Ситуация...
Чем опасно самолечение катаракты?
08.03.2017
Еще раз предостережем пациентов, которые имеют катаракту, и тех коммивояжеров, которые приходят на дом,...
Существует ли консервативный метод лечения катаракты?
08.03.2017
Научные разработки не стоят на месте, мы ищем способ профилактики этого заболевания, но средства именно для...
Хирургическая замена хрусталика – единственный способ лечения катаракты?
08.03.2017
На сегодняшний день - да. Мы всегда говорим пациенту: «Если катаракта мешает вам жить, ее пора удалять»....
Что из себя представляет операция по удалению катаракты?
08.03.2017
Все проходит тихо, спокойно, без боли и в хорошем эмоциональном настроении. Сейчас это высокотехнологичная...
Какие исследования нужно пройти перед операцией по удалению катаракты?
08.03.2017
Общий анализ мочи, заключение терапевта для исключения каких-либо заболеваний и специфические заключения...
Почему перед операцией по удалению катаракты нужно заключение стоматолога?
08.03.2017
Если есть кариес, это полбеды, а если есть, допустим, гранулема на корне, это уже бóльшая беда. При таких...
Что нужно делать пациенту после операции по удалению катаракты?
08.03.2017
Пациент с облегчением вздохнул, он счастлив. Все ждут операцию, страшную боль, никто до операции не верит,...
Сколько нужно носить повязку после замены хрусталика?
08.03.2017
Она надевается на сутки, на следующий день пациент приезжает в повязке, мы ее снимаем и больше она уже не...
В каком случае повязку после операции по удалению катаракты нужно носить неделю?
08.03.2017
Это бывает крайне редко, по индивидуальным показаниям. Все зависит от вида операции, от особенностей...
Какие физические ограничения после операции по удалению катаракты?
08.03.2017
Наклоняться, проводить физические нагрузки нельзя из-за ожидания времени по стабилизации положения линзы...
Какие медикаменты нужно принимать после операции по удалению катаракты?
08.03.2017
В большинстве случаев это только капли. Капли являются многокомпонентными, это капли-антибиотики,...
Что делать, если прооперированный глаз чешется?
08.03.2017
Чешется все после любой операции. Зуд – это нормальный момент. У некоторых есть просто привычка трогать...
Когда после операции на глазах можно умываться обычной водой?
08.03.2017
Обычно 3-4 дня надо умываться кипяченой водой. После этого можно перейти к умыванию из-под крана. Но лучше...
Почему после удаления катаракты нельзя мыть волосы, наклоняя голову вниз?
08.03.2017
Вам потребуется в этом помощь родственников. На лицо в этом случает не попадет вода с тем, что смылось с...
Через какое время можно пользоваться декоративной косметикой и посещать баню?
08.03.2017
Я стараюсь ограничить своих пациентов от использования декоративной косметики хотя бы недели на две. Для...
После замены хрусталика дальнозоркость и близорукость восстанавливаются?
08.03.2017
Да, для этого мы рассчитываем хрусталик. Если была какая-либо рефракционная аномалия – близорукость,...
Можно ли в один день заменить хрусталик и сделать лазерную коррекцию зрения?
08.03.2017
Нет, в один день нельзя. Если возникает катаракта, то, как правило, на обоих глазах одновременно, просто...
Может ли через несколько лет после замены хрусталика снижаться зрение?
08.03.2017
Если есть какая-либо другая патология. Дело в том, что если мы поставили линзу и пациент получил...
Возможна ли вторичная катаракта на прооперированном глазу?
08.03.2017
Конечно. В понятие вторичной катаракты входит изменение капсульного мешка хрусталика, в который...
Сколько времени иногородний пациент должен быть в Москве после удаления катаракты?
08.03.2017
Иногородний пациент должен находиться в Москве две недели, нельзя два глаза оперировать в один день....
Какова статистика осложнений после удаления катаракты?
08.03.2017
Если говорить о серьезных осложнениях, то это в пределах одного процента. Если говорить о всех осложнениях,...
Возможно ли отторжение искусственного хрусталика?
08.03.2017
Нет, он родной, потому что никакой активности не проявляет. И, соответственно, никак глазом не распознается...
Когда впервые были сделаны искусственные хрусталики?
08.03.2017
Во время Второй мировой войны у летчиков был фонарь — купол, в который попадали пули, и осколки от этого...
Что влияет на здоровье наших глаз?
08.03.2017
В первую очередь, это образ жизни. Это относится к любым заболеваниям, будь то офтальмологические или любые...
Как ультрафиолет влияет на развитие катаракты?
08.03.2017
Хрусталик является фильтром для ультрафиолетовых лучей, и он защищает сетчатку от воздействия солнечного...
Алкоголь и курение влияют на зрение?
08.03.2017
Напрямую не влияют, но не злоупотребляйте этими привычками. Все хорошо в меру. После операции не...
Что представляет собой катаракта?
28.02.2017
Катаракта - очень красивое название, в переводе означает водопад. Но, к сожалению, приносит большие...
На «живом примере». Почему важен регулярный осмотр у офтальмолога?
28.02.2017
Вот пример одной пациентки. У нее зрение один глаз – это счет пальцев с расстояния двух метров, другой...
В чем коварство внутриглазного давления?
28.02.2017
Это не общее давление, когда болит голова и человек себя вяло чувствует. Человек в полном состоянии...
Как проходит операция по замене хрусталика?
28.02.2017
Убирают хрусталиковые массы с помощью метода эмульсификации, когда ультразвуком хрусталик перед тем, как...
Как происходит подготовка к операции по замене хрусталика?
28.02.2017
Офтальмологическое обследование заключается в первоначальном измерении остроты центрального зрения до...
Как подбираются интраокулярные линзы, нужно ли их заказывать?
28.02.2017
Рассчитываются и подбираются под каждого пациента индивидуально, но изготавливаются не индивидуально. Вот...
Из чего сделана интраокулярная линза?
28.02.2017
Если раньше мы начинали делать эти линзы из полиметилмета, то сейчас это гидрофобные, гидрофильные...
Где производят искусственные хрусталики?
28.02.2017
Номер один – это американские искусственные хрусталики. Также хороши немецкие, швейцарские, английские...
Сколько стоит искусственный хрусталик?
28.02.2017
Чем сложнее оптика в искусственных хрусталиках, тем дороже. То есть если мы говорим о монофокальных или о...
Перед операцией по замене хрусталика нужны дополнительные анализы?
28.02.2017
Обязательно. С учетом того, что операции проводятся под местной анестезией, необходимости в наркозном...
Есть ли абсолютные противопоказания для проведения операции по замене хрусталика?
28.02.2017
Человеку нужно спасать зрение, и поэтому мы выбираем все возможные способы как достичь этого. При наличии...
Как пациенту подготовиться к операции по удалению катаракты?
28.02.2017
Перед операцией пациент живет обычной полноценной жизнью. Если у него есть сахарный диабет, то пациент...
Может ли человек приехать на операцию по замене хрусталика самостоятельно?
28.02.2017
Конечно, он приезжает самостоятельно на общественном транспорте или же на личном транспорте. Но после...
Если катаракта на обоих глазах, можно ли за раз сделать операцию?
28.02.2017
Ни в коем случае. Наш медицинский закон запрещает полостные одномоментные операции на парных органах. При...
Бывают ли осложнения после операций лазерной коррекции зрения?
28.02.2017
Я практически не слышала, чтобы был офтальмит после лазерной коррекции зрения. Ни у нас в России, ни за...
Как обезболивается операция по удалению катаракты?
28.02.2017
Перед операцией мы делаем контрольное обследование. Затем переодеваем пациента в специальную одежду для...
Сколько длится операция по удалению катаракты?
28.02.2017
До 30 минут. Если мы возьмем какую-то осложненную катаракту, то она может выполняться и дольше, и меньше....
Что чувствует пациент во время операции по удалению катаракты?
28.02.2017
Ощущения, что до глаза дотрагиваются, и все. Больше пациент ничего не чувствует. Термических ощущений тоже...
Пациент во время операции по удалению катаракты общается с вами?
28.02.2017
Обязательно общается с нами. Но это не значит, что он должен рассказывать историю всей своей жизни. Когда мы...
Можно ли во время операции лазерной коррекции зрения моргать?
28.02.2017
Моргательный рефлекс совершенно не мешает. Есть такой специальный инструмент, как блефаростат, или...
Сколько времени после операции по замене хрусталика пациент находится в клинике?
28.02.2017
После операции все достаточно легко. Пациент встает со стола, мы ему еще раз измеряем давление, убеждаемся,...
Можно ли поспать после операции по замене хрусталика?
28.02.2017
Пациент может приехать домой, поспать на спине. В связи с тем, что в основном половина из того, что мы...
Сколько предусмотрено осмотров после замены хрусталика?
28.02.2017
После замены хрусталика, как и при лазерной коррекции, и при любой другой операции, они стандартные: первые...
Есть ли гарантия на интраокулярные линзы?
28.02.2017
Все производители сертифицируют эти линзы, они имеют код сертификации, который говорит о том, что они...
Часто ли случаются переломы нижней челюсти? Каковы основные причины переломов?
26.02.2017
Переломы нижней челюсти встречаются достаточно часто и по разным причинам. Самая распространённая из них...
Чтобы сломать челюсть в быту, одного удара достаточно?
26.02.2017
В большинстве случаев одного удара, действительно, бывает достаточно, чтобы сломать нижнюю челюсть....
Чаще происходит перелом нижней или верхней челюсти?
26.02.2017
Верхняя челюсть у нас закрыта нижней челюстью практически целиком. Зубы закрыты, и редко можно получить...
Что такое «ветвь нижней челюсти», где она находится?
26.02.2017
На нижней челюсти достаточно много мышц, прикреплённых к ней. Сама нижняя челюсть состоит из двух...
Какие бывают виды переломов нижней челюсти?
26.02.2017
При достаточно сильной травме может быть несколько переломов – в области центрального отдела, в боковых...
Какие симптомы у перелома нижней челюсти, структура и характер травмы?
26.02.2017
При возникновении травмы большинство пациентов жалуется на локальную боль в том месте, где произошла...
Какова первая доврачебная помощь при переломе нижней челюсти?
26.02.2017
При переломе нижней челюсти самым важным этапом является обеспечение проводимости дыхания пациента. Если...
Чем опасно несвоевременное обращение за медицинской помощью?
26.02.2017
При травме всегда нужно убедиться в том, что нет перелома или, наоборот, он есть. Поэтому всегда нужно...
Какая тактика лечения перелома нижней челюсти после поступления пациента в стационар челюстно-лицевой хирургии?
26.02.2017
Если перелом без смещения, то его в большинстве случаев можно вылечить двумя способами. Первый вариант –...
Консервативный метод лечения перелома нижней челюсти. Что такое шина?
26.02.2017
Чтобы сцепить зубы между собой, соединить верхнюю и нижнюю челюсти, как и при переломе любой конечности нам...
Как употреблять пищу при переломе челюсти, если челюсти закрыты?
26.02.2017
Когда у пациента сомкнуты между собой челюсти, ему неудобно принимать пищу. В особо тяжелых случаях, когда...
При использовании консервативного метода лечения переломов челюсти страдают ткани зуба, сам зуб?
26.02.2017
К сожалению, спустя 4-6 недель мы видим возникшие изменения. Спустя месяц минимальные явления –...
Если зубы вошли в линию перелома, что с этими зубами делать – удалять, или они как-то лечатся?
26.02.2017
Части зубов, которые находятся в линии перелома, в некоторых случаях нужно удалять. Если они находятся под...
Какие виды хирургических манипуляций применяются при переломе нижней челюсти?
26.02.2017
На сегодняшний момент при любом нарушении целостности костной ткани, имеется смещение или не имеется...
Каковы современные подходы в лечении переломов челюсти?
26.02.2017
У нас есть хорошие инструменты современного уровня, и все определяется инструментарием клиники и...
Использование фиксаторов при лечении переломов челюсти. Как они вообще выглядят?
26.02.2017
Если мы посмотрим на пластинки, большинство из них имеют определенную характерную форму. Они похожи на...
Расскажите о современных пластинах, которые на данный момент применяются. Есть ли какие-то другие варианты, аналоги?
26.02.2017
Это современные пластины. Они используются в различных конструкциях, разные фирмы производят их...
Почему при лечении переломов челюсти применяют разные пластины - тонкие и толстые?
26.02.2017
Раньше применялись маленькие пластинки. Спустя какое-то время возникла необходимость в создании более...
Что такое ложный сустав? Может ли он появиться в результате переломов челюсти?
26.02.2017
У нас на нижней челюсти есть два сустава, с левой и с правой стороны, височно-нижнечелюстные суставы,...
В лечении переломов челюсти используются только стандартные пластины, или бывают другие конструкции?
26.02.2017
Если у нас есть скомпроментированная кость ­– измененная, какие иногда встречаются у пациентов с...
Какие пластины лучше ставить при переломе челюсти, маленькие или большие?
26.02.2017
Большинство маленьких пластинок снимают частично нагрузку на челюсть, во время открывания и закрывания...
Бывают ли рассасывающиеся пластины, применяемые в челюстно-лицевой хирургии? Если есть, то какие?
26.02.2017
На сегодняшний момент есть пластины из полимолочной кислоты, которые рассасываются в течение...
Есть ли недостатки у рассасывающихся пластин?
26.02.2017
Да. И сказать о том, что они всегда рассосутся, нельзя. Титан, никелид титана в большинстве случаев не...
Установленную пластину через какое-то время надо удалять, или человеку всю жизнь ходить с пластиной в челюсти?
26.02.2017
Мы рекомендуем нашим пациентам спустя 6-12 месяцев делать контрольные снимки и удалять пластины, чтобы не...
Как проводится диагностика перелома нижней челюсти?
26.02.2017
Кроме того, что мы видим глазами и слышим жалобы нашего пациента, всегда важным этапом при исследовании...
Что такое внутрисоставной перелом челюсти? Как он лечится?
26.02.2017
Случаются сложные переломы, внутрисуставные, в области височно- нижнечелюстного сустава. Иногда, когда...
Параллельно с переломом нижней челюсти от удара или падения может быть сотрясение мозга?
26.02.2017
В большинстве случаев даже минимальная травма нижней челюсти приводит к сотрясению головного мозга....
При переломе челюсти всем пациентам делается электроэнцефалограмма для выявления сотрясения мозга?
26.02.2017
В большинстве случаев консультация невролога не нужна. Только по показаниям, когда есть сотрясение,...
Если у пациента - смещение перелома, ему устанавливаются шины, или же сразу пациент идет на операцию, и устанавливаются пластины?
26.02.2017
В большинстве случаев это проходит стандартно: использование консервативного метода и хирургического...
Каким образом происходит реабилитация пациентов после перелома нижней челюсти?
26.02.2017
Все пациенты 7-10 дней находятся в условиях стационара, максимум до 17-21 дня в зависимости от возможностей....
Как самостоятельно разработать челюсть после снятия шин?
26.02.2017
Существуют современные аппараты, которые вы можете купить везде и которые помогают постепенно разработать...
Операции по лечению переломов челюсти проходят с местной анестезией или под общим наркозом?
26.02.2017
В большинстве случаев, если в пределах зубного ряда нет сильного смещения отломков и многооскольчатых...
Переломы нижней челюсти. Как врачи поступаеют с пациентом в алкогольном опьянении?
26.02.2017
В данном случае важно его стабилизировать. Если у нас пациент в состоянии алкогольного или наркотического...
Часто ли к вам поступают с переломом челюсти спортсмены – борцы, боксёры?
26.02.2017
Такие пациенты составляют от 2% до 5%. Это не так часто, потому что большинство современных профессиональных...
Почему появляются опухоли надпочечников? Есть ли у них какие-то особенности?
27.02.2017
Надпочечники – это парный орган внутренней секреции. Это железа, которая вырабатывает гормоны, нужные...
Для ранней диагностики опухолей надпочечников стоит проходить скрининги?
27.02.2017
Безусловно, стоит. Никогда онкология не вырастает на пустом месте, что-то ей предшествует, например, аденомы...
Какие существуют симптомы при новообразованиях надпочечника? Как может выглядеть пациент внешне?
27.02.2017
Всех пациентов разделим сразу же на два типа людей. Если у пациента надпочечники не производят гормоны,...
Всегда ли эндокринологи могут диагностировать опухоль надпочечников?
27.02.2017
Большинство пациентов обращаются к эндокринологам с проблемами диабета и проблемами щитовидной железы....
Какие анализы нужно сдать при диагностике опухолей надпочечников?
27.02.2017
Если мы подозреваем феохромоцитому, то нужен суточный анализ мочи. Мы получим общее содержание метанефрина...
Влияет ли возраст на заболеваемость опухолями надпочечников?
27.02.2017
Есть случаи молодых пациентов, и в двадцать, и в тридцать лет. Но для молодых пациентов больше характерны...
Как взаимосвязаны синдром Кушинга и диабет с опухолями надпочечников?
27.02.2017
Гиперкортицизм, или синдром Кушинга, бывает субклинический, то есть без опухолей. Это может быть патология...
Есть ли какие-то специфические факторы риска развития опухолей надпочечников?
27.02.2017
Думаю, нет. Это процесс, который происходит, как и с другими опухолями, на фоне мутаций, то есть ошибок...
Как лечить опухоли надпочечников?
27.02.2017
Лечения таблетками или какими-то другими консервативными средствами не существует. Если аденома не...
Когда можно и когда нельзя сохранить надпочечники при лечении опухоли?
27.02.2017
Опухоль может занять всю ткань. У них бывает разная локализация. Надпочечник представляет собой домик....
В чём специфика феохромоцитомы?
27.02.2017
Феохромоцитома повышает давление, то есть вырабатывается метанефрин, норметанефрин. Эти катехоламины,...
Какие последствия после операции по удалению доброкачественной опухоли надпочечников ожидают пациента?
27.02.2017
Если сохранить ткань, то последствий нет. Если мы сохранили ткань, то у него те же надпочечники остались,...
В чем коварство рака надпочечников?
27.02.2017
Рак надпочечников – заболевание очень редкое. Но к нам за два года четыре человека пришли с этим...
Каков механизм развития рака надпочечников?
27.02.2017
Как правило, была какая-то доброкачественная опухоль, например, аденома. Может быть, гормонпродуцирующая,...
Может ли рак надпочечника развиться из феохромоцитомы?
27.02.2017
Может быть, да. В теории это допустимо. Но феохромоцитома и адренокортикальный рак никак не отличаются при...
Возможно ли эндоскопическое хирургическое лечение рака надпочечников?
27.02.2017
В России существуют рекомендации. Если есть подозрение на адренокортикальный рак, то его нельзя...
Есть ли возможность вылечить рак надпочечников в запущенной стадии?
27.02.2017
Можно рассчитывать на хирургическое лечение. Это можно выполнять лапароскопически. В любом случае тактика...
Всегда ли при раке надпочечника требуется полное удаление надпочечника?
27.02.2017
При раке надпочечник удаляется полностью. При других, доброкачественных, опухолях мы стремимся его...
Какие прогнозы на жизнь при адренокортикальном раке?
27.02.2017
При адренокортикальном раке прогнозы печальные. Если не достигнут положительный результат на этапе...
35:29
27.02.2017
Если нам не удалось сохранить надпочечник, то есть удалить опухоль и оставить ткань надпочечника, то...
Применяется ли лучевая и химиотерапия при лечении рака надпочечников?
27.02.2017
К сожалению, нет. Аденокортикальный рак  - это та гадость, на которую, кроме хирургического лечения, мы...
На что стоит обратить внимание людям, чтобы вовремя заметить рак надпочечников?
27.02.2017
Прежде всего, не стоит искать самому у себя какие-то заболевания. Это главная ошибка двадцать первого века....
Каковы симптомы остеохондроза? Почему пациенты не всегда вовремя обращаются за лечением остеохондроза?
25.02.2017
Остеохондроз в виду комплексности заболевания очень часто длительное время себя не проявляет. А когда...
Какой остеохондроз требует оперативного вмешательства, а какой считается относительно безопасным и безвредным?
25.02.2017
Остеохондроз бывает осложненным и не осложненным. Если остеохондроз осложнен, он сопровождается болями,...
Достаточно ли мануальной терапии, психотерапевтов и медикаментозной помощи для лечения остеохондроза?
25.02.2017
Я бы хотел тему психотерапевтов и мануальной терапии обговорить отдельно, поскольку есть масса нюансов. За...
Какие пути профилактики остеохондроза существуют?
25.02.2017
Профилактика заболеваний позвоночника на самом деле достаточно серьезный и ответственный момент. Если мы...
Неосложненный остеохондроз можно вылечить нехирургически, и про него забыть?
25.02.2017
Мы про неосложненный остеохондроз поговорим в таком ключе: «Дело в том, что уже однажды резвившееся...
Как развивается осложненный остеохондроз?
25.02.2017
Осложненный остеохондроз в организме человека развивается как заболевание достаточно долго. И само по...
В каком случае для лечения остеохондроза необходима хирургическая операция?
25.02.2017
Операции при остеохондрозе являются вариантом выбора, когда уже консервативная терапия не помогает....
Часто ли приходится оперировать повторно, и насколько опасна ремиссия остеохондроза?
25.02.2017
Я бы сказал, что мы будем говорить не про ремиссию, а про обострение, про рецидив заболевания. Ремиссия сама...
При остеохондрозе лучше сразу делать операцию большого объема? И после операции можно заниматься, например, плаваньем?
25.02.2017
По объему оперативного вмешательства хирургу иногда не следует быть в тренде современной малоинвазивной...
Как обследоваться больному перед нейрохирургической операцией?
25.02.2017
Есть два сценария в данном случае. Первый - пациент уже консультировался с кем-то из специалистов...
Не может ли МРТ дополнительно навредить больному остеохондрозом?
25.02.2017
Что компьютерная томография, что магнитно-резонансная томография фактически интервенцией не являются и...
Существуют противопоказания для операции при остеохондрозе?
25.02.2017
Разумеется, существуют противопоказания для проведения оперативного вмешательства. В первую очередь я...
Какие виды операций предлагаются пациентам с остеохондрозом?
25.02.2017
Операций на самом деле великое множество, всё зависит от того, какой отдел позвоночника в нашем случае...
Может ли человек после операции вернуться к полноценной жизни? Есть ли ограничения после хирургического лечения остеохондроза?
25.02.2017
Мы сейчас обсудили малоинвазивную нейрохирургию. Когда остеохондрозные изменения умеренные или...
Есть ли статистика неудачных операций по поводу остеохондроза?
25.02.2017
Конкретную цифру мы назвать не сможем, поскольку многие пациенты, прооперировавшиеся и имеющие какие-то...
Как будет проходить реабилитация после малоинвазивной и после широкой операции по поводу остеохондроза?
25.02.2017
В первом случае, когда инвазия незначительна и достигается достаточный и выраженный клинический эффект,...
Бывают ли случаи нейродегенерации после операций по поводу остеохондроза?
25.02.2017
Если мы говорим про проблемы со стороны центральной нервной системы, к которой мы отнесем все-таки...
Пациент сразу чувствует облегчение после операции по поводу лечения остеохондроза?
25.02.2017
Нет. Грамотный нейрохирург всегда поговорит со своим пациентом и скажет, что после оперативного...
Вопрос от зрителя канала Медиадоктор на Радио Медиаметрикс по поводу остеохондроза
25.02.2017
Пишет Анна: «Мне 41 год, мне установили точный диагноз – задняя медиальная грыжа грудного отдела т10, т11,...
Государственное здравоохранение обладает достаточным инструментарием, чтобы проводить сложные, миниинвазивные операции?
25.02.2017
Мы двигаемся вперед, а не стоим на месте, сейчас есть достаточно возможностей, есть фактически много клиник,...
Насколько доступны нейрохирургические операции при остеохондрозе, если это частная клиника?
25.02.2017
В частных клиниках при остеохондрозе доступное оперативное вмешательство. Частная медицина базируется на...
Человек часто выбирает самостоятельный способ лечения, считая, что в государственной клинике от него хотят избавиться, а в частной клинике хотят ограбить. Это приводит к плачевным результатам?
25.02.2017
Это имеет место быть. Складываются определенные стереотипы, это нюансы нашей медицины, обусловленные...
Если болит спина, какому врачу стоит показаться?
25.02.2017
Если болит спина, необходимо по возможности обратиться в многопрофильную клинику. Тогда пациент вправе...
Что такое грыжа?
24.02.2017
Грыжа – это выхождение органов брюшной полости, покрытые париетальной брюшиной, через естественное,...
Что такое вентральная грыжа?
24.02.2017
Вентральные грыжи - это грыжи, образованные органами брюшной полости. Паховые грыжи, бедренные грыжи, или...
К какому специалисту обращаться с грыжей?
24.02.2017
Грыжа сейчас настолько распространена, что вся наука о грыжах, или герниология, сейчас вынесена в отдельную...
Каковы факторы риска возникновения грыжи?
24.02.2017
Есть факторы, которые зависят от врача. Например, при выборе способа хирургического вмешательства можно...
Можно ли физическими упражнениями предотвратить появление грыжи? Накачав пресс, например?
24.02.2017
Грыжа образована грыжевым выпячиванием, грыжевым мешком, грыжевыми воротами. Грыжевые ворота – это...
Есть ли какие-то предвестники возникновения грыжи?
24.02.2017
Безусловно, есть предвестники, и лучше всего, если их определит врач на профилактическом осмотре. Чтобы...
Когда лечить грыжу – на начальных этапах, или когда она уже большая?
24.02.2017
Как любая область в медицине, герниология не исключение. Чем раньше выявлена болезнь, тем проще провести и...
Для постановки диагноза достаточно осмотра, или используются какие-то инструментальные методы диагностики?
24.02.2017
Конечно, используются инструментальные методы диагностики. Бывают очень редкие грыжи, которые не всегда...
Есть ли определенные периоды в жизни человека, когда риски приобрести заболевание увеличиваются?
24.02.2017
Грыжа – очень интересная болезнь, у неё есть пики по возрастам, и даже по половой принадлежности....
Чем опасна грыжа для беременной женщины?
24.02.2017
Беременность тоже приводит к увеличению внутрибрюшного давления и может способствовать формированию...
Что делать для профилактики грыжи?
24.02.2017
Совсем недавно в Европе завершился ряд работ, посвященный, как ни странно, аневризмам брюшного отдела...
Какие есть новые методы , современные технологии лечения грыжи?
24.02.2017
Герниология – очень бурно развивающаяся отрасль, и есть прогресс в производстве материалов. Появились...
При симультанных операциях грыжи количество осложнений велико?
24.02.2017
Очень много зависит от факторов риска, имеющихся у пациента, от индивидуального подхода. Безусловно, у ряда...
Как оценить качество работы хирурга или герниолога? Как выбрать заведение, куда пациенту обратиться для лечения грыжи?
24.02.2017
К сожалению, сейчас поиск хорошего специалиста, как в любой области – большая проблема.  Сейчас...
Выбор методики операции при лечении грыжи зависит от пациента? Существуют ли жесткие показания и противопоказания?
24.02.2017
Медицина - не настолько точная наука, как математика, всегда есть альтернативы. Задача врача в том, чтобы...
Лечение грыжи. Лапароскопическая герниопластика проводится под наркозом?
24.02.2017
При лапароскопической герниопластике используется общий наркоз. Но некоторые пациенты предпочитают во...
Возможно проведение операции грыжи под местной анестезией?
24.02.2017
Безусловно. С помощью местных анестетиков, довольно распространенным новокаином, например, можно создать...
Лечение грыжи. Чем отличаются друг от друга сетчатые импланты?
24.02.2017
Безусловно, они все очень разные. Есть разные фирмы производителей, как отечественные, так и импортные....
Какие бывают у грыжи осложнения? Какие последствия могут быть, если не лечить грыжу?услугу?
24.02.2017
Наиболее частый симптом грыжи – небольшое выпячивание на передней брюшной стенке, которое может быть...
Поможет ли бандаж при грыже?
24.02.2017
Сейчас в аптеках очень много можно встретить различных бандажей, которые рекламируются как способ лечения...
Всегда ли требуется хирургическое вмешательство в лечении грыжи? Может она сама пройти?
24.02.2017
Можно сходить к гадалке, грыжу заговорить, но таких пациентов крайне мало – может быть, гадалок стало...
Чем отличается грыжа у взрослого человека от грыжи маленького ребёнка?
24.02.2017
У младенцев, как правило, пупочная грыжа закрывается самостоятельно в возрасте до 5 лет. Организм ребёнка...
