Anorexia nervosa
Anorexia nervosa | |
![]() | |
Osztályozás | |
BNO-10 | F50.0-F50.1 |
BNO-9 | 307.1 |
Adatbázisok | |
OMIM | 606788 |
DiseasesDB | 749 |
MedlinePlus | 000362 |
eMedicine | emerg/34 med/144 |
![]() A Wikimédia Commons tartalmaz Anorexia nervosa témájú médiaállományokat. |
Az anorexia nervosa egy pszichés betegség, a táplálkozási zavarok egyik alapvető típusa. Az anorexia szó szerinti jelentése az étvágy elvesztése („orexis” = vágy, „an-orexis” = vágy elvesztése). A nervosa kiegészítés a betegség pszichés (idegi) eredetére utal. A köznyelvben gyakran anorexiának rövidítik, ami azonban pontatlan. Anorexia az orvosi nyelvben csupán étvágytalanságot jelent a kiváltó októl függetlenül. A betegséget elsőként a francia Ernest-Charles Lasègue és a brit William Gull írta le, 1873-ban.
Ennek az evési problémának fő jellemzője, hogy a beteg drasztikus mértékű fogyásra törekszik. Orvosi esetnek tekinthető az, aki legalább 15%-kal könnyebb, mint a legkisebb normális súlya. Az önéheztetéshez gyakran társul kényszeres tornázás is. Mindezek hátterében az áll, hogy az anorexiás személy testképe torzult, túl kövérnek látja magát. A betegség azért is figyelemre méltó, mert a kialakulása után a halálozási arány eléri a 8-9%-ot.
Tünetei
[szerkesztés]- testsúlycsökkenés (testtömegindex 17,5 alatt), amit a beteg saját maga ér el a táplálékfelvétel csökkentésével, diuretikumok, étvágycsökkentők, hashajtók használatával valamint excesszív sportolással
- fokozott félelem az elhízástól
- nők esetében a menstruáció elmaradása
- a beteg testképe torzult, mások testét reálisan meg tudja ítélni, a magáét nem
- előjele lehet a testsúly 10%-ának elvesztése két héten belül.
Elterjedtsége
[szerkesztés]Napjainkban egyre gyakoribbak a táplálkozási zavarok a fiatalok körében (megközelítőleg 1-4%), ami korunk szépségideáljával is összefüggésben lehet. A táplálkozási zavarok leginkább nőkre jellemzők, a megbetegedések csupán 2-10%-át teszik ki férfiak. Az anorexia nervosa fiatal lányoknál, tipikusan tizenéves kor körül alakul ki, de egészen negyvenéves korig előfordulhat. Felmérések szerint a legtöbb anorexiás beteg a felső közép- vagy felső társadalmi osztályból kerül ki.
Okai
[szerkesztés]Kialakulásában személyiségzavar, szociális és biológiai tényezők is szerepet játszhatnak. Pszichológusok szerint az anorexiás nők nagy része olyan családból származik, ahol magasak velük szemben az elvárások, s teljesítménykényszer nyomása alatt állnak. A táplálék elutasítása így egyfajta lázadás.
A társadalmi hatás sem elhanyagolható: a média közvetítésével a soványság divattá, követendő példává vált.
A biológiai okok között az egyik hipotézis szerint a hipotalamusz működésében beállt zavar is szerepelhet.
Kezelése[1]
[szerkesztés]Nincs perdöntő bizonyíték arra vonatkozóan, hogy melyik kezelési típus a leghatékonyabb, de azt biztosan állíthatjuk, hogy a minél korábban elkezdett beavatkozás és kezelés nagyobb sikerrel kecsegtet. Az anorexia nervosa kezelése három fő területet igyekszik megcélozni:
- visszaállítani a személy egészséges testsúlyát
- kezelni a betegséghez köthető pszichés zavarokat
- csökkenteni vagy megszüntetni azokat a viselkedésformákat vagy gondolatokat, amelyek a betegséghez vezettek.
Habár a beteg normális testsúlyának visszaállítása az elsődleges feladat, ideális kezelés esetén igyekeznek a beteg viselkedését és gondolkodásmódját is megváltoztatni. A betegség kezelése kifejezetten nehéz, mivel az anorexia nervosában szenvedők rettegnek a súlygyarapodástól; éppen ezért fontos egy, a változást személyesen is elérni kívánó motiváció kialakítása.
