主题:病毒

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病毒是無法獨立生長複製、僅能在宿主細胞中複製的小型病原體，廣泛分布於地球上所有生態系，動物、植物、真菌、細菌與古菌等所有生物皆會被病毒感染。第一個被發現的病毒是菸草鑲嵌病毒，由马丁努斯·威廉·拜耶林克於1899年發現並命名，迄今已有超過6000種類型的病毒得到鑑定。

病毒由遺傳物質（DNA或RNA）和蛋白質衣殼組成，有些病毒還具有脂雙層構成的包膜，衣殼形狀常見者有螺旋形與正二十面體等，還有較複雜的複合型（如感染細菌的噬菌體）。病毒的大小一般僅有細菌的百分之一，介於10至300奈米間，大多無法以光學顯微鏡觀察，而需使用電子顯微鏡。巴爾的摩病毒分類系統將病毒基於遺傳物質種類和複製機制分為七種。

許多病毒可感染人類而造成疾病，包括感冒、流感、水痘、愛滋病與SARS等疾病皆是病毒感染所致，不同的病毒的致病機制各異。疫苗接種與抗病毒藥物可以預防、治療部分病毒的感染。病毒的具體起源過程仍未知，目前對此有許多假說，分別認為最早的病毒可能來自退化的小型細胞、從生物基因組中跳脫的DNA或RNA元件、或在細胞生命起源以前就已經出現。

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精選病毒

果子貍SARS冠狀病毒（Civet SARS-CoV）是感染果子貍的嚴重急性呼吸系統綜合症相關冠狀病毒（SARSr-CoV），與感染人類、造成2002年至2003年SARS事件的严重急性呼吸道综合征冠状病毒（SARS-CoV）高度相似，基因組序列相似度約99.8%。由於疫情初期染病的幾名病人都曾在市場中與果子貍接觸，果子貍可能是人類SARS冠狀病毒的直接來源；2003年底中國廣州又有四人染疫，經序列分析發現與果子貍的病毒相似度達99.9%，亦為SARS冠狀病毒由果子貍傳染給人的案例。

後續研究普查中國各地飼養的果子貍，除少數個案外均沒有發現SARS相關病毒，顯示果子貍可能並非SARS冠狀病毒的自然宿主，僅是促使病毒從自然宿主（蝙蝠）散播至人類的中間宿主。果子貍SARS冠狀病毒雖與人類SARS冠狀病毒高度相似，但刺突蛋白的受體結合結構域（RBD）中有少數位點差異，編碼輔助蛋白的ORF8也比人類病毒多出了一段長29nt的序列，病毒跨越物種障礙感染人類時在這些區域發生變異，可能與適應新的宿主環境有關。

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病毒感染

埃博拉出血熱是一種由埃博拉病毒引起，多出現於靈長動物身上的人畜共患傳染病，因在埃博拉河附近发现而得名。罹患此病的人會在2天至3週內陸續出現發燒、頭痛、肌肉疼痛、嘔吐、腹瀉以及出疹等症狀。病情之后會進一步惡化為肝衰竭、腎衰竭，步入此階段，病人或會出現體內、体外出血現象，並可能在首個症狀出現後的6至16天内因血容量過低或多重器官衰竭而死亡。

埃博拉患者多因接觸了帶有病毒的體液（包括血液）、器官，或間接觸摸到最近受污染之器具而染病。目前尚未有足夠的證據顯示病毒能經空氣微粒在靈長動物間傳播。患者的精液或母乳在其康復後的數週至數月内，仍可能載有病毒。果蝠被認為是埃博拉病原體的天然宿主，能在自身不受影響的狀況下將之散播。疫症的控制在醫界以及社區的配合，前線醫學措施包括快速的病例偵測、實驗室診斷、接觸者追蹤、正確看護、謹慎處理醫療廢物，以及妥善安葬或火化屍體。減少接觸受感染的個體為社區防疫的一大重點。在近距離接觸患者時，应穿著完整的連身型防護衣物，並勤加洗手。叢林肉易沾染病毒，故在徹底煮熟後方能進食；在處理這類產物時，也需佩戴醫用手套。

