BBC Russian

Главная

Все темы

онкология

Статьи

Детская онкология: когда нужно бить тревогу?
01.03.2022
В Приморском крае злокачественные образования ежегодно диагностируют у 12-14 детей на 100 тысяч детского...

Когда лечить ещё не поздно: вся правда о профессии патологоанатома
15.02.2022
Образ патологоанатома в сознании большинства людей до сих пор является мрачным и таинственным. Лишь...

Онкофертильность. Прогнозы и возможности.
07.02.2022
Поговорим о сохранении репродуктивной функции у онкологических больных. Что современная медицина может...

Открытый разговор - врач и пациент
10.06.2021
Мы продолжаем говорить о том, что рак лечится. Что важно знать? Как найти своего доктора? Когда доктор...

Секреты лучевой терапии
25.03.2021
Будем разбираться в тонкостях лучевой терапии. Как невидимый луч попадает в опухоль? Для чего нужна...

Если диагноз рак
18.02.2021
О человеке, победившем рак, часто говорят «повезло». Везение это или правильный своевременный подход к...

Современные подходы к лучевой терапии
04.02.2021
Будем разбираться, что такое лучевая терапия. Когда и кому показана? Оправданы ли страхи перед лучевой...

Новообразования на коже
10.02.2020
Невусы, папилломы, кератомы, ангиомы. Какие новообразования нужно удалять и каким способом, а за какими...

Кардиоонкология: наука и практика
24.12.2019
Роль кардиохирурга и аритмолога в лечении онкологических больных

Кардиоонкология
17.12.2019
Ежедневная практика – у больного онкология, но его не берутся лечить, потому что «сердце слабое». И ровно...

Реанимация в онкологии
10.12.2019
Особенности анестезии и интенсивной терапии онкологических больных

Вопросы

Вредно ли УЗИ молочной железы? Каковы преимущества УЗИ в диагностике рака молочной железы?
15.08.2017
Хочется сказать, что ультразвуковые диагностики — это не лучевая диагностика, нет облучения, нет...

Нужно ли проводить УЗИ молочных желез в конкретные дни цикла, например, с 5-го по 12-й день?
15.08.2017
На самом деле, во всём мире сейчас уже не так строго относятся, что касается маммографии и ультразвука, не...

Что такое маммография? Каковы преимущества маммографии в диагностике рака молочной железы?
15.08.2017
При ультразвуковом исследовании крайне плохо видно кальцинаты, особенно в начале их развития. Именно эта...

Магнитно-резонансная томография молочных желез и маммография - это одно и то же?
15.08.2017
МРТ молочных желез и маммография отличаются. Потому что маммография – это рентгенологический метод,...

Когда делается УЗИ, маммография или МРТ исследование молочных желез?
15.08.2017
На сегодняшний день мы приходим к тому, что каждый метод ценен. Каждый метод мы используем либо по...

Как часто можно делать маммографию?
15.08.2017
Я бы сказала, что всё зависит от конкретной ситуации, конкретного пациента и его истории. Стандартно мы...

С какого возраста начинается регулярное обследование молочных желез?
15.08.2017
История рака молочной железы насчитывает уже более 5000 лет, но проблема заключается в том, что, несмотря на...

Почему женщин с наследственной историей рака молочной железы начинают наблюдать с 30 лет?
15.08.2017
Потому что у пациенток с наследственной историей рака молочной железы, к сожалению, значительно раньше...

Является ли рак молочной железы у матери показанием к тому, чтобы дочь делала маммографию раз в полгода?
15.08.2017
Нет. Это, в принципе, повышает риск, но не значит, что в 100% у пациентки разовьётся рак молочной железы, это не...

Бывает ли у девочек в период полового созревания мастопатия?
15.08.2017
Хотелось бы сразу оговориться по поводу термина «мастопатия», потому что не во всех странах он...

Как Вы относитесь к препаратам, которые позволяют улучшить состояние молочной железы?
15.08.2017
Я отношусь к ним в общем положительно. Я считаю, что принцип назначения любого препарата, и даже витаминов,...

Какие факторы могут влиять на состояние молочной железы?
15.08.2017
Например, болевой синдром может быть вызван совершенно разными ситуациями. Ситуации могут быть связаны с...

Влияет ли на молочную железу установка внутриматочной спирали?
15.08.2017
Очень редко встречается, тем не менее, необходимо знать: некоторые рефлекторные реакции могут возникать...

Какие скрининги сейчас рекомендованы для диагностики молочной железы?
15.08.2017
Весь мир уже более 30 лет проводит скрининг по раку молочной железы. Это крайне важная государственная...

