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23/3  Nur verbieten hilft

Kategorie: Allgemein    Von Heinrich von Grünigen um 15:31

Das hören wohl einige gar nicht gern. Andere dafür umso lieber. In einer aktuelle Analyse von über tausend Studien und Papieren, die zwischen 2008 und 2013 im Fachzeitschriften publiziert wurden, kam ein Forscherteam an der Drexel School of Public Health zur Erkenntnis, dass nur drastische Massnahmen wirklich etwas bringen im Kampf gegen Adipositas.

Ausgewertet wurden Papiere und Studien, in denen verschiedene Massnahmen kontrolliert und in ihrer Wirkung miteinander verglichen wurden. Auf der einen Seite konkrete Einschränkungen bis hin zu Verboten (keine ungeeigneten Lebensmittel in Schulhäusern, Verbot von Limonade-Automaten, Einschränkung der Portionengrössen etc.), auf der andern Seite Empfehlungen und Informationen zum “richtigen” Verhalten (wie Angaben auf den Lebensmitteln, Hinweise, Warn-Aufdrucke und Ampel-Labels).

Das Ergebnis war deutlich: während Informationen, Labels und Hinweise weitgehend wirkungslos verpufften, gab es bei den einschränkenden Massnahmen deutlich messbare “Erfolge” in Form von Gewichts-Verringerungen.

Dieser Befund ist natürlich Wasser auf die Mühle all derer, die schon immer überzeugt waren, dass mit Appellen an freiwilliges Handeln keine Verhaltensänderung zu erreichen ist bzw. dass nur dann wirklich auf den Konsum bestimmter, als “schädlich” bzw. “ungünstig” beurteilter Nahrungsmittel verzichtet wird, wenn diese am Markt gar nicht oder nur mit Auflagen erreichbar sind.

Was demnach zu beweisen war… bis jemand kommt, der wieder das Gegenteil beweist.




18/3  Pyramidal

Kategorie: Allgemein    Von Heinrich von Grünigen um 16:43

Wann ist “gesund” gesund genug? Ein neues Hilfsmittel hilft. Angeboten wird es von der Schweizerischen Gesellschaft für Ernährung und vom Bundesamt für Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen BLV. Es heisst Meine Pyramide.

Dabei handelt es sich um eine interaktive Website. Sie ist aufgebaut nach den Grundsätzen der schon länger bekannten Lebensmittel-Pyramide und enthält zahlreiche Symbole für ausgewählte Speisen und Nahrungsmittel. Wer sich dem Pyramiden-Test unterzieht, kann in wenigen Sekunden feststellen, ob seine Ernährungsgewohnheiten der Gesundheit einigermassen förderlich sind. Durch das einfache Anklicken der bevorzugten Lebensmittel kann man sich so seine persönliche, individuelle Pyramide zusammenstellen.

In der Auswertung wird die Selektion kurz kommentiert. Schon beim Anklicken stellt man fest, dass man im Alltag offenbar eine unbewusste Auswahl trifft und seinen Konsum auf einige feste, vertraute Elemente einschränkt… Spielerisch kann man sich so einen Überblick verschaffen über das, was sich auf dem Teller abspielt und was schliesslich im Magen landet.

Und selbst wer meint, einiges an Wissen und Kenntnis zu haben, ist verblüfft über das optisch abgebildete Resultat der privaten Pyramide. Viel Spass damit!




17/3  Der Vortrag

Kategorie: Allgemein    Von Heinrich von Grünigen um 18:01

Uff, geschafft. Ein Gefühl der Erleichterung befällt mich jedes Mal, wenn ein Auftrag abgeschlossen ist. Diesmal ging es um einen Vortrag, den ich nächste Woche halten muss/darf. Ein Kurzreferat im Rahmen der jährlichen Informationsveranstaltung des Verbandes der diplomierten ErnährungsberaterInnen.

