Anticoncepción

¿Qué son las pastillas anticonceptivas? ¿Cuál es la diferencia entre los ACO y los PP? ¿Cuándo debo empezar a tomarlas? ¿Qué hago si se me olvida una pastilla? ¿Qué hago en caso de vómito y/o diarrea? ¿Precauciones? Equivalencias ¿Qué son las pastillas anticonceptivas? Son un medicamento que tiene distintas cantidades y tipos de hormonas, que sirven para prevenir el embarazo no deseado, a través de distintos mecanismos. Las pastillas pueden ser combinadas (Anticonceptivos Combinados Orales-ACO-), que tienen dos hormonas; o de Progetágenos Puros (PP) que sólo tienen una. ¿Cuál es la diferencia entre los ACO y los PP? Tienen diferentes mecanismos de acción, efectos secundarios e indicaciones distintos. Ambos tienen los mismos mecanismos, pero los ACO actúan principalmente inhibiendo la ovulación, mientras que los PP, su mayor efecto es espesar el moco cervical para impedir que los espermatozoides lo atraviesen. Y los dos reducen el transporte de los espermatozoides en las trompas de Falopio. Por otro lado, los ACO regulan la menstruación; los PP suelen desordenar el ciclo y provocar reglas irregulares, incluso ausencia de sangrado. Los PP se indican a mujeres que tienen intolerancia a los estrógenos o están amamantando, principalmente; todas sus pastillas son activas. Los ACO, se suelen indicar para regular el ciclo, tratar el dolor durante las menstruaciones, incluso ayudan en el control de desórdenes que causen hirsutismo, acné, entre otros. Pueden tener placebos o no, dependiendo de si son de 21 o 28 pastillas. ¿Cuándo debo empezar a tomarlas? Para ambos casos, se recomienda empezar el primer día de la menstruación; si no, se puede iniciar cualquier día si se está segura que no hay embarazo. Recordar que, luego de tomar el primer comprimido, el efecto anticonceptivo Por Gabriela Pérez A.

En el presente texto de busca evidenciar un problema bioético en el uso de métodos anticonceptivos presentándolo como un acto imprudente, pues al hacer uso indiscriminado de estos se promueve una búsqueda irresponsable del placer, lo cual es el reflejo de una sociedad enferma que ha perdido en valor por la vida y la práctica de las virtudes que llevan
a la realización y felicidad del hombre.

São relatadas as mudanças ocorridas na América Latina visando à promoção dos direitos sexuais e reprodutivos no tocante à luta pela promulgação, defesa e acesso à efetivação da contracepção de emergência. O panorama da oferta do método nos diversos países latino-americanos mostra forte presença do método à base de pílulas de levonorgestrel, embora haja limitação de acesso às mulheres em vários deles, que vêm tentando ampliar suas normativas e legislações internas. Este contexto de desigualdade observado deriva de uma forte resistência de setores contrários à expansão dos direitos sexuais e reprodutivos, que promovem disputas locais entre representantes de interesses conservadores, em especial ligados à Igreja Católica; e de outro lado setores progressistas de saúde e movimentos sociais ligados aos direitos femininos. O Consórcio Latinoamericano de Anticoncepción de Emergencia tem tido papel importante na mobilização desses últimos atores na região, visando à promoção do acesso das mulheres à contracepção de emergência.

Este estudio es la continuación de un artículo anterior, en el que se analizaba el pensamiento de Germain Grisez acerca de la dignidad de la vida corporal humana y la procreación desde una perspectiva filosófica, a la luz de la razón. Sin embargo, es bajo la luz de la fe cuando adquieren su valor definitivo y más sublime, su carácter “santo”, debido a la especial relación de la persona humana con el Creador.  Este estudio examina la brillante síntesis teológica de Grisez sobre la sacralidad de la vida humana corpórea y de la procreación, que se opone a todo dualismo y a toda instrumentalización del cuerpo, de la vida humana y de la sexualidad.  Destaca la agudeza de sus observaciones y la originalidad de algunas de sus reflexiones.
Al final del artículo se incluyen unas breves observaciones críticas, teniendo en cuenta todo lo que se dice en este artículo y en el anterior: 1) la “vida” que podría ser concebida y que es impedida por las medidas anticonceptivas, y la “vida” ya concebida que es asesinada durante un aborto, no pueden incluirse bajo la misma categoría de “vida”; 2) la procreación no consiste tanto en la “vida en cuanto transmitida”, sino en la transmisión de la vida, en el conjunto de actos y procesos que hacen posible que un nuevo ser humano llegue a existir.  Es contra la fecundidad de estos actos que se dirigen las medidas anticonceptivas; no contra la nueva vida que podría llegar a existir.