Какие анализы желательно сдавать ежегодно для ранней диагностики рака молочной железы?
15.08.2017
К сожалению, об этом тоже необходимо сказать. Мы часто видим пациентов, которые приходят с онкомаркерами к...

Какие основные факторы влияют на развитие рака молочной железы?
15.08.2017
Два самых главных и основных фактора риска по развитию рака молочной железы – это пол, быть женщиной, и...

Носить или не носить бельё? Есть какие-то рекомендации от врачей?
15.08.2017
Я иногда люблю обращаться к нашим дальним родственникам, которые жили когда-то в шалашах, у них не было...

Как маммологи относятся к инъекциям ботултоксина в подмышечную впадину?
15.08.2017
Абсолютно спокойно. Потому что ботулотоксин влияет на мышечную ткань, и к молочной железе не имеет никакого...

Вредны ли дезодоранты, содержащие аммоний алюминия?
15.08.2017
Вообще, алюминий считается вредным металлом, он имеет свои влияния. Сейчас есть ряд дезодорантов без...

Что больше влияет на заболевания: стресс или генетические факторы?
15.08.2017
Конечно, в идеале мы должны дышать чистейшим воздухом, которым мы, к сожалению, не дышим, будучи жителями...

Фитоэстрогены могут спровоцировать развитие заболеваний молочной железы?
15.08.2017
Фитоэстрогены бывают разные, их бывает 4 вида. Абсолютно разная эстрогеноподобная активность у этих...

Какие бывают опухоли гортани?
10.07.2017
Опухоли бывают совершенно разные. Преобладает плоскоклеточный рак, который может поражать не только...

Что такое гортань?
10.07.2017
Это очень важный орган, который участвует в дыхании человека, являясь проводящим путем для воздуха в...

Какие проблемы с гортанью - повод обратиться к врачу?
10.07.2017
Гортань находится глубоко, нельзя посмотреть и увидеть, что творится в гортани без специализированных...

Какие существуют стадии рака гортани? Как врач выявляет рак гортани?
10.07.2017
Существуют первая, вторая, третья, четвёртая стадия рака гортани, которые зависят от объёма и...

Можно ли себя уберечь от рака гортани?
10.07.2017
Да, конечно, можно. Это здоровый образ жизни, отказ от курения, ограничение употребления алкоголя....

Существует ли предраковое фоновое состояние гортани?
10.07.2017
Да, в основном это папилломатоз гортани. Это достаточно серьёзная проблема, потому что поражается...

Какие современные методы лечения гортани существуют?
10.07.2017
Они достаточно разнообразны. Хорошие возможности имеют эндоскопические методы, хирургические, очень...

Как развивались методы лечения рака гортани?
10.07.2017
Стратегия лечения рака гортани за последнее время претерпела серьёзные изменения. Если раньше часто...

Как применяется лучевая терапия при лечении рака гортани?
10.07.2017
В последнее время произошли изменения в стратегии лечения распространённого рака гортани. Это связано с...

Что такое ларингэктомия?
10.07.2017
Эндоларенгиальная хирургия изменила эру сохранных резекций гортани, которые проводились открытым...

Можно ли разговаривать без гортани?
10.07.2017
Да, можно разговаривать, можно работать, можно даже петь в хоре. После удаления гортани в классическом...

Что влечет за собой удаление глотки при раке гортани?
10.07.2017
К сожалению, бывают опухоли, которые из гортани выходят в соседние органы и окружающие ткани и могут...

Как можно помочь человеку с раком гортани?
10.07.2017
Наше подразделение является отделением микрохирургии, мы владеем методами аутотрансплантации тканей. Мы...

В каких учреждениях можно получить помощь при лечении рака гортани?
10.07.2017
Пациенты должны знать, что современные возможности позволяют не только вылечить от рака гортани, но и...

Как микрохирургия помогает в лечении и удалении опухолей?
20.06.2017
В мире по синусоиде идёт накопление, любая технологии доходит до какой-то точки развития, потом...

Что такое микрохирургия? Какие задачи она решает сгодня?
20.06.2017
Микрохирургия – это не специальность, это методика, технология, работа с анатомическими образованиями...

Как происходит эндопротезирование в микрохирургии?
20.06.2017
Я недавно выступал с серьёзным докладом по эндопротезированию, мы анализировали наш двадцатипятилетний...

Существуют ли пациенты, которых приходится отговаривать от хирургии?
20.06.2017
Если брать наш центр имени Герцена, то большинство больных имеет рецидивы опухолей или продолженный рост,...