Das Thema hatte ich mir selber eingebrockt: Adipositastherapie – was wirklich wirkt: Auf der Suche nach anerkannten Programmen. So weit so gut, dass ein Bedürfnis nach einer gewissen Orientierungshilfe besteht, liegt auf der Hand. Dass es aber so schwierig sein würde, innerhalb von 20 Minuten auf einen aussagekräftigen Punkt zu kommen, hatte ich zu wenig bedacht.

Das Zielpublikum ist zwar seit Jahren in der Materie tätig, hat eine einschlägige Ausbildung absolviert, bringt aber doch einen recht unterschiedlichen Wissensstand mit. Dazu kommen sehr individuelle berufliche Erfahrungen im Umgang mit PatientInnen. Also gilt es, zuerst eine gemeinsame Basis der aktuellen Erkenntnis zu legen, sodann die heute bestehenden Optionen aufzuzeigen, ohne allzu sehr in die Details zu gehen und schliesslich auf die Rolle einzutreten, welche der Ernährungsberatung in diesem Prozess zukommt, ohne wieder allzu sehr ins Verallgemeinern zu geraten…

Kurz: nach einiger Inkubationszeit ist das Produkt nun entstanden und kann seinen Weg durch das weltweite Netz bis zum Veranstalter antreten. Auf die Reaktionen bin ich gespannt.




12/3  Am Gängelband

Kategorie: Allgemein    Von Heinrich von Grünigen um 15:37

Bei den Hunden ist man davon abgekommen. Dort hat man schon vor Jahren darauf verzichtet, dem vierbeinigen Freund und Liebling ein Halsband zu verpassen, das sich zusammenzieht und ihm die Luft abschneidet, wenn er nach Freiheit strebt… und die einst als Disziplinierungsmittel geschätzten Bänder mit den Stacheln nach innen wurden vom Tierschutz ganz verboten.

So lese ich mit gemischten Gefühlen, was sich die Forscher von der University of California, Los Angeles, ausgedacht haben bzw. woran sie forschen: es geht um ein Halsband für Menschen, das in der Lage ist, zu erkennen, was und wie viel und wie jemand isst, anhand der Kau- und Schluck-Bewegungen, und das die so erhobenen Daten beliebig kommunizieren und versenden kann, sei es an den eigenen PC, an eine Sirene, die aufheult, sobald wir zu viel, zu rasch oder das Falsche essen, oder gar an den Hausarzt…

Es ist eine Art Fahrtenschreiber für den Gourmand, ein GPS für den Schluckspecht oder eine Blackbox für den kulinarischen Piloten, die eine Rekonstruktion seines Verhaltens bei Tisch und auf dem Sofa ermöglicht. Gedacht ist die Entwicklung offenbar gezielt für Übergewichtige, die damit ihr Essverhalten besser unter Kontrolle behalten sollen. Es wäre – im Idealfall – die Grundlage für ein unbestechliches Ess-Tagebuch. Denn wer schon einmal versucht hat, ein solches zu führen, sei es auf Papier oder mittels eines elektronischen Tools, hat bemerkt, wie stark die Versuchung ist, sich dabei selber zu betrügen… Nicht im grossen Stil, aber durch das simple Abrunden von Portionengrössen oder das einfache Vergessen einer Snackerei dazwischen…

Wenn wir es dem Schrittzähler überlassen, unsere Bewegungen immer raffinierter zu protokollieren, dann wäre das Sensor-Halsband doch eine optimale Ergänzung dazu… so es denn in der Lage ist, sachlich alles zu registrieren und nicht einfach bei Exzessen Alarm zu schlagen. Die weitere Entwicklung bleibt abzuwarten.




11/3  Studieren geht über Studieren

Kategorie: Allgemein    Von Heinrich von Grünigen um 22:38

Wir hatten im Büro eine hitzige Diskussion. Es ging darum, ob wir uns bei der Inserate-Akquisition auch um Firmen bemühen sollten, die Gesundheits-Produkte aus dem Bereich der eher esoterisch angehauchten Naturmedizin anbieten.