Diéta
[szerkesztés]A diéta a legfontosabb tényező az anorexia nervosa kezelésében, amit mindig személyre szabottan kell összeállítani. Az étrend kialakításánál nagyon fontos az ételek változatossága mellett a magas energiatartalmú ételek előnyben részesítése is. A betegeknek megfelelő mennyiségű „kalóriát” kell fogyasztaniuk először lassan, majd egyre növekvő tempóban.
Terápia
[szerkesztés]A családterápia tinédzserek esetében hatékonyabbnak bizonyult, mint a személyre szabott terápia. Kognitív viselkedésterápia alkalmazása is sikeres lehet mind tinédzserek, mind felnőttek esetében.
Gyógyszeres kezelés
[szerkesztés]A gyógyszerek hatása az anorexia nervosa gyógyításában meglehetősen korlátozott.
Kórházi felvétel
[szerkesztés]A betegség halálozási rátája meglehetősen magas, és a kifejezetten súlyos állapotban felvett pácienseknél ez a kockázat még magasabb. A diagnózis felállítása sok esetben kihívást jelent, a kockázatbecslésben is előfordulnak pontatlanságok, valamint a beleegyezés és kényszerkezelés szükségességének megítélése sem történik mindig kielégítő módon.
Jegyzetek
[szerkesztés]- ↑ (2018. február 20.) „Anorexia nervosa” (angol nyelven). Wikipedia.
Források
[szerkesztés]- Rita L. Atkinson: Pszichológia (Osiris, Budapest, 1997) ISBN 963-379-117-0
- Jim Kirkpatrick: Evészavarok : anorexia nervosa, bulimia, kényszerevés és egyebek (Hajja, Debrecen, [2004]) ISBN 963-9329-87-8
- Túry Ferenc: Anorexia – bulimia : az evés zavarai : okok, tünetek ; szövődmények ; férfiak evészavarai ; biológiai, pszichológiai, társadalmi és kulturális tényezők ; kezelési lehetőségek (gyógyszerek, pszichoterápia, önsegítés). ( B+V, [Budapest], [2001]) ISBN 963-7746-51-X
- Anorexia nervosa Archiválva 2010. szeptember 29-i dátummal a Wayback Machine-ben
- World Health Organization WHO
- ICD9-Data.com WHO
- OMIM – Online Mendelian Inheritance in Man. Johgn Hopkins University
- Emedicin from Web
- https://en.wikipedia.org/wiki/Anorexia_nervosa#Treatment
További információk
[szerkesztés]- Anorexia nervosa – drimmun.com
- AnorexicWeb
- Enni vagy nem enni? – Evészavarok Archiválva 2011. október 2-i dátummal a Wayback Machine-ben
- Leggyakoribb táplálkozási zavarok
- Evészavarok: anorexia és bulimia Archiválva 2011. október 2-i dátummal a Wayback Machine-ben
- Étkezési zavarok. Anorexia, bulimia, obesitas; szerk. Riskó Ágnes; Magyar Pszichiátriai Társaság, Budapest, 1993
- Túry Ferenc–Szabó Pál: A táplálkozási magatartás zavarai: az anorexia nervosa és a bulimia nervosa; Medicina, Budapest, 2000 (Pszichiátria az ezredfordulón)
- Túry Ferenc: Anorexia, bulimia. Önsegítő és családsegítő kalauz; Print-X-Budavár, Budapest, 2005
- Camille Cellier: Őszintén az anorexiáról; ford. Kiss Kornélia; Corvina, Bp., 2022
Az itt található információk kizárólag tájékoztató jellegűek, nem minősülnek orvosi szakvéleménynek, nem pótolják az orvosi kivizsgálást és kezelést. A cikk tartalmát a Wikipédia önkéntes szerkesztői alakítják ki, és bármikor módosulhat. |
Fordítás
[szerkesztés]- Ez a szócikk részben vagy egészben az Anorexia nervosa című angol Wikipédia-szócikk fordításán alapul. Az eredeti cikk szerkesztőit annak laptörténete sorolja fel. Ez a jelzés csupán a megfogalmazás eredetét és a szerzői jogokat jelzi, nem szolgál a cikkben szereplő információk forrásmegjelöléseként.