Можно ли использовать для трансплантации ткани других органов?
20.06.2017
Есть методика, у нас выполнено уже таких несколько операций, в основном это в Китае делается. Используя...

Какие есть противопоказания для трансплантации в микрохирургии?
20.06.2017
Это хронические заболевания, диабет, атеросклероз, изменения сосудов. Поражение сосудов чревато серьёзным...

Могут ли люди после длительных операций с опухолями головы и шеи вести себя неадекватно?
20.06.2017
Такое, к сожалению, есть. Это не связано с наркозом, это связано с образом жизни человека, с употреблением...

Как определяется стратегия хирургического лечения? Нужна ли химиотерапия перед операцией?
20.06.2017
В какой-то момент стало понятно, что надёжная микрохирургическая пластика является компонентом...

Возможно ли удаление языка при наличии опухоли?
20.06.2017
Большинство трансплантаций, которые сейчас выполняются, это реконструкции языка. Мы разработали очень...

Бывают ли рецидивы после лечения опухоли головы и шеи? Должен ли наблюдаться пациент после лечения?
20.06.2017
Он с нами всю жизнь. Мы наблюдаем его постоянно раз в 3 месяца, потом раз в год. У нас не стопроцентный...

Как часто встречаются злокачественные образования полости рта?
22.05.2017
К сожалению, достаточно, часто. В России регистрируется ежегодно 500-600 тысяч случаев со злокачественными...

На какой возраст приходится пик заболеваемости?
22.05.2017
Большая часть пациентов, которую мы наблюдали со качественными заболеваниями полости рта, это пациенты 50-...

Чем отличается злокачественное новообразование от доброкачественного? Что такое злокачественное новообразование?
22.05.2017
Злокачественные образования – это образования, которые прорастают в окружающие ткани. Если...

Кто попадает в группу риска? Кто болеет чаще, мужчины или женщины?
22.05.2017
По нашим данным и по данным литературным чаще всего, всё-таки, болеют мужчины. Прежде всего, из-за вредных...

Насколько влияют на возможность заболевания генетические предрасположенности?
22.05.2017
Генетические предрасположенности имеют место быть. Чем ближе степень родства людей, у которых было...

Каковы причины поздней диагностики опухолей полости рта?
22.05.2017
Прежде всего, бессимптомность течения. На ранних стадиях больных, как правило, ничего не беспокоит. Боли на...

Кроме боли, на что ещё должны обратить люди внимание и забить тревогу? Может быть, общее какое-то состояние?
22.05.2017
Если говорить об общем состоянии – прежде всего, внешний вид. Пациенты со злокачественными...

Какие факторы влияют на появление злокачественного образования в полости рта?
22.05.2017
Влияет достаточно много факторов, начиная с употребления табака, курения. По данным Всемирной организации...

Почему так важна ранняя диагностика?
22.05.2017
Ни для кого не секрет, что любое заболевание на ранней стадии лечится гораздо быстрее и легче. Оно не...

Как понять пациенту, что ему пора обращаться, что это у него образование, ему надо срочно идти диагностировать? Какой сигнал должен быть для него?
22.05.2017
– Учитывая, что на ранних стадиях симптомов, практически, нет. Может быть, есть какая-то обязательная...

Что такое онкоскрининг?
22.05.2017
Онкоскрининг – это обследование формально здоровой группы людей, направленное на раннее выявление...

Какие показания должны быть для проведения онкоскрининга? Каждый желающий может это сделать?
22.05.2017
Да. Может обратиться с паспортом, полисом, завести карту у нас в клинике и пройти онкоскрининг. Если...

В связи с чем молодеет рак?
22.05.2017
Может быть несколько причин, начиная от экологии, про которую все говорят, но мы не ощущаем, мы её не видим....

Что Вы посоветуете делать людям, которые столкнулись с ситуацией предракового состояния?
22.05.2017
Прежде всего, не заниматься самолечением; наверное, самый главный постулат в медицине – не заниматься...

Каковы шансы на регрессию при современной медицине?
22.05.2017
На самом деле, дело не столько в медицине, сколько в отношении пациента и в ранней диагностике. При...

Как проводится онкоскрининг?
22.05.2017
Онкоскрининг начинается с беседы. Пациент приходит с определёнными жалобами. Мы выясняем, с каким вопросом...

Если пациент обратился без жалоб, что Вы делаете в таком случае?
22.05.2017
– Например, пришёл просто с другом. Или посмотрел программу и решил прийти, проверить. В любом...