Zwei Meinungen standen sich gegenüber: wer medizinisch glaubwürdig sein will, darf keine solchen Ausflüge auf das ungesicherte Terrain dessen machen, das von Experten als “Woodoo” bezeichnet wird – und: wenn solche Präparate auch nur in einem einzigen Fall geholfen haben, dann erfordert es die objektive Neutralität, dass man auch darüber berichtet.

Obsiegt hat die schulmedizinische Auffassung, denn sie wurde vom Chef vertreten. Dazu kommt, dass in kaum einem Bereich die Wundergläubigkeit so gross ist wie im Abnehm-Business und dass in keinem anderen Krankheitsgebiet bei Blindversuchen der Anteil an Erfolgen auch bei Placebo-Therapien so gross ist wie hier.

Denn ein kurzfristiger “Erfolg” mit einem messbarem Gewichtsverlust bedeutet noch nicht, dass das neue Gewicht auch auf Dauer gehalten werden kann. Die Kontrolle des Erfolgs erfolgt erst Jahre später, wenn die Erinnerung an den Placebo-Effekt längst verblasst ist.

Am Abend lese ich im Blättchen dann die Nachricht, dass es zu viele Studien gibt darüber, was gegen Übergewicht hilft und was nicht. Es sei – hätten Forscher herausgefunden – eine verzweifelte Situation, da heute viel zu viel geforscht werde und jede Erkenntnis, kaum publiziert, wieder von neuen Gegen-Erkenntnissen konterkariert werde, so dass selbst die Forscher den Überblick verloren hätten, ganz zu schweigen vom einfachen Volk, das doch von der Forschung eigentlich eine solide Orientierungshilfe erwarten würde.

Dies sei, so wird gesagt, eine Folge des digitalen Zeitalters, in dem sich Informationen immer rascher verbreiten und durch Gegenmeinungen widerlegt werden können, bevor sie erst richtig publiziert sind. – Da ist es mit Woodoo und Esoterik doch viel bequemer: Glaubenssätze sind dauerhafter. Haben sie sich einmal in der Seele verankert, wirken sie fort, ohne sich von Studien und wissenschaftlichen “Erkenntnissen” beirren zu lassen. – Wenn’s hilft…




9/3  Die drei G

Kategorie: Allgemein    Von Heinrich von Grünigen um 22:46

Sie stehen für gut, gesund & günstig. Und sie finden sich in einer neuen Internet-Adresse: www.gggessen.ch

Das ist – auf den ersten Blick – ein unscheinbares Web-Portal, das aber eine Fülle an Informationen und Dokumenten bietet, die alle mit Ernährung unter besonderen Bedingungen zu tun haben. Da weltweit die Tatsache bekannt ist, dass Übergewicht und Adipositas eine Schichten-Problematik darstellen, dass also diese Krankheiten bevorzugt bei den ärmeren Bevölkerungsschichten anzutreffen sind, tritt dieses Portal bewusst den Gegenbeweis an. Es zeigt auf, dass minderbemittelte Bevölkerungsgruppen, nicht dazu verurteilt sind, sich “schlecht” – weil billig – zu ernähren und zu minderwertiger Nahrung oder gar Junkfood Zuflucht zu nehmen.

Es ist ein Projekt, das von Gesundheitsförderung Schweiz und Konsumentenschutz-Organisationen getragen wird und sich sowohl an ernährungs-bewusste Einzelpersonen aber vor allem auch an Multiplikatoren wendet, die beruflich mit Ernährungsberatung, mit Gemeinschaftsküchen und mit der Herstellung von preiswerten Mahlzeiten befasst sind.

Die Website ist eine Fundgrube für Informationen aus der Praxis und aus der Theorie, sie informiert und klärt auf und will Lust machen, bewusst auf Qualität zu günstigen Preisen zu achten und mit dem vorhandenen Geld achtsam umzugehen.

