Musikkulturen i Nord-Makedonia reflekterer landets historie og etniske mangfold, med en lang rekke stilarter og former.
Folkemusikk
Innen folkemusikken er særlig den rapsodiske instrumentalformen skaros interessant, i fri rytme og ulike tonaliteter. Tradisjonelt blir dans akkompagnert på gaida (sekkepipe), men i nyere tid har små blåseorkestre blitt populære.
Dansetradisjonen er spesielt rik, ofte med komplekse sammensatte rytmer og metriske mønstre. Som i nabolandene finnes et rikt vokalt repertoar, med rituelle sanger til de ulike årstidene og ved fødsel, bryllup og begravelse. Ellers finnes arbeidssanger, gjetersanger og kjærlighetssanger. Sangstilen varierer fra eldre, enstemmig sang, til nyere, tostemmig.
Kunstmusikk
Nord-Makedonia har et klassisk musikkliv etter vestlig mønster med opera, ballett, kammerorkester og musikkskoler. Siden omtrent første verdenskrig har nord-makedonske komponister skrevet musikk innenfor rådende europeiske strømninger, som nasjonalromantikk, neoklassisisme og modernisme.
Populærmusikk
Nord-Makedonia er en del av en felles populærkultur på Balkan. Her har Toše Proeski (1981–2007) vært en av de største stjernene. Internasjonale sjangre som rock, EDM og jazz er populære.