Аппарат может ошибиться, неверно показать очаги заболевания?
22.05.2017
Аутофлуоресцентная стоматоскопия является дополнительным методом исследования. Каким бы замечательным...

Помимо языка, какие ещё органы, что может затронуть злокачественное образование?
22.05.2017
В челюстно-лицевой области могут быть затронуты любые органы челюсти, слизистые оболочки щёк. Зачастую,...

Как часто следует проводить онкоскрининг? Раз в год, раз в полгода?
22.05.2017
Мы рекомендуем проводить раз в полгода. Для пациентов, которые находятся под наблюдением, пациентов с...

Являются ли неудобные брекеты фактором риска?
22.05.2017
Брекеты, на самом деле, редко бывают очень удобные. Пациентов всё равно беспокоит наличие замков, тем более,...

В чём заключается онкоосторожность в практике врача-стоматолога?
22.05.2017
Онконастороженность в практике врача-стоматолога заключается в том, что у каждого пациента, независимо от...

Насколько часто происходит метастазирование и направления его распространения?
22.05.2017
Как правило, наша челюстно-лицевая область не настолько часто даёт отдалённые метастазы. Зачастую,...

Какие профилактические мероприятия позволят предотвратить появление опухолевого процесса?
22.05.2017
Самое главное – здоровый образ жизни. Затем – регулярные и профилактические осмотры у стоматологов,...

У пациента обнаружили злокачественное образование. Какие дальнейшие его действия и Ваши действия?
22.05.2017
Если обнаружили, если у нас появилось подозрение на злокачественное образование, прежде всего, мы должны...

Биопсию каждому проводите, или есть показания: кому брать, кому не брать?
22.05.2017
Если у нас есть клинические признаки злокачественного роста, либо мы не уверены в предраке – допустим,...

При выявлении злокачественного образования пациенты направляются в онкологический центр, или у Вас оперируются в челюстно-лицевом отделении?
22.05.2017
Если у нас диагностирован рак, есть гистологическое подтверждение, мы направляем пациентов к радиологу. В...

Методика лечения злокачественных заболеваний одна, или существует несколько методик?
22.05.2017
– Некоторые пациенты надеются обойтись без операций с помощью каких-либо аппаратов. Что вообще включает...

Какая ведётся работа с пациентом в случае резекции языка? Есть помощь с психологической стороны? Возможна ли замена органа?
22.05.2017
Для пациентов резекция языка, действительно, психологически очень сложный момент. Потому что даже не при...

Психологи работают с больными, особенно, перенёсшими резекцию языка?
22.05.2017
Конечно, психологи есть в стационарах, в онкологических службах. У нас в поликлинике психологов нет,...

Пациент после проведения хирургическое вмешательства на языке выписывается на дом, или остаётся в больнице под присмотром, скажем, в течение двух-трёх месяцев?
22.05.2017
Эта группа пациентов длительное время находится на лечении в стационаре. Но мы же понимаем, что по...

Может ли быть заглатывание или западание языка у пациентов, перенесших резекцию языка?
22.05.2017
Нет. Такого нет. Наоборот, когда идёт злокачественный рост, происходит инфильтрация окружающих тканей....

Аппарат для проведения аутофлуоресцентной стоматоскопии у Вас российского производства, или нет?
22.05.2017
В нашей клинике аппарат российского производства, достаточно доступный по цене. Именно поэтому он у нас...

Как вы считаете, нужно ли нашему здравоохранению ввести онкоскрининг как обязательную процедуру раз погода или год? Если нужно, то как этому поспособствовать?
22.05.2017
Это было бы здорово. На самом деле, как видите, в Московской области обязательный онкоскрининг уже ввели....

Какие проблемы пищевода могут способствовать развитию рака?
22.05.2017
К сожалению, наши пациенты достаточно долго не обращаются к гастроэнтерологам, испытывают изжогу в течение...

Насколько актуальна проблема предраковых заболеваний желудка и пищевода?
22.05.2017
Действительно, проблема предраковых заболеваний очень важна в нашей стране. К сожалению, наша страна...

Какие мероприятия нужно предпринять, чтобы снизить заболеваемость пищеводом Баретта, предраковыми заболеваниями пищевода и раком?
22.05.2017
За последние года прошло значительное снижение заболеваемости раком пищевода. Во-первых, за счет того, что...

Какие виды терапии существуют для лечения пищевода Барретта? Какие из них наиболее эффективны?
22.05.2017
Если говорить о хирургии в лечении больных с пищеводом Барретта, то современные рекомендации говорят , что...