Если в младенческом возрасте была пупочная грыжа, то риск возникновения грыжи во взрослом возрасте выше?
24.02.2017
По определению грыжа – это выхождение органов брюшной полости через естественное, либо искусственное...
Всегда ли причиной послеоперационных грыж является некачественная работа хирурга?
24.02.2017
У каждой грыжи есть факторы предрасполагающие и производящие. Предрасполагающие факторы – это...
Можно ли как-то предотвратить послеоперационную грыжу?
24.02.2017
 Самое правильное – перед каждым хирургическим вмешательством проконсультироваться с врачом насчёт...
Есть ли грыжи, с которыми люди обречены ходить всегда?
24.02.2017
К сожалению, они бывают, и таких пациентов сейчас больше становится. Не во всех коммерческих центрах...
Бывают ли варианты грыжи, когда хирургическая техника не позволяет от неё избавиться?
24.02.2017
До недавнего времени хирурги боялись больших вентральных грыж размером в 10, 15, 20, 30 или 40 сантиметров, потому...
Есть ли какие-то особенности послеоперационного проведения больных, перенесших герниопластику.
24.02.2017
За прошедший век очень сильно поменялось ведение послеоперационных больных. Вернемся в клинику Мейо (Mayo...
Какие электрофизиологические методы диагностики применяются при обследовании пациентов? Всегда ли нужна электроэнцефалография?
21.02.2017
Во-первых, я хотел уточнить, что врачи, которые занимаются нейрофизиологической диагностикой, все-таки в...
Что врач-невролог видит на энцефалографии?
21.02.2017
Невролог ничего не видит на энцефалографии. И это - большая проблема. Когда неврологи начнут что-то видеть...
Мифы про электроэнцефалографию. О чем говорит диагноз «дисфункция срединных структур головного мозга»?
21.02.2017
Начнем с того, что школа ЭЭГ, которая широко используется в России, не совсем сопоставима с той...
Мифы про электроэнцефалографию. Что такое «снижение порога эпилептической активности»?
21.02.2017
Тоже термин устаревший, который не должен применяться вообще в описании ЭЭГ. Слушателям могу...
Мифы про электроэнцефалографию. Что такое «судорожная готовность»?
21.02.2017
Судорожная готовность – это любимое у врачей. Особенно детям любят написать, и начать их лечить...
В каких случаях для диагностики необходим длительный мониторинг ЭЭГ с полисомнографией? Когда нужен суточный, когда – ночной, а когда достаточно 30-минутного?
21.02.2017
Действительно, очевидно, что чем длиннее запись, тем выше вероятность обнаружения эпилептических...
Применяется ли в России метод предоперационного обследования - ЭЭГ-МРТ?
21.02.2017
Мы сейчас запускаем. У нас есть установка одновременной записи ЭЭГ и МРТ. Пока, скажем так, идет отладка...
Насколько необходима электроэнцефалография в хирургическом лечении эпилепсии и в других областях?
21.02.2017
Если брать хирургию эпилепсии - без электроэнцефалографии просто невозможно. Но, конечно,...
Что такое электронейромиография? Болезненно ли оно? Стимуляционная электронейромиография.
21.02.2017
Миография – это не так больно, не так страшно. Очень многим пациентам это исследование нравится. Если...
При каких проблемах и патологиях необходимо проведение электронейромиографии?
21.02.2017
Основные проблемы, с которыми приходят пациенты – это мышечная слабость, боли, возникновение участков...
Сидеть «нога на ногу» - вредно?
21.02.2017
Скажем так, это не очень полезно. Поскольку у таких пациентов по статистике чаще бывает компрессия...
Что такое игольчатая электронейромиографи? Для диагностики каких заболеваний она применяется?
21.02.2017
Игольчатая миография - это второй подвид миографии. Он заключается в том, что в мышцы втыкается специальный...
Может ли электростимуляционная миография с помощью F-волны показать, какой нервный корешок поврежден?
21.02.2017
Да, она действительно может дать представление. Но это очень косвенное представление, и есть...
Что такое транскраниальная магнитная стимуляция? Как она применяется в диагностике и лечении заболеваний нервной системы?
21.02.2017
Есть еще метод транскраниальной магнитной стимуляции. Когда с помощью специальной магнитной катушки...
Что такое реоэнцефалография? Насколько этот старый метод применим в диагностике заболеваний нервной системы?
21.02.2017
Пациентам очень нравится эта процедура. Они воспринимают ее не только как диагностическую, но во многом и...
Как применяется ультразвуковое исследование сосудов при диагностике заболеваний нервной системы?
21.02.2017
Транскраниальное исследование сосудов головы имеет определенную важность, но все-таки гораздо более...
Может ли ультразвуковое исследование сосудов помочь при диагностике инсульта лучника, синдрома Сикстинской капеллы, диссекций позвоночных артерий?
21.02.2017
Если мы подозреваем диссекцию позвоночной артерии, то, конечно, этот метод необходим. Но отсутствие...
А как диагностировать извитости позвоночных артерий?
21.02.2017
Все зависит от формы, типа, степени извитости. Вообще-то недостаточно увидеть извитость и сказать, что есть...
Насколько часто встречается асимметрия кровотока позвоночных артерий?
21.02.2017
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям, так называемая гипоплазия позвоночной артерии – это...
Для чего применяется диагностика вызванных потенциалов?
21.02.2017
Эти методы нужны в основном для тех, кто занимается изолировано патологией боли. В моем представлении они...
Что такое судороги?
24.02.2017
Судороги – приступообразное непроизвольное сокращение мышц вследствие их перенапряжения, которое...
Насколько распространен такой симптом, как судороги? Каковы наиболее частые причины судорог?
24.02.2017
Очень распространён. Причин довольно много. Самое частое, с чем сталкиваются сосудистые хирурги, это с...
Какой вид спорта чаще всего может привести к судорогам?
24.02.2017
Виды спорта, дающие нагрузку на нижние конечности – спринтерский бег, триатлон, все, что связано с...
Какие исследования стоит провести перед напряжёнными физическими нагрузками, чтобы избежать судорог? Какие анализы сдать? К каким специалистам попасть на приём?
24.02.2017
Обязательно сделать УЗИ вен обязательно. Консультация терапевта также нужна. При наличии семейно...
Что можно сказать о судорогах во время беременности?
24.02.2017
Это так называемый синдром нижней полой вены, когда при увеличении плода (обычно во втором периоде...
Как бороться с судорожным синдромом, и при каких обстоятельствах он может возникнуть?
24.02.2017
Сосудистые хирурги довольно часто сталкиваются с тем, что до 40% всех пациентов, которые к нам поступают с...
Какие экстренные методы лечения применить, когда ногу свело судорогой? Что нужно или не нужно делать в этот момент?
24.02.2017
Не стоит колоть иглой в мышцу. Это антисанитария, возможно заражение. Нужно постараться выпрямить...
Можно ли применять разогревающие мази, чтобы избежать судорог?
24.02.2017
Если нет аллергической реакции, вполне допустимы скоропомощные мази, с нестероидными...
Как бороться с судорогами, если они регулярно возникают? Какая профилактика?
24.02.2017
Чаще всего это возникает у пациентов, во-первых, с повышенной массой тела, то есть, нагрузкой на нижние...
Как происходит подготовка к анестезии?
25.02.2017
Всё зависит от того, с чем пациент поступил. Экстренное или плановое поступление. Если экстренное...
Существуют ли особенности в работе анестезиолога с детьми?
25.02.2017
Конечно, особенности есть. Хотя врач анестезиолог-реаниматолог - это врач полипатентный. Он должен уметь...
Применяется ли анестезия грудничкам?
25.02.2017
Да, бывает. Сегодня медицина разделяется на сегменты. В отдельное звено вынесена неонатальная хирургия,...
У грудничков риск неблагоприятных исходов и осложнений выше? Как они переносят препараты?
25.02.2017
Согласно мировой статистике осложнения у детей в возрасте до месяца случаются чаще, чем у детей больше...
Существуют ли универсальные протоколы работы анестезиолога, установленные препараты, их комбинации и дозировка?
25.02.2017
Протоколы - это вопрос дискутабельный. Поэтому медицинские учреждения стремятся к тому, чтобы ввести...
Часто ли анестезиологу приходится импровизировать во время работы?
25.02.2017
У нас - очень маленький коридор для импровизации. Плановая хирургия должна проходить, как лёгкая прогулка:...
Как понять в экстренных случаях, что пациент сможет перенести анестезиологическое пособие?
25.02.2017
В экстренном случае пациент попадает в реанимационный зал и подключается к следящей аппаратуре. Поэтому в...
Как реагируют на врача-анестезиолога дети? Много ли детей боятся уколов и злого врача в белом халате?
25.02.2017
По-разному бывает, но именно этим и отличается детская анестезиология от взрослой. В детской...
Как выполняется внутривенная анестезия?
25.02.2017
В начале внутривенной анестезии осуществляется венозный доступ. Пациенту объясняют, что сейчас...
Какое согласие берётся на проведение наркоза у пациента?
25.02.2017
В соответствии с Российским законодательством. Оговорюсь, что до 15-летнего возраста все решение о...
Диагностические манипуляции у детей выполняются с анестезиологическим пособием?
25.02.2017
По-разному. В начале 2000-х годов, когда начали заниматься анестезиологическим обеспечением при...
Как скоро после операции родители могут находиться с ребёнком?
25.02.2017
С самого раннего времени.  Мы часто говорим ребёнку, что проснёшься, а мама будет рядом.  Но все...
Почему наркоз считают вредным и нежелательным?
25.02.2017
Этот вопрос часто задают родители. Короткий ответ звучит так. Если во время наркоза всё хорошо, никакого...
Когда говорят, что пациент не переживёт операцию, имеют в виду угнетение сердечно-сосудистой системы?
25.02.2017
Отчасти, да. Такое понятие досталось из прошлого, когда были нагрузочные токсичные препараты. Тогда сам...
Используется ли наркоз для детей с пороками сердца и другими подобными заболеваниями?
25.02.2017
Есть учреждения, где оперируют детей с пороками сердца. Там разработаны специальное алгоритмы,...
Как сегодняшние анестезиологические препараты воздействуют на нервную и сердечно-сосудистую системы?
25.02.2017
Сегодня практически нет препаратов, которые угнетают сердечно-сосудистую систему. Основная работа...
Условно здоровому ребёнку после полного наркоза ничего не грозит?
25.02.2017
Смотря с какой патологией лежит этот условно здоровый ребёнок. Мы стремимся к ранней активизации после...
После наркоза у детей возникают какие-то неприятные реакции?
25.02.2017
Это все прогнозируемо. Мы предупреждаем родителей о том, что возможна такая реакция. Поэтому не пугайтесь,...
Возможна ли в анамнезе ребёнка патология, которая может привести к трагедии при использовании наркоза?
25.02.2017
Сложно сказать, что может вскрыться. Всё может быть. Когда идет плановая ситуация, у доктора есть больше...
Что такое роботическая хирургия?
25.02.2017
В СМИ появилась информация, что готовится закон о робототехнике, закон об отношениях робота и человека. Но,...
Как выглядит роботическая система?
25.02.2017
У нее интересная конструкция. Первое – это консоль, за которой сидит хирург. Я хочу вам сказать, как...
Удобно ли хирургу управлять роботом при операциях?
25.02.2017
Все сделано для его комфорта. Это большой пласт медицины – комфорт врача и то, как комфорт врача...
Во время роботической хирургической операции пациент лежит в одиночестве?
25.02.2017
Пациента всегда кто-то сопровождает. Начиная с того, что пациента привозит медицинская сестра, его...
У пациента есть возможность увидеть робота, который ему будет делать операцию?
25.02.2017
Если есть такое желание, конечно же, может увидеть. Наша клиника уделяет большое внимание полному...
Как работают врачи при роботической операции?
25.02.2017
Речь идет о роботической бригаде. Невозможно привезти робота в любую больницу, и завтра начать оперировать....
Как хирург управляет манипуляторами робота при роботических операциях?
25.02.2017
Хирург управляет джойстиками. Это такие манилупяторы, куда вставляется указательный палец. И все движения,...
Как проходит обучение роботических хирургов?
25.02.2017
В мире созданы центры для обучения роботической хирургии. Один из них находится во Франции, так же...
Сколько длится обучение роботических хирургов?
25.02.2017
Каждая операция имеет свой график обучения. Если мы говорим про почки – здесь все сложно. Кривая обучения...
Что будет, если во время операции с роботом произойдет технический сбой?
25.02.2017
Такое может быть с любой техникой и даже с хирургом. Это, конечно, форс-мажор, но у нас существует дорожная...
В чем плюс хирургического робота? Есть ли противники роботической хирургии среди врачей и среди пациентов?
25.02.2017
Мы никакой ревности не испытываем, мы всегда уважаем желание пациента, если он предпочтет обычную, не...
Роботические операции доступны пациентам?
25.02.2017
В современном обществе мы слышим много критики в адрес нашей системы здравоохранения, и сами подмечаем ее...
Вы лечите только опухоль почки, или еще какие-то заболевания?
25.02.2017
Опухоль почки. Есть еще парамедицинский фактор, связанный с организацией медицинской помощи. На...
Сколько длится роботическая операция на почке?
25.02.2017
Все этапы роботических операций на почке занимают около полутора часов.
Удобно ли управлять манипуляторами роботической системы Да Винчи?
25.02.2017
Манипуляторы обеспечивают семь степеней свободы. Что это значит? Ваша кисть имеет меньше степеней свободы,...
Уменьшается ли время операции, уменьшается ли кровопотеря при роботических операциях?
25.02.2017
Время операции уменьшается, и уменьшается кровопотеря. Сейчас кровопотеря уменьшается не критично, мы не...
Что рекомендуется пациенту после операции на почке?
25.02.2017
Мы рекомендуем ограничивать физическую нагрузку в течении месяца, потому что имеются некоторые...
Пациент проходит осмотры после операции?
25.02.2017
Да, обязательно. Мы вызываем всех наших пациентов через одну-две недели. Смотрим, делаем УЗИ, но это наша...
Говорят, что для страны роботы невыгодны. Как вы считаете, так это или нет?
25.02.2017
Будущее принадлежит роботической хирургии. Почему я так считаю? По одной простой причине: что все по...
Что такое катаракта? Какие факторы способствуют появлению катаракты?
25.02.2017
Катаракта - это помутнение хрусталика. Сам по себе хрусталик – абсолютно прозрачная линза, это та...
Катаракта – это наследственная болезнь?
25.02.2017
Нет, катаракта может быть, на самом деле, у всех. Это физиологический апогей нашего хрусталика. Он рано или...
Действительно ли глаза являются отражением здоровья организма человека?
25.02.2017
Очень многие заболевания можно поставить по осмотру офтальмолога. Задавая вопросы пациенту, мы открываем...
Какие есть факторы риска, способствующие развитию катаракты?
25.02.2017
Чаще всего, это пациенты, которые постоянно имеют связь с радиооблучением и радиоизлучением, это...
В каком возрасте люди обычно страдают катарактой?
25.02.2017
В основном пожилые, но распространённость этого заболевания сейчас от 39 лет и выше. Раньше она была от 60 лет,...
Как визуально определить наличие катаракты?
25.02.2017
Абсолютно никак, хрусталик - структура бессосудистая,  находится он за зрачком, то есть за радужкой, между...
Правда ли, что физически помутнение хрусталика обусловлено денатурацией белка?
25.02.2017
Отчасти, да. Белок подвергается изменению, он мутнеет, ведь хрусталик - это та структура, которая, в...
Является ли катаракта хроническим заболеванием и можно ли ее вылечить навсегда?
25.02.2017
Хроническое: она будет протекать определённые стадии, в конце концов, хрусталик полностью помутнеет и...
Катаракта появляется на одном глазу или на обоих?
25.02.2017
Очень редко, это обычно симметричное заболевание. Если это связано, допустим, с травмой глаза, то это будет...
Какие симптомы свидетельствуют о наличии катаракты?
25.02.2017
Основной симптом очень характерный, пациенты жалуются: у меня как будто какой-то налёт, или плёнка, или как...
Какая диагностика нужна, чтобы поставить диагноз катаракта?
25.02.2017
Всё начинается с офтальмологической диагностики, это проверка зрения, осмотр через щелевую лампу,...
Можно ли замедлить процесс развития катаракты лекарственными средствами?
25.02.2017
Мы в таком случае вряд ли назначим капли, потому что они не будут ему помогать, и лишний раз капать в глаз это...
Какие операции по лечению катаракты существуют в настоящее время?
25.02.2017
Операция раньше называлась экстракция катаракты, сейчас она называется факоэмульсификация. Экстракция...
Что представляет собой искусственный хрусталик?
25.02.2017
Это линза, сделанная из биологического не инертного полимера, которая может находиться в глазу пожизненно,...
Где именно в глазу находится хрусталик?
25.02.2017
Когда вы смотрите в зеркало, то видите собственную радужку, у кого-то она зелёная, каряя и так далее. Вы...
Насколько травматична операция по лечению катаракты?
25.02.2017
Хрусталик 3,5 миллиметра сам в норме, но на момент того, как мы живём, хрусталик увеличивается. Он может...
Что такое гемангиома?
24.02.2017
Гемангиома - это врождённое образование, развивающееся из клеток кровеносных сосудов.  Является не...
Какие сосудистые кожные образования у детей бывают, кроме гемангиомы?
24.02.2017
Сосудистые поражения кожи можно поделить на гемангиомы, врождённые опухоли, истинные сосудистые опухоли и...
Почему риск появления гемангиом и других образований у недоношенных детей возрастает?
24.02.2017
Ряд работ в России и за рубежом, посвященных изучению течения беременности на предмет внутриутробной...
Какие предпосылки возникновения гемангиом, кроме внутриутробной гипоксии, существуют?
24.02.2017
Ряд исследователей утверждают, что развитие гемангиом связано с определённым ключевым геном. Есть...
Как часто встречаются гемангиомы у детей?
24.02.2017
Гемангиома - самая распространённая опухоль у детей первого года жизни. Некоторые исследователи называют...
Где чаще всего возникает гемангиома?
24.02.2017
Наиболее частые локализации гемангиом - области наибольшего кровоснабжения, то есть места, где на единицу...
Какая локализация гемангиомы самая неблагоприятная?
24.02.2017
Если образования локализуется в области верхнего века и начинают расти, можно получить офтальмологические...
При наличии множественных гемангиом необходимо провести обследование внутренних органов на сосудистые изменения?
24.02.2017
По стандартам международного общества СВА при наличии множественных изолированных или сегментарных...
Какие бывают разновидности гемангиом?
24.02.2017
Различают поверхностные гемангиомы, которые расположена на поверхности кожи, глубокие гемангиомы, которые...
Какие методы диагностики используются при сосудистых образованиях кожи у детей?
24.02.2017
Важен клинический осмотр и  фотодокументация тех образований, которые выявлены для того, чтобы...
Можно ли спрогнозировать варианты развития гемангиомы?
24.02.2017
Клинически можно определить в каком состоянии находится гемангиома и это можно назвать элементом...
С какого возраста можно начинать лечение гемангиомы?
24.02.2017
После выявления необходимо в ближайшее время показать специалисту. Если гемангиома имеет потенциал...
Какие существуют методы лечения гемангиом?
24.02.2017
Существуют общие методы лечения препаратом пропанолол, бета - блокатором. При использовании бета-блокатора...
Какие побочные эффекты могут быть при лечении гемангиом?
24.02.2017
Пропанолол может вызвать бронхоспазм, гипогликемию, снижение уровня глюкозы в крови, брадикардию, поэтому...
Гемангиома. Существует риск возврата заболевания?
24.02.2017
Существуют методы диспансерного наблюдения за пациентами, у которых было такое заболевание, так как...
После лазерного лечения и криодеструкции остаются длительные депигментации? Если гемангиома затрагивает какую-то волосистую часть головы или бровь, будут на этом месте расти волосы?
24.02.2017
При использовании метода криодеструкции возникают рубцовые деформации кожи. В 50 % случаев при локализации...
При лазерном лечении гемангиом применяется обезболивание?
24.02.2017
При поверхностных гемангиомах воздействие лазером можно проводить без обезболивания, потому что...
Что такое «винные пятна»?
24.02.2017
Винные пятна - это порок развития сосудов, заключающийся в том, что сосуды на определенных участках имеют...
Винные пятна – как лечить? В приоритете - удаление при помощи лазера?
24.02.2017
Да, но при более тяжелых заболеваниях могут потребоваться комбинированные методики, в том числе применение...
Удлинение ног – это ортопедия или пластическая хирургия?
22.02.2017
Удлинение ног относится к реконструктивной хирургии, в частности,  нижних конечностей. Это...
Кому показано удлинение ног?
22.02.2017
Если говорить о медицинских показаниях, то удлинение ног показано людям с разной длиной ног. Должен...
Люди нормального роста тоже хотят удлинить ноги?
22.02.2017
Да. Я даже расскажу про экзотический случай, когда выше 180-ти, 190 сантиметров, идут на удлинение ног. У меня...
Много желающих вместе с исправлением кривизны заодно удлинить ноги?
22.02.2017
Люди, которые обращаются с просьбой увеличить рост, с радостью воспринимают то, что можно исправить и...
Какая разница в длине ног является показанием к операции?
22.02.2017
В медицинской литературе классифицировано практически всё и разница длины ног в том числе. Существует...
Как измерить свои ноги? Их нужно мерить от большого вертела до наружной лодыжки?
22.02.2017
Существуют клинические  и рентгенологические методы исследования. Естественно начинается с того, что...
Какая разница в длине ног ощутима для человека? К каким другим проблемам она может привести?
22.02.2017
Если человек чувствует, что у него есть разница в длине ног, то почти всегда она больше 2-х сантиметров.  ...
Как проходит хирургическая операция удлинения ног? За какое время и насколько можно удлинить ногу?
22.02.2017
С гордостью скажу, что основные достижения в этой области связаны с изобретением выдающегося...
В зоне остеотомии образуется большая рана?
22.02.2017
Существует несколько методик. Метод, который предложил Гавриил Абрамович Илизаров, позволяет пересекать...
У остеотомии хороший косметический эффект?
22.02.2017
Безусловно. Я использую методику, предложенную Гавриилом Абрамовичем Илизаровым, но с определёнными...
Это удлинение будет за счет бедренной кости, или берцовой кости?
22.02.2017
Бедренная кость длиннее и кажется, что бедро можно удлинить на большую величину. Однако я не люблю...
С какой скоростью удлиняются ноги при помощи аппарата Илизарова? Есть ли альтернативные методы удлинения ног?
22.02.2017
Экспериментально в начале рождения этого направления ортопедии и потом на сотнях, тысячах людей во всем...
Можно ли ходить с аппаратом Илизарова? С какой нагрузкой?
22.02.2017
Сдерживающим фактором нагружения являются боль и страх. По большому счету с помощью аппарата Илизарова...
Какие осложнения могут быть при остеотомии?
22.02.2017
Бывают мелкие и крупные осложнения, легкие или серьезные. Огромное количество несложных осложнений....
Сколько стоит остеотомия? Какова цена операции по удлинению ног на рынке медицинских услуг?
22.02.2017
Скажу про нашу клинику – клинический госпиталь на Яузе. Сейчас у нас операция стоит 200 тысяч рублей. Сюда...
Делают ли операции удлинения ног по методу Илизарова в других странах?
22.02.2017
Все, кто сейчас этим занимаются в мире, это второе поколение, которое не училось в России. А те, кто этим...
Возможно ли удлинить ноги по ОМС?
22.02.2017
Квоты выделяются, но именно решение проблем удлинения ног обеспечивается меньшим количеством квот, чем...
Какие задачи решает гнойная хирургия? Какие возможности у современной гнойной хирургии для снижения инвалидизации пациентов?
13.02.2017
Основная задача гнойной хирургии - купирование гнойного процесса, чтобы не дать ему распространиться,...
Какие пациенты обращаются за помощью к гнойному хирургу?
13.02.2017
Одна группа - это те пациенты, которые поступают по скорой помощи, получив какую-то серьезную травму,...
Есть ли какое-то общее начало у воспалительных процессов? Какая-то общая причина?
13.02.2017
Развитие гнойно-воспалительных процессов происходит в результате взаимодействия микроорганизма, то есть...
Гной и травма. Играет ли травматизация решающую роль в формировании воспаления?
13.02.2017
Это относится только к определенному разделу гнойной хирургии, потому что гнойная хирургия не всегда...
Какие факторы способствуют развитию гнойных воспалительных процессов у человека?
13.02.2017
Любое отклонение от нормы увеличивает риск инфекции, поэтому пациент с избыточным весом, с сахарным...
Может ли воспалительный процесс протекать без симптомов?
13.02.2017
Да, есть так называемые «холодные абсцессы». Чаще всего это скрытые гнойные патологии, связанные с...
Что такое сепсис? Как его можно получить? Как лечить сепсис?
13.02.2017
Сепсис – это генерализация инфекции, то есть распространение инфекции из очага по всему организму....
Какие встречаются причины возникновения сепсиса?
13.02.2017
Сепсисы бывают хирургические. После любой хирургической операции при ослабленном иммунитете, при плохих...
В каких случаях гнойный хирург вынужден идти на органоуносящие операции?
13.02.2017
В гнойной хирургии важный момент - определить показания к той или иной операции, и насколько пациент может...
В каких ситуациях однозначно требуется ампутация?
13.02.2017
Ампутация чаще всего выполняется по экстренным показаниям. Но бывают и плановые ампутации. Экстренные...
Выполняют ли гнойные хирурги операции по пересадке кожи? Какие технологии пересадки кожи применяются на практике?
13.02.2017
Да, пересадка кожи часто необходима в случаях трофических язв, диабетической стопы, когда просто есть...
Пересадкой кожи при ожогах тоже занимаются гнойные хирурги?
13.02.2017
Ожоги - это всё-таки удел комбустиолога. Комбустиология - это отдельная наука, которая занимается ожоговой...
Как обеспечиваются меры предотвращения инфицирования, профилактики инфекционных осложнений в лечебных учреждениях?
13.02.2017
Если говорить о профилактике осложнений в хирургии, то, например, пробовали, чтобы хирурги оперировали в...
Какие препараты, материалы и технологии используются в гнойной хирургии для перевязок?
13.02.2017
Перевязки – одни из важнейших процедур в гнойной хирургии. Разница в лечении гнойных ран 15 лет назад и...
Как в домашних условиях заживить рану?
13.02.2017
В домашних условиях самое главное – понимать, в какой ситуации что надо делать. Если что-то непонятно,...
В чем специфика гнойной травматологии? Лечат ли в отделении гнойной травматологии остеомиелит?
13.02.2017
В Москве существует 18 отделений гнойной хирургии, департамент Здравоохранения города Москвы попытался...
Что сейчас является вызовом для гнойного хирурга? Есть ли нерешенные вопросы?
13.02.2017
В гнойной хирургии сама гнойная хирургия является вызовом. Ситуации всегда нестандартные. Но, пожалуй,...
Медуллярный рак щитовидной железы. Часто ли он встречается?
28.02.2017
Медуллярный рак щитовидной железы – редкое гормонально-активное злокачественное новообразование...
В чем трудность диагностирования медуллярного рака щитовидной железы? Какими могут быть последствия ошибок диагностики?
28.02.2017
Это достаточно специализированная тема. Действительно, за счет редкости этого заболевания. Ведь этот рак...
Всем ли пациентам с узловым образованием в щитовидной железе нужно определять кальцитонин?
28.02.2017
У меня есть и ответ на этот вопрос, и свое мнение. Оно может быть спорным, но обычно, когда я рассказываю,...
При каком уровне кальцитонина можно заподозрить медуллярный рак щитовидной железы?
28.02.2017
Если базальный кальцитонин больше 100 единиц, можно говорить о том, что присутствует медуллярный рак....
Есть связь рака щитовидной железы с наследственными?
28.02.2017
Мы горды тем, что поучаствовали в создании Международного списка мутаций, где выяснялась корреляция...
Какой объем генетического обследования необходим для прогноза течения медуллярного рака?
28.02.2017
Однозначного ответа нет. И не только потому, что это дорого. Полный сиквенс гена стоит около 50 тысяч и...
Всегда ли генетическая поломка сопровождает медуллярный рак?
28.02.2017
Причиной заболевания щитовидной железы всегда является мутация. Но в 25% наблюдений, мутация...
При карциногенезе медуллярного рака клетки попадают из головы?
28.02.2017
Это не карциногенез, это онтогенез. Так развивается любой организм. Клетки не из головы, а из...
Как можно заподозрить медуллярный рак?
