Rosacea, česky také růžovka, je nemoc, která se objevuje na obličeji a sama má více tváří. Její název zní celkem poeticky, ale nenechte se zmýlit. Místo jemné růžové si představte zarudlou barvu pleti, k tomu pupínky, někdy i nos jak květák a zanícené oči.
Tato kožní nemoc je u nás mezi laiky prakticky neznámá, a přesto podle odhadu odborníků postihuje až půl miliónu Čechů. Jak je možné, že o tak rozšířeném problému nic nevíme? Je to dáno jednak tím, že růžovka má několik typů a zpočátku se může projevovat nenápadně, a také je často „internetovými lékaři-samouky“ považována za něco jiného.
Pro své typické projevy – začervenalou pleť a pupínky – bývá růžovka často zaměňována za reakci na slunce či za akné.
Rozlišujeme několik různých podtypů rosacey:
1. podtyp: časné stadium-vaskulární forma, která se projevuje zpočátku prchavým začervenáním v obličeji, které se postupně stává trvalým, kdy se zároveň objevují rozšířené žilky.
2. podtyp: středně těžká forma zánětlivá, pro kterou jsou charakteristické zánětlivé pupínky na začervenalé kůži.
3. podtyp: těžká hyperplastická forma, při které na obličeji nacházíme velké póry, zánětlivé hrboly a abscesy. Kůže je ztluštělá a může se vyvinout až květákovité zbytnění v oblasti nosu.
Zvláštní typ: oční postižení, které se objevuje u 5–58 % pacientů s typickými projevy očního zánětu. Subjektivně pacienti popisují světloplachost, pocit cizího tělesa a bolestivost. Oční postižení je chronické a může předcházet projevům na kůži.
V případě růžovky je známa celá řada spouštěcích faktorů, mezi které patří horké nápoje, káva a alkohol, pálivá kořeněná jídla a aromatické potraviny, střídání horka a chladu, přílišné vystavování se slunci. Emoce a stres také provokují a zhoršují stávající projevy. Velká fyzická aktivita spojená se zapocením, sauna a horká koupel mohou přispívat ke zhoršení nálezu. Některé léky ke snížení krevního tlaku a k rozšíření žil také ovlivňují průběh choroby, podobně jako nevhodná kosmetika.
Na vzniku a rozvoji rosacey se podílí celá řada příčin, mezi které patří i genetická dispozice. Výskyt rosacey v rodině tak bohužel znamená i vyšší pravděpodobnost onemocnění.
Léčba se dělí na místní, celkovou a fyzikální. Léčba musí být vždy komplexní, zahrnuje již zmíněnou eliminaci provokačních faktorů, vhodnou hygienickou a kosmetickou péči.
Vzhledem k lokalizaci na obličeji a charakteru projevů ovlivňuje rosacea poměrně výrazně psychiku, někdy je tedy vhodné, aby souběžně s léčbou dermatologickou probíhala léčba psychologem.