Какое лечение предложить пациентам на тяжелых стадиях рака пищевода с метастазированием?
22.05.2017
Онкология развивается семимильными шагами, сейчас во всех регионах достаточно мощные онкологические...

Какова статистика по предраковым заболеваниям желудка и раку желудка?
22.05.2017
Начну со статистики по раку желудка, она ужасающая. 38 000 человек в год в Российской Федерации заболевают...

Какие могут быть симптомы у пациентов с предраковыми заболеваниями пищевода и желудка, кроме диспептических?
22.05.2017
Даже рак желудка на ранних стадиях обычно бессимптомен, что уж говорить о предраковых заболеваниях...

Какие проблемы существуют при диагностике и лечении предраковых заболеваний пищевода и желудка, рака?
22.05.2017
Хочу отметить, например, Великобританию. Согласно их национальной системе медицинского страхования,...

Какие заболевания желудка могут приводить к раку, переходить в злокачественные опухоли?
22.05.2017
Нужно делать акцент на атрофический гастрит и кишечную метаплазию. Очень много говорилось о том, что полипы...

Что такое трофобластическая болезнь?
22.05.2017
Понятие трофобластическая болезнь включает в себя группу опухолей, объединяет группу опухолей, которые...

Какова эпидемиология трофобластических болезней, насколько часто они встречаются?
22.05.2017
Трофобластические болезни относятся к редким злокачественным опухолям в гинекологии, в онкогинекологии...

Насколько повышается риск не только злокачественного процесса, а вообще трофобластической болезни для женщин, которые рожают после 40-ка лет?
22.05.2017
У пациенток старше 40-ка лет злокачественная форма трофобластической опухоли, конечно, протекает более...

Почему возникает заболевание? Это неправильно прошедшая беременность?
22.05.2017
В основе процесса лежит персистенция элементов трофобласта, то есть, элементов беременности в организме...

Аборт может быть провоцирующим фактором трофобластической болезни?
22.05.2017
Нельзя сказать, что аборт является провоцирующим фактором, но аборт является одним из факторов развития в...

Каковы временные промежутки между произошедшей у женщины беременностью и появлением опухоли, доброкачественной или злокачественной? Сколько времени должно пройти – год, два?..
22.05.2017
По-разному. Возникновение опухоли возможно как во время развивающейся беременности, так и сразу после ее...

Какие клинические проявления трофобластической болезни? В какой момент гинеколог должен заподозрить неладное?
22.05.2017
Поскольку речь идет о персистенции опухоли, которую продуцирует гормон беременности хронический...

В какой момент назначают исследование на хронический гонадотропин? Всем ли подряд?
22.05.2017
– Насколько вообще у гинекологов показаны действия подобного диагностического метода – определение...

Какое значение имеют различные формы хронического гонадотропина, бета-форма?
22.05.2017
Бета-гонадотропин, который называется в свободной форме, как раз и надо определить в сыворотке крови. Он...

Расскажите, какие возможные последствия для женщины имеет пузырный занос? Что делать женщине? Какие лечебные мероприятия применяются?
22.05.2017
К счастью, сегодня возможности ультразвуковой диагностики возросли в разы. Диагноз пузырного заноса не...

Расскажите о классификации злокачественных форм трофобластической болезни?
22.05.2017
Выделяют несколько злокачественных форм трофобластической опухоли. Наиболее злая форма опухоли –...

Есть наследственные формы трофобластической болезни?
22.05.2017
Наследственные формы не выявлены. Наследственности не существует, известно только, что в одном браке...

Имеет ли какое-то значение молекулярно-генетические исследования опухолевого материалов для хориокарциномы?
22.05.2017
Оказалось, что не имеет. Изучалась всесторонне опухоль, конечно, не у нас, в зарубежных научных центрах....

Где лечить трофобластическую болезнь?
22.05.2017
– Меня заинтересовала статья о том, что в Англии все больные сведены в один Центр. То есть, вся...

Возможно ли пройти курс лечения трофобластической болезни и потом осуществлять наблюдения с помощью телемедицины?
22.05.2017
– Иногда человеку из отдаленного региона тяжело ездить на лечение. Такая проблема для лечения именно...

Как долго наблюдаются пациенты?
22.05.2017
– Допустим, у пациентки случился пузырный занос. Ее пролечили выскабливанием, у неё снизился ХГЧ. Но...