28.02.2017
Не дай бог простому смертном его заподозрить. Здесь можно вспомнить о карциноидном синдроме, который...
Как часто выявляются «семейные» формы медуллярного рака?
28.02.2017
Эта цифра составляет четверть наблюдения. В какие-то годы их приходится чуть больше по отношению к...
Как организована диагностика новообразований щитовидной железы?
28.02.2017
Парадокс заключается в том, что, будучи хирургами, мы выступаем против скринингового обследования...
Насколько опасна микрокарцинома?
28.02.2017
Микрокарциному найти можно у каждого третьего человека. Но микрокарцинома может не побеспокоить пациента...
Что делать, если обнаружен микрофокус медуллярного рака щитовидной железы?
28.02.2017
Если это микрофокус, и пациент возрастной, то требуется обследование. Здесь должен быть очень разумный...
Когда поставлен диагноз медуллярный рак, что необходимо делать и к кому обращаться?
28.02.2017
Я далек от мысли, что это должен быть онколог или эндокринный хирург. Это должен быть человек, работающий в...
Как обстоит дело с диагностикой и лечением медуллярного рака в регионах России?
28.02.2017
Я хочу выступить адвокатом своих коллег из регионов России. Есть очаги потрясающего умственного...
Какие схемы лечения медуллярного рака щитовидной железы Вы рекомендуете?
28.02.2017
Всё зависит от конкретной ситуации. В случае манифестировавшего заболевания, когда есть узел - минимальный...
Нужно ли каждому пациенту с медуллярным раком таргетное лечение?
28.02.2017
Всем пациентам это, конечно, не нужно. Дорогостоящее таргетное лечение требуется для 2-3% всех больных...
Отдаленные метастазы при медуллярном раке можно не трогать?
28.02.2017
Можно не трогать. Это - концепция не навредить больному тогда, когда заболевание ведет себя достаточно тихо....
Медуллярный рак очень быстро приводит к печальным последствиям?
28.02.2017
Он очень разный. Есть пациенты, которые умирают с медуллярным раком, так и не продиагностировав его. Есть...
Медуллярный рак диагностируется даже у младенцев?
28.02.2017
Да, это очень агрессивные наследственные мутации. При этом младенец, у которого уже выявились метастазы на...
Что такое клетчатка шеи? Нужно ли ее удалять при медуллярном раке?
28.02.2017
Кроме щитовидной железы на шее находятся еще органы. Там находятся: сосуды, вены, артерии, трахеи. Всё это...
При отсутствии метастазирования удаления клетчатки шеи при хирургическом лечении медуллярного рака достаточно?
28.02.2017
Есть данные, что даже при небольших узловых образованиях в щитовидной железе (4-5 миллиметров) при...
Что такое стент?
04.03.2017
Если говорить обывательский языком, то стент – это металлический каркас,  сеточка, которая имеет...
Что такое биодеградируемые, растворимые стенты?
04.03.2017
Это новая линия или ветвь развития современной эндоваскулярной хирургии. Пациенты сейчас достаточно...
На стент организм реагирует так же, как на любое инородное тело?
04.03.2017
Да. В стенте ничего  положительного нет. Он сыграл свою роль на ранних этапах, позволил восстановить...
Возможно ли удаление стента через разрез традиционным хирургическим путем?
04.03.2017
Да, безусловно. Но человека нужно подвергнуть большой открытой операции. А  новое поколение...
Какова статистика эндоваскулярных вмешательств?
04.03.2017
В начале нашей беседы я сказал, что эндоваскулярные вмешательства сейчас применяются во всех областях...
При патологиях сосудов мозга может быть использована эндоваскулярная хирургия?
04.03.2017
Патология сосудов мозга - это аневризма – мешотчатое расширение артерии, которое грозит тяжёлым...
Какие патологии клапанов сердца могут лечить эндоваскулярные хирурги?
04.03.2017
Это очень интересный вопрос и направление. Оно сравнительно новое. Только последние 7 лет мировая...
Развивается ли эндопротезирование для кардиологии?
04.03.2017
 Да, технология развивается даже более, чем активно. Потому что в Российской Федерации в настоящее время...
Какой срок службы искусственных клапанов сердца?
04.03.2017
Касаемо отдаленных наблюдений - в течение 5-ти лет. Есть некоторые Если мы будем экстраполировать на обычные...
Какие варианты эндоваскулярной помощи существуют при врождённых пороках сердца?
04.03.2017
Здесь всё зависит от самого врождённого порока. Врождённые пороки должны лечиться в специализированных...
При аневризме аорты может быть использован эндоваскулярный способ лечения?
04.03.2017
Да. Если мы представим анатомию аорты, то нужно сказать, что ее грудной, нисходящий грудной отдел и...
Как скоро возникает необходимость в повторном эндоваскулярном вмешательстве на сосудах сердца?
04.03.2017
Появление стентов с лекарственным покрытием изменили эндоваскулярную жизнь кардинальным образом....
Можно ли получить эндоваскулярную помощь по программе ОМС? Где это осуществляется?
04.03.2017
Насколько мне известно, сейчас квота есть для острого коронарного синдрома. Для экстремальной ситуации...
Что обозначает термин «критическая ишемия»?
16.02.2017
Нужно начинать не с термина «критическая ишемия», а вообще с термина «ишемия». Бляшки в сосудах...
При каких заболеваниях возможно развитие критической ишемии?
16.02.2017
Она возможна чаще всего при атеросклерозе, который характеризуется отложением холестериновых бляшек в...
Какие основные причины развития атеросклероза?
16.02.2017
В первую очередь, это малоподвижный образ жизни и питание. Питание, которое содержит много жиров животного...
Как образуется атеросклеротическая бляшка?
16.02.2017
Сначала повышается проницаемость стенок сосудов для крупных комплексов холестерина с белком. Далее при...
Есть ли статистика распространения критической ишемии?
16.02.2017
Её нет. Очень тяжело посчитать количество людей, которые страдают этой болезнью, особенно, в нашей стране....
Какие особенности болевого синдрома наблюдаются при критической ишемии? Симптомы постоянной боли в ногах при атеросклерозе
16.02.2017
Боли обычно локализуются в пальцах или в стопе. Человек не может спать из-за этого. Причём существуют...
Какие методы обследования применяются при выявлении болевого синдрома при атеросклерозе?
16.02.2017
В принципе, для врача, который немного знаком с этой проблемой, достаточно просто расспросить пациента. В 90%...
Какие особенности диагностики у больных сахарным диабетом при постоянных болях в ногах?
16.02.2017
У больных сахарным диабетом, помимо прочего, необходимо выяснить, как человек лечит свой сахарный диабет....
Какие особенности диагностики у больных с облитерирующим тромбангиитом?
16.02.2017
Примерно то же самое, но здесь упирается всё в происхождение болезни. Если углубляться в эту тему,...
Когда пациенту с постоянными болями в ногах нужно обращаться к врачу?
16.02.2017
В первую очередь, я призываю всех людей старше пятидесяти лет проверить состояние сосудов шеи. Сужение...
У больных сахарным диабетом существуют определённые особенности болевого синдрома?
16.02.2017
У них может не болеть нога. Ведь помимо закупорки сосудов, отмирают нервы, поэтому теряется...
Каковы причины трофических расстройств, помимо сахарного диабета? Как проводится дифференциальная диагностика?
16.02.2017
Трофические расстройства могут быть по разным причинам. При том же сахарном диабете сосуды могут быть...
Лечение критической ишемии. Можно ли вылечить критическую ишемию консервативными методами?
16.02.2017
Нет, пока нельзя. Сейчас проходят исследования, но пока они не увенчались успехом для больных с тяжелыми...
Как лечить ишемию? Хирургическое лечение критической ишемии
16.02.2017
Операцию можно сделать по-разному. Ещё двадцать-тридцать лет назад основным способом операции была...
Каковы результаты хирургического лечения при критической ишемии?
16.02.2017
Если вовремя диагностировать болезнь, то практически у всех людей удаётся сохранить ногу. Это происходит в...
Выбор операции – прерогатива врача или пациента?
16.02.2017
Конечно, пациент может выбирать, но он не специалист. На мой взгляд, если человек приходит лечиться, он...
Каковы отдалённые результаты при различных методиках хирургического лечения заболеваний сосудов ног?
16.02.2017
Всё зависит от калибра сосуда, на котором производится вмешательство. Чем больше сосуд, тем лучше...
Какие лекарственные препараты назначаются в после операций по лечению сосудов?
16.02.2017
Есть несколько стандартных групп препаратов. Для разжижения крови, для того, чтобы кровь лучше протекала...
А какие-то особенности по питанию вы можете рекомендовать?
16.02.2017
Я думаю, что все эти диеты есть в интернете, и специально на них останавливаться не имеет смысла. Общая...
Является ли возраст противопоказанием к выполнению операции?
16.02.2017
Возраст никогда не является противопоказанием сам по себе. Другое дело, что возрастом у некоторых людей...
Что такое острый пиелонефрит?
16.02.2017
Под острым пиелонефритом подразумевается не специфическое воспаление почечной ткани, для которого...
Почему пиелонефрит очень часто встречается у молодых девушек?
16.02.2017
Это обусловлено тем, что расположение наружного отверстия уретры находится рядом с прямой кишкой и...
Как инфекция при пиелонефрите попадает в почки?
16.02.2017
Очень хороший вопрос. Распространение инфекции при пиелонефрите осуществляется несколькими путями....
Верно ли, что любому пиелонефриту предшествует цистит?
16.02.2017
Вы знаете, как правило, это так и происходит. Но бывают случая, когда в возникновении пиелонефрита участвуют...
Какие факторы могут провоцировать возникновение пиелонефрита?
16.02.2017
Переохлаждение. Возможно распространение инфекции из других очагов. Из паренхиматозных органов. Например,...
Лежание на земле или песке может иметь последствия в виде острого пиелонефрита?
16.02.2017
Скорее нет, чем да. Потому что должно быть очень серьезное переохлаждение, которое можно получить лишь...
Если продуло спину возможно появление пиелонефрита?
16.02.2017
Бывает. Это очень характерно для офисных работников и работниц. Они часто приезжают с острым пиелонефритом...
А после купания в проруби может быть пиелонефрит?
16.02.2017
Безусловно. Определенная категория людей заболевает. Бывает.
Какие основные признаки острого пиелонефрита? Возможно ли течение пиелонефрита без повышения температуры тела?
16.02.2017
Классические проявления пиелонефрита — это боль в поясничной области, высокая температура (38 градусов и...
Какую выраженность имеют боли при пиелонефрите? Их можно перепутать с остеохондрозом? Как пациенты характеризуют свои болевые ощущения?
16.02.2017
Безусловно, можно. Но, как правило, при остром пиелонефрите боли имеют выраженный характер и отдают в...
Могут ли обе почки быть поражены пиелонефритом?
16.02.2017
Еще наши учителя в свое время  учили, что острый пиелонефрит — это чаще всего двухстороннее поражение....
Какие еще факторы риска приводят к пиелонефритам? Беременность может быть фактором риска?
16.02.2017
Стоит отметить такие факторы, как: наличие хронической инфекции мочевых путей и остаточной мочи (более 100...
Наличие камня в почке влияет на развитие пиелонефрита?
16.02.2017
Безусловно. В случае, когда камень мигрирует в мочеточник и вызывает нарушение пассажа мочи, происходит...
Может ли пиелонефрит быть врождённым?
16.02.2017
Хороший вопрос. Людей, которые в детстве перенесли острый пиелонефрит, много. Но это не говорит о том, что...
Имеет ли пиелонефрит хроническое течение? Что приводит к хронической форме?
16.02.2017
Безусловно. К сожалению, ментальность нашего народа такова, что в большинстве случаев пациенты пытаются...
Обезболивающие при пиелонефрите облегчают состояние?
16.02.2017
Они, безусловно, действуют, но это первый, временный эффект. Это не симптоматическое лечение, поэтому...
Как проводится диагностика пиелонефрита? Можно ли по УЗИ диагностировать пиелонефрит?
16.02.2017
Пациенту показано комплексное обследование. Золотым стандартом диагностики острого пиелонефрита...
Чем опасен острый пиелонефрит? В этом случае можно потерять почку?
16.02.2017
Острый неосложнённый пиелонефрит можно лечить даже в амбулаторных условиях. Страны Европы и Америка этим...
Почему у одних пациентов развивается острый, а у других – гнойный пиелонефрит?
16.02.2017
Мы уже об этом говорили. Всему виной высокая вирулентность возбудителя, его степень способности заражать...
Возможно будет лечить пиелонефрит с помощью телемедицинской технологии?
16.02.2017
Я думаю, что это стоит попробовать.  Хотя первый раз нужно посетить стационар. В крайнем случае, дневной...
Верно ли, что при остром пиелонефрите нарушается функция почек, т.е. почка перестаёт вырабатывать мочу?
16.02.2017
Да, действительно, это очень частая ситуация. При вторичном пиелонефрите, когда нарушается отток мочи из...
Какие симптомы характерны при нарушении функции почек?
16.02.2017
Отсутствие позывов к мочеиспусканию. Кроме этого: боли, высокая лихорадка или лихорадка с потрясающим...
Являются ли изменения в моче показаниями к назначению антибиотиков? Или необходимо дополнительное обследование?
16.02.2017
В контексте острого пиелонефрита назначение антибиотиков категорически запрещено. Потому что можно...
Какими препаратами лечат пиелонефрит у беременных и кормящих женщин?
16.02.2017
Существуют определенные препараты, которые допустимы в лечении воспалительных заболеваний, в том числе и...
Как лечить пиелонефрит? Какие методы лечения острого пиелонефрита существуют?
16.02.2017
Если мы говорим о вторичном пиелонефрите, связанном с мочекаменной болезнью, необходимо устранения...
Болеют ли пиелонефритом мужчины?
16.02.2017
Частота возникновения острого пиелонефрита у мужчин и женщин различна. Женщины болеют в пять раз чаще...
Верно ли, что пиелонефрит во время беременности, связан с механическим давлением ребенка? После беременности эта проблема уйдёт? Пиелонефрит после беременности не перетекает в хроническую форму?
16.02.2017
Пиелонефрит при беременности вызван давлением плода. После беременности какое-то время он сохраняется....
К чему может привести банальный пиелонефрит?
16.02.2017
На самом деле все очень просто. Запущенный процесс грозит серьезными осложнениями, вплоть до уросепсиса,...
По анализу мочи можно определить гнойный или нет пиелонефрит присутствует у пациента?
16.02.2017
При остром пиелонефрите, как гнойном, так не гнойном, наблюдается воспалительная моча. В ней обнаруживается...
Почему блефаропластика занимает лидирующие позиции по сравнению с другими операциями на лице?
20.02.2017
Востребованность блефаропластики выделяется по нескольким позициям. Во-первых, блефаропластика не...
Какие существуют операции в области пластики лица?
20.02.2017
Анатомически и хирургически мы можем разделить все операции на три зоны: верхняя (лоб, брови), средняя (все,...
Что делать в случае, если есть и тени, и провалы под глазами, а подкожная жировая клетчатка практически отсутствует?
20.02.2017
Излюбленной методикой при такой проблеме сейчас считается плазмолифтинг. Плазмолифтинг – это термин...
Сколько в среднем необходимо процедур плазмолифтинга при наличии вышеописанных проблем с приорбитальной областью?
20.02.2017
Обычно 3-4 процедуры с интервалом в месяц. Этого вполне достаточно для того, чтобы получить стойкий эффект....
Какие существуют показания для пластики век?
20.02.2017
На самом деле для пластической хирургии нет никаких показаний. Есть только желание пациента. Наша задача...
В чем заключается популярность ринопластики (пластики носа)?
20.02.2017
Ринопластика традиционно занимает второе место и по частоте обращений, и по частоте операций. Нос – это...
Какие существуют методы коррекции носа?
20.02.2017
Существует понятие деструктивной пластики носа. Это метод, при котором достаточно жестко изменяются сами...
Как делается ориентальная блефаропластика? Какие существуют показания для проведения данной пластической операции?
20.02.2017
Ориентальная блефаропластика направлена на коррекцию анатомической особенности верхнего века восточных...
Как часто к вам обращаются за коррекцией ориентальных век? Какой возраст приблизительно, от и до?
20.02.2017
Достаточно часто. От студенток университетов, академий, институт до, как правило, лет до 40-45.
Часто ли пациенты приносят фотографии медийных личностей, и просят сделать такие же глаза, нос, уши, лицо? Как строится консультация в этом случае?
20.02.2017
К счастью, на самом деле не часто. Редко когда говорят, что я хочу быть похожей именно на эту конкретную...
Только ли профессионализм пластического хирурга обеспечивает успешность результата, и, как следствие, удовлетворенность пациента? Или это результат совокупности нескольких факторов?
20.02.2017
Труд  пластического хирурга - это только верхушка айсберга. Успешность результата обеспечивает целая...
Бывает ли, что хирург отказывает пациенту, если не видит показаний к операции?
20.02.2017
Да. Чаще всего отказ происходит, если существуют вымышленные представления при отсутствии реальных...
Возможно ли делать несколько пластических операций на лице одновременно, используя один наркоз?
20.02.2017
Да. Когда мы делаем в одном наркозе сразу несколько операций, мы избавляем в большей степени человека от...
Что не подвластно пластическому хирургу?
20.02.2017
В результате операций хирург не может изменить мироощущение пациента, его какие-то необычные требования....
Как современные технологии используются в пластической хирургии? Как далеко ушла медицина в использовании различных приборов?
20.02.2017
Через скайп или по электронной почте можно общаться с пациентами и провести какую-то предварительную...
В чем состоят особенности профессии нейрохирурга?
21.02.2017
Пациенты очень часто не знают, что такое профессия нейрохирурга, что подразумевается под нейрохирургией и...
В каких случаях невролог направляет пациента к нейрохирургу?
21.02.2017
Нейрохирурги – это доктора, которые не сразу бегут в операционную. Это доктора, которые стараются...
Есть ли отличия в диагностических методах и знаниях у неврологов и нейрохирургов?
21.02.2017
Неврологи и нейрохирурги владеют приблизительно одинаковым багажом знаний по симптомам, и синдромам. При...
Какими локализациями занимается нейрохирург?
21.02.2017
Нервная система человека очень сложна. Если мы говорим про головной мозг, то ни современные неврологи, ни...
Что оперирует нейрохирург при туннельном синдроме?
21.02.2017
При туннельном синдроме оперирую туннель. Нервы вместе с сухожилиями и сосудами проходят в специфических...
Как выявить у себя туннельный синдром? Есть ли какие-то характерные симптомы?
21.02.2017
Лучше предупредить туннельный синдром, поэтому наших слушателей мы взываем к вниманию, чтобы они не сидели...
Существуют ли пациенты с головными болями, у которых не найдено патологий нервной системы?
21.02.2017
Такие пациенты существуют, их не так мало, как нам бы того хотелось. Любому доктору хотелось бы, чтобы его...
Может ли иммунная патология быть причиной головных болей?
21.02.2017
Нельзя исключать иммунную патологию, поскольку есть вирусы, большая категория микроорганизмов, которые...
Что делать людям, которые чувствует головные боли, имеют герпетические высыпания?
21.02.2017
Конечно, в медицине очень важен не только своевременный приход пациента к доктору. Самолечение в данном...
В каких случаях необходимо обращаться и к неврологу, и к нейрохирургу?
21.02.2017
Поскольку при не совсем понятном клиническом течении е головных болей, когда при классическом...
Как нейрохирурги могут помочь в тяжелых депрессиях, психиатрических, пограничных состояниях?
21.02.2017
Например, у пациента с депрессивным состоянием, например, маниакально-депрессивным психозом, который...
С какими патологиями попадают к нейрохирургу дети?
21.02.2017
И неврологи, и нейрохирурги бывают детские и взрослые, это специфическая нагрузка на врача и наличие...
Нужно ли обращаться с нервными тиками и задержкой в развитии у детей к нейрохирургу?
21.02.2017
Специфика формирования речи у ребенка и специфика нервных тиков – несовсем нейрохирургическая...
Какие есть медицинские методы для улучшения своего мозга?
21.02.2017
Современная медицина интенсивно занимается изучением таких аспектов, это очень интересная отрасль...
Как может повредить самолечение при нейрохирургических патологиях?
21.02.2017
Самолечение в данном случае является абсолютно противопоказанным. Есть определённая категория пациентов,...
Как используют лазер в оперативной урологии?
21.02.2017
Мы можем использовать лазерное волокно и как скальпель, и как бур для камней, и как инструмент для...
Как лазер используют при лечении мочекаменной болезни?
21.02.2017
Мочекаменную болезнь можно лечить медикаментозно. Но только пять процентов камней можно растворить,...
Что такое ударно-волновая литотрипсия?
21.02.2017
Ударно-волновая литотрипсия - это метод лечения, с помощью специального аппарата. Ударные волны...
Почему излечиваемость мочекаменной болезни при литотрипсии ниже?
21.02.2017
Основная проблема в чем? Есть пациенты, у которых дистанционная литотрипсия дала хороший результат....
Литотрипсия проводится под общим наркозом?
21.02.2017
Эти манипуляции проводятся либо под спинальным обезболиванием, то есть спинально –эпидуральная...
Вы просматриваете содержимое почки, мочеточника или мочевого пузыря с помощью эндоскопической камеры, а потом лазером вычищаете всё?
21.02.2017
Совершенно верно. Что еще очень важно, у нас для этой методологии существует несколько инструментов для...
Как происходит развитие камней?
21.02.2017
Это самый важный вопрос, потому что в данном случае мы выступаем в роли сантехников, чтобы трубы...
Удаление камней - дорогая процедура? Цена считается за каждый удаленный камень?
21.02.2017
Это дорогая процедура. Самая дешевая - удаление камня в нижней трети мочеточника. Цена складывается из...
Может ли пациент быть уверен, что врачи при операции уберут все камни?
21.02.2017
Есть понятие Stone-free Rate, тот процент пациентов, который уходит без камней. Так вот, «Стоун-фри Рейт» при...
Какие еще задачи могут решать урологические лазеры?
21.02.2017
Моя любимая тема, тема аденомы предстательной железы, а именно лазерной энуклеации аденомы предстательной...
Во всех странах сейчас отказались от резекции простаты в пользу лазеров?
21.02.2017
В мире - во многих. Я имел возможность общаться с европейскими экспертами в этой области, которые освоили...
Какие побочные эффекты у трансуретральной резекции?
21.02.2017
Их не очень много. Скажем так, 80-90% пациентов уходят довольные после этой операции. Но есть вероятность и...
Опухоли мочевого пузыря. Что это за опухоли? Как их лечить с помощью лазера?
21.02.2017
Эти опухоли распространены. Фактически - это болезнь цивилизации, потому что опухоль мочевого пузыря во...
Простатит в нашей стране лечат с помощью лазера?
21.02.2017
У нас есть международные клинические рекомендации, которые строятся на исследованиях, проведенных по...
Простатит - это воспалительный процесс. Как лазер может на него повлиять?
21.02.2017
Если улучшить кровообращение, можно улучшить доставку лекарства как вспомогательной терапии. Если...
Правда ли, что робот Да Винчи придумали для урологических операций?
21.02.2017
Исторически сложилось так, что уролог должен владеть различными методиками. Он должен уметь пользоваться...
Почему возникла потребность в использовании робота в хирургии?
21.02.2017
Наверное, мы может оттолкнуться от тех операций, которые делаем на Да Винчи. На Да Винчи в первую очередь...
Как в «Лапино» проходит диагностика и профилактические осмотры?
21.02.2017
У нас в "Лапино" есть программа-чекап для медосмотров, которая зависит от возраста и пола пациентов, некий...
Каков перечень манипуляций для определения здоровья пациента? Сколько длится осмотр?
21.02.2017
Минимальный объем обследования включает в себя осмотр урологом: разговор, анамнез, потому что это очень...
В каких случаях детям требуется вмешательство уролога-хирурга?
21.02.2017
В «Лапино» мы занимаемся детской урологией и делаем урологические операции детям. Хотя я никогда...
С какими жалобами пациенты обращаются к нейрохирургу?
03.03.2017
Пациенты изначально не знают, что им нужно попасть к нейрохирургу. Очень редко пациенты осознанно идут к...
С чем связан болевой синдром? По каким причинам и в каких отделах тела он чаще всего происходит?
03.03.2017
Болевой синдром у человека является криком организма о помощи. Когда у человека ничего не болит, это хорошо....
Болевой синдром сопровождается ещё какими-то симптомами?
03.03.2017
Да, безусловно, болевой синдром - достаточно многокомпонентное состояние, которому предшествуют...
Как часто к врачам обращаются люди с болевым синдромом?
03.03.2017
Дело в том, что очень многие заболевания центральной нервной системы со стороны головного мозга или...
Как осуществляется диагностика пациентов с болевым синдромом?
03.03.2017
Современные возможности медицины по проверке организма достаточно разносторонние. На сегодняшний день...
Что значит «спиральная томография», и как она проходит?
03.03.2017
Компьютерный томограф использует немного другой принцип по отношению к магнитно-резонансному томографу....
Как проходит обследование беременных женщин?
03.03.2017
В основном беременные женщины приходят на 2-3 триместре беременности, когда противопоказана любая лучевая...
Как лечить болевой синдром – консервативным или хирургическим путем?
03.03.2017
В обществе есть утвердившийся стереотип, что хирург - это специалист, который  склонен к операционному...
Какие ещё причины могут быть у головной боли? Правильно ли заглушить головную боль таблеткой и не обращаться к врачу?
03.03.2017
Впервые возникшая головная боль может носить эпизодический характер. Чаще всего такая головная боль...
Что такое остеохондроз шейных позвонков? Как он протекает, и какие группы людей находятся в зоне риска?
03.03.2017
Остеохондроз – бич современного общества. Нельзя сказать, что он стал более выраженным и проявляющим...
Какими причинами может быть вызван остеохондроз?
03.03.2017
Остеохондроз - это весьма распространённая проблема. В зрелом возрасте остеохондроз есть практически у...
Какая профилактика остеохондроза необходима?
03.03.2017
Было бы хорошо, если бы остеохондроза не было вообще. Но современные возможности общества практически...
Как обстоят дела в развитии нейрохирургии в России? Какой сегодня уровень образования в медицинских ВУЗах в области нейрохирургии?
03.03.2017
Нейрохирургия сейчас очень развитая специальность. Стать нейрохирургом не так просто. Студент-медик,...
Что такое сердечно-легочная реанимация?
05.03.2017
Реанимация – это поддержание жизненно важных функций. Если говорить о сердечно-лёгочной реанимации, она...
Где можно научиться делать массаж сердца?
05.03.2017
Для нас, для городской системы, есть симуляционный центр, где проходит обучение. Там впечатляюще всё...
Как в домашних условиях понять, что нужно делать массаж сердца? Каковы признаки необходимости первой помощи?
05.03.2017
Во-первых, надо оценить отсутствие сознания у человека. И, во-вторых, надо определить, работает ли сердце....
Как помочь больному до прибытия скорой помощи? Может ли диспетчер скорой помощи проконсультировать что необходимо сделать с больным?
05.03.2017
Иногда мы с детства знаем: прежде всего надо смотреть, чтобы во рту была проходимость. Говоря медицинским...
Что означает термин «тяжёлое состояние пациента»?
05.03.2017
Прежде всего надо, чтобы родственники понимали: по телефону подробная информация не дается, это...
В реанимации внимание врачей к пациенту максимальное, повышенное?
05.03.2017
Не только врачей. Врач – само собой. Прежде всего, повышенное внимание сестёр. Работа отделения так...
Как организовано посещение родственниками больных в реанимации!!!
05.03.2017
Есть соответствующее письмо Министерства здравоохранения, по которому посещения разрешены в...
Родственники помогают в лечении? Бывают случаи, когда родственники мешают?
05.03.2017
Сейчас, когда идёт открытость, родственники подходят и видят пусть даже крайне тяжёлого, нестабильного...
Может ли родственник принести в отделение какую-то вредную микрофлору?
05.03.2017
Здесь мы вторгаемся в зону великого СанПиНа, в санитарные правила. Абсолютно стерильная среда в...
Есть мнение, что абсолютная стерильность ослабляет иммунитет. Будет ли человек более подвержен заболеваниям, попав из абсолютной стерильности в естественную среду?
05.03.2017
Я не специалист в области иммунитета, но, в общем-то, иммунитет формируется в том числе за счёт окружающего...
Что такое анестезия? Кому она показана? Какие бывают виды анестезии?