Ich kann nur empfehlen, in diesem Online-Kompendium mit hungriger Neugierde herum zu surfen…

 




6/3  Morgenstund macht dünn

Kategorie: Allgemein    Von Heinrich von Grünigen um 17:17

Diese Nachricht trifft mich hart. Ich habe es bisher als eines der wichtigsten Privilegien meines Ruhestands-Daseins betrachtet, am Morgen nicht mehr so früh aus den Federn zu müssen und es mir zwischen den Laken noch gemütlich machen zu können, ehe der Alltag ruft.

Und nun stosse ich auf diesen Bericht, der mir klar macht, dass die so genannte senile Bettflucht für mich viel besser und vor allem gesünder wäre! Die Strahlen der frühen Morgensonne, heisst es da, hätten eine positive Auswirkung auf den menschlichen Stoffwechsel, würden diesen ankurbeln und damit auch die Fettverbrennung verbessern. Messungen hätten gezeigt, dass Menschen, die beizeiten aus den Federn springen und das frühe Licht des Tages auf sich wirken lassen, im Schnitt einen kleineren BMI haben als jene, die bis weit in den Vormittag hinein der Bettruhe pflegen.

Was soll ich nun mit dieser Botschaft anfangen? Ab sofort meiner lieb gewordenen Gewohnheit der Morgenruhe entsagen? Vor Tagesanbruch aufstehen und mich in nackiger Fülle den ersten Strahlen der Sonne entgegenwerfen – sofern sie denn überhaupt den Nebel und die Regenwolken durchdringt? Hinaus auf die Strasse stürmen und mich auf eine Parkbank fläzen, um möglichst viele der schlank machenden Solarimpulse in mich aufzunehmen?

Noch fehlt mir die Motivation zu einer so radikalen Verhaltensänderung. Aber vielleicht kann ich den inneren Faulpelz wenigstens an den Tagen zur Kooperation überreden, an denen die Sonne scheint. Die sollen ja jetzt dann kommen.




5/3  Kinderschutz

Kategorie: Allgemein    Von Heinrich von Grünigen um 17:21

Eine englische Studie zeigt: immer mehr Kinder sehen sich am Fernsehen  auch die Sendungen zur Hauptabend-Zeit an. Das mag ein Erziehungsproblem sein, hat aber den Nebeneffekt, dass diese Kids die TV-Werbung sehen, wie sie für die Erwachsenen konzipiert ist. Demnach sind für sie zu diesem Zeitpunkt die regulatorischen Auflagen nicht mehr wirksam, wonach im Umfeld von Kinder- und Jugend-Sendungen nicht für ungeeignete Lebens- und Genussmittel geworben werden darf.

Se bekommen englische Kinder zwischen 18 und 21 Uhr bis zu 6 TV-Spots pro Stunde zu sehen, die “Junk-Food” mit zu viel Fett, Zucker und Salz  anpreisen. In England ist bereits jedes dritte Kind zu dick und läuft Gefahr, als Erwachsener an Adipositas zu erkranken (in der Schweiz ist erst jedes fünfte Kind betroffen).

Deshalb haben sich bei einer entsprechenden Umfrage zwei Drittel aller Eltern dafür ausgesprochen, dass das Werbeverbot für an Kinder gerichtete Nahrung, das heute bis 18 Uhr gilt, bis um 21 Uhr ausgeweitet wird. Elternorganisationen und medizinische Fachleute verlangen von der Regierung, dass sie eine entsprechende Verordnung erlässt. Die Wirkung der Werbung auf Kinder wird als erheblich eingeschätzt, Eltern beklagen sich darüber, wie schwierig es sei, den Kleinen gesunde Nahrung anzubieten, wenn gleichzeitig im Fernsehen so wirkungsvoll für den ungesunden Schrott geworben werde.

Dabei solle die Werbebeschränkung auch auf die übrigen digitalen Online-Medien ausgedehnt werden, da Kinder und Jugendliche diese ebenso intensiv konsumieren. – Die zuständige Regierungsstelle ist allerdings der Ansicht, die heute geltende Regelung sei bereits streng genug und würde von der Lebensmittelindustrie nicht nur konsequent eingehalten, sondern oft sogar freiwillig überboten… Dann ist ja alles gut, oder?