Исходя из 3-х основных методов лечения онкологии – химиотерапия, лучевая терапия, хирургия – какой метод основной в лечении трофобласической болезни?
22.05.2017
Ведущий метод лечения – конечно, химиотерапия в настоящее время. Современные режимы, разработанные для...

Сколько стоит химиотерапия? Какие используются препараты для химиотерапии – старого ряда, известного?
22.05.2017
Старого ряда, да. К сожалению, один из этих препаратов, дактиномицин (актиномицин D), когда-то был очень...

Хирургические методы применяются для лечения трофобластической болезни?
22.05.2017
Хирургические методы лечения тоже имеют место быть. Во-первых, всем пациенткам производится выскабливание,...

Насколько применимы именно к хорионкарциноме эндоскопические методы лечения, та же лапароскопия?
22.05.2017
Мы пока не подошли к тому, чтобы при хорионкарциноме выполнять такие операции, потому что это очень...

Какое значение имеет лучевая терапия в лечении трофобластической болезни?
22.05.2017
Опухоли трофобласта всегда были чувствительны к лучевой терапии. Но, поскольку химиотерапия обладает...

Насколько отдаленные метастазы хорионкарциномы доступны излечению?
22.05.2017
На сегодняшний день в нашей клинике мы вылечили 99% первичных больных, которые ранее не получали...

Что будет меняться в лечении трофобластических болезней?
22.05.2017
– Можно говорить, допустим, о деинтенсификации лечения, или, наоборот, об усилении лечения каких-то форм....

Случается ли одновременно пузырный занос и продолжающаяся беременность?
22.05.2017
Такое случается и у нас есть уже накопленный опыт 10 наблюдений, когда у пациентов есть развивающийся...

Возможно ли развитие пузырного заноса после ЭКО?
22.05.2017
Появилась новая плеяда больных после ЭКО, у которых тоже, оказывается, развивается пузырный занос и...

Можно ли женщине, которая перенесла лечение по поводу злокачественной опухоли, ждать новой беременности?
22.05.2017
Можно, можно и нужно. Если пациентка получала лечение, если у неё имелось с первой по третью стадию болезни,...

Какие новообразования почек встречаются? Злокачественные, доброкачественные?
17.05.2017
Наверное, деление на доброкачественные, злокачественные, совершенно очевидно для аудитории, которая...

Что делать пациенту с доброкачественным образованием почки?
17.05.2017
Жидкостную кисту, как правило, наблюдать, если она не достигает таких размеров, которые вызывают болевые...

Может ли киста переродиться из доброкачественной в злокачественную?
17.05.2017
Перерождается не вся киста как таковая. Существует понятие, описанное уже в достаточно старой...

Каков золотой стандарт диагностики объемных образований почек?
17.05.2017
– На УЗИ можно заподозрить какое-то образование. Вот, сегодня ночью был пациент, врач ультразвуковой...

3D моделирование оправдано в диагностике новообразований почек, или это только дань моде?
17.05.2017
– Очень модно сейчас пользоваться 3D моделированием, также доступна магниторезонансной томография,...

Для чего нужно делать контрастирование при томографических исследованиях?
17.05.2017
– Некоторые пациенты экономят на контрастировании. Некоторые компьютерные томографии стоят гораздо...

Что дает контрастирование при диагностике опухолей почек? Как всё происходит?
17.05.2017
Существуют определенные, достаточно нехитрые диагностические правила. Если опухоль накапливает контраст...

Наличия опухоли достаточно, чтобы выставить показания к оперативному вмешательству?
17.05.2017
Если опухоль бессимптомно выявлена предварительно при ультразвуковом исследовании, то компьютерная...

Как выбирается оперативный метод лечения опухоли почки? Когда применяется эндоскопический метод, а когда - открытая операция?
17.05.2017
Существует два типа операций не по методу исполнения, а по отношению к опухоли. Мы можем опухоль...

Всем ли пациентам показана роботическая хирургия? Бывают исключения?
17.05.2017
Не роботом единым живём, вариантов выполнения операции существует много. В конце концов, существуют...

Пациентов пугает слово «метастазы». Расскажите про них.
17.05.2017
В урологии существует определенная условность, причем, работающая: опухоли менее 2-3-х сантиметров крайне...

В чём преимущества роботической хирургии перед лапароскопией и другими методами хирургии?
17.05.2017
Если рассматривать вопросы лечения, то есть открытая хирургия, в том числе, в отношении резекции –...

Чтобы оперировать опухоли почек с помощью робота, нужно долго учиться?
17.05.2017
Учиться надо не столь долго. Я скажу крамольную вещь, если ты занимался открытой хирургией и был достаточно...