05.03.2017
Анестезиология развивалась, в принципе, с древних времен. Дубинкой огрели по голове – такое тоже было....
Почему люди боятся наркоза?
05.03.2017
Почему у нас особенно боятся общего наркоза? Прежде всего, это воспоминания, даже, возможно, наших...
Кто принимает окончательное решение о применении того или иного вида наркоза?
05.03.2017
Важно, чтоб пациенты принимали участие в выборе анестезии. Обычно принимается совместное решение, какой...
Каковы показания для применения наркоза?
05.03.2017
Наркоз может применяться как в экстренных ситуациях, так и в плановых, разные бывают случаи. В экстренных...
Могут ли сделать наркоз без согласия пациента, если он отказывается, а операцию нужно делать?
05.03.2017
Бывают угрожающие жизни ситуации, когда пациенты отказываются категорически. Чаще даже не от наркоза, а от...
Есть ли противопоказания к анестезии?
05.03.2017
Абсолютное противопоказание – это аллергия на препарат. В таком случае подбирают другой препарат. Есть...
Есть ли вероятность, что во время операции пациент проснётся?
05.03.2017
В жизни бывает всё. На практике не сталкивался. Обычно идёт мониторинг показаний жизнеобеспечения. Если...
Расскажите о периоде выхода из анестезии. После операции, вероятнее всего, вернутся боли?
05.03.2017
Простейшее объяснение: пальчик порежешь – он болит? Если была операция – естественно, будет болевой...
Пациент может потребовать всегда находиться под анестезией, пока у него всё не заживёт?
05.03.2017
Капризные пациенты бывают. Требуют: «Вот, у меня болит!». Но болевой компонент постепенно уходит, и...
Возможна ли передозировка анестетика?
05.03.2017
Честно говоря, не могу даже ответить на вопрос. А что такое передозировка? И в чём препараты вводятся?...
Бывают случаи, когда пациент требует анестезию безосновательно?
05.03.2017
Да. Иногда уже доходит до того, что мы любую манипуляцию хотим под наркозом. Должен быть взвешенный подход,...
Врачи лечат других, но сами тоже болеют. Что нужно делать, чтобы не болеть?
05.03.2017
Надо следить за собой, за своим здоровьем. Хотя врачи особо этим не отличаются в связи с нагрузкой. Врачи...
Что такое варикозная болезнь? Какие есть виды варикоза?
04.03.2017
Варикозная болезнь связана с расширением стенки вен.  Это - первичное заболевание, при котором...
Каковы причины развития варикозной болезни?
04.03.2017
Причину развития варикозной болезни никто не знает. Основной причиной, как и у большинства заболеваний,...
Кто чаще болеет варикозом - мужчины или женщины?
04.03.2017
Проводилась масса эпидемиологических исследований. Считается, что это больше женская болезнь. Потому что...
Какие симптомы, помимо наличия варикозно расширенных вен и телеангиэктазии, можно обнаружить у себя?
04.03.2017
Если говорить о неосложненной форме варикозной болезни, то пациента, как правило, не беспокоит ничего, т.е....
В каких случаях следует обращаться к флебологу?!!!
04.03.2017
Если человека беспокоит эта проблема, нужно идти к врачу. Флебология сейчас находится на таком уровне, что...
Часто люди при лечении варикоза боятся операции?
04.03.2017
Да. Русский варикоз имеет свою специфику. У нас более тяжелые формы варикоза. Сейчас технологии уже активно...
Что представляет собой метод эндовенозной лазерной облитерации? В каких случаях его можно использовать?
04.03.2017
Эндовенозная лазерная облитерация – это один из методов термооблитерации, Эти методы облитерации...
Какая нужна подготовка к лазерной операции по лечению варикоза?
04.03.2017
Сначала проводится диагностика. В основном это клинические методы, осмотр и ультразвуковая диагностика....
Сколько длится операция эндовенозной лазерной облитерации? Как она проходит?
04.03.2017
Вместе со всеми подготовками операция продолжается от 40 минут до одного часа. Суть операции заключается в...
Эффект флебэктомии при эндовенозной лазерной облитерации достигается через единственный прокол?
04.03.2017
Практически да, но тут есть нюанс. Дело в том, что тумесцентную анестезию нужно сделать по ходу всей вены....
Лазерную операцию легче переносить, чем классическую флебэктомию?
04.03.2017
Безусловно. Более того, этот метод безопаснее. Потому что мы сразу заставляем пациента ходить. Как только...
Бывают ли осложнения после эндовенозной лазерной облитерации?
04.03.2017
Бывают не осложнения, а следствия манипуляций – синяки. Это даже не следствие манипуляций с лазером, это...
Случаются ли ожоги окружающих тканей при эндовенозной лазерной облитерации?
04.03.2017
Если анестезию делать правильно, то нет. При правильно проведенной методике не случается. Погрешности...
Любой диаметр большой подкожной вены можно коагулировать лазером?
04.03.2017
Коагулировать можно любые вены, но мы ограничиваем манипуляции диаметром 1,5 сантиметра. Можно...
Какие методики и установки используются при лазерной коагуляции?
04.03.2017
Их множество. Первое время, когда Карлос Боне в 1999-м году представил доклад о венозной лазерной облитерации,...
Какие световоды вы используете в своей практике?
04.03.2017
Мы используем и радиальные, и торцевые. Дело в том, что бывают варианты варикозной болезни, когда радиальным...
Какая терапия назначается после эндовенозной лазерной облитерации?
04.03.2017
Специфическая антикоагулянтная терапия, разжижающая кровь, всем не назначается. Потому что метод...
Остаются ли шрамы после лечения варикоза лазером?
04.03.2017
После лечения лазером шрамов не остается. Единственное, что чаще всего остаётся после серьезной варикозной...
Какие мировые тенденции использования лазера для лечения варикоза? Во всех ли странах также активно его использование?
04.03.2017
Если говорить о методах термооблитерации, то не нужно деления на радиочастотную облитерацию и...
Существуют ли специфические показания к использованию лазера или радиочастотной облитерации?
04.03.2017
Есть желание пациента, определенная доля пиар. Ведь радиочастотную операцию позиционируют, как более новый...
Вы используете склерозанты для лечения варикоза?
04.03.2017
Да. Это называется ЭХО-контролируемая стволовая склеротерапия. Она активно используется в основном у...
Какие общие рекомендации для профилактики варикозных болезней вы можете посоветовать нашим слушателям?
04.03.2017
Мы не можем поменять генетику, поэтому нужно менять образ жизни, т.е. вторую половину. Известно, что...
Как развивается органосохраняющая и реконструктивно-пластическая хирургия в России?
10.03.2017
Это очень интересный вопрос. Онкопластическая хирургия, как тренд в хирургии молочной железы, появилась в...
Что такое органосохраняющая операция?
10.03.2017
Название операции говорит о том, что орган будет сохранён. Лет 15-20 назад такие операции  были калечащими,...
Есть ли возможность сохранить облик, женственность, красоту после лечения рака молочной железы?
10.03.2017
Конечно. Сегодня важной целью хирургических вмешательств, помимо спасения жизни, является улучшение и...
Какие центры в России предоставляют возможность проведения органосохраняющего лечения? Существуют ли государственные программы финансирования?
10.03.2017
Сейчас в ведущих центрах существуют госпрограммы, с помощью которых любая женщина может получить...
Какому методу лечения отдаётся предпочтение – органосохраняющему или консервативному?
10.03.2017
Вы задали очень интересный вопрос. Потому что согласно статистике последних пяти лет всё большее...
Какие существуют противопоказания для органосохраняющего лечения и реконструктивно-пластических операции при раке молочной железы?
10.03.2017
Противопоказаний очень мало. Раньше пациентка могла быть не готова вследствие распространённости...
При выборе вида лечения рака молочной железы имеет значение возраст?
10.03.2017
Возраст я бы поставил в самую последнюю линейку показаний или противопоказаний. Потому что сегодня женщины...
Почему молодые женщины отказываются от органосохраняющей операции при лечении рака молочной железы?
10.03.2017
Скорее всего, это вызвано тем, что молодые женщины находятся в стереотипе того, что лучше удалить раз и...
Какова частота рецидивов при органосохраняющих операциях рака груди?
10.03.2017
Когда выполняется органосохраняющее лечение, после в обязательном порядке назначается лучевая терапия....
Смущает ли пациенток то, что длительность лечения увеличивается за счёт лучевой терапии?
10.03.2017
Нет, пугает не это. Женщин пугают инновации, новые методики. Люди так устроены, что если предлагаешь...
Какие задачи выполняет органосохраняющая операция при лечении рака груди?
10.03.2017
Основная задача - полное восстановление внешнего облика. В некоторых случаях отмечается, что  пациенты...
Идентичность молочных желёз после операции также является одной из основных задач?
10.03.2017
Обязательно. Чтобы увидеть эволюцию хирургии молочной железы нужно посмотреть на результаты пациентов,...
Какие методы диагностики используются для рака молочной железы?
10.03.2017
 До 35 лет рекомендуется проводить ультразвуковое исследование. После 35-летнего возраста ведущим методом...
Центр онко-пластической хирургии молочной железы работает по международным стандартам?
10.03.2017
Да. Все наши стандарты лечения ориентированы на мировые стандарты. В работе мы учитываем специфику...
Возможно ли проведение органосохраняющего лечения и реконструктивно-пластической хирургии в один этап?
10.03.2017
Раньше первым этапом была онкологическая операция. После назначался комплекс лечебных мероприятий:...
При двухэтапном хирургическом лечении рака груди промежуток между двумя этапами большой?
10.03.2017
Опыт западных коллег свидетельствует, что 90 % всех реконструктивно-пластических операций 20 лет назад были...
Какие существуют особенности реабилитации после онко-пластической операции?
10.03.2017
Я, как хирург, всегда  пытаюсь донести до пациентов, что выполнить одномоментную реконструкцию проще....
Лучевая терапия и химиотерапия не оказывает влияние на косметический эффект операции?
10.03.2017
Проведение химиотерапии, гормонотерапии не может повлиять на эстетическую составляющую. Методы лучевой...
Возможно ли длительное использование тканевого эспандера в процессе хирургического лечения рака груди? На какое время можно отстрочить второй этап операции?
10.03.2017
По данным производителя обязательная замена экспандера должна осуществиться после 8 месяцев его ношения. В...
В каких случаях хирург принимает решение о контралатеральной коррекции молочной железы? Как часто приходится прибегать к изменению второй молочной железы?
10.03.2017
Это решение принимает не хирург. Оно является совместным для пациента и хирурга. Пациенты, которые...
Возможно ли сохранение кожи при мастэктомии и дальнейшая реконструкция?
10.03.2017
Если показано проведение мастэктомии, то возможно выполнение одномоментной реконструкции. Методики...
Отличается ли приживаемость протезов при эстетической хирургии и при реконструктивно-пластической хирургии?
10.03.2017
 Я бы хотел сказать, что сравнивать эстетическую и реконструктивную хирургию некорректно. Потому что...
Может ли липофилинг быть одним из способов протезирования после операций рака груди?
10.03.2017
Сейчас реконструктивно-пластические и пластические хирурги разделились на 2 лагеря. Одни говорят о том,...
Какие особенности реабилитации после онко-пластических и органосохраняющих операций существуют? Есть ли центры, занимающиеся реабилитацией после таких операций?
10.03.2017
Прекрасный вопрос. Раньше пациенты, которые получали хирургическое лечение, находились в стационаре...
Какая статистика заболеваемости раком щитовидной железы в России и в мире?
10.03.2017
Можно сказать, что болеет не так много пациентов. Из общей группы онкологических заболеваний рак...
Правда ли, что рак щитовидной железы – это следствие другого рака, который начал метастазировать в щитовидную железу?
10.03.2017
Нет, отдаленные метастазы злокачественных опухолей встречаются достаточно редко. В практике...
Какие виды рака щитовидной железы существуют?
10.03.2017
Есть многочисленные классификации, которые приводят 5-6 видов, но мы будем говорить о том, что существуют...
Кто больше всего подвержен раку щитовидной железы?
10.03.2017
Исходя из того, что щитовидная железа – это железа внутренней секреции, которая относится к области...
Служит ли употребление йода профилактикой рака щитовидной железы? Какую роль играет наследственность для проблемы рака щитовидной железы?
10.03.2017
Нет. Если существует дефицит йода в данной местности, нужно просто откорректировать недостаток йода. Но это...
Существует ли профилактика рака щитовидной железы?
10.03.2017
Есть понятие профилактическая тиреоидэктомия. Мы просто вошли в такое время, когда существуют...
При каких проблемах с щитовидной железой необходим осмотр врача эндокринолога или онколога?
10.03.2017
Я считаю, что идти к онкологу – это последний этап для человека, когда есть подозрение на...
Может ли доброкачественная опухоль щитовидной железы стать со временем злокачественной?
10.03.2017
Я не хочу использовать термин «доброкачественная опухоль», скорее лучше использовать термин...
Какие анализы необходимо сдать, чтобы выявить рак щитовидной железы?
10.03.2017
Есть понятие «опухолевые маркеры». ТТГ свободный, Т3 свободный и Т4, Т3, Т4 не являются опухолевыми...
Как лечить рак щитовидной железы?
10.03.2017
Краеугольный камень в лечении рака щитовидной железы – это хирургическое лечение. Практически все...
Какие могут быть последствия удаления щитовидной железы?
10.03.2017
Если человеку удалили половину щитовидной железы, то процент последующей заместительной терапии...
Как наблюдают пациентов после лечения рака щитовидной железы?
10.03.2017
В дальнейшем существует лечение радиоактивным йодом, это изотоп йода131. Применяется он очень просто,...
Можно ли добиться полного излечения в случае фолликулярного или папиллярного рака?
10.03.2017
Да, конечно, большинство пациентов вылечивается. Существуют интересные статистические исследования...
Что такое метеопатология?
12.03.2017
Я отвечу словами Парацельса: «Человек, который познал Солнце, молнии, тучи и изменения погоды, может...
Как работают барорецепторы?
12.03.2017
Барорецепторы находятся в разных тканях, особенно вокруг сосудов. И когда атмосферное давление растет, они...
Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями больше других подвержены изменениям погоды?
12.03.2017
Да, это люди с патологией сердечно-сосудистой системы, особенно у которых в анамнезе есть ишемическая...
Что входит в понятие «космическая погода», и как она влияет на здоровье?
12.03.2017
Есть геомагнитные факторы, которые оказывают влияние на человека. Сравнительно недавно появился такой...
Что такое магнитная буря?
12.03.2017
Наше Солнце – источник очень высокой активности, время от времени на нем происходят вспышки, которые...
Можно ли предсказать магнитную бурю?
12.03.2017
Наиболее достоверны предсказания в течение 3-4 дней. Более дальние прогнозы менее точны, но поскольку наша...
Кто наиболее подвержен колебаниям магнитного поля?
12.03.2017
Это те же самые группы пациентов, которые подвержены и колебаниям атмосферного давления. Люди с...
Существуют ли магниторецепторы в организме человека?
12.03.2017
Вопросам магниторецепции посвящено 2 тома американского исследователя Джозефа Киршвинка из Университета...
Как магнитная буря влияет на людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями?
12.03.2017
Исследования на животных, которые проводились в России доктором и физиологом Чибисовым в Институте Дружбы...
Что такое аневризма?
04.02.2017
Аневризма, в общем то, первое, что хочу сказать, что это, наверное, самое грозное заболевание сосудистой...
Какой диаметр аорты считается нормальным?
04.02.2017
Все мы - люди разные, в общем то, мужчины, женщины. У взрослых мужчин и женщин, конечно, диаметр аорты, он...
Аневризмы каких сосудов встречаются помимо аорты?
04.02.2017
 В общем то, аневризмы - это любое патологическое расширение, в основном относятся к артериальным...
Какова статистика распространённости аневризмы? Аневризма брюшного отдела аорты. Насколько распространено данное заболевание, и есть ли тенденция к увеличению заболеваемости?
04.02.2017
Ну что сказать, в общем то, аневризмы аорты - это как раз вот есть, пожалуй,  наверное, наиболее грозное и...
Какая возрастная группа чаще всего подвержена аневризме аорты? «Молодеет» ли болезнь?
04.02.2017
Действительно, если говорить, как начать с последней части Вашего вопроса, то действительно, заболевание,...
Какие генетические заболевания могут привести к развитию аневризмы?
04.02.2017
Молодые тоже могут заболевать этой болезнью при наличии наследственной предрасположенности. Из наиболее...
Какие инфекционные заболевания могут привести к развитию аневризмы аорты?
04.02.2017
Есть такая классификация аневризм по разным позициям, ну, вот одна из позиций это причина возникновения и...
Что такое атеросклеротическое поражение аорты, которое часто приводит к развитию аневризмы?
04.02.2017
Известно несколько основных причин, одна из причин, как мы уже обсудили, это наследственный фактор, это в...
Что такое ятрогенные аневризмы, давайте поговорим про них, это отдельная группа, которую сейчас выделяют.
04.02.2017
Что такое ятрогенный? Ятрогенный - само понятие, это, в общем то, связанное с вмешательством, вмешательства...
На сколько сантиметров в год растёт аневризма?
04.02.2017
Размер аневризмы имеет значение как говорится, 3 см и чуть более этого размера - эти аневризмы относят по...
Какие симптомы могут проявится у больных с аневризмой аорты?
04.02.2017
Надо сказать, что, наверное, больше половины аневризм, к сожалению, они асимптомные. То есть чаще всего такие...
Какие методы используются для диагностики аневризмы?
04.02.2017
На современном этапе с диагностикой аневризмы вообще никаких проблем нет, современные методы, сейчас мы их...
Хирургическое лечение аневризмы. Какие показания к операции? Какая тактика хирурга при выявленной аневризме? В каких случаях будем оперировать, в каких наблюдаем?
04.02.2017
Да, это уже в общем то, основной, один из основных вопросов, здесь мы уже тему эту начинаем раскрывать,...
Осложнённые аневризмы. Что такое разрыв, в каких случаях он происходит, и чем опасен?
04.02.2017
Мы подобрались уже к самому грозному исходу вот этой болезни, аневризмы аорты, это осложнение её, которое...
Что такое расслаивающаяся аневризма?
04.02.2017
Расслаивающаяся аневризма, в общем то, по отношению к брюшному отделу аорты этот термин мало применим,...
Какие методы и пути профилактики развития аневризмы?
04.02.2017
К профилактике я бы отнёс всё-таки, в первую очередь, заботу о своей сердечно-сосудистой системе, то есть не...
Что такое сахарный диабет? Почему он возникает?
13.03.2017
По определению ВОЗ сахарный диабет – это группа метаболических заболеваний, которые характеризуется...
В каком возрасте чаще всего болеют сахарным диабетом?
13.03.2017
К сожалению, идет очень большой прирост заболевших, по данным на 2014-2015 года и начало 2016 года во всем мире...
Какие первые симптомы сахарного диабета?
13.03.2017
Есть триада симптомов: это сухость во рту, жажда, учащение мочеиспускания. Как правило, для первого типа...
На что влияет высокий уровень глюкозы?
13.03.2017
Пациентам я всегда говорю, что уровень глюкозы не настолько страшен, насколько страшны осложнения....
Что делать человеку, у которого выявили высокий уровень сахара в крови? Как при этом питаться?
13.03.2017
Это диетотерапия, конечно, и изменение образа жизни. Диета – это основа лечения. Я всегда говорю...
Чем можно это заменить сладкое для больных сахарным диабетом?
13.03.2017
Людям с высоким уровнем сахара в крови мы рекомендуем сухофрукты, но не в большом количестве. Это 1-2...
Какова роль физической нагрузки у пациентов с сахарным диабетом?
13.03.2017
Обычная рекомендация – это три раза в неделю хотя бы около 45 минут с учетом состояния человека. Когда...
Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете?
13.03.2017
Моим пациентам не везет, потому что я категорически против алкоголя. Но есть официальные нормы, это одна...
Почему излишняя масса тела является риском развития сахарного диабета?
13.03.2017
К сожалению, при лишнем количестве жира, особенно висцерального (когда есть большой живот), инсулин...
Почему сахарный диабет является фактором риска туберкулеза?
13.03.2017
Эту группу пациентов относят к факторам риска по туберкулезу, поскольку у них элементарно нарушены...
Для появления каких заболеваний сахарный диабет является фактором риска?
13.03.2017
Это ампутация, гангрена стоп, инсульты, инфаркты, отслойка сетчатки с резким ухудшением зрения со слепотой....
Что входит диспансерное наблюдение и как часто его нужно проходить пациентам с сахарным диабетом?
13.03.2017
Если осложнений нет, то раз в год. Если осложнения ест – это 2 раза в год. Что входит в диспансерное...
Каково лечение сахарного диабета? Когда в лечении сахарного диабета нужно назначить таблетированные препараты? Какие критерии назначения инсулина?
13.03.2017
Первый тип – это однозначно инсулинотерапия, это даже не оговаривается. Для второго типа -...
Как предотвратить развитие осложнений при сахарном диабете?
13.03.2017
Первая рекомендация для того, чтобы уменьшить агрессивность осложнений – это хорошая компенсация...
Как часто пациент с сахарным диабетом должен контролировать уровень сахара?
13.03.2017
В идеале ежедневно. Если на инсулине, то рекомендуется четырехкратное определение. Когда пациент приходит...
Если пациент с сахарным диабетом имеет хороший показатель гликированного гемоглобина, как часто он должен осматриваться эндокринологом?
13.03.2017
По стандартам 2 раза в год – это с осложнениями, и один раз в год, если нет осложнений. Это обязательная...
Что входит в диспансеризацию?
13.03.2017
Сейчас список методов исследования, которые входят в перечень при диспансеризации, увеличился, там также...
Острая артериальная непроходимость. Что это?
18.03.2017
Острая артериальная непроходимость – это внезапное прекращение кровотока по магистральным артериям,...
Что такое эмболия и тромбоз?
18.03.2017
Причинами внезапного прекращения оттока артериальной крови к конечностям является эмболия и тромбоз...
Каковы причины возникновения острой артериальной непроходимости?
18.03.2017
Эмбол на пустом месте не образуется. Основной источник его образования – больное сердце. Причиной...
Существует ли необходимость делать кардиограмму в профилактических целях?
18.03.2017
Да. ЭКГ хотя бы раз в год, но делать надо для того, чтобы посмотреть синусовый ритм или есть тенденции к...
Какие клинические симптомы человек может у себя определить при возникновении эмболии, тромбоза или ангиоспазма и что ему необходимо делать при их обнаружении?
18.03.2017
Первым симптомом является внезапно возникшая боль в ноге или в руке. Она сопровождается онемением,...
Какие диагностические исследования проводятся для определения острой артериальной непроходимости?
18.03.2017
Если человек поступает с 2Б степенью ишемии, то есть когда у него развивается паралич конечностей, то на...
Как прогрессирует острая артериальная непроходимость?
18.03.2017
Существует полезная и нужная классификация острой артериальной непроходимости, разработанная академиком...
Какие существуют методы лечения острой артериальной непроходимости?
18.03.2017
Необходимо определить тромбоз у человека или эмболия. Если есть уверенность, что у человека эмболия, то...
Какие методы используются при лечении человека с инфарктом, у которого развилась эмболия?
18.03.2017
Эмболэктомия - это реанимационные мероприятия. Человека с инфарктом миокарда, если у него развилась...
Постишемический синдром. Что это?
18.03.2017
Постишемический синдром – один из многих причин, из-за которого необходимо оперировать,  как можно...
Существуют особенности ведения послеоперационного периода пациентов, у которых была острая артериальная непроходимость?
18.03.2017
Эмболия и тромбоз – удел пожилых пациентов. Хотя, конечно, встречаются пациенты и в 30 лет, в 50 лет с таким...
Какая существует профилактика возникновения эмболий?
18.03.2017
Основная причина эмболий – это больное сердце. Соответственно, за сердцем необходимо следить, за его...
Что может спровоцировать возникновение тромбоза или эмболии?
18.03.2017
Если человек злоупотребляет спиртными напитками, то это приводит к явлениям дегидратации, потому что...
Мезентериальный тромбоз. Что это и как его лечить?
18.03.2017
При мезентериальном тромбозе эмбол из сердца своей мишенью избирает верхнюю брыжеечную артерию....
Дает ли лазерная коррекция зрения стопроцентное улучшение? Ухудшается ли со временем зрение после операций лазерной коррекции?
04.02.2017
Зрение стопроцентное после коррекции? Даже выше. И спустя 10-20 лет оно не снижается? Дело в том, что...
Каких достижений в отечественной травматологии и ортопедии мы добились за последние годы?
12.04.2017
Гордиться есть много чем. За последние годы построена масса федеральных центров травматологии и ортопедии,...
Можете вы дать оценку медицинскому образованию в области травматологии и ортопедии? Стало ли оно лучше?
12.04.2017
Мне тяжело сравнивать в силу молодого возраста. Когда я учился, мне такую фразу сказали: «Если ты хочешь...
Расскажите о своем отношении к телемедицине. Нужна ли она нам в отношении травматологии и ортопедии?
12.04.2017
Что касается телемедицины, это палка о двух концах. Если брать деревню, то – да, я или кто-то из коллег...
Расскажите про 3D технологии в ортопедии. Чего на сегодняшний день добились? Где-то внедрены эти технологии?
12.04.2017
Абсолютно злободневная и жутко интересная тема. Активно работаем, технология внедрена. Но в медицине не так...
Говорят, что металл приживается хуже в организме человека. Из каких тогда материалов лучше делать?
12.04.2017
Это биология, и здесь интеграция зависит от нескольких факторов. Традиционно существует титан с...
Если весь материал интегрируется в организме, в чем разница? Может ли пациент сделать выбор в пользу того или иного материала?
12.04.2017
Конечно, может. С современным металлом можно жить всю жизнь. Но, если это накостные детали, не внутри кости,...
Насколько меняется качество жизни у человека с эндопротезом?
12.04.2017
Эндопротезирование выполняется, когда необходимо улучшить качество жизни, за исключением, наверное,...
При травмах эндопротезирование применяется? Спортсмену при серьезной травме показано эндопротезирование, чтобы вернуться в спорт?
12.04.2017
При травмах делается, когда мы уже не можем восстановить конечности. Как правило, если спортсмен получает...
Эндопротезы ставят в основном пожилым людям?
12.04.2017
По-разному бывает. Существуют и врожденные заболевания, приходится операции молодым делать, существуют и...
Каких ситуаций нужно избегать, чтобы не получить травму коленей, занимаясь, например, бегом?
12.04.2017
У меня есть любимая шутка: «Люди бегают от инфаркта к артрозу».  Общее здоровье они укрепляют,...
Существует мнение, что артроз молодеет. Так ли это?
12.04.2017
Я думаю, что диагностика улучшается, знания улучшаются. Мы все больше выявляем патологий на раннем этапе....
Чем может быть вызвана боль в колене? Оно болит при активных физических нагрузках или от того, что долго сидишь?
12.04.2017
В отношении хронической боли факторов, опять же, масса. И техника, и уровень тренировки. У американцев есть...
Вы даете рекомендации спортсменам в отношении разминки, подготовки к тренировке, чтобы избежать травм?
12.04.2017
В тренировочный процесс, конечно, я не лезу, потому что здесь работа и тренера, и самого спортсмена. Тут...
Вам приходилось ставить диагноз спортсмену, который полностью ставит крест на спортивной карьере?
12.04.2017
К сожалению, трагические случаи бывают. Приходилось видеть, в общем-то, здоровых крепких мужиков, лет 30-35,...
Нужно ли как-то проверяться обычным людям, сдавать анализы, чтобы кости наши не ломались и к старости были крепки?
12.04.2017
Здесь рекомендации такие: физкультура лечит, спорт – калечит. Соответственно, умеренные физические...
Что такое флебология?
23.03.2017
Начнем с самого начала. Варикозная болезнь нижних конечностей беспокоит людей, живущих на нашей планете,...
Зависит ли появление варикозной болезни вен от возраста, пола, расы и так далее?
23.03.2017
Довольно часто варикозная болезнь у женщин развивается во время беременности. Опять же чисто по физике,...
Какие факторы влияют на развитие варикоза?
23.03.2017
Наследственность, сахарный диабет, обмен веществ, строение самих вен, потому что оно у каждого...
Оказывает ли негативное влияние на состояние вен курение?
23.03.2017
Курение вредно не только для вен, но и для всего организма. Во время курения, в том числе и электронных...
К какому врачу следует обратиться человеку при появлении первых признаков варикоза?