This study is the continuation of a previous article, which analyzed the thinking of Germain Grisez about the dignity of human corporeal life and procreation from a philosophical perspective, under the light of reason. It is, nevertheless, under the light of faith that they acquire their definitive and most sublime value, their ‘holy’ character, due to the special relation of the human person with the Creator.  This study examines the brilliant theological synthesis of Grisez about the sacredness of corporeal human life and procreation, which stands against all dualism and all instrumentalization of the body, human life and sexuality.  The acuity of his observations and the originality of some of his reflections stand out.
At the end of the article are included some brief critical observations, taking into account all that is said in this article as well as the previous: 1) “life” that could be conceived and that is impeded by contraceptive measures, and “life” already conceived that is killed during an abortion, cannot be included under the same category of “life”; 2) procreation does not consist so much in “life as being transmitted” but in the transmission of life, in the set of acts and processes which make it possible for a new human being to come into existence.  It is against the fecundity of these acts that contraceptive measures are directed; not against the new life that could come into existence.

Background: Client-centered contraceptive counseling is critical to meeting demand for contraception and protecting human rights. However, despite various efforts to optimize counseling, little is known outside of the United States about what individuals themselves value in counseling. In the present study we investigate women’s preferences for contraceptive counseling in Mexico to inform efforts to improve service quality. Methods: We conducted applied qualitative research, using six focus group discussions with 43 women in two cities in Mexico with distinct sizes and sociocultural contexts (Mexico City and Tepeji del Río, Hidalgo) to assess contraceptive counseling preferences. We used a framework approach to thematically code and analyze the transcriptions from focus groups. Results: Consistent with quality of care and human rights frameworks for family planning service delivery, participants expressed a desire for privacy, confidentiality, informed choice, and respectful treatment. They expanded on usual concepts of respectful care within family planning to include avoidance of sexual assault or harassment—in line with definitions of respectful care in maternal health. In contrast to counseling approaches with method effectiveness as the organizing principle, participants preferred counseling centered on personalized assessments of needs and preferences. Many, particularly older, less educated women, highly valued hearing provider opinions about what method they should use, based on those personalized assessments. Participants highlighted the necessity of clinical assessments or physical exams to inform provider recommendations for appropriate methods. This desire was largely due to beliefs that more exhaustive medical exams could help prevent negative contraceptive outcomes perceived to be common, in particular expulsion of intra-uterine devices (IUDs), by identifying methods compatible with a woman's body. Trust in provider, built in various ways, was seen as essential to women's contraceptive needs being met.

Investigación cualitativa que se enmarca en el proyecto “Estrategias feministas para el desarrollo: defensa de los Derechos Humanos de las mujeres”, financiado por la Agencia Española de Cooperación Internacional al Desarrollo.
El informe parte de una aproximación teórica sobre cómo se contextualizan los derechos sexuales y reproductivos desde los movimientos feministas de Nicaragua, El Salvador y Bolivia y desde algunas ONGs del Estado español que trabajan este tema y los principales enfoques desde lo que se trabaja, incluyendo el análisis de nudos críticos. Esta aproximación permite lanzar algunas claves para entender que cualquier proyecto de desarrollo puede analizarse desde el prisma de los DSR.
Posteriormente incluye una parte de trabajo de campo (realizado a partir de análisis documental, entrevistas semi-estructuradas, grupos de discusión y observación participante), que abre una pequeña ventana a la situación de los DSR en los tres países de América Latina analizados y a las estrategias que las organizaciones de mujeres están defendiendo en temas como el aborto, el embarazo adolescente, la salud intercultural o la violencia sexual.