Бывали ли случаи, когда приходилось остановить робота посредине операции, перейти к открытой хирургии?
17.05.2017
Из лапароскопической хирургии известен термин конверсия. Конверсия происходит, как правило, не из-за...

Как удается объяснить пациенту, что его будет оперировать робот? Как пациент к этому относится?
17.05.2017
Все пациенты относятся очень, очень хорошо. Надо сказать, что ожидания пациента всегда выше, чем всё есть на...

В каком направлении идёт прогресс хирургических методов? Что ждёт хирургию в будущем?
17.05.2017
Что касается прогресса как такового, надо его достаточно внятно оценивать. Ко мне не так давно пришёл один...

Вы обучаете работников своего отделения? У вас все умеют на роботе оперировать?
17.05.2017
Работают в той или иной мере практически все. Есть те, кто может делать «от» и «до», есть те, кто...

У Вас есть студенты, которые помогают вам работать, кафедра?
17.05.2017
Кафедра есть, кафедра урологии и хирургической андрологии Российской медицинской Академии...

Как попасть к Вам, чтобы поучиться?
17.05.2017
Есть ординатура, которую и заканчивают большинство из молодых врачей, кто приходит после института. У нас...

Опухоль почки оперируется по ОМС, ДМС, или это платная услуга?
17.05.2017
На сегодняшний день существует квотирование, больница муниципальная, для москвичей есть квоты. С квотами...

Оперативное вмешательство с использованием робота поставлено на поток?
17.05.2017
Определенно, ежедневное вмешательство. Порядка 120-150 операцией в год, если смотреть по предшествующим годам....

Через сколько днейпосле удаления или резекции пациент уходит домой?
17.05.2017
– После открытой операции, естественно, болит рана. Но после роботической операции тоже боль есть, однако...

Когда можно тренироваться после резекции роботическим способом, когда можно фитнесом заняться?
17.05.2017
Что касается спортивной активности, то рекомендуемые сроки совпадают с открытой техникой или...

Какие бывают осложнения после хирургического лечения опухолей почек?
17.05.2017
– На что надо обратить пациентам, если они выписались через три-четыре дня, но всё-таки их что-то...

Роботические операции поставлены на поток, люди постоянно идут и идут. Получается, что у нас действительно так много онкологии почек?
17.05.2017
Её, наверное, много там, где она концентрируется. Есть замечательное выражение, «больные голосуют...

У вас есть квоты на операции и есть платные? Может ли любой человек с соответствующим диагнозом обратиться к вам и сделать операцию платно?
17.05.2017
Да, конечно. Что касается вопроса стоимости, я скромно уйду от ответа. Существует сайт Боткинской больницы,...

Почему нужно уделять внимание родинкам?
13.05.2017
Если люди достаточно информированы в вопросах образований кожи, и, в первую очередь родинок, то...

Что такое пигмент? Откуда берется родинка, почему она появляется и в каком случае может навредить?
13.05.2017
Пигмент присущ человеческой коже, причём, не только коже, но и глазам, волосам. Более того, в некоторых...

В чем основная функция пигмента?
13.05.2017
– Получается, клетки меланоциты призваны защищать нашу кожу от ультрафиолетового излучения? Когда мы...

Что такое фототип кожи? Как его у себя определить? Только доктор может, или самостоятельно можно понять?
13.05.2017
Пациент может разобраться самостоятельно. Много информации есть в открытом доступе, даже можно найти...

Люди третьего, четвертого фототипа кожи защищены от солнца и его вредного воздействия?
13.05.2017
Да, они гораздо лучше защищены от солнца. Более того, они легче переносят жару, потому что меланин легче...

Как быть людям светлого фототипа? Они постоянно обгорают, есть краснота, пигмент появляется уже к концу сезона. Насколько это нормально?
13.05.2017
Если человек даже один раз в жизни обгорел, то риск развития меланомы отчетливо повышается. Поэтому,...

Солнцезащитные средства с фактором SPF-50, может быть, всем есть смысл использовать, не только светлокожим людям? Или людям потемнее фактор 20 использовать, 30 – как вы считаете?
13.05.2017
У того или иного средства есть не только SPF-показатель, но и показатель PPD, который защищает от ультрафиолета...

Как часто надо обновлять слой солнцезащитного средства?
13.05.2017
– Одной утренней намазки будет недостаточно, если вы весь день на ногах? Да, абсолютно верно....