23.03.2017
Начнем с того, что докторов-флебологов у нас в номенклатуре Минздрава не существует, нужно идти просто к...
На какие симптомы жалуются пациенты с варикозом?
23.03.2017
Это отеки нижних конечностей к вечеру, чувство усталости даже после небольшой прогулки, судороги...
Какие бывают стадии варикозной болезни?
23.03.2017
Существует масса классификаций варикозной болезни. Остановимся на наиболее простой и доступной. Есть...
Какие современные методы лечения варикоза сейчас применяются?
23.03.2017
Д авайте сразу разделим методы лечения на хирургические и консервативные. Консервативные направлены на...
Какие страхи в отношении груди чаще всего присутствуют у женщин?
13.04.2017
Самый большой страх женщин, с которым мы сталкиваемся в практике, это направление на обследование молочных...
Как часто обоснованы такие страхи и онкологическая составляющая присутствует?
13.04.2017
Ко мне обращаются женщины с патологией и проблемами. Поэтому по-моему ощущению эта проблема очень...
Правильно, что одна из главных проблем среди женщин - это разночтения по поводу сроков самообследования и обращения к врачу?
13.04.2017
Очень хороший вопрос. Многие женщины обладают недостоверной и недостаточной информацией. На самом деле...
Получается, что хороший врач проведёт диагностику и вынесет заключение в любой день цикла?
13.04.2017
Конечно. Поэтому женщина должна прийти к врачу и разобрать проблему не на словах, а с точки зрения...
Женщины боятся диагностических мероприятий?
13.04.2017
Рентгеновская маммография действительно пугает женщин. Раньше, чтобы сделать качественную маммографию,...
Какие страхи в отношении груди чаще всего присутствуют у женщин?
13.04.2017
Самый большой страх женщин, с которым мы сталкиваемся в практике, это направление на обследование молочных...
Как часто обоснованы такие страхи и онкологическая составляющая присутствует?
13.04.2017
Ко мне обращаются женщины с патологией и проблемами. Поэтому по-моему ощущению эта проблема очень...
Правильно, что одна из главных проблем среди женщин - это разночтения по поводу сроков самообследования и обращения к врачу?
13.04.2017
Очень хороший вопрос. Многие женщины обладают недостоверной и недостаточной информацией. На самом деле...
Получается, что хороший врач проведёт диагностику и вынесет заключение в любой день цикла?
13.04.2017
Конечно. Поэтому женщина должна прийти к врачу и разобрать проблему не на словах, а с точки зрения...
Женщины боятся диагностических мероприятий?
13.04.2017
Рентгеновская маммография действительно пугает женщин. Раньше, чтобы сделать качественную маммографию,...
Сейчас очень распространён страх онкологического диагноза у женщин. Как успокоить женщин психологически?
13.04.2017
Во-первых, любой диагноз – не повод говорить про смерть. Это повод активизироваться и включиться в...
Наследственность является фактором риска?
13.04.2017
Если в семье есть онкология, это повышает факторы риска. Сейчас есть генетические исследования, которые...
Что вы посоветуете относительно бытовых страхов и мифов - пребывания на солнце, загорания топлесс?
13.04.2017
Я добрый врач. Для себя лично я не поняла, почему мы должны запугивать женщину и не разрешать ей отдыхать на...
Можно ли, не прибегая к хирургии увеличить грудь?
13.04.2017
Смотря в каком возрасте. Капуста и вообще вся клетчатка полезна, особенно, в молодом возрасте. Интересная...
Что касается вопроса профилактики старения. Нужно ли приобрести специальный крем?
13.04.2017
Почему нет? Нужно ухаживать за кожей. Ведь морозы, усталость, нарушения в диете истощают гормональный фон,...
Оправданы ли переживания женщин по поводу необратимых изменений молочных желёз после родов и естественного кормления?
13.04.2017
Это важный социальный момент и я, как врач, не могу обмануть и сказать, что беременность омолаживает и грудь...
Безопасно ли удалять лазером послеродовые растяжки на бёдрах и груди?
13.04.2017
Я не могу сказать, что безопасно удалять растяжки. Они просто со временем перестают быть красного или...
Методы удаления растяжек не опасны?
13.04.2017
Всё зависит от того, какой метод выбрать. При мезотерапии в ткань вносятся определенные минеральные и...
Зависит ли процесс кормления грудью от размера груди?
13.04.2017
Существует миф, что чем больше грудь, тем больше молока. Или в обратную сторону, что если маленькая грудь, то...
Женщине с маленькой грудью болезненно кормить ребенка?
13.04.2017
Если налажен процесс кормления и женщина воспринимает его позитивно, то моменты осложнений достаточно...
Можно ли удалять волосы на груди и, в частности, на сосках?
13.04.2017
Если наблюдается гирсутизм, то есть появление жестких волос вокруг соска, это говорит о небольшом...
Прыщи и высыпания на груди являются гормональной проблемой?
13.04.2017
Да, это гормональные проблемы и дисбактериоз. Кожа – отражение нашего организма. Часто мы пытаемся...
Говорит ли о чём-то локализация высыпаний в конкретной зоне груди единичная или постоянная?
13.04.2017
Здесь нужно разбираться. Это может быть проявлением дисбактериоза, андрогенных проблем, так и местным...
Получается, что высыпания - не маммологические проблемы?
13.04.2017
Иногда приходится включаться в процесс диагностики. Ведь часто женщины уже прошли многих специалистов и...
Верно ли, что ношение бюстгальтеров не несёт существенного вреда?
13.04.2017
Бюстгальтеры, если не травмируют молочную железу, то не приносят вреда. В следующей программе поговорим о...
Что такое инсульт? Почему он возникает? Какие группы риска?
04.02.2017
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Говоря простым русским языком, когда по...
Ишемический, геморрагический и гемодинамический инсульт. Какие виды инсульта существуют?
04.02.2017
Инсульт разделяется на три типа, скажем так, больших. Это ишемический инсульт, как сейчас модно говорить,...
Что делать при подозрении на развивающийся инсульт? Факторы риска
04.02.2017
Происходит определенная симптоматика, да, сам пациент, если это происходит допустим, маленький участок, сам...
Какие симптомы у инсульта? Чем можно помочь больному до приезда скорой помощи?
04.02.2017
Есть простые три картинки. Развешаны они и в метро, и поликлиниках, можно задать человеку три вопроса. Идем...
Что происходит с мозгом в момент инсульта?
04.02.2017
Вот видите, кровоток, как вот да, ручеек течет, проставили туда бревно, ничто не поступает, что происходит с...
Что такое «малый инсульт»?
04.02.2017
Малый инсульт - это когда все восстановилось в течении 21-го дня.
Как проходится лечение при инсульте? Когда больному можно помочь без операции? Первые три часа после инсульта
04.02.2017
Когда случился инсульт, человек должен незамедлительно обратиться за специализированной медицинской...
Как проходится лечение при инсульте? Если прошло от трех до шести часов часов
04.02.2017
Если мы не успели помочь, случилось так, к сожалению. Временные рамки 3 часа - не попали. Есть метод такого...
Как проходится лечение при инсульте? Если прошло больше шести часов, или тромб невозможно растворить медикаментами
04.02.2017
Следующая стадия, тоже если не попали по времени, либо тромб, бывают такие случаи, его невозможно...
Если поразил инсульт, а рядом никого нет. Поймет ли пациента скорая помощь?
04.02.2017
Здесь в зависимости от того, что пострадало, какой центр. Если у него пострадал только двигательный центр...
Лечение инсульта. Какая хирургическая помощь может быть оказана больным?
04.02.2017
В каком случае инсульт смертелен, может быть даже с быстрой летальностью? А он всегда смертелен. А как,...
Как учатся нейрохирурги?
04.02.2017
Ну так же, как и все. Сначала поступают на первый курс медицинского института, только учатся 6 лет, (Смех)...
Каких успехов добилась современная нейрохирургия?
04.02.2017
Ну вообще первые нейрохирургические операции пошли с каменного века, когда были гематомы, травмы черепа,...
Реабилитация больных после инсульта. К чему нужно готовиться, и как помочь выздоравливающему после болезни?
04.02.2017
Главное, к чему надо быть готовым – время. Задача реабилитации – почувствовать у человека с...
Какие ограничения будет испытывать пострадавший от инсульта в ходе реабилитации?
04.02.2017
В зависимости от того, что пострадало, в плане ограничения. Не работает рука, нога – это ограничение....
Хирургическая помощь при инсульте оказывается пациентам бесплатно?
04.02.2017
У нас медицина вся бесплатная на самом деле. Ну может какие-то недоступные методики есть? Нет, есть,...
Как меняется жизнь пациента после инсульта? Есть ли она?
04.02.2017
Ну на самом деле есть. У меня бабушка, опять же тоже, к сожалению, уже покойная в 40 лет у нее случился...
Что собой представляет плечевой сустав? Каковы его функции?
13.04.2017
Плечевой сустав – один из наиболее подвижных суставов в организме человека. Некоторые ученые считают,...
Почему происходит нестабильность плечевого сустава? Какие признаки вывиха?
13.04.2017
Плечевой сустав поражается многими травмами и заболеваниями. Наиболее распространенной патологией...
Какие могут быть последствия вывиха плечевого сустава?
13.04.2017
По исследованию ученых, после устранения вывихов, особенно у молодых пациентов, вроде бы кости все стоят на...
Как лечить первичный вывих плеча?
13.04.2017
По старым технологиям накладывают гипс, через 3 недели снимают гипсовую повязку и начинают понемножку...
Как образуются костные дефекты?
13.04.2017
Во время вывихов образуются так называемые костные дефекты. Обычно они образуются при высокой силе...
Какие существуют техники оперативного лечения вывиха плеча?
13.04.2017
Идет постоянный прогресс операций, хирургических техник. Вообще привычные вывихи плеча были известны еще...
Насколько ухудшается качество жизни пациентов с привычным вывихом плеча?
13.04.2017
Пациенты, которые страдают привычным вывихом плеча, чаще всего это передний вывих плеча, достаточно сильно...
Где впервые начали разрабатывать хирургию вывихов плеча?
13.04.2017
Подробные учения о плече пошли с Запада, из Соединенных Штатов Америки, где очень развиты виды спорта,...
Какие методы диагностики применяются при вывихе плеча?
13.04.2017
Диагностика пациентов с привычным вывихом плеча и нестабильность плечевого сустава в последние годы...
Какие виды спорта опасны с точки зрения нестабильности плечевого сустава?
13.04.2017
Нестабильности плечевого сустава и болезни плечевого сустава подвержены многие люди, которые занимаются...
Как предупредить вывих плеча?
13.04.2017
Если вы чувствуете определенный дискомфорт в плечевом суставе, при определенных видах движения болевой...
Могут ли люди с гиперподвижностью суставов заниматься спортом?
13.04.2017
В спорте гиперподвижность специально тренируется, и в акробатику, гимнастику идут люди с особенностями...
Что такое импиджмент плечевого сустава?
13.04.2017
Высокоамплитудные запредельные движения могут привести к столкновениям костей в суставе. В медицине это...
Как проводятся операции на плечевом суставе?
13.04.2017
В настоящее время почти все операции проводятся эндоскопически, с помощью специального оптического...
Процесс реабилитации после травмы может занять несколько лет. Врач-травматолог ведёт пациента все это время?
16.04.2017
Мы с нашими пациентами неразлучны в этом плане. Это достаточно серьезный союз между специалистом и...
Чем занимается травматология-ортопедия
16.04.2017
Травматология-ортопедия имеет достаточно широкий охват. Если рассматривать травматологические...
Может ли делегирование обязанностей другим врачам плохо отразиться на состоянии пациента
16.04.2017
Да. Должен быть один лечащий врач, который видит все изменения состояния пациента, тогда будет 100% результат...
Условие, когда один врач ведёт пациента, относится и к ортопедии
16.04.2017
Ортопедия – это разного рода большей частью врождённое состояние или приобретенное со временем без...
Поддаются ли коррекции сложные врожденные деформации, в частности, «грудь колесом»?
16.04.2017
Все зависит от того, как реабилитируется пациент и какие мы имеем исходные данные. Если у него изначально...
Верно ли, что консервативное лечение - это бандажи, различные упражнения?
16.04.2017
Абсолютно верно. Это ношение бандажей, выполнение упражнений совместно с врачом ЛФК или инструктором,...
Правда ли, что в первые числа января наибольшее количество людей обращаются именно к травматологу с неожиданными травмами?
16.04.2017
На самом деле усиленное общение травматологов с пациентами начинается еще до Нового года. Потому что люди...
Петарды – это ожог или возможно другое повреждение?
16.04.2017
Можно вовремя не выбросить петарду, то есть ждать пока догорит фитиль, заговориться, пытаться много раз его...
Верно ли, что наклоняться к петарде нельзя?
16.04.2017
Наклонятся нельзя, ведь петарда может тлеть. Согласно технике безопасности при запуске петард, запуск...
Насколько опасное повреждение можно получить, поскользнувшись на дороге?
16.04.2017
 Одна из самых распространенных травм, это перелом луча в типичном месте или перелом...
Чем может быть чревато необращение к врачу в случае небольших ушибов, переломов рук и пальцев?
16.04.2017
Самая частая ошибка пациентов, это волшебная фраза «я думал, само пройдет». Это сильно затягивает...
Что значит ревизия раны?
16.04.2017
Это когда врач открывает рану, расширяет её, иссекает края и смотрит, что является дном раны, то есть...
К вам обращаются с автомобильными авариями?
16.04.2017
Да. К нам обращаются постфактум с предыдущих организаций, где я работал. Мы  работали непосредственно по...
Какие формы переломов, травм, ушибов наблюдаются при автомобильных авариях?
16.04.2017
Для того, чтобы остаться в живых в ДТП, нужно быть пристегнутым. Причем пристегнут должен быть не только...
Может ли подушка безопасности стать причиной травматизма?
16.04.2017
Раньше возможно, но сейчас подушки безопасности имеют минимальную скорость срабатывания 20 км/час. Сама по...
Как минимизировать травмы при управлении автомобилем?
16.04.2017
Соблюдайте скоростной режим и правила дорожного движения. Если видите, что столкновения избежать...
У пешеходов смертность выше, чем у водителей?
16.04.2017
 На самом деле да. Им сложнее выжить. Водитель защищен разного рода средствами безопасности - подушками...
В случае аварии где выгоднее быть пешеходу - под капотом машины или попасть на переднее стекло?
16.04.2017
Пешеходу выгоднее стоять возле светофора и ждать разрешающего сигнала. Это самые оптимальные условия. Что...
В случае аварии можно ли оказывать самопомощь, или нужно ждать специалистов?
16.04.2017
Если вы обнаружили в себе инородный предмет, то самостоятельно его извлекать не стоит. Потому что при...
м Скажите, а болевой шок в таких состояниях сколько длится?
16.04.2017
Все зависит от ресурса самого человека. У нас были пациенты, которые приходили на своих ногах с ранением в...
Хорошо или плохо иметь выносливый относительно боли организм?
16.04.2017
Это хорошо иметь выносливый организм. Есть понятие «типичный долгожитель», то есть человек, который...
Частые переломы - это чистая случайность или определённая костная, хрящевая, суставная предрасположенность?
16.04.2017
Здесь возможны два варианта. Первый – это вариант кармы, когда можете травмироваться или не...
А какой ясностью по остеопорозу сейчас обладаете?
16.04.2017
Есть очень интересное обследование - денситометрия, которое устанавливает плотность кости. Плотность...
Какие травмы наиболее распространены у детей? Как отличается реабилитация и терапия взрослых и детей?
16.04.2017
У детей отличаются травмы, которые они получают. Есть два понятия остеоэпифизеолизы и однадкостничный  ...
Как выглядит зона роста?
16.04.2017
Нужно показывать рентген. Если рассматривать взрослый рентген, то видна четкая костная структура, которая...
Чем ещё интересны детские травмы?
16.04.2017
Детки наиболее часто относятся к группе людей, пропускающих переломы. У них  такое скептическое...
Какие диагностические методы используются в таких случаях – пальпация или томография?
16.04.2017
Сначала пациент должен быть осмотрен. Бесполезно отправлять человека к диагностам, не указывая область,...
Грудные дети получают и переносят переломы тяжелее, чем старшие?
16.04.2017
Существует понятие  «врожденная травма», когда во время родов дети ломают ключицы, конечности или...
Врожденные травмы требуют немедленной коррекции, или можно подождать?
16.04.2017
В родзале присутствует неонатолог. После родов он осматривает ребенка на предмет разного рода повреждений....
Верно ли, что у детей любые травмы лечатся проще и быстрее, чем у взрослых?
16.04.2017
 У детей процессы кровотока и обмена кальция активнее. У них психика более латентная, то есть по законам...
Имеет ли смысл восполнение кальция творожками, сырками, витаминами у детей и взрослых?
16.04.2017
Для того, чтобы из творожка получить лишний кальций, его нужно скушать очень много. Чтобы у взрослого...
Насколько тяжело проходит реабилитация после травм у пожилых людей?
16.04.2017
 Чем старше человек, тем хуже процессы обмена кальция. Возрастная группа характерна рядом типичных...
Верно ли, что пожилым людям опасны любые неожиданные движения, но и лежать нельзя? Что делать в этом случае?
16.04.2017
Пожилым людям нужно двигаться. Чем активнее человек двигается, тем активнее процессы обмена....
Всегда ли стоит ли делать выбор в пользу оперативного лечения?
16.04.2017
Лучше довериться опытному хирургу и согласиться на операцию, если есть показания. Потому что, чем дальше...
Почему и у кого возникают инсульты?
16.04.2017
Начать нужно с определения: инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором...
Нужно ли терпеть симптомы инсульта 24 часа, насколько острой должна быть симптоматика, чтобы человек решил вызвать скорую помощь?
16.04.2017
В мировой практике золотым стандартом сейчас считается фаст-тест: это face, arm, speech, time, если у человека...
Почему инсульты могут возникать повторно?
16.04.2017
Мы прекрасно знаем, что если человек не использует терапию, назначения, не придерживается рекомендаций,...
Как себя вести при обнаружении инсульта? Как помочь человеку, что можно сделать до приезда скорой помощи?
16.04.2017
С учетом практики работы с пациентами и тех социально-образовательных мероприятий, которые мы проводили...
Как принимать боярышник при проблемах с сердечно-сосудистой системой?
16.04.2017
Главное – читайте инструкции! Используйте препарат по назначению, все в ваших руках, я бы призывал при...
Какие факторы могут привести к инсульту? Где их можно измерить?
16.04.2017
Есть факторы риска, на которые мы можем повлиять и на те, которые мы не можем повлиять. В рамках научной...
Как организован Фонд «ОРБИ» (Фонд по борьбе с инсультом), с кем он работает? Какие программы проводятся?
16.04.2017
Я являюсь волонтером фонда. Поскольку с этим фондом мы уже длительно сотрудничаем, могу сказать одно:...
Что можно предпринимать в домашних условиях самостоятельно, чтобы ускорить восстановление утраченных функций после инсульта?
16.04.2017
Инсульт может быть различным у разных пациентов, я приведу пример. Работаю в 20-й больнице в реанимации, и в...
Сколько необходимо физической нагрузки в день, чтобы пациенту улучшить двигательную активность после инсульта?
16.04.2017
Нужно ориентироваться на конкретную ситуацию. Допустим, есть человек, у которого на момент госпитализации...
Что такое отеки ног? Почему они возникают?
16.04.2017
Причин для отеков бывает очень много. Это могут быть сердечные отеки, почечного, венозного характера,...
Как изменяются кожные покровы при венозных отеках?
16.04.2017
Это происходит при хронически длительном заболевании. Гемоглобин через сосудистое русло уходит в ткани. И...
Как отличаются отеки по времени суток?
16.04.2017
Если это сердечные отеки, они так же, как и венозные, после ночного сна могут к утру пройти. А вот почечные...
При каких заболеваниях лимфовенозной системы могут быть отеки?
16.04.2017
Это варикозная болезнь, при которой уже запущен хронический процесс, посттравматическая болезнь на фоне...
Что такое посттромботический синдром, как он возникает и какие виды отеков могут быть при нем?
16.04.2017
Из названия следует, что пациент перенес тромбоз. Венозный сосуд закрыт, нарушение клапана — вот причины...
Бывает ли, что пациенты не знают, что они перенесли тромбоз?
16.04.2017
Да, к сожалению. У 20-30 процентов есть такая проблема. Нужно выяснить, первичная эта недостаточность или...
Какие методы диагностики посттромбофлебитической болезни?
16.04.2017
Золотой стандарт — это ультразвуковое дуплексное сканирование, которым владеет большинство флебологов...
Какое лечение назначают пациенту с посттромботической болезнью?
16.04.2017
По возможности, хочется решить вопрос без операции. Надо смотреть, на каком уровне находится тромбоз....
Как часто применяются хирургические методы лечения при отеках ног?
16.04.2017
Хирургические методы применяются в зависимости от причины. Причина у нас — посттромботическая болезнь,...
Можно ли восстановить клапан вены после перенесенного тромбоза?
16.04.2017
Да, есть методики, которые говорят о том, что можно восстановить эти клапаны. Но, в основном, это открытые...
К каким осложнениям могут привести отеки на фоне посттромботической болезни?
16.04.2017
Если отеки сохраняются, и пациент не обращается к врачу, отеки увеличиваются, начинается изменение кожных...
Как возникают венозные язвы и где они располагаются?
16.04.2017
Венозные язвы развиваются на голенях, в тех местах, где расположены перфорантные вены. Это медиальная...
Какие общие рекомендации больным с посттромботической болезнью?
16.04.2017
Нужно обязательно обратиться к специалистам. И чтобы было больше двигательной активности. Тромбоз...
Чем отличаются лимфатические отеки, как они проявляются, где локализуются?
16.04.2017
Лимфатические отеки, как и венозные, чаще возникают на нижних конечностях. Отличие от венозных — они...
Что такое лимфедема, или слоновость?
16.04.2017
Лимфедема – это тот же отек. Заболевание очень серьезное, по-другому его называют слоновость. Причиной...
Какие методы лечения слоновости?
16.04.2017
Процесс лечения очень длительный. Полного излечения, к сожалению, нет. Надо вовремя начать, чтобы был хоть...
Что такое флебопатия? У кого она чаще встречается?
16.04.2017
Это заболевание встречается у каждого третьего. Флебопатия – это чувство тяжести, распирания в ногах....
Нужно ли при носить компрессионный трикотаж здоровым людям, у которых иногда бывают незначительные отеки ближе к вечеру?
16.04.2017
Компрессионный трикотаж — это очень хорошо.  Он бывает разной степени компрессии. Опять же...
Как при беременности лечить отеки? Нужно ли беременным принимать флеботоники?
16.04.2017
У беременных это стандарт, даже если нет варикозной болезни. В связи с тем, что плод может пережимать...
Нарушение координации у пожилых людей связано с определёнными неврологическими патологиями?
20.04.2017
Не обязательно. На сегодняшний момент, если человек не уверен в координации, нужно брать в руки палочку или...
Какие травмы наиболее актуальны во время гололёда?
20.04.2017
В этот период времени наиболее частые травмы - это повреждения, переломы луча в типичном месте, а также...
Переломами чаще страдают пожилые люди. Как предостеречь от таких травм?
20.04.2017
У пожилых людей совершенно другая координация, поэтому сезонные травмы случаются очень часто. Но...
Вы занимаетесь лечением травм голеностопного сустава. В чём заключается ваш инновационный способ лечения?
20.04.2017
Данная методика существует с 1981 года. На сегодняшний момент она защищена более 56 авторскими патентами. Её...
Каков процент людей, которых нужно лечить исключительно оперативным вмешательством?
20.04.2017
Хочу сказать, что мы не противопоставляем оперативный метод консервативному и наоборот. Ситуации бывают...
Что представляет собой репозиционный аппарат, разработанный вами?
20.04.2017
Врачи, которые работают травмпунктах и стационарах, имеют определённые физические возможности. Для того,...
Как сейчас проходит обучение студентов-медиков?
20.04.2017
Наша кафедра постоянно находится в научном поиске. За последний год у нас защищено несколько кандидатских...
Кафедра в больнице им. Ф.И. Иноземцева интенсивно занимается лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией. В чем проблема при лечении ВИЧ-инфицированных с травмами или с ортопедической патологией?
20.04.2017
ВИЧ-инфицированных пациентов большое количество. Я бы сказал, что наблюдается постоянный рост...
Как Вы оцениваете уровень образования будущих врачей?
20.04.2017
Очень интересный вопрос. Модернизация здравоохранения, которая сейчас происходит, переворачивает не...
Верно ли, что если врач за 5 лет не соберёт нужные баллы, то не получит аккредитацию и не сможет работать?
20.04.2017
 Да, система подстегивает врача к самосовершенствованию. Теперь врач не просто занимает место и...
Часто травмы связочного аппарата голеностопного сустава пропускаются на уровне травмпункта, где формально ставится диагноз "растяжение". Чем это чревато и что можно сделать в таких случаях?
20.04.2017
Объём скорой медицинской помощи, которую мы оказываем, иногда не оставляет выбора. Поэтому внимание...
Что такое синдром диабетической стопы, и как часто диагностируется данное осложнение сахарного диабета?
04.02.2017
Синдром диабетической стопы (СДС) – собирательное определение поздних осложнений сахарного диабета,...
Какие возрастные группы наиболее подвержены риску развития сахарного диабета?
04.02.2017
К основным, наиболее распространенным типам сахарного диабета можно отнести 1 и 2 тип. В свою очередь...
Как возникает синдром диабетической стопы при каждом типе сахарного диабета? Различается ли патогенез образования трофических язв у пациентов с 1 и 2 типом?
04.02.2017
Причины возникновения синдрома диабетической стопы - полинейропатия и нарушение магистрального...
Какие методы диагностики используются для выявления нейроишемической формы синдрома диабетической стопы?
04.02.2017
Нейроишемическая форма синдрома диабетической стопы, наверное, самая сложная, ведь здесь идет поражение и...
Как лечить синдром диабетической стопы?
04.02.2017
Существует два метода лечения: оперативный и консервативный. В свою очередь оперативное лечение...
Какие осложнения могут возникнуть после оперативного лечения синдрома диабетической стопы?
04.02.2017
Как ни прискорбно, но осложнения бывают при любой операции и у любой группы больных. Если же говорить по...
Как часто возникают показания к ампутациям при синдроме диабетической стопы?
04.02.2017
Мы стремимся к тому, чтобы вообще отойти от ампутаций. Но если все же у больного выполняется ампутация, то мы...
Какие препараты чаще всего назначаются при консервативном лечении синдрома диабетической стопы? Как долго их нужно принимать?
04.02.2017
На самом деле в разных странах все происходит по-разному. В России обычно назначается триада препаратов:...
Как в России устроена служба выявления синдрома диабетической стопы? Куда нужно обращаться пациенту, чтобы наблюдаться и получать профессиональное лечение?
04.02.2017
Непосредственно в Москве, я считаю, этот процесс поставлен на довольно хороший уровень. Ведь практически в...
Пациент из региона приехал в Москву. Куда ему обращаться за специализированной помощью для лечения синдрома диабетической стопы?
04.02.2017
Такой больной может обратиться к каким-нибудь коммерческим структурам, где также работают необходимые...
Что такое инфаркт миокарда? Когда и почему он возникает?
22.04.2017
Инфаркт миокарда – это клиническое проявление ишемической болезни сердца, которое является острым...
Как проявляется инфаркт? Какие симптомы характерны для инфаркта миокарда?
22.04.2017
Чаще всего он проявляется выраженной ангинозной болью, это загрудинная боль интенсивного характера,...
Какие симптомы должны побуждать пациентов к дальнейшему обследованию у доктора? За какими показателями нужно следить, чтобы избежать инфаркта?
22.04.2017
Во-первых, нужно следить за цифрами артериального давления. Есть молодые мужчины и женщины тоже, которые не...
Какие факторы риска выделяют при инфаркте миокарда?
22.04.2017
Есть модифицируемые факторы: вес, артериальное давление, дислипидемия, курение – и немодифицируемые...
Как себя вести, если у вашего родственника случился инфаркт?
22.04.2017
Нужно принять таблетку аспирина, разжевать, тогда препарат быстрее начинает действовать, и зона некроза...
Какова профилактика инфаркта для различных пациентов?
22.04.2017
Если пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, были стентированы, они получают антиагреганты, бета-блокаторы...
Каковы методы лечения при инфаркте миокарда?
22.04.2017
Если у пациента затяжной приступ, приезжает скорая и видит изменения на кардиограмме, это может быть...