El presente artículo vincula la medicalización con anticonceptivos hormonales orales regulares femeninos y sus procesos de evaluación de riesgo (o risk assessment), temas de protagonismo creciente en los debates públicos de las últimas décadas. Desde esta perspectiva, diversos "paradigmas" se dibujan a lo largo de los años, en tanto formas de priorizar beneficios o efectos secundarios a la hora de comercializar o administrar "la píldora", y que van de la mano, por supuesto, de la evolución de los modelos de salud sexual y reproductiva. Esta dimensión clave a estudiar pone de manifiesto el riesgo no solo como un dato objetivo sino, y sobre todo, como resultado del cruce de factores socioculturales, económicos y políticos. Dimensión que se inscribe, a su vez, en una amplia bibliografía que ha problematizado la anticoncepción hormonal femenina entre su cualidad liberadora de la mujer y su rol perpetuador de desigualdades de género.

Resumo Trata-se de um estudo tipo pesquisa-ação, tendo como objetivo mostrar a visão de acadêmicas da área da saúde a respeito da anticoncepção de emergência (AE). Foi desenvolvido com 15 acadêmicas de uma universidade de Santa Catarina por meio de entrevista individual associada ao processo dialógico de cuidar-educar. Teve como referencial as Diretrizes do Ministério da Saúde, o Manual dos Direitos Sexuais e Reprodutivos: uma prioridade do governo e o Caderno Direitos Sexuais e Reprodutivos: Anticoncepção de Emergência. Surgiram 6 categorias de análise: conhecimento a respeito da AE; AE vista como segurança à mulher; a relação da pílula AE com o aborto; os cursos, a mídia e os serviços de saúde como fonte de informação; a AE representando risco para a saúde; preocupação com a venda e distribuição indiscriminada da AE. Foi identificado que as acadêmicas têm a visão de que o uso da AE deve ser somente como última alternativa e de forma criteriosa, a fim de evitar uma possível gravidez indesejada. Evidenciou-se desconhecimento ou pouca informação sobre a pílula, talvez em virtude do desinteresse das mesmas pela não utilização. Constatou-se que os cursos de graduação, em sua maioria, não estão oferecendo informações necessárias no que se refere à AE, deixando lacunas na informação, o que pode ser prejudicial para o profissional.
Palavras-chave: anticoncepção de emergência, conhecimento, saúde da mulher, cuidar-educar.

Abstract:  Insight of university students of health sector about emergency contraceptive The aim of this study was to know the insight of university students of the health sector about the Emergency Contraceptive (EC). Fifteen students of the University of Santa Catarina participated in the study and individual interviews associated to the process of caring-education were conducted. The references were the Guidelines of the Health Ministry, the Guidelines of sexual rights and reproductive rights: a priority of the government, and the Reproduction and Social Rights Book: Emergency Contraceptive. Six categories of analysis emerged: knowledge on EC; EC considered a safe mean to prevent pregnancy; relation between EC and abortion; courses, media and health services as information resource; EC and risk factor for health; indiscriminate sale and distribution of EC. It was verified that university students understand that the use of EC

Introducción: una de las preocupaciones existentes como política de Estado es el embarazo adolescente. Para ello se considera la anticoncepción como una de las estrategias para prevenirlo y por ello surge el cuestionamiento sobre los criterios y lineamientos para la anticoncepción en la adolescencia. Materiales y métodos: se trata de una investigación documental. Resultados: la literatura que existe al respecto aborda la cuestión desde una perspectiva de garantizar el acceso a la anticoncepción por parte de menores de edad, sin otro criterio distinto a que sea una decisión autónoma; lo mismo ocurre con la reglamentación que existe al respecto. Desde la bioética de protección se identifican otros elementos que permiten establecer los lineamientos en cuanto a la valoración ética y a los parámetros que se deben tener por la legislación. Conclusiones: la anticoncepción en menores de edad requiere de especial atención desde un enfoque multifactorial y no solamente desde una perspectiva de libre acceso.

This chapter discusses qualitative data from a broader research project supported by WHO that aims at identifying the obstacles to the provision of more integral health care to women living with HIV in the metropolitan area of Buenos Aires. The first phase of the study explored women’s experiences, needs, and expectations regarding pregnancy, vertical transmission prevention, condom use, and reproductive intentions through a survey applied to women attending CNRS (National Reference Center for AIDS) for their viral load or CD4 tests or for their babies’ diagnosis (N = 169).