4/3  Weniger Zucker!

Kategorie: Allgemein    Von Heinrich von Grünigen um 16:12

Einst ein rares Naturprodukt, ist Zucker heute dank seiner omnipräsenten Verfügbarkeit auf der Anklagebank, wenn es um die Gesundheit geht. Umso wichtiger ist es, dass die Hersteller von Fertigmahlzeiten endlich dazu übergehen, ihre Rezepte zu überprüfen und die Zuckermenge zu reduzieren. Einen bemerkenswerten Anfang macht Nestlé im Bereich der Frühstücksflocken für Erwachsene.

Noch in diesem Monat sollen in einzelnen Ländern Europas “gesündere” Flocken auf den Markt kommen mit – so die Ankündigung des Konzern – 30 Prozent weniger Zucker. Dies wurde nach jahrelanger Forschung dadurch erreicht, dass ein Teil des Zuckers durch Vollkorn und durch Reis ersetzt wird.

Ob die neue Formel auf Dauer hält, was man sich von ihr verspricht, wird die Praxis an der Verkaufstheke zeigen müssen. Vorerst wird ja nur das “Fitness”-Produkt angepasst, alle andern Zucker- und Kalorienbomben bleiben weiterhin im Angebot. Aber der mündige Konsument hat damit nun die Wahl, die er im Interesse seiner Gesundheit treffen kann.

Wann und wo diese neuen Fitness-Cerealien auch in der Schweiz in den Verkauf gelangen, bleibt abzuwarten. Wir drücken der Schwalbe, die da einen Zeitenwechsel ankündigen soll, jedenfalls die Daumen.




3/3  Im Namen der Freiheit

Kategorie: Allgemein    Von Heinrich von Grünigen um 15:56

Schweizerischer geht es nicht. Heute wieder mal eine Mitteilung im Mail-Briefkasten, von einer medizinischen Pressure-Group, die sich in ausgesprochen vaterländischer Manier Bündnis freiheitliches Gesundheitswesen nennt. Das Logo stellt – möglicherweise – eine Pille dar, mit aufgemaltem, schematischem Schweizer Kreuz.

Die Gruppierung besteht seit einigen Jahren. Besonders aktiv ist sie geworden im Vorfeld des Abstimmungskampfes um bzw. gegen die Einheitskasse. Die weitere Stossrichtung der Bündnis-Aktivitäten gilt den geplanten Regulierungsversuchen im Gesundheitswesen, insbesondere den Anstrengungen des Bundes, überhöhte Medikamentenpreise in den Griff zu bekommen und die stetig wachsenden Spitalkosten einzudämmen…

Der Blick in die Mitgliederliste des Bündnis’ zeigt, dass hier praktisch ausschliesslich Personen bzw. Organisationen und Institutionen aufgeführt sind, die als Leistungsanbieter in der einen oder anderen Form von unserem Gesundheitswesen leben bzw. daran verdienen: Privat-Spitäler, Spital-Ketten, Pharma-Firmen und deren Verbände, Berater und Verkäufer… – Nach Organisationen, welche explizit die PatientInnen oder deren Interessen vertreten, sucht man vergeblich.

In den Bündnis-Unterlagen wird treuherzig angedeutet, es gehe um das Patienten-Wohl, wenn man für ein “Minimum an staatlichen Eingriffen” und für die “Wahlfreiheit” eintritt. Die Freiheit des Marktes ist alles… – Kommt uns das bekannt vor? Wurde nicht bereits im Namen der Freiheit gegen jede Präventions-Bestrebung angekämpft? Ist die Freiheit inzwischen zum Vorwand verkommen, die Patienten-Kuh nach Lust und Laune zu melken? Wir haben es in unseren eigenen Händen, die Angebote des Gesundheitswesens verantwortungsvoll und mit Bedacht zu nutzen, auch wenn uns das nicht immer leicht gemacht wird.