Что представляет собой баллонная ангиопластика и стентирование?
22.04.2017
Сначала проводят коронарографию: через бедренную или лучевую артерию вводят проводник, через который...
Каковы причины повторных инфарктов?
22.04.2017
Недостаточная стабилизация липидного профиля, должен быть жесткий контроль липидного центра, и у...
Что нужно подразумевать в термине «чистить сосуды»?
22.04.2017
Сосуды почистить капельницами невозможно, если сосуды атерослеротически изменены, то их ершиком не...
Как часто пациент первые полгода после инфаркта должен осматриваться доктором? Каким именно доктором?
22.04.2017
Кардиологом ежемесячно. У пациента открыта запись к кардиологу, если с ним что-то случается, но после...
Как долго могут жить люди после инфаркта миокарда?
22.04.2017
Они могут прожить еще и 35 лет. Если ты соблюдаешь рекомендации, принимаешь препараты, не нужно думать, что ты...
Как проявляются вторичные инфаркты? Насколько возможен повторный инфаркт миокарда, по каким параметрам можно это оценить?
22.04.2017
Иногда это бывает стертая картина, потому что у пациента уже были боли ишемического, ангинозного характера,...
Есть ли универсальные методы в профилактике инфарктов?
22.04.2017
Человек должен быть физически активен, ходьба, бег, плаванье развивают коллатерали в сердце. Пациентам,...
Какие части лица влияют на красоту и гармоничность нашей улыбки?
26.04.2017
Я скорректирую вопрос с учётом диагностики, используемой для изучения параметров губ, зубов и всех...
На что Вы обращаете внимание, когда делаете фотостатус клиента? На пропорции лица, на расположение глаз?
26.04.2017
Мы обращаем внимание на все, в том числе, состояние тела, осанку и некие параметры, которые вообще с головой...
Нам не дано выбрать с рождения форму губ, размеры зубов. Насколько тесно стоматология работает, взаимодействует с косметологией?
26.04.2017
Мы бы очень хотели, чтобы взаимодействие было тесным. Для этого нужен правильный анализ своей собственной...
Влияет ли прикус на формирование нашей ротовой полости, зубов и губ?
26.04.2017
Прикус является более глобальным параметром. Если губы, их объем, скажем простыми словами, красота –...
Расскажите о наиболее частых случаях, когда вмешательство косметолога необходимо.
26.04.2017
При обращении пациента и желании иметь очень красивые зубы: «Я хочу виниры, я хочу сделать отбеливание, я...
Если девушка обращается к стоматологу с желанием улучшить свою улыбку, ей уже была проведена косметологическая процедура, что Вы ей посоветуете? Вы не откажете, будете подбирать конкретные виниры под ее зубы или будете, допустим, уменьшать объем ее губ?
26.04.2017
Можно исследовать, можно найти ответы на все вопросы. В любом случае мы постараемся помочь, в любой...
Как обстоят дела у девушек с узкими губами? С какими проблемами стоматологии они могут столкнуться?
26.04.2017
– Допустим, видна верхняя десна при улыбке, в таком случае что Вы посоветуете? И вообще, какие бывают...
Кроме узких губ, с какими еще проблемами приходят девушки к стоматологу? Чего они хотят, что просят изменить?
26.04.2017
На мой взгляд, проблема не то, чтобы актуальна – это проблема каждого второго пациента по моим...
Как самому пациенту для себя понять, что не обязательно делать ту или иную хирургическую операцию, что можно исправить ситуацию другим способом? Самостоятельно можно сделать такой анализ?
26.04.2017
Пациенту самостоятельно принять решение можно только на основании данных, которые ему выдаёт специалист....
Есть ли альтернатива фотостатусу в диагностике? Какие ещё методы используются?
26.04.2017
Во-первых, нет альтернативы фотостатусу. Во-вторых, пока не существует альтернативы рентгенологическому...
Можем ли мы наперед узнать, как изменится улыбка и как повлияет на положение губ брекет-система? Нужны ли будут в дальнейшем еще какие-то вмешательства?
26.04.2017
Мы нередко склоняемся к брекет-лечению. Брекеты позволяют поменять положение зубов, мы можем переместить...
Могут ли брекеты способствовать уменьшению объема губ впоследствии?
26.04.2017
Брекеты не могут способствовать впоследствии уменьшению губ. Брекеты не являются инструментом, который...
Виниры увеличивают объем зубов, или они не слишком влияют?
26.04.2017
Виниры могут увеличить объем зубов до любого уровня. Как раз-таки зачастую виниры увеличивают объем зубов....
Техник заинтересован в том, чтобы сделать виниры максимально тонкими, или данный момент обсуждается индивидуально?
26.04.2017
Техник не заинтересован в том, чтобы винир был тонким или толстым. Техники, если мы говорим о современных и...
Допустим, у девушки перебор случился со всем сразу – и с объемом губ, и с объемом зубов. Что в данном случае остается ей делать?
26.04.2017
Честно говоря, я об этом никогда не задумывался. Я надеюсь, что в моей практике подобных ситуаций не будет, и,...
Почему пациенты остаются недовольны? Наверное, из-за ложной скромности боятся высказать свое мнение на этапе примерки?
26.04.2017
– Мы живем в такую интересную эпоху, эпоху технологий, когда можем заранее увидеть результат и ничем...
Как исправить нарушение контура овала лица и шеи с помощью пластической хирургии или косметологических процедур?
04.05.2017
Большинство пациентов старается решить задачу максимально консервативными методами, избежать операции и...
Всегда ли Вы назначаете пациенту хирургическую операцию, или можете иногда отправить к косметологу?
04.05.2017
Не хотелось бы, чтобы думали, что я пропагандирую исключительно хирургическую деятельность, но наиболее...
Насколько эффективна процедура «нить»?
04.05.2017
Это очень дискутабельная тема в кругу специалистов. Пластические хирурги разделяются на два больших...
Результат от нитевых методов более кратковременный, чем от пластической операции?
04.05.2017
Несопоставимо более кратковременен, так можно сказать. Когда начинают сравнивать нитевой лифтинг и...
С точки зрения хирурга, почему не работают косметологические методы?
04.05.2017
– М ногие пациенты, клиенты, которые приходят к косметологу со своей проблемой, хотят получить ее...
Что значит «расхождение платизмы»?
04.05.2017
Имеется в виду поверхностная мышца шеи в центральном отделе. Если есть выраженные отложения...
Что такое брыли? Как с ними бороться?
04.05.2017
Так называемые брыли формируются при опущении мягких тканей лица, что раздражает очень многих наших...
Насколько хорошо работает бото-лифтинг?
04.05.2017
Не все специалисты владеют ботулинотерапией нижней трети лица в силу опасности этой зоны, технической...
Какие методы вы применяете – круговую пластику или какую-то сегментарную пластику?
04.05.2017
На сегодня термин «круговая пластика» отошел в прошлое. Раньше он применялся, когда имелся в виду...
Как выполняется операция SMAS-пластики? Где делают разрезы?
04.05.2017
Начнём с того, что реабилитация после операции очень индивидуальна. Важный момент, наверное, заключается в...
Если у пациента не сформирована ушная складка, в которую можно спрятать рубец, или она очень деликатная, можно делать операцию или лучше подождать?
04.05.2017
Она есть у всех с детства. Конечно, бывают случаи, когда она очень деликатная. Показания к операции...
Как быть пациенту, склонному к образованию келоидных рубцов?
04.05.2017
Склонность к келоидным рубцам неравномерно распределена по телу у любого человека. Чем ближе к центральной...
Каковы показания к операции SMAS-пластики? Какие принципы в ней используются?
04.05.2017
Показания в виде опущения тканей щек, нарушения овала и шеи. Очень частый вопрос, который беспокоит наших...
В чём принципиальная разница между SMAS-лифтингом и обычным лифтингом?
04.05.2017
– Кожа с возрастом растягивается, у нее ухудшается тургор, снижается плотность, уменьшается количество...
Если у пациента есть показания к операции, к чему ему готовиться?
04.05.2017
В плане подготовки операции нетребовательны к пациенту. Естественно, он не должен иметь никаких острых...
Какие процедуры рекомендуются для постоперационного ухода?
04.05.2017
Зависит от того, как идёт постоперационный период. Его течение может быть достаточно разным. Есть очень...
Сколько в среднем длится операция SMAS-лифтинга?
04.05.2017
При хорошем техническом исполнении, когда хирург рутинно выполняет эти операции в своей практике, я за 3...
Как протекает процесс реабилитации после операции, насколько пациент выпадает из жизни?
04.05.2017
Пациент просыпается в повязке в палате, с умеренными отеками лица, и начинает получать комплексную терапию,...
Синяки остаются после процедуры? Если остаются, то в какой области?
04.05.2017
Могут быть в области нижних отделов щек, и в области шеи, может быть синева, прокрашивание, впоследствии с...
Сколько времени после операции нужно носить повязку? Для чего она нужна?
04.05.2017
5 дней после операции, больше нет потребности. Иногда даже более короткое время. Повязка обеспечивает...
Сколько времени сохраняется эффект от операции?
04.05.2017
Очень зависит от анатомии лица, от 7 лет до 12 – наверное, в таком диапазоне. На тяжелых лицах, с тяжелой...
С точки зрения хирурга косметологический массаж, гимнастика для лица тормозят процесс гравитационного опущения тканей?
04.05.2017
С точки зрения хирурга – нет. Дело в том, что мимические мышцы не подлежат эффективной тренировке в силу...
Когда операция наиболее эффективна по результату и когда она даст наиболее пролонгированный эффект?
04.05.2017
– Женщины реагируют на изменение своей внешности по-разному и, соответственно, возраст, в котором они...
Какой примерно диапазон цен на операции по Москве?
04.05.2017
Средние цены на полнообъёмное вмешательство начинаются от 250 000 руб. Какие-то демпинговые моменты не...
Насколько часто с острым инсультом сталкиваются сосудистые центры и больницы?
19.02.2017
Острый инсульт -  это поражение центральной нервной системы, которое остро возникает на фоне нарушения...
Острый инсульт. Почему важно время реакции медиков? Насколько быстро пациент должен попасть в больницу?
19.02.2017
Очень быстро. Инсульт - это даже не инфаркт. Головной мозг при прекращении кровоснабжения гибнет...
Как помочь быстрому выявлению случаев острого инсульта? Какие симптомы может обнаружить больной и окружающие его люди?
19.02.2017
Не всегда пациент замечает, что у него произошел инсульт. Ведь мы же знаем, что инсульт не болит. И вот это...
«Молодеет» ли острый инсульт? Что говорит об этом практика работы сосудистого центра?
19.02.2017
Из практики конкретной больницы сложно судить. Может сказаться ошибка выборки. Мы - больница Центрального...
Что такое атеросклероз? Как атеросклероз становится причиной острого инсульта?
19.02.2017
Наверное, про атеросклероз практически всем известно. Проще говоря, атеросклероз - отложение холестерина в...
Существует ли наследственная предрасположенность к острому инсульту?
19.02.2017
Что касается наследственных анализов и тестов. У 31-летнего пациента, о котором мы говорили, был невысокий...
Анализ на холестерин – это единственный способ скрининга сердечно-сосудистых патологий?
19.02.2017
Помимо анализа на холестерин требуется анализ других факторов. С врачебной точки зрения – это, прежде...
Какой холестерин «хороший», а какой – «плохой»? Можно ли жить без холестерина?
19.02.2017
«Плохой» – это липопротеиды низкой плотности или очень низкой плотности. Липопротеиды высокой...
Зачем нужна такая группа препаратов, как статины? Вредны ли они для печени?
19.02.2017
Особенность, вероятно, нашей страны – считать печень очень важным органом. При этом сердце и головной...
Если у пациента – острый инсульт, в какую больницу его повезет скорая помощь? В любую больницу, или ту, где лечат инсульт?
19.02.2017
Нет, не в любую, конечно же. Созданы региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения. В...
Лечение при острых инсультах. Насколько улучшилась оперативность лечения с созданием сосудистых центров?
19.02.2017
Раньше пациент, приехавший с инсультом, направлялся в неврологическое отделение, был там до утреннего...
Лечение острого инсульта. Что это - больше реабилитация, или больше неврология? Какие методы лечения применяются? Какие организационные изменения происходят?
19.02.2017
Я сам – кардиолог, поэтому, может быть, я скажу крамолу для невролога. Неврологу там делать нечего. И,...
Лечение острого инсульта. Кому показан тромболизис? Что будет, если тромболизис провести «не в те» сроки?
19.02.2017
Доказана польза тромболизиса для людей до 80 лет. Старше 80 лет - это некоторым образом серая зона. Могут...
Насколько изменилось количество больных, которые выходят из инсульта без дефекта?
19.02.2017
Я застал еще то время, когда стентирования вообще не было. Когда я начинал свою деятельность, на всю Россию...
Считается, что реабилитационное окно после инсульта - 6 недель, и в это окно нужно успевать. Начинается ли сейчас реабилитация прямо в реанимации, чтобы не терять времени?
19.02.2017
Да, начинается. Есть специальные тренажеры, есть специальные люди – инструкторы-методисты по лечебной...
Можно ли посоветовать конкретное заведение для реабилитации после инсульта? Какие проблемы возможны при реабилитации после инсульта?
19.02.2017
Заведений, если они есть, просто мало. Плюс еще один важный момент. Это все должно быть в рамках ОМС -...
Как может быть решена проблема паллиативной помощи пациентам после инсульта?
19.02.2017
По-разному может быть. Пациент может оставаться дома, с соответствующей кроватью, с необходимыми вещами....
Как повысить эффективность лечения пациентов, перенесших инсульт, после выписки из больницы?
19.02.2017
Существует проблема сочетания высокой коморбидности и низкой комплиантности у пациентов. У людей много...
Что такое стенозы сонных артерий и атеросклероз? Насколько опасны эти состояния?
30.04.2017
Термином «стеноз» мы обязаны древнегреческому языку, в переводе оно значит узкий, тесный. В медицине...
Что такое инсульт?
30.04.2017
Инсульт я бы назвал крупнейшей медико-социальной катастрофой 20-го века. Чтобы не быть голословным, на...
Что такое ишемический и геморрагический инсульты?
30.04.2017
Основной причиной ишемического инсульта является внезапное прекращение притока артериальной крови или...
Какие причины приводят к возникновению атеросклероза и стенозу сонных артерий?
30.04.2017
Причин довольно много. Есть некая генетическая предрасположенность к развитию атеросклероза, есть гены,...
Какова статистика стенозов сонных артерий в России?
30.04.2017
По данным национального руководства по лечению пациентов с поражением брахиоцефальных артерий частота...
Статистика стенозов сонных артерий в России отличается от мировой статистики?
30.04.2017
Сильно не отличается. Если сравнить со статистикой Соединенных Штатов, то по последним данным у них частота...
Какие клинические признаки, первые симптомы может почувствовать человек со стенозом сонных артерий?
30.04.2017
Первым симптомом стеноза сонных артерий может стать внезапно развившийся инсульт. Это очень опасно,...
Какие методы обследования назначаются пациенту, обратившемуся к сосудистому хирургу?
30.04.2017
Если у пациента развивается вышеперечисленная  симптоматика, то лучше вызвать скорую помощь, чтобы...
Если УЗИ выявляет стеноз, какие дальнейшие шаги будут предприняты?
30.04.2017
Дальше нужно определить степень стеноза. Узнать опасный этот стеноз с точки зрения развития инсульта или...
Если выявляется, например, 75% стеноза, куда направляется пациент?
30.04.2017
Пациент должен быть направлен на оперативное лечение, потому что атеросклероз – заболевание, которое...
Как лечат пациента, который отказывается от операции или есть противопоказания к оперативному лечению?
30.04.2017
Отказываться от операции или соглашаться – это выбор каждого. Если возникает подобная ситуация, то...
Какие обследования нужно выполнить пациентам перед оперативным вмешательством?
30.04.2017
Необходимо сдать стандартный пакет анализов. Это анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит B и C, общий анализ...
Применяются ли в стационаре дополнительные инструментальные методы исследования - ангиография или КТ сонных артерий?
30.04.2017
Да, применяется. Предпочтительный вариант – компьютерная томографическая ангиография сонных артерий...
Под какой анестезией выполняется операция?
30.04.2017
Есть 2 позиции – операция под местной проводниковой анестезией или под общим наркозом. В зарубежной...
Какие виды операций существуют?
30.04.2017
Операция называется каротидная эндартерэктомия. Основная её идея – удаление атеросклеротической...
Что сейчас чаще проводят - открытые операции или стентирование?
30.04.2017
Начну немного с истории. Открытым оперативным вмешательством на сонных артериях уже более 60 лет. В 2014 году...
Правда ли, что хирурги настаивают на открытом методе?
30.04.2017
На данный момент золотым стандартом лечения стеноза сонных артерий является каротидная эндартерэктомия,...
Оба вида оперативного лечения входят в систему ОМС? Пациент может сделать стентирование бесплатно?
30.04.2017
Каротидная эндартерэктомия входит однозначно. Что касается стентирования, то оно относится к...
Как долго восстанавливается пациент после открытой операции?
30.04.2017
Из опыта нашего стационара, обычно пациент выписывается на 3-е-4-е сутки после оперативного лечения. Пару...
Какие осложнения могут возникнуть после открытой операции?
30.04.2017
К сожалению, ни одно оперативное лечение не обходится без осложнений. Начну с менее серьезных и буду...
Как часто в послеоперационном периоде возникает инсульт?
30.04.2017
Инсульт возникает нечасто. В среднем, если пациент асимптомный, то есть прежде неврологической...
Нужно ли принимать какие-то препараты после оперативного лечения?
30.04.2017
Да, безусловно. Менталитет среднестатистического россиянина такой, что если провели операцию, то дальше...
Какие группы препаратов назначаются?
30.04.2017
Назначаются дезагреганты и статины. В течение первых 6-ти месяцев или года назначается двойная...
Нужно ли после оперативного лечения употреблять неврологические препараты, например, ноотропы?
30.04.2017
Нужно наблюдаться у невропатолога. Приём ноотропов возможен по назначению врача. 
Какая профилактика атеросклероза и стеноза сонных артерий существует?
30.04.2017
Здоровье одно, поэтому беречь его нужно смолоду. Для начала стоит взять себя в руки и побороть вредные...
Нужно ли контролировать холестерин и как часто?
30.04.2017
Холестерин проверять нужно. Если он повышен, нужно пару раз в год сдавать анализ. Проверять не только...
Вы рекомендуете раз в полгода сдавать липидный профиль, смотреть уровень холестерина?
30.04.2017
Да, рекомендую. Помимо этого нужно увеличить физическую активность. Я не призываю всех срочно бежать в...
Согласно мировой статистике по оперативному лечению наша страна находится на уровне или мы отстаем?
30.04.2017
Отстаем и довольно существенно. Но все не так плохо, потому что идет тенденция к росту. В 2010-м году было...
Что делать пожилым людям, если противопоказан наркоз, а оплатить стентирование нет возможности?
30.04.2017
Возраст не является противопоказанием хирургическому лечению. Другой вопрос, что с течением лет...
Как курение влияет на развитие атеросклероза, и почему это опасно?
30.04.2017
Когда мы вдыхаем сигаретный дым при активном или пассивном курении, он попадает в легкие, через которые...
Как сейчас обстоят дела с диагностированием рака молочной железы у женщин?
02.05.2017
Если честно, перспективы у нас не очень хорошие, потому что количество случаев рака молочной железы из года...
Почему женщины пренебрегают своевременным обследованием?
02.05.2017
Многие из них ссылаются на то, что ничего не беспокоит, и в роду ни у кого не было рака молочной железы. Хотя...
Действительно ли рак молочной железы молодеет?
02.05.2017
Действительно, по имеющимся данным сейчас в онкологических учреждениях 30% пациенток с диагнозом рак...
В каком возрасте должно быть проведено первое обследование молочной железы?
02.05.2017
К сожалению, по нашим законам до 20 лет молочная железа вообще  никак не обследуется. В декретируемые...
На каком этапе можно достоверно определить рак молочной железы?
02.05.2017
Онкологические клетки появляются ежедневно в организме у всех, но наш иммунитет их вылавливает и удаляет...
Как можно самостоятельно обследовать грудь?
02.05.2017
Вопросу самообследования мы всегда уделяем большое внимание и обучаем женщин как это правильно делать....
Болезненность и набухание груди перед месячными - это норма или отклонение?
02.05.2017
Как раз это отклонение. В норме молочная железа абсолютно мягкая и она никак не должна реагировать ни на...
Кто входит в группу риска рака молочной железы?
02.05.2017
Огромное значение здесь имеет семейный анамнез. Во-первых, это может передаваться не только по стороне...
Существует ли профилактика рака молочной железы?
02.05.2017
Сейчас модно и полезно вести здоровый образ жизни, он еще никому не навредил. По поводу питания. Важно...
Встречается ли рак молочной железы у мужчин?
02.05.2017
У мужчин тоже бывает рак молочной железы, но чаще мы с этим сталкиваемся уже в пожилом возрасте, когда их...
Есть ли государственные программы профилактического скрининга молочной железы?
02.05.2017
Такие программы есть. Другое дело, что скрининг считается по России не состоявшимся, потому что меньше 50%...
Может ли на развитие рака молочной железы повлиять отсутствие родов и послеродовой период?
02.05.2017
Созревание молочной железы происходит совсем не по достижению совершеннолетия, не в 18 лет и не в 21 год, а на...
Как правильно должна завершаться лактация?
02.05.2017
Тут нужна помощь специалиста, потому что может быть несколько проблем. Возможно, пролактин поддерживается...
Оказывает ли гормональная терапия влияние на развитие рака молочной железы?
02.05.2017
Сейчас есть несколько вариантов гормональной терапии. Это может быть оральная контрацепция,...
Каким образом на молочную железу влияют аборты и выкидыши?
02.05.2017
Конечно, это гормональный срыв для организма, и нам стоит за такой женщиной последить. Вопрос в том, если она...
Влияют ли на развитие рака молочной железы лишний вес и алкоголь?
02.05.2017
Когда мы говорим о лишнем весе, то он уже перешел в абсолютный фактор. Жировые клеточки, раздуваясь, как бы...
Импланты могут быть фактором риска рака молочной железы?
02.05.2017
Вы знаете, сейчас импланты таковы, что там очень качественный медицинский силикон, он не растекается, не...
Кто и с какими жалобами чаще всего посещает кардиолога?
02.05.2017
Кардиолога чаще посещают люди старшего возраста, хотя есть и «молодое» поколение. По мере старения...
С какими проблемами к кардиологу обращаются молодые люди?
02.05.2017
Молодые люди обращаются с ишемической болезнью, атеросклерозом. Попадались пациенты с инфарктом миокарда...
Женщины реже обращаются к кардиологу, потому что половые гормоны защищают сосуды?
02.05.2017
Да, так и есть. Сложно описать биохимию всего этого, но так и есть. Женские гормоны активно защищают сосуды...
С возрастом продуцируется меньше гормонов, поэтому женщины начинают болеть?
02.05.2017
Да. Но есть контингент с лишним весом. Эти люди в большей степени подвержены сердечно-сосудистым...
Опасность холестерина для сосудов не переоценена?
02.05.2017
Абсолютно нет. В интернете и печатных изданиях много неправдоподобных вещей. Говорится, что можно лечиться...
Если у человека есть ожирение и жалобы на сердце, то диета, правильный образ жизни и потеря веса могут минимизировать риск потери здоровья?
02.05.2017
Безусловно, риск будет снижаться. Эти меры необходимо предпринять. Существуют модифицированные факторы, то...
В чём сходство различных болезней сердца?
02.05.2017
Условно все сердечные заболевания можно разделить на болезни связанные с образом жизни и факторами...
Какие кардиологические проблемы могли бы решиться с помощью генетики?
02.05.2017
Это целый ряд кардиомиопатий. Определено, что они имеют генетические детерминанты. Ишемическая болезнь и...
Сердечно-сосудистые проблемы – это нарушение состава крови и проходимости сосудов, то есть истончение сосудистых стенок?
02.05.2017
Да, безусловно. Наиболее значительная часть – это болезни обмена веществ, а также аномалии развития или...
Ребенку с пороком сердца можно в будущем излечиться?
02.05.2017
Безусловно! Многие пороки с течением времени компенсируются, разрешаются. К примеру, открытый артериальный...
В младенческом возрасте применение медикаментов для лечения пороков сердца не эффективно?
02.05.2017
Детская кардиология и кардиохирургия - это, прежде всего, пороки. Лечить пороки медикаментозно практически...
Какие кардиологические операции проводятся в раннем возрасте?
02.05.2017
Это вопрос к детским кардиологам и хирургам. Предлагаются всевозможные традиционные корректирующие...
Часто ли используют различные приспособления (клапаны, стенты)?
02.05.2017
Часто! Кардиология - это раздел медицины, где требуется применение таких средств, как окклюдеры и стенты,...
Когда ставятся опыты на сердце, то используют сердце животных?
02.05.2017
В этом смысле, считается, что сердце свиньи анатомически похоже на человеческое сердце. На самом деле,...
Если диагностируются сложные проблемы с сердцем, то рекомендовано оперативное вмешательство?
02.05.2017
Конечно. Здесь очень важно понять момент, когда это действительно необходимо. Если говорить об ишемической...
Может ли быть эффективной лекарственная монотерапия?
02.05.2017
В отношении монотерапии не сказал бы. Лечение необходимо. Никакая хирургическая помощь не может обходиться...
А если не прибегать к хирургии, медикаменты дают хороший результат?
02.05.2017
Безусловно, хороший результат. Существуют давно известные стандарты и рекомендации, которых следует...
Существуют ли профилактические препараты или БАДы для 20-30-тилетних. Есть ли смысл их принимать?
02.05.2017
Смысл принимать такие препараты есть. Омега-3 - полезно. Аргинин тоже не помешает. Коэнзим Q – возможно, и...
Правда, что темпы смертности от сердечно-сосудистых заболеваний немного снизились за последние десять лет?
02.05.2017
Снизились. Это произошло благодаря появлению современных препаратов и своевременной диагностике...
На высокую заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями влияют экономические факторы?
02.05.2017
Безусловно, что экономические факторы оказывают влияние. Большая проблема – это ментальность. Часто...
Чтобы получить инфаркт, нужно сильно постараться или омертвление органа может пройти бессимптомно и мгновенно?
02.05.2017
Значительная часть людей получают эту проблему совершенно неожиданно и незаслуженно. Это люди, не...
Чем объясняется развитие инфаркта у молодых людей, не входящих в группу риска?
02.05.2017
Это генетика, наследственность. Но хочу сказать, что это скорее исключение из правил. Типичными пациентами...
Какие меры нужно предпринимать в случае артериальной гипертонии?
02.05.2017
Существуют модифицируемые факторы, то есть немедикаментозные меры. Это правильное питание, физическая...
Какой категории граждан положен популярный сердечный препарат «Аспирин»?
02.05.2017
Аспирин – это антиагрегант, антитромботический препарат. Это препарат, препятствующий механизмам...
Приём сердечных препаратов является обязательным для пожилого человека?
02.05.2017
Для определенного контингента приём сердечных препаратов обязателен. Но нельзя использовать эти средства...
Как у себя диагностировать инфаркт или инсульт?
02.05.2017
Диагностировать инфаркт или инсульт самостоятельно невозможно. При инсультах существует определенная...
Сохраняется ли способность говорить при инфаркте или инсульте?
02.05.2017
Бывает, что не сохраняется. Может присутствовать нарушение речи, моторная и сенсорная афазия. Часто...
Как экспериментально проверить потенциал человеческого сердца? Есть такие диагностические меры?
02.05.2017
Это нагрузочные тесты - велоэргометр, дорожка тредмил. Нагрузка даётся ступенчато, по определенному...
Если у человека нет жалоб на сердце, ему нужно посещать кабинет кардиолога и проходить нагрузочные тесты?
02.05.2017
Актуальность таких диагностических мер возрастает с возрастом. Безусловно, если речь идет о девушке 18-20-ти...
Какие губы пациентки чаще всего просят у врача-инъекциониста?
04.05.2017
В течение последних 2-3 лет тенденция поменялась. Раньше это был объем губ, то сейчас это коррекция,...
Какова основная пропорция губ, которая классически принята в рамках европейского стандарта?
04.05.2017
Во-первых, это средняя ширина губ, которая заключается между средними зрачковыми линиями. Если выходит за...
Похож ли стиль губ Мэрилин Монро на современный? Всем ли подходит форма губ икон стиля?