Based on the results of 2009 survey, the authors interviewed a dozen of women taking their babies for lab tests. Interview guidelines focused on time and circumstances when they were notified about their HIV infection; experience in relation to diagnosis, reconstruction of the steps taken since then, and perception of difficulties and facilitators in the care provided by the health services; partner’s role; pregnancy experience; and reproductive intentions.

Findings indicate that getting an HIV-positive result, particularly during pregnancy, is a very difficult situation that awakes strong and contradictory feelings (fear, shame, anger, sorrow). Nevertheless, the fact that an offspring, whether wanted or unexpected, is associated with life counterbalances in some way the feelings elicited by the diagnosis. After the “initial shock,” HIV infection becomes part of women’s life and does not have a unique impact on their sexual and reproductive behavior. Interviewees complied with treatment to prevent vertical transmission as part of their responsibilities to their offspring but tended to postpone their own care. The priority given to children, whether it is that women delay treatment or follow treatment “because of them,” confirms the centrality motherhood has in these women’s lives. Coping with the infection and other adverse situations seemed to have empowered women regarding their contraceptive and reproductive needs and wishes.

La abstinencia periódica puede ser ilícita si no se elige por motivos serios –es decir, como manifestación virtuosa y responsable de la vocación de los cónyuges a la paternidad–, pero no puede ser una forma de anticoncepción porque la abstinencia periódica y la anticoncepción son dos tipos, dos especies de actos diferentes. El problema moral de la abstinencia periódica con el fin de regular la concepción no radica en el finis operis, sino en el finis operantis, que podría ser egoísta o fútil. Estas ideas se exponen en el análisis del pensamiento de Germain Grisez.

Periodic abstinence can be illicit if it is not lived for serious motives–i.e. as a virtuous responsible manifestation of the vocation of the spouses to parenthood–, but it can never be used as a form of contraception. Periodic abstinence and contraception are two different types of acts. The moral problem of periodic abstinence for the purpose of regulating conception does not lie in the finis operis, but in the finis operantis, that could be egoistic or futile. These ideas are exposed in the analysis of Germain Grisez’s thought.

Sobre la base de entrevistas a treinta mujeres y treinta varones, residentes en el área metropolitana de Buenos Aires, acerca de sus experiencias de aborto, se reconstruyen
trayectorias en las que el aborto constituye un hito. Se concluye que la ilegalidad no influye en la decisión de interrumpir un embarazo, sino en las condiciones diferenciales de su práctica clandestina; que las huellas del aborto marcan diferencialmente a las mujeres, en cuyo cuerpo es practicado, que a los varones, participantes secundarios del proceso, aunque las huellas sean perdurables tanto en mujeres como en varones. Asimismo, se muestra que en las mujeres pobres, al primer embarazo sigue un nacimiento y luego un aborto; que en las clases medias, al primer embarazo sigue el aborto y luego los hijos; y que la eventualidad de interrumpir el embarazo no se plantea sólo en situaciones excepcionales sino que forma parte del proceso desencadenado por la sospecha de un embarazo.

O trabalho procurou analisar as concepções dos técnicos e dirigentes responsáveis pelo Planejamento Familiar e as práticas por eles desenvolvidas, em Feira de Santana - Ba, no ano de 2004, relacionando-as às teorias sobre integralidade. O estudo é de natureza exploratória, tendo sido entrevistado profissionais de saúde de três serviços onde são desenvolvidas ações de Planejamento Familiar: a unidade de referência da Secretaria Municipal de Saúde para o PAISM, uma Unidade Básica de Saúde e outra do Program a de Saúde da Família. Os resultados demonstraram que as concepções sobre a integralidade se apresentam de m aneira distinta para cada entrevistado, a depender da categoria profissional à qual pertence, e do espaço de produção das ações assistenciais. De uma forma geral, os técnicos de nível superior mostraram nas
entrevistas um maior grau de incorporação teórica que não era, necessariamente, traduzida na prática. As evidências apontaram um maior com prometimento da integralidade justamente onde se concentram os recursos tecnológicos, relacionando-se em parte à percepção dicotômica, que, por razões históricas e políticas, permanece atrelada à formação predominantemente biologicista, e, em parte, à dificuldade do usuário, de saber valer seus direitos de cidadão.