埃博拉出血熱在1976年首次出現於當時的蘇丹及薩伊，並常於非洲撒哈拉以南的地區造成間歇性爆發。

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疫情

1918年流感大流行也被稱為西班牙流感，是於1918年1月至1920年12月間爆發的不尋常致命的流感大流行，造成當時世界人口約四分之一的5億人感染，大约造成了全球2000萬至5000萬人死亡（各方估计值在1741万至1亿人之间），使其成為是人類歷史上致死人數最多的流行病之一、僅次於黑死病。此次大流行是由甲型H1N1流感引起的兩次大流行中的第一次；第二次是2009年H1N1流感大流行。一般流感暴發通常死亡的是幼童及老年人、或是免疫功能低下的患者，但本次流行事件死者最多的卻是青壯年。科學家為此大流行的高死亡率提供了幾種可能的解釋。一些研究顯示本病毒致死的原因是因為引起細胞素風暴，導致自體免疫系統過度反應。因此免疫力最強的青壯年反而最容易引起強烈的免疫反應而死。另一方面，2007年的分析發現，病毒感染沒有比以前的流感毒株更具侵略性。然而，營養不良、醫療營地和醫院擁擠不堪以及惡劣的衛生情況，促進了二重感染病毒。這種重複傳染通常經過使用長期的臨死所臥之床，而殺死大多數感染者。

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精選圖片

HIV-1病毒從淋巴球中脫出。

圖片出處：C. Goldsmith (1984)

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語錄

“

病毒是我們身體的一部分

”

—卡尔·齐默

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你知道嗎？

哪位加拿大人因大量不安全性行為而被CDC認為是北美洲愛滋病傳播的源頭？
哪种鲫鱼形状的玩具主要流传于日本栃木县宇都宫市，在2019冠状病毒病疫情期间吸引了不少关注？（圖）
哪種病毒是造成人類普通感冒的四種冠狀病毒中最晚被發現者？
哪種冠狀病毒可感染雪貂，造成類似貓傳染性腹膜炎的疾病？
发生于20世纪90年代的哪一事件导致中国大陆艾滋病感染人数激增？
哪種病被認為是對經濟影響最大的豬病毒病？

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傳記

希拉里·科普羅夫斯基（Hilary Koprowski，1916年－2013年）是波兰裔犹太人，美国病毒学家，為研发脊髓灰质炎疫苗的先驱科学家。科普罗夫斯基在第二次世界大戰後到美國定居，开始了对脊髓灰质炎疫苗的研究，1957年至1991年，科普罗夫斯基任威斯塔研究所（英语：Wistar Institute）主任。1995年他获授指挥官级芬兰雄狮勋章，1997年获授法國榮譽軍團勳章勋章。2013年，科普罗夫斯基因肺炎于费城逝世。

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防治

瑞德西韦（Remdesivir）是由美国吉利德科學公司开发的一种新型实验性广谱抗病毒药物，用來針對埃博拉病毒及被认为可以有效抑制呼吸道上皮细胞中SARS病毒和MERS病毒的复制。这是一种核苷酸类似物前药，能够抑制依赖RNA的RNA 合成酶（RdRp）。据2020年的一项研究显示，瑞德西韦和干扰素IFNB1（英语：IFNb1-b）的联合用药对MERS有显著疗效。这一药物还在针对埃博拉病毒的三期临床试验中，有猜测认为它是现今对SARS-CoV-2冠状病毒最理想的药物。但世衛組織支持的研究結果卻表明該藥物對該病毒卻療效甚微。2020年10月22日FDA批准瑞德西韦成为第一个治疗2019冠状病毒病的药物。