04.05.2017
Чувственно приоткрытый рот, подчеркнутый светлой или темной губной помадой – это красиво и гармонично....
Какими препаратами увеличивали губы изначально?
04.05.2017
В конце 80- х, начале 90-х годов очень широко использовались перманентные филлеры, которые вводились в губы и...
Кому можно увеличить губы, чтобы это смотрелось гармонично?
04.05.2017
Для контура используются препараты средней плотности, чтобы это было не грубо и не вульгарно. Но когда мы...
Часто ли пациентки спустя какое-то время после увеличения объема губ хотят уменьшить этот объем?
04.05.2017
М ои пациентки с большим объемом практически не ходят. Но подобных случаев у меня было несколько, мы...
Подойдут ли пухлые губы для типажа Светланы Ходченковой? Что Вы скажете по поводу губ Алены Шишковой, Виктории Лопыревой, Виктории Бони?
04.05.2017
У Светланы Ходченковой мелкие черты лица, некрупный нос, подчеркиваются глаза. Обычно мы что-то одно...
Как достичь минимальной травматизации при пластической операции?
03.05.2017
Сегодня развитие медицины напрямую связано с технологическим прогрессом. И внедрение малоинвазивных...
Правда ли, что при эндоскопическом увеличении груди увеличивается срок реабилитации?
03.05.2017
Наоборот, поскольку у нас минимальная травматизация тканей, мы их не надрезаем, а расслаиваем благодаря тем...
Ограничен ли выбор имплантантов при эндоскопическом увеличении груди?
03.05.2017
При установке имплантов без разрезов тканей мы отказались от высоких имплантов, что соответствует...
Каковы возможности компьютерной томографии и компьютерного 3D- моделирования в пластической хирургии?
03.05.2017
Если раньше были небольшие ограничения по обследованию женщин с имплантированной грудью, то сейчас этих...
Какие возможности реконструктивной хирургии груди? В каких случаях используют животную ткань?
03.05.2017
Сегодня появляется очень много материалов. Помимо шовных материалов, хирургических сеток, которые...
Бывает ли так, что известные в мире технологии попадают к нам гораздо позже или не проходят сертификацию?
03.05.2017
Бывает, но здесь есть свои плюсы и минусы. Мы на опыте наших зарубежных коллег можем оценить значимость тех...
За какую операцию никогда не возьмется пластический хирург?
03.05.2017
В эстетической хирургии ничего недостижимого нет. Конечно, все возможные операции на лице и теле человека...
Проводится ли пересадка стволовых клеток?
03.05.2017
Проводятся эксперименты, но в практической деятельности мы с этим не сталкиваемся. В 90-х годах проводились...
Возможно ли полностью исключить использование имплантов при пластической операции?
03.05.2017
Если благодаря генной инженерии мы сможем в будущем создавать или печатать органы, тогда мы будем делать их...
Применяются ли гиалуроновые инъекции в интимном лифтинге?
03.05.2017
В некоторых случаях при недоразвитии каких-то частей в интимной зоне появилась возможность введения...
В чем особенность бразильской пластической школы?
03.05.2017
Я являюсь последователем бразильской школы Л. Рибейро. Школа зародилась в Бразилии в послевоенные годы,...
Правда ли, что в странах Латинской Америки пластические операции очень популярны?
03.05.2017
Что касается Бразилии, там в основном развиты государственные клиники, которые работают и по страховке, и...
В чем заслуга американской пластической школы?
03.05.2017
Американская школа — это в основном технологии, которые мы используем ежедневно. Та же эндоскопическая...
Можно ли выполнить коррекцию ног без использования аппарата Илизарова?
03.05.2017
То, что касается формы, все достаточно просто: у нас есть силиконовые импланты, возможности пересадки жира...
В чем преимущество совмещенных операций? Что входит в комплекс операций для рожавших женщин?
03.05.2017
Преимущество в том, что пациентка может за один наркоз получить две-три эстетические операции. Это особо...
Инновации являются оттачиванием техник старых операций?
03.05.2017
Да, безусловно. В современной хирургии все давным-давно придумано. Но технологии, которые появляются...
Как используется аутологичная плазма в эстетической медицине?
03.05.2017
Эта методика была освоена лет 15-20 назад. Она позволяла повышать иммунитет и справляться с инфекционными...
Какие инструменты при пластической операции стали незаменимыми?
03.05.2017
Эндоскопическая техника, шовные рассасывающиеся материалы, которые позволяют нам решать те вопросы,...
Что такое острые венозные тромбозы и что из себя представляет тромб?
03.05.2017
Острый венозный тромбоз – это образование кровяного сгустка, тромба в просвете вены. Причин бывает...
Какая статистика венозных тромбозов в мире и в России?
03.05.2017
По современной статистике от 60 до 150 случаев венозного, острого венозного тромбоза случается каждый год на...
Имеется тенденция к росту венозных тромбозов и их осложнений?
03.05.2017
Статистика такая да, есть, но она связана не с объективным ростом тромбозов, а связана с увеличением,...
Какие причины возникновения тромбоза?
03.05.2017
Еще в середине XIX века, в 1854 году, если не ошибаюсь, видный ученый и общественный деятель Вирхов...
Как образуется тромб?
03.05.2017
Сначала идёт повреждение сосудистой стенки. Самая частая причина –конечно, какая-либо травматизация,...
Что такое гиперкоагуляция?
03.05.2017
Во-первых, существуют врожденные факторы гиперкоагуляции, когда человек рождается с повышенной...
Чем отличаются острые тромбофлебиты и острые венозные тромбозы? Какой из тромбозов наиболее опасный?
03.05.2017
Формулировка тромбофлебита относится к образованию венозного тромбоза в подкожной венозной системе, то...
Что провоцирует образование тромба?
03.05.2017
Не всегда клинические события развиваются по хроническому сценарию, могут быть провоцирующие факторы....
Как выглядит тромб? Может ли пациент почувствовать тромб?
03.05.2017
К счастью может. Если речь идет именно о тромбофлебите подкожных вен, то чаще всего это выглядит следующим...
Если тромбофлебит ощущается ниже щели колена, какие действия можно предпринять самостоятельно?
03.05.2017
Поймите, клинически, пальпаторно, субъективно он может быть ниже щели. Сегодня практически в любой...
С диагнозом тромбофлебит нужно делать хирургическое лечение?
03.05.2017
Лично по моему опыту, менее трети случаев мы смогли консервативно компенсировать эти явления, но они были...
Какие симптомы, какие клинические признаки у тромбоза глубоких вен?
03.05.2017
В отличие от тромбофлебита подкожной венозной системы, тромбоз глубоких вен зачастую протекает скрыто или...
После выявления тромбоза что делать дальше? Какие действия?
03.05.2017
– После обнаружения острого тромбоза какие Ваши действия? Как Ваша тактика зависит от локализации...
Что такое эндоваскулярная хирургия, как происходит лечение?
03.05.2017
Мы делаем хирургический доступ, например, на яремную или на бедренную вену, проводим катетер под контролем...
Что такое кава-фильтр?
03.05.2017
Ниже устья почечных вен (в очень редких случаях выше, когда тромбоз поражает и почечные вены, но чаще всего...
Как должна проходить реабилитация пациента после операции? Как ему жить дальше, какие правила соблюдать?
03.05.2017
Как сказал первый пролетарский писатель: «Движение – это жизнь», но при условии, что тромбоз не...
Что Вы рекомендуете: компрессионный трикотаж или обычные эластичные бинты?
03.05.2017
Скажу абсолютно честно, мне по роду моей деятельности приходится бинтовать чужие ноги приблизительно по...
Возможна ли профилактика тромбозов?
03.05.2017
При нашем амбулаторно-хирургическом центре мы активно работаем с находящимися рядом и медицинскими...
Есть ли какие-либо запрещенные продукты, которые нельзя употреблять при тромбозах?
03.05.2017
Нельзя все, что вкусно; что вкусно – всё нельзя. Диета очень простая: соленое, копченое, жареное,...
Как долго приходится пациентам принимать антикоагулянты?
03.05.2017
Все зависит, конечно, от того, насколько быстро, с учётом патологий, рассасывается тромб, насколько быстро...
Возможна ли профилактика врожденного порока сердца?
04.02.2017
Наше отделение открыто для того, чтобы помогать детям с врожденным пороком сердца, то есть это наша...
Врожденный порок. Можно ли поставить диагноз до рождения ребенка? Что делать, если диагноз поставлен?
04.02.2017
Да, конечно! Относительно пренатальной диагностики -  сегодня этот метод очень активно развивается. В...
Как лечить врожденный порок сердца до родов? Пренатальная хирургическая помощь
04.02.2017
Пренатальная хирургическая помощь только-только в Москве начинает развиваться. Благодаря Марку...
Где лечить врожденные пороки сердца у детей?
04.02.2017
Я правильно понимаю, что если это врожденный порок, то именно в Филатовскую больницу? Безусловно. Это...
Какие симптомы врожденных пороков сердца у новорожденных и детей первого года жизни? На что надо обращать внимание родителям?
04.02.2017
Это очень важный вопрос. Кстати, когда будущая мама, которая носит ребенка, приходит к нам на консультацию, в...
Есть ли различия в медицинских процедурах для детей с врожденным пороком сердца и здоровых детей?
04.02.2017
Специфика есть. Только плотный контакт детского кардиолога и мамы дает какой-то результат. Потому что тогда...
Врожденный порок сердца. Какие причины заболевания? Обусловлено ли оно генетически?
04.02.2017
Очень сложный вопрос. Каждая мамочка, которой не повезло иметь ребенка с пороком сердца, рано или поздно...
Может ли излучение медицинских ультразвуковых приборов быть причиной порока сердца у детей? Например, УЗИ?
04.02.2017
Нет, ни в коем случае. Это миф, что если я буду часто делать ультразвук во время беременности, то это повредит...
Может ли перенесенная инфекция стать причиной приобретенного порока сердца у ребенка? Нужно ли после такой инфекции обратиться к кардиологу?
04.02.2017
Первое, что хочу сказать, что ангина и скарлатина - это не вирусная инфекция. Это бактериальная инфекция,...
Высокая температура у ребенка плохо сказывается на сердце?
04.02.2017
Есть дети, которые плохо переносят температуру. То есть выше 38 - и начинаются неврологические проблемы,...
Какие новые технологии появляются в кардиохирургии? Будут ли операции делать роботы?
04.02.2017
С нашей помощью, возможно, будут. Каждый организм - уникальный, каждый человек уникальный, и сердце каждого...
Как меняется позвоночник под влиянием лишнего веса?
04.02.2017
На самом деле меняется она достаточно значительно и очень характерно. У нас есть крайние точки, это шейный...
Как человеку понять, что у него начинаются проблемы с позвоночником? Какие бывают симптомы? При каком лишнем весе?
04.02.2017
В самом-самом начале скорее это... Очень простой пример: вы гуляете по торговому центру в поисках подарков на...
Боли в спине при лишнем весе. К какому врачу обращаться – к эндокринологу или неврологу?
04.02.2017
Вы знаете, очень часто они приходят ко мне, как к неврологу, и, к сожалению, не доходят до эндокринолога...
Боли в спине при лишнем весе. Когда мы приходим к эндокринологу, какие он проводит действия, какие анализы забирает, что он делает с пациентом?
04.02.2017
Когда речь идет о болях, соответственно, в позвоночнике, в первую очередь мы исключаем эндокринную...
Лишний вес - одна из причин проблем позвоночника. Назначается ли какая-то диета?
04.02.2017
Излишний вес - не обязательно причина. Если мы говорим об этом, то, разумеется, это прежде всего,...
Проблемы позвоночника и лишний вес. Какие ошибки допускают люди, которые сидят на диетах и в чем-то себя ограничивают?
04.02.2017
Чаще всего это при жестком ограничении прежде всего, наверное, так будет правильно, страдает, связочный...
Как проходит процесс назначения диет на приеме у диетолога?
04.02.2017
Да, конечно, строго индивидуально мы подбираем, естественно, питание. Очень это зависит от того, во-первых,...
В чем принципиальное отличие назначения диеты для похудения у мужчины и у женщины? Есть ли какие-то продукты, которые, допустим, женщине обязательно нужно есть, а мужчине нет?
04.02.2017
Ну такие продукты есть, но сказать о  том, что прямо вот совсем их надо исключить мужчинам или, наоборот,...
Как изменяется мышечный корсет при лишнем весе? Насколько быстро? Как восстановить мышечный корсет?
04.02.2017
Все строго индивидуально, да. Все зависит от того, избыточный вес, да, первая как бы ситуация. Мышцы, как...
Пациента с излишним весом и проблемами с позвоночником в спортзал не отправляем? Какие упражнения он должен делать? Они подбираются индивидуально?
04.02.2017
На первом этапе - совершенно верно. То есть первый этап - это определенная диета, это определенные...
Сейчас очень модна ходьба. Можно ли пациенту с проблемами позвоночника начать больше ходить, даже без консультации с врачом?
04.02.2017
Ходить вообще в наше время очень-очень полезно. То есть в любом случае, если вас ничего не беспокоит, у вас...
Какая взаимосвязь позвоночника и головных болей при избыточном весе?
04.02.2017
Самая что ни на есть прямая. Избыточный вес, как я уже говорила, изменяет архитектуру позвоночника, и на шее...
Неизбежны ли проблемы с позвоночником при излишнем весе? Есть ли какая-то определенная группа риска?
04.02.2017
Это абсолютно все люди. Избыточный вес, к сожалению, влияет в 100% случаев.
Есть ли секрет здорового позвоночника?
04.02.2017
Каждый день много-много раз я повторяю одну и ту же фразу: самой главной таблеткой для здоровой спины...
Как лечить боли в спине при избыточном весе? Какие препараты применяются?
04.02.2017
Существуют три основные группы препаратов, которые используются при остром болевом синдроме: это...
Какое значение имеет серотонин? Мы все болеем без серотонина? Какие есть источники пополнения серотонина?
04.02.2017
Мы не болеем. Мы ощущаем боль. Кроме антидепрессантов, какой еще есть источник серотонина? Где нам его...
Какие продукты врач-невролог советует пациентам с лишним весом и болями в спине?
04.02.2017
Я скорее, запрещаю продукты. Какие? То есть и в отношении кстати, избыточного веса, холестерина,...
Чем опасно резкое ограничение жиров?
04.02.2017
Я кстати, об ограничении жиров не говорила. Именно сами по себе жиры, а точнее лецитин, который...
Связана ли болезнь Альцгеймера с избыточным весом? Синдром апноэ – предшествующий фактор
04.02.2017
Вы себе даже не представляете, насколько эта тема связана с нынешним нашим разговором и связана с...
Может ли недостаток витаминов влиять на развитие болезни Альцгеймера?
04.02.2017
Витамины влияют. Недостаточность витаминов и на позвоночник, то есть, зачастую,  у людей с болями в...
Нужна ли помощь психолога человеку с проблемой с позвоночником на фоне лишнего веса?
04.02.2017
Пациент должен все-таки соблюдать диету, ну и определенные физические нагрузки плюс препараты. Касательно...
Применяются ли при проблемах с позвоночником на фоне лишнего веса такие методы лечения, как пиявки, остеопатия, иглоукалывание?
04.02.2017
Мои коллеги зачастую это используют. Давайте по порядку. Пиявки - это, конечно, древний способ и метод, но я в...
Профилактика проблем с позвоночником при лишнем весе. Что делать ежедневно каждому?
04.02.2017
Ежедневно необходимо, я думаю, что не меньше 20 минут ходить пешком. Даже если это дорога от метро до дома....
Что такое аритмия? Насколько эта проблема распространена?
14.02.2017
Аритмия - очень многогранное, емкое слово, которое включает в себя массу проблем нарушения ритма сердца....
Каковы основные механизмы возникновения аритмии? Какова физиологии аритмии?
14.02.2017
Для этого напомню, из чего собственно стоит сердце. Из клеток, основных проводящих систем, и, собственно,...
Что такое синусовый узел, синоатриальный узел?
14.02.2017
Если мы говорим о синусовом узле, то это скопление специальных клеток. Стоит сказать, что размеры...
Что чаще всего приводит к развитию аритмии? Какие причины представляют наибольший риск развития аритмии?
14.02.2017
К возникновению аритмии могут привести причины, которые возникают непосредственно в сердце, либо...
Какие виды аритмий встречаются чаще всего в Вашей практике?
14.02.2017
Если говорить о нашем отделении, где мы занимаемся уже хирургическим лечением, то мы чаще всего...
Что такое мерцательная аритмия? Насколько часто ставится этот диагноз? Мерцательная аритмия – серьезная проблема?
14.02.2017
Мерцательная аритмия сейчас очень распространена. 20-25% среди всех аритмий - это мерцательная аритмия. Это...
Связаны ли риск внезапной сердечной смерти и аритмия? Может ли нарушение системы генерации импульсов и их проведения в сердце стать причиной внезапной гибели даже у людей, которые ведут здоровый образ жизни?
14.02.2017
Мерцательная аритмия, к сожалению, приводит всё-таки к прогрессированию сердечной недостаточности....
На какие симптомы нужно обращать внимание, если мы говорим об аритмии?
14.02.2017
Это очень хороший вопрос.  Сердце - такой орган, что, когда мы спим, ритм урежается - нам не нужен частый...
К какому врачу необходимо обратиться при появлении симптомов аритмии?
14.02.2017
В первую очередь такой пациент должен обратиться к врачу-кардиологу. Но, к сожалению, мы сейчас живём в...
Какие способы диагностики применяются при подозрении на аритмию? Что нужно для того, чтобы поставить верный диагноз?
14.02.2017
Если мы попадаем к врачу-кардиологу, врач-кардиолог должен сделать Эхо-КГ – ультразвуковое исследование...
Какие факторы риска наиболее значимы с точки зрения возникновения аритмии? Увеличивают ли риск аритмии вредные привычки или житейские факторы?
14.02.2017
Я назову факторы, которые, в принципе, можно отнести вообще к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Это...
Лечение аритмии. Возможно ли вылечить аритмию медикаментами?
14.02.2017
В первую очередь мы, совместно с кардиологами, и стараемся начать с медикаментозной терапии аритмий....
Хирургия аритмии - один из самых молодых разделов хирургии сердца? Какие методы хирургического лечения аритмии применяются?
14.02.2017
Хирургия аритмии сердца насчитывает уже лет 60. Первые имплантируемые кардиостимуляторы были в...
Когда возникает необходимость имплантации кардиостимулятора для лечения аритмии?
14.02.2017
Если мы касаемся имплантации кардиостимулятора для лечения аритмии, то в первого очередь, конечно же, это...
Сколько лет служит кардиостимулятор? От чего зависит срок службы кардиостимулятора?
14.02.2017
Расчётный срок службы кардиостимулятора зависит от программируемых параметров. Кардиостимулятор...
Есть ли сейчас полностью автономные кардиостимуляторы, которые не будут нуждаться в замене?
14.02.2017
К сожалению, пока таких моделей нет. Но такие разработки ведутся. Кроме того, разработчики стараются...
Можно ли имплантировать какое-либо устройство, которое поможет при угрозе внезапной сердечной смерти? Насколько такие устройства надежны?
14.02.2017
Да. Такое устройство - кардиовертер-дефибриллятор. В нашей беседе мы коснулись желудочковых нарушений...
Как снимается информация с кардиостимуляторов? Есть ли какие-то контакты на теле человека? Могут ли хакеры проникнуть в кардиостимулятор?
14.02.2017
Для каждой модели кардиостимуляторов существуют специальные программаторы, который дистанционно, через...
Сколько стоят кардиостимуляторы? Хирургическое лечение аритмии доступно в рамках обязательного медицинского страхования?
14.02.2017
Стоимость кардиостимуляторов - от 80 тысяч рублей, если мы говорим об однокамерных кардиостимуляторах, и до...
Хирургическое лечение аритмии. Сильно ли меняется качество жизни пациента после операции по имплантации кардиостимулятора?
14.02.2017
Качество жизни пациента только улучшается, поскольку мы убираем аритмию. Убираем слабость, головокружение,...
Как понять, что срок кардиостимулятора подходит к концу? Как можно определить, исправен ли кардиостимулятор?
14.02.2017
После имплантации кардиостимулятора мы рекомендуем регулярно проверять его. Как минимум раз в год -...
Что противопоказано человеку с имплантированным кардиостимулятором? Чего категорически нельзя делать?
14.02.2017
Большее число кардиостимуляторов несовместимо с МРТ. Но уже несколько лет выпускаются...
Болезни почек. Почему в России по статистике меньше больных почечными болезнями, чем в мире?
04.02.2017
В России по медицинской статистике меньше 1% почечных больных. Но так ли это на самом деле? Потому что...
Какую функцию почки выполняют в организме? Почему настолько необходимо их существование, пересадка?
04.02.2017
Почка – это тот орган, который в общем выполняет основную, грубо говоря, фильтрационную функцию. То есть...
Что происходит с организмом, если почка плохо справляется со своей функцией?
04.02.2017
Ну, в конечном итоге это приводит к так называемой уремии, то есть состояние, которое закачивается полным...
Какие болезни почек приводят к хронической почечной недостаточности?
04.02.2017
Болезней достаточно много, значит в современном мире, наверно, первое место стремиться занять сахарный...
Что такое нефрит?
04.02.2017
Ну это воспаление почки, ну имеется ввиду иммунологическое воспаление или аутоиммунное, или какие-то...
Болезни почек. Как понять, что процесс запущен? Есть ли какие-то симптомы?
04.02.2017
В этом самая главная проблема в нефрологии, что болезнь молчаливая практически всегда и все проблемы мы...
Скрининг почек. Как понять, что почка здоровая, либо все-таки нет?
04.02.2017
Знаете, ну на самом деле не такой сложный скрининг, это в общем-то наблюдение ежегодное у терапевта, это...
Сколько медицинских центров в России, где проводятся пересадки почек?
04.02.2017
Центров достаточно много, потому что сейчас практически в каждом регионе эти центры есть. Я могу ошибаться,...
Сколько пересадок почек делается в России в год?
04.02.2017
Ежегодно в стране пересаживается порядка тысячи почек, тысяча трансплантаций почек производится. Вот...
Тяжело ли найти донорскую почку для трансплантации?
04.02.2017
Ну вот если мы посмотрим опять же российскую статистику ежегодную, да, то у нас, как ни странно, так же, как и...
По каким параметрам почка должна подходить пациенту при трансплантации?
04.02.2017
Почка должна подходить, естественно хотя бы по группе крови, хотя мы сейчас обладаем опытом пересадки...
Сколько нужно ждать донорскую почку?
04.02.2017
Ну, в наших листах ожидания, по крайней мере я могу сказать, что касается нашей клиники, может быть...
Есть ли противопоказания для трансплантации почки?
04.02.2017
Ну конечно, противопоказания есть, их спектр не такой большой. В первую очередь это тяжелая сердечная...
ВИЧ – это противопоказание для трансплантации почки?
04.02.2017
ВИЧ – это противопоказание, по крайней мере у нас. хотя в иностранной практике есть опыт трансплантации...
Гепатит – это противопоказание для трансплантации почки?
04.02.2017
Гепатит, он относительное противопоказание, гепатит желательно вылечить до трансплантации, сейчас это...
Как пациент готовится к операции трансплантации почки?
04.02.2017
Ну давайте, с того, что человек проходит определенный список обследований и консультаций, перед тем как...
Операция по трансплантации почки очень сложная?
04.02.2017
Ну, конечно сложно сказать операция эта сложная или нет, да, если учитывать, что в общем-то трансплантация...
Как обеспечивается приживаемость пересаженной почки после операции трансплантации? Почему пересаженная почка может отторгаться?
04.02.2017
Проблема именно в том, что нам приходится достаточно эффективно подавлять иммунитет первое время, по...
Препараты, подавляющие иммунитет. Как долго их надо принимать после трансплантации почки?
04.02.2017
К сожалению, приходится пить постоянно. Покуда функционирует орган, То есть идеального приживления, даже...
Сколько времени может проработать пересаженная почка?
04.02.2017
Ну, современная статистика говорит о том, что хороший результат это, порядка 10-15 летней выживаемости, именно...
Что происходит, когда пересаженная почка перестает работать?
04.02.2017
Растет уровень креатинина, то есть по сути дела наступает нефросклероз, потихоньку орган склерозируется и...
Часто ли бывают повторные трансплантации почек?
04.02.2017
На самом деле может не так часто, потому что потери функции почки, они могут быть разными. Если это...
От чего зависит срок работы пересаженной почки?
04.02.2017
Может быть, от здоровья донора?   - В том числе да. От возраста? В том числе да. То есть зависит от...
Какие осложнения бывают при трансплантации почки?
04.02.2017
Осложнения вытекают из самой проблемы, да? Это отторжение, это если излишняя супрессия, это инфекции,...
Насколько опасно быть донором? Что с ним происходит в плане здоровья?
04.02.2017
Если мы пациента этого обследовали, а мы обязательно обследуем доноров до операции, и не выявляем каких-то...
Трансплантация почки. Как проходит реабилитация после операции?
04.02.2017
Ну по нашей практике российский пациент в среднем находится порядка 3-х недель, может быть месяц в...
Гемодиализ. Какие виды гемодиализа существуют? Перитонеальный гемодиализ.
04.02.2017
Есть диализ, когда мы подключаемся к аппарату, и есть диализ, когда мы какой-то аппарат вживляем в брюшину....
Как проходит обычный гемодиализ?
04.02.2017
Гемодиализ проходит с помощью подключения человека к аппарату искусственной почки, так называемой, да? Для...
Как часто необходимо проводить гемодиализ?
04.02.2017
Минимум 12 часов в неделю. То есть 3 раза в неделю по 4 часа. А если человек, например, ну получается особенно...
Как снизить риск заболеваний почек? Рекомендации
04.02.2017
Ну как я уже говорил, к сожалению, болезнь почечная, это болезнь тихая, да, и проблемы, которые есть у...
Что такое инфаркт? Почему он возникает?
28.02.2017
Инфаркт – это гибель кардиомиоцитов, клеток сердца, в результате резкого прекращения тока крови к...
На что следует обратить внимание в целях профилактики инфаркта?
28.02.2017
По большей части у нас профилактика причин возникновения инфаркта именно после 40 лет. Это атеросклероз,...
Способствуют ли развитию инфаркта энергетические напитки?
28.02.2017
Энергетический напиток сам по себе опасен. Он содержит вещества, стимулирующие симпатическую нервную...
Может ли чрезмерное увлечение спортом привести к инфаркту?
28.02.2017
В принципе – да, может. Но надо смотреть, наверное, какой спорт.  Есть кардиотренировки, есть силовые...
Что такое тредмил-тест? Для чего он нужен?
28.02.2017
Тредмил-тест поводится для обследования сердца во время физической нагрузки на беговой дорожке –...
Какой уровень лишнего веса повышает риск инфаркта?
28.02.2017
Раньше в рекомендациях для кардиологов очень обращали внимание на индекс массы тела. В последнее время...
Как самостоятельного определить, входит ли человек в группу риска по инфаркту?
28.02.2017
В принципе, обычная диспансеризация, как бы не звучало глупо и банально. Всё очень просто и очень доступно....
Можно ли увидеть факторы риска инфаркта на ЭКГ обычного человека?
28.02.2017
Если ничего не болит, то одним из факторов риска будут признаки гипертрофии левого желудочка. Это...
Что такое стенокардия?
28.02.2017
Раньше стенокардия называлась «грудная жаба». Это болевой синдром, который возникает за грудиной,...
Кроме стенокардии, какие ещё бывают клинические симптомы инфаркта миокарда?
28.02.2017
Самое распространённое – одышка, одышка при физической нагрузке. Если человек страдает при этом еще...
Что делать при инфаркте до приезда врачей скорой медицинской помощи?
28.02.2017
Если это случилось на улице, навряд ли у вас при себе имеется аспирин или клопидогрель – препараты,...
Почему при инфаркте необходимо сразу обращаться за медицинской помощью?
28.02.2017
К сожалению, люди не звонят, не оценивают свою ситуацию, они действительно затягивают по нескольку часов, а...
Что происходит с пациентом с инфарктом в стационаре после того, как его доставила скорая помощь?
28.02.2017
«Скорая» диагностирует инфаркт, сразу запрашивается стационар, в котором есть свободный...
Опасно ли проводить коронарографию?
28.02.2017
Коронарография - метод малоинвазивной терапии, бояться его не надо. Все боятся слухов, что инфаркт можно...
Что такое стентирование?
28.02.2017
Если в сосуде имеется атеросклеротическая бляшка, то заводится сначала баллончик, он раздувается,...
Что можно сделать еще в машине Скорой помощи для лечения инфаркта?
28.02.2017
«Скорая» может проводить тромболизис (быстрое растворение тромба), если понимает, что везти далеко и...
Что происходит после удаления тромба при лечении инфаркта? Участок сердца умер?
28.02.2017
Делать всё надо в первые же сутки. После приступа стенокардии клетки миокарда будут, так сказать,...
Правда ли, что, чем старше человек, тем прогноз летальности после инфаркта у него ниже?
28.02.2017
У пациентов старшего возраста большое количество сопутствующих патологий – и сахарный диабет, и...
Когда атеросклеротические бляшки становятся функционально значимыми?
28.02.2017
Бляшки растут у всех, начиная с 20-ти лет, то есть атеросклероз начинает откладываться в наших сосудах...
Чем отличается жизнь до и после инфаркта?
28.02.2017
У нас еще живы стереотипы, что инфаркт – это всё, это инвалидность, это что-то страшное и жить после этого...
Что категорически нельзя после инфаркта?
28.02.2017
На 100% нужно бросить курить, однозначно. Если вы взяли сигарету в руки, считайте, что вы на полпути в больницу...
Правда ли, что интимная жизнь может быть опасна после инфаркта миокарда?
28.02.2017
Пациенты мне тоже задают этот вопрос. Вопрос очень важный. Хочу сказать, что реальных исследований по...
Профилактика инфаркта с помощью кардиоантикоагулянтов, кардио-аспирина. Стоит ли принимать аспирин всем подряд?
28.02.2017
После 45-ти, я думаю, можно. Но нужно прислушиваться к рекомендациям врачей. Любые лекарства нужно принимать...
Какова роль кардиологов в лечении и профилактике инсультов?
05.03.2017
Пациент с сердечно-сосудистыми факторами риска в тот момент, когда у него наступает инсульт, перестает быть...
Почему люди уделяют мало внимания профилактике инсульта?
05.03.2017
Все очень просто. Потому что холестерин не болит, артериальная гипертония не болит, ожирение не болит,...
Какие основные факторы риска для развития инсульта?
05.03.2017
Это гипертоническая болезнь, повышение липидного обмена, курение, сахарный диабет. И фибрилляция...
Когда антикоагулянты нельзя назначать для профилактики инсультов?
05.03.2017
Инсульт может быть связан с повышением, со скачком давления, так называемый атеротромботический инсульт....
Почему иногда врачи считают, что аспирин – это универсальный антикоагулянт?
05.03.2017
Это, видимо образовательный дефект, когда у людей в голове путаются антикоагулянты. До сих пор полстраны...
Как проверить, соблюдает ли пациент профилактические процедуры против инсульта или нет?
05.03.2017
Очень важно, чтобы пациент вернулся к доктору. Нельзя пациента отправлять в никуда, потому что практика...
Как заподозрить гипертонию и вовремя обратиться к врачу?
05.03.2017
Заподозрить гипертонию по симптомам совершенно невозможно. Единственный метод диагностики гипертонии...
Можно ли скорректировать вероятность инсульта путем изменения образа жизни?
05.03.2017
Без лекарств? Можно. Кстати, нас обвиняют в том, что все врачи помешаны на таблетках, им лишь бы таблетки...
Влияет ли алкоголь на возникновение инсультов?
05.03.2017
С алкоголем каждый год появляются взаимно противоположные публикации. Кто-то говорит, что  немного...
Можно ли сочетать алкоголь с препаратами от давления?
05.03.2017
Можно. Действительно, есть такой миф – «если человек вечером выпил, то лекарства принимать уже...
Нужно ли для профилактики сосудистых заболеваний ставить капельницы?
05.03.2017
Позиция современной кардиологии очень простая - это мракобесие. Сосуды не лечатся капельницами, уколами. Мы...
Кто из врачей должен взять на себя профилактику лечения инсультов?
05.03.2017
Врач общей практики. Профилактика очень простая: лечи гипертонию, диабет, повышенный холестерин, это очень...
Какой вес – лишний? Сильно ли распространено ожирение?
16.02.2017
Действительно, ожирение с каждым годом растет, и Россия уже на седьмом месте в рейтинге стран с этой...
Что такое бариатрические операции и кому они показаны?
16.02.2017
Бариатрическая хирургия занимается лечением ожирения. Сама операция представляет собой изменение...
Пациенты с избыточным весом обычно здоровы, или у них есть какие-то серьезные заболевания, мешающие похудеть?
16.02.2017
Во многих случаях сначала они были здоровыми людьми, которые сперва сильно поправились. Затем у них...
Не проще ли сесть на диету? Зачем идти делать операцию для снижения веса?
16.02.2017
К нам приходят люди, которые могут кратковременно снизить вес, но удержать его на одном уровне практически...
С чего начинается подготовка пациента к операции по снижению веса?
16.02.2017
Сначала мы изучаем, есть ли показания к операции. Есть ли вторая или больше степень ожирения? Есть ли у...
Можно ли, прежде чем приступить к хирургическим вмешательствам, сесть на диету под Вашим контролем? Может быть, проблема в психологическом настрое?
16.02.2017
Психологический настрой играет высокую роль, потому что ожирение наступает не от большого или растянутого...
Перейдем к бариатрическим операциям. Какие существуют виды операций?
16.02.2017
Все операции направлены на снижение количества потребляемой пищи. Есть рестриктивные операции, то есть...
Человек после операции потерял 70% лишнего веса. Кожа после этого обвисает?
16.02.2017
Лишняя кожа убирается только хирургическим путем с помощью абдоминальной пластики.
С какого возраста можно делать операции по снижению веса?
16.02.2017
В России детям до 18 лет, к сожалению, пока их нельзя делать. Сейчас обращается много таких семей, у которых...
Пациенты какого возраста чаще всего прибегают к бариатрическим операциям? Люди в возрасте или молодые?
16.02.2017
Первая группа – от 24 до 35 лет, в основном девушки. Вторая группа – от 60 до 65 лет, и их большинство. Делать...
Развеем мифы. Миф первый: после бариатрической операции невозможно поправиться.
16.02.2017
Это не так. Если после операции продолжать вести неправильный и малоподвижный образ жизни, то вес может...
Развеем мифы. Второй миф. После бариатрической операции навсегда исчезает чувство голода.
16.02.2017
Нет. Оно не навсегда исчезает, а просто уменьшается.
Развеем мифы. Третий миф. Правда ли, что после операции всю жизнь нужно принимать пищу не дольше 20 минут и очень маленькими порциями несколько раз в день? Расскажите о режиме питания.
16.02.2017
Правильное питание – это когда мы едим пять раз в день и маленькими порциями. А не едим один раз вечером...
Правда ли, что после бариатрической операции возможно выпадение волос?
16.02.2017
Что касается выпадения волос, то это происходит практически у 100% пациентов, и связано с нехваткой витаминов...
Правда ли, что после бариатрической операции невозможно некоторое время забеременеть? И нужно как-то стабилизировать свое состояние, а только потом планировать беременность?
16.02.2017
4% пациентов, которые ко мне обращались, не могли родить. У них просто стоял диагноз бесплодие. После...
Следующий миф. Большинство людей считают, что бариатрические операции очень опасны. Что говорит статистика?
16.02.2017
У любой операции есть вероятность осложнений, даже если вы идете к стоматологу. У нас где-то примерно 1%...
Бариатрическая операция продлевает жизнь человеку с избыточным весом?
16.02.2017
Мы можем сказать, что продлевает. Самое важное – она улучшает качество жизни. Люди с ожирением становятся...
Самый главный миф. Есть утверждение, что такие операции стоят очень дорого. Цена вопроса действительно высока?
16.02.2017
В разных клиниках стоимость разная, но у нас такая операция стоит от 210 000 рублей. Однако, если посчитать...
На Ваш взгляд, бариатрическая хирургия – самый простой способ похудеть?
16.02.2017
Это должен быть самый конечный способ похудеть, когда уже все другие методы не помогают. Самый эффективный...
И главный вопрос. Сделает ли операция по снижению веса счастливым человека?
16.02.2017
У нас есть форум www.forum.lishniives.ru , куда может зайти любой человек и почитать о тех пациентах, которые у нас уже...
Что значит заболевание сосудов нижних конечностей?
08.02.2017
Болезнь сосудов – это широкое понятие, которое редко применяется в практической медицине. Под сосудами...
А что такое хронические заболевания артерий нижних конечностей?
08.02.2017
Под этим определением современная медицина подразумевает ряд проблем и заболеваний. К ним относят:...
Правда ли, что атеросклероз – самое распространённое хроническое заболевание артерий нижних конечностей?
08.02.2017
Это действительно так. В нашей стране эта патология -  одна из основных среди артериальных проблем. Она...
Каковы факторы риска развития хронических заболеваний артерий?
08.02.2017
Существует условное разделение факторов риска на модифицируемые и немодифицируемые. Модифицируемые...
К какому врачу обращаться, если болят ноги?
08.02.2017
По идеальному сценарию пациент обращается к любому врачу общей практики. Терапевт даёт направление к...
Какие выделяют стадии заболеваний артерий нижних конечностей?
08.02.2017
Согласно определенной классификации выделяют несколько стадий заболевания.  Чтобы популяризировать...
Какие традиционные медикаменты используются для лечения патологии сосудов нижних конечностей?
08.02.2017
Каждый врач для себя определяет определенный спектр излюбленных медикаментов и несёт ответственность за...
Что такое терапия патологий артерий нижних конечностей стволовыми клетками?
08.02.2017
Сегодня внимание врачей сосредоточено на новых решениях относительно ишемии нижних конечностей. Потому,...
Существуют ли клинические рекомендации использования стволовых клеток, или только экспериментальные работы?
08.02.2017
Существующих рекомендаций по стволовым клеткам пока нет. Эта терапия изучается и формально не...
Какие способы лечения предлагает современная сосудистая хирургия?
08.02.2017
Есть ряд операций, решений и методик, которые может предложить современный врач для реваскуляризации...
Что делать для того, чтобы не попасть на приём к сосудистому хирургу?
08.02.2017
Прежде всего, бросить курить. Активно двигаться – речь не идет о спортивном зале, а о фитнесе, ходьбе и...
Чем вызвано появление опухолей головного мозга, и как часто нужно обследоваться?
17.02.2017
Причины появления опухолей головного мозга - это «белое пятно» в медицине. Поэтому Американская...
Что такое нейрохирургия? Какие нейрохирургические патологии встречаются чаще всего?
17.02.2017
Нейрохирургия – это область медицины, которая занимается проблемами оперативного и неоперативного...
Рак головного мозга – это приговор? Существует методика лечения этого заболевания?
17.02.2017
Само понятие «рак» неправомочно для опухолей головного мозга. Ведь рак подразумевает развитие...
Как протекает развитие опухоли головного мозга? Можно обозначить какие-то первичные симптомы?
17.02.2017
Специфической клиники рак головного мозга не имеет. Могут присутствовать некоторые отличительные...
Кто чаще всего сталкивается с опухолями головного мозга?
17.02.2017
Любой онкологический процесс - это срыв иммунной системы, нарушение нормального иммунного ответа....
Кто составляет группу риска по инсультам?
17.02.2017
Современная нейрохирургия всё больше интегрируется в помощь при тяжёлой патологии - инсульте. Инсульт...
Как жить, чтобы не получить инсульт?
17.02.2017
Во-первых, вести активный образ жизни. Нужно выделять нагрузочные и  разгрузочные дни с точки зрения...
Какие симптомы у инсульта? Что происходит с человеком при инсульте?
17.02.2017
Сейчас департамент здравоохранения проводит просветительскую работу в этом направлении. Освещается ряд...
Какие методики реконструктивной хирургии используются при нарушениях кровообращения головного мозга?
17.02.2017
При сформированном ишемическом инсульте образуется большая площадь поражения. С целью профилактики...
Правда, что современная нейрохирургия успешнее справляется с лечением эпилепсии?
17.02.2017
В России пик развития хирургического лечения эпилепсии – последние пять-семь лет. Эпилепсия – одно из...
Как лечится эпилепсия?
17.02.2017
Во-первых, нужна сложная специфическая диагностика, требующая постоянного мониторинга электрической...
Что такое малая инвазивность при нейрохирргических операциях?
17.02.2017
Сегодня нейрохирургия практически перешла на малую инвазивность. Эту малоинвазивность можно проследить...
Причины возникновения межпозвоночной грыжию На чем основывается ее диагностика и лечение?
17.02.2017
Остеохондроз – одно из самых распространённых заболеваний. Последняя статистика свидетельствует о...
Каковы признаки остеохондроза?
17.02.2017
Клинической картиной являются боли в позвоночнике. Чаще всего присутствует поясничная, шейная или боль...
Что делать, если диагностирована межпозвоночная грыжа?
17.02.2017
Невролог определяет стадию заболевания и присутствующие изменения. Если имеет место шейный остеохондроз,...
Практически у всех есть знакомые или родственники, страдающие сахарным диабетом. Что это за болезнь, и чем она характеризуется?
11.02.2017
Сахарный диабет - это целая группа заболеваний, сопровождающихся нарушением обмена глюкозы в организме, с...
Считается, что если есть много сахара, то можно заработать сахарный диабет. О каком типе диабета идет речь? И насколько это верно?
11.02.2017
Это говорят о втором типе. Такие пациенты составляют большую часть – примерно 90% - всех больных с...
То есть, первый тип диабета – это наследственный фактор, а второй тип человек зарабатывает сам из-за неправильного образа жизни?
11.02.2017
Чаще всего так, но не всегда. Диабет и первого, и второго типа может развиваться вследствие генетической...
Можно ли избежать диабета, если есть наследственная предрасположенность к нему?
11.02.2017
Конечно. Появления недуга можно избежать при соблюдении рекомендаций врача, а также основ правильного...
Правда ли, что сахарным диабетом чаще болеют люди с маленьким заработком?
11.02.2017
Нет, не обязательно. Просто бытует мнение, что люди с меньшим заработком, возможно, употребляют в пищу...
Какие симптомы сахарного диабета являются поводом для обращения к врачу?
11.02.2017
Диабет первого и второго типа по клиническим проявлениям отличаются друг от друга. Диабет первого типа...
Каковы методы диагностики диабета в клинических условиях?
11.02.2017
В первую очередь - это измерение сахара в крови. Стоит обратить внимание, что данный анализ необходимо...
Какие органы и системы организма поражаются при диабете?
11.02.2017
Есть определенные органы-«мишени», которые страдают в первую очередь. Это глаза, почки, сосуды и вся...
Что происходит с сосудами при сахарном диабете?
11.02.2017
Нарушается сама стенка сосуда. Причем, в основном страдает именно артериальное русло. Если речь идет об...
Какие цифры глюкозы опасны и способны вызывать серьезные осложнения?
11.02.2017
Что касается содержания глюкозы в крови, то, когда уровень гликированного гемоглобина выше 9, то рисков...
Диабетическая стопа. Что это такое?
11.02.2017
Диабетическая стопа – это тяжелое осложнение сахарного диабета, сопровождающееся поражением нервных...
Какой врач занимается лечением синдрома диабетической стопы?
11.02.2017
Синдром диабетической стопы в идеале должны вести хирурги-подиатры, занимающиеся лечением стопы и голени....
Как проводить профилактику более легких проявлений сахарного диабета?
11.02.2017
Профилактика должна осуществляться на уровне пациентов. Есть специальные школы по сахарному диабету....
Лечение осложнений сахарного диабета.
11.02.2017
Сейчас применяется комплексный подход к лечению сахарного диабета. Когда пациент обращается в...
Часто пациенты боятся переходить на инсулин. Считается, что это своего рода приговор, раз ты перешел, значит все...
11.02.2017
Да, действительно бытует такое мнение. Эндокринологи всеми силами стараются донести до пациента, что это...
А какие продукты наиболее опасны для больного сахарным диабетом?
11.02.2017
Конечно же, это мучное, хлебобулочные изделия, пирожные, мороженое, шоколад, сахар в натуральном виде и...
Что касается алкоголя, опасно ли его употребление для больных сахарным диабетом?
11.02.2017
Алкоголь опасен сам по себе. Он понижает уровень глюкозы в крови, так как блокирует в печени процессы...
Что Вы еще порекомендуете нашей аудитории?
11.02.2017
Внимательно следить за состоянием своего здоровья. Стараться регулярно проходить диспансеризацию – это...
Правда ли, что сердечно-сосудистая система - самое уязвимое место современного человека?
06.02.2017
Уязвимость сердечно сосудистой системы – актуальный и драматичный вопрос. На стыке 50 – 60-х годов...
Считается, что стресс бывает негативный и позитивный. Радостная новость – это не страшно, или тоже страшно?
06.02.2017
Психологи считают, что важен так называемый дистресс - постепенное накопление негативного стресса, который...
Как сейчас обстоят дела с экстренной помощью при проблемах с сердцем и сосудами?
06.02.2017
Ситуация меняется в лучшую сторону, во всяком случае, в Москве. Уровень оказания экстренной помощи людям с...
Зачем откупоривать артерию? Инфаркт ведь уже прошёл?
06.02.2017
Если мы успеем сделать эту процедуру как можно раньше, то значительно уменьшим последствия инфаркта....
Как определить симптомы, что человеку пора «разбираться» с сосудами? «Три кита» здоровья сердечно-сосудистой системы
06.02.2017
Вообще здоровье сердечно-сосудистой системы базируется на «трёх китах». Кит первый...
Что такое «хороший» и «плохой» холестерин? Простые правила контроля уровня холестерина
06.02.2017
Холестерин действительно есть хороший и плохой, хотя это - условный термин. В процессе жизни на внутренних...
Сейчас в моде фитнес, бег и другая физическая активность. Считается, что это укрепляет сосуды. Что бы Вы посоветовали, как практикующий врач?
06.02.2017
Помните бум 80-х годов, начатый в Соединённых Штатах – «бегом от инфаркта». Он потом пришел в СССР, но...
Если есть подозрение на болезнь сосудов ног, к кому надо идти – к кардиологу или флебологу? Какова природа варикоза?
06.02.2017
Лучшим советчиком здесь является кардиолог. Но если речь идёт о патологии вен – то к флебологу. За что...
Может быть вреден какой-то из видов спорта при болезнях сосудов ног?
06.02.2017
Если есть патология вен, или предрасположенность к ней, то заниматься спортом можно и нужно, но требуется...
Какие современные хирургические технологии, применяемых при лечении патологии вен?
06.02.2017
Современные технологии позволяют решить много проблем с патологией вен, не прибегая к хирургии в обычном...
А что с человеком будет после операции? Сможет ли он вести такой же образ жизни?
06.02.2017
Важно, насколько ситуация была - есть такое медицинское слово -  запущена, как глубоко изменилось...
Могут ли эластичные бинты или трикотаж предупредить болезнь сосудов ног?
06.02.2017
Могут. Прижимая вену снаружи, мы помогаем ей оставаться устойчивой к нагрузкам. Но компрессионный трикотаж...
«Женский» вопрос: каблуки могут стать причиной развития варикоза?
06.02.2017
Скажем так - дополнительным фактором риска. Почему эта проблема чаще женская - женские половые гормоны,...
Какие существуют доступные способы профилактики варикоза?
06.02.2017
Мы уже упоминали ходьбу, велосипед, бег и плавание. Плавание благотворно влияет на венозную систему так как,...
Как определить, хорошо ли работает лимфатическая система?
06.02.2017
Любой человек знает, где находятся крупные лимфатические узлы - передняя поверхность шеи, подмышечные ямки,...
Как часто надо посещать гастроэнтеролога?
01.03.2017
Диспансеризация должна проводиться как минимум раз в полгода. Стандартно проходится флюорография, либо...
Чем занимается врач-гастроэнтеролог?
01.03.2017
В медицине есть два направления в области гастроэнтерологии — терапевтическое и хирургическое....
Чем вызван панкреатит? Кто ему подвержен?
01.03.2017
Дело в том, что на самом деле причин панкреатита всего две, билиарный панкреатит, в результате осложнений...
Насколько распространены такие заболевания, как болезни селезёнки?
01.03.2017
Такие пациенты встречаются достаточно часто. В основном это различные кисты, доброкачественные опухоли...
Что оказывает негативное влияние на поджелудочную железу? Как обезопасить себя от заболеваний поджелудочной?
01.03.2017
Соблюдение диеты является основой основ для профилактики заболеваний поджелудочной железы. Существует...
Влияет ли как-то положение тела во время приема пищи на работу поджелудочной железы?
01.03.2017
Дело в том, что у человека есть свои биоритмы. Есть биоритмы в работе поджелудочной железы, в работе желудка...
Насколько распространена онкология поджелудочной железы? Есть какая-то возрастная статистика?
01.03.2017
В основном, рак молодеет. В последнее время всё чаще появляются пациенты трудоспособного возраста.
Какие диагностические исследования проводятся для выявления рака поджелудочной, желудка?
01.03.2017
При регулярной диспансеризации, раз в полгода, при регулярной гастроскопии, рак желудка можно выявить....
Какие ещё могут быть симптомы рака поджелудочной железы, кроме физиологической желтухи?
01.03.2017
При раке поджелудочной железы, в частности, и при раках, в принципе, это, в первую очередь, потери в весе....
Какие существуют подходы в лечении рака поджелудочной?
01.03.2017
Есть несколько подходов в лечении - это европейский, японский, американский. Американцы предпочитают...
Как обстоят дела с лечением на последних стадиях рака поджелудочной железы?
01.03.2017
Здесь во главу угла ставится химиотерапия, особенно в России. Есть несколько схем российского общества...
Рак поджелудочной железы. Играет ли роль наследственность?
01.03.2017
Отягощенный онкологический анамнез, наследственность, должны быть восклицательным знаком в голове...
Какова цена вопроса лечения рака поджелудочной железы по ОМС?
01.03.2017
Получение химиопрепаратов всегда поддерживается государством, поэтому, если лечении проходит в рамках ОМС...
Какие-то последние клинические испытания дает нам надежду на то, что со временем рак поджелудочной железы перейдёт из смертельных и опасных заболеваний в разряд излечимых?
01.03.2017
В мире есть несколько направлений. Направления на неинвазивного хирургию, это лапароскопические операции,...
Какие слова находит врач, когда объявляет пациенту диагноз «рак»?
01.03.2017
Я стараюсь говорить людям правду. Говоря человеку, что у него рак, я говорю сразу, что я могу ему помочь, и я...
Что такое плоскостопие?
16.03.2017
Плоскостопие - очень серьезное заболевание. Им поражено большое количество людей, в основном женщин. Лишь 20%...
Какой вид плоскостопия наиболее распространён?
16.03.2017
Если взять женщин, то наиболее распространено продольное плоскостопие. Чаще всего присутствует...
Какие основные причины вызывают плоскостопие?
16.03.2017
Причин плоскостопия много. Есть частые и редкие причины. К редким причинам относятся травмы стопы, переломы...
Почему вредно ходить на каблуках?
16.03.2017
Если говорить об обуви, которую носит человек, женская обувь наименее рациональна. Конечно, шпильки и...
Эффективны ли в лечении плоскостопия ортопедические стельки? Есть смысл носить их в качестве профилактики?
16.03.2017
Термин «стельки» не совсем верен. Его используют в России, хотя по-научному стелька называется...
Можно ли ортопедическими стельками исправить плоскостопие?
16.03.2017
У ребенка можно. Считается, что в среднем стопа растет до 14 лет. У мальчиков и у девочек есть отличия. До...
Помогут ли ортопедические стельки избавиться от косточек на стопах?
16.03.2017
К сожалению, нет. Если уже сформировалась вальгусная деформация стоп и есть костный нарост (экзостоз), то...
Как вылечить вальгусную деформацию стоп хирургическим путем?
16.03.2017
Если просто убрать экзостоз, то это простая операция. К сожалению, всё гораздо сложнее и просто убрать...
Если не удалить экзостоз, возможны проблемы с ходьбой или бегом?
16.03.2017
Возможны проблемы с бегом. Повторюсь, что эта косточка является симптомом поперечного плоскостопия. Ее...
Ортопедические стельки можно приобрести в магазине или лучше заказывать индивидуально?
16.03.2017
Действительно, есть два варианта. Можно пойти в магазин и купить стандартную стельку. В обычной...
Чем грозит бездействие в случае плоскостопия?
16.03.2017
Плоскостопие начинается с тяжести в ногах, болевого синдрома, образования натоптышей. Потом человек...
По какой причине из-за плоскостопия мальчиков не берут в армию?
16.03.2017
У людей с продольным плоскостопием свод стопы уменьшается. Этот свод работает, как пружины или амортизатор....
Как правильно выбирать обувь, чтобы избежать проблем со стопами?
16.03.2017
Еще хочу сказать важную вещь из разряда профилактики. Очень важно подбирать правильную обувь. Обувь должна...
А как определить достаточную жёсткость подошвы?
16.03.2017
Если подошва жесткая, то она плохо гнется. Мягкой подошвой обычно грешит летняя обувь, балетки или мокасины....
Есть современные профессии, которые провоцируют развитие плоскостопия?
16.03.2017
Конечно. Если рассматривать частое статическое плоскостопие, то в группе риска люди, которые много ходят и...
Что такое кривизна ног или деформация коленного сустава?
13.02.2017
Основными видами деформации коленного сустава являются варусная деформация (О-образная кривизна) и...
Кривизна ног является врожденной или приобретенной?
13.02.2017
Существует достаточно большое количество генетических врожденных заболеваний (например, болезнь Блаунта)....
У ребенка «ноги колесом». Могут ли они с годами сами выпрямиться?
13.02.2017
Да, могут. Ребенок рождается с откровенной варусной деформацией (у младенца «ноги колесом», потому что...
Коррекция деформации коленных суставов. Методы коррекции. Эта тема относится к ортопедическому направлению, или это из области пластической хирургии?
13.02.2017
Тема деформации коленных суставов находится на пересечении оперативной ортопедии и пластической...
Как выбирается метод коррекции деформации коленного сустава? Что можно предложить пациенту?
13.02.2017
Медицинским обоснованием операций может быть то, что эта деформация способна привести к развитию артроза...
А каким образом происходит коррекция деформации?
13.02.2017
Любая деформация исправляется очень просто: кость пересекается и сращивается в желаемом положении....
Каким методом фиксируются сломанные кости, чтобы они срослись в правильном положении?
13.02.2017
Существуют десятки видов остеотомий и сотни способов фиксации костей. Но наибольшее распространение...
Травматологи-ортопеды знают, что пластины или другие фиксаторы устанавливаются навсегда. С аппаратом ситуация совсем другая. Как Вы лечите своих больных до срастания перелома? Или Вы их отправляете на амбулаторное лечение?
13.02.2017
Пластины являются распространенным методом фиксации костей после остеотомии, и не видны снаружи. Но на...
Только хирургическое вмешательство исправляет кривизну ног? Может, можно прибегнуть к каким-то другим методам?
13.02.2017
Нет, ничего кроме хирургии не поможет. Считается, что пока у детей кости пластичны, можно как-то повлиять на...
Что происходит после того, как пациент согласился на операцию?
13.02.2017
Когда решается вопрос об операции, пациент обычно проходит стандартное операционное обследование и осмотр...
А с какими осложнениями можно столкнуться после операции коррекции деформации коленных суставов?
13.02.2017
Наиболее частые осложнения – это гнойно-воспалительные явления. При грамотном выполнении операции они...
В западной медицине есть противопоказания для операции коррекции деформации коленных суставов, например, курение или сильное ожирение. Вы таких пациентов лечите, или тоже им отказываете?
13.02.2017
С курением связано огромное количество проблем, и этому фактору посвящено множество работ. Я думаю, что...
Не секрет, что многие люди, особенно состоятельные, стремятся лечиться за рубежом. Скажите нам, если взять за основу Ваши операции, где все-таки лечиться дешевле?
13.02.2017
Если речь идет об исправлении кривизны, то на сегодняшний день сама операция стоит примерно 300-350 тысяч...
Сколько нужно лежать в больнице после операции коррекции деформации коленных суставов?
13.02.2017
Я за то, чтобы человек как можно меньше находился в больнице, ведь сама операция малотравматична....
Как все-таки определить, что у человека идеально ровные ноги? По слухам, они должны соприкасаться в 4-х точках. Это правда или миф?
13.02.2017
Единственный в мире документ, регламентирующий это - порядок освидетельствования призывников,...
Вопросы врачу:

Главная / Врачи / Публикации / Статьи
Электронная почта для связи: [email protected]


© doctor.ru Все права защищены.



18+