Некоторые женщины боятся, что вместо макияжа будут белесые пятна на лице. Есть средства, которые полностью поглощаются кожей и не повредят внешний вид?
13.05.2017
Безусловно, наука не стоит на месте, индустрия развивается и есть разные формы, от масел до лосьонов,...

SPF-фактор может быть даже в средствах для макияжа – в пудре, в тональном креме, можно выбирать. Говорят, лучше не смешивать эти слои?
13.05.2017
Да, есть, и лучше не смешивать. Если стоит задача защититься от солнца на пляже, то лучше использовать...

Производители учитывают PPD-показатель?
13.05.2017
Прогрессивные производители на упаковках указывают показатель PPD. Для нас, дерматологов, PPD – важный...

Правда ли, что солнце детям может повредить в несколько раз сильнее, взрослым? Или одинаково вредно для всех?
13.05.2017
Действительно так. Связано с тем, что ультрафиолет, попадая на кожу, вызывает мутацию ДНК. Мутации в течение...

Самая главная задача – не допускать солнечных ожогов?
13.05.2017
– Грубо говоря, когда у нас вся грудь, вся спина, плечи красные, значительно повышаются риски получить...

Как солярий из физиотерапевтической процедуры превратился в элемент beauty-индустрии?
13.05.2017
– В советской медицине применялось облучение ультрафиолетом и детей, и взрослых, в условиях недостатка...

Правда ли, что 5 минут солярия равны 4 часам уличного загара?
13.05.2017
Действительно, доза ультрафиолета спектра А, получаемая в солярии, превышает дозу ультрафиолета спектра А,...

Как вести себя, если мы обгорели? Какое действующее средство, какой крем будет лучше, чтобы предотвратить последствия, минимизировать болевые ощущения, воспаления?
13.05.2017
Все линейки солнцезащитных средств, которые предлагают производители, как правило, содержат средства для...

У солярия совсем нет положительных эффектов от применения? Можно ли с его помощью подлечить кожу – дерматиты, акне?
13.05.2017
Здесь есть тот важный нюанс: посещая солярий, мы не можем учесть получаемую дозу ультрафиолета, а в...

Бывает, что пигмент находит на сетчатку глаза. Какие неудобства испытывает пациент? Как мы можем помочь ему?
13.05.2017
Пигментные пятна на глазном яблоке можно увидеть, непосредственно глядя в глаза человеку. Обычно тактика...

Какие манипуляции можно проводить с родинками? Одни удаляют их по эстетическим причинам, другим они неудобство приносят, находятся в местах трения. Есть какой-то алгоритм, как лучше удалять?
13.05.2017
Лучший алгоритм действия – обратиться к врачу. Есть действительно медицинские показания к удалению...

Родинки удаляются бесследно? Какие существуют риски при удалении?
13.05.2017
– Процедура удаления родинки бьет по карману. Тут и хирургия, и биопсия. Для человека удаление 20-ти...

К большим невусам есть какие-то отдельные подходы?
13.05.2017
Врожденные невусы – отдельная группа состояний. Фактически они относятся к гамартомам. Как и для всех...

Как можно диагностировать поражения меланомой на твердых мозговых оболочках?
13.05.2017
По повышению внутричерепного давления. Здесь мы можем определить клинически, во-первых, группу пациентов,...

Какие симптомы недопустимы в отношении родинок? Что не может происходить с родинками, не должно происходить?
13.05.2017
В норме родинки не зудят, не болят, не чешутся, мы никак их не ощущаем, не покрываются никакими корочками, не...

С каким главным симптомом обращаются больные меланомой? Видно сразу же, что с образованием что-то не так?
13.05.2017
Да, если говорить о пациентах с меланомой, которые приходят с жалобами, конечно же, меланома отличается от...

Можно ли с помощью косметики минимизировать пигментные пятна и веснушки?
13.05.2017
Нужно дифференцировать подход к веснушкам и подход к пигментным пятнам. Конечно же, есть средство, которое...

Как фьюжн-биопсия меняет стандартное лечение на персонализированное?
12.05.2017
Существующая стандартная биопсия нас не очень устраивает, потому что существует настолько широкий спектр...

Есть ли недостатки классической биопсии?
12.05.2017
Диагностика рака простаты имеет свою эволюцию. Сперва мы брали просто биопсию под контролем пальца из 2-х,...

Какие существуют виды биопсии?
12.05.2017
Стандартная биопсия — это взятие не менее чем из 12 точек при стандартной железе небольших размеров. Если...

Какой размер очага на МРТ предполагает использование фьюжн-технологии?
12.05.2017
Очаг имеет разные характеристики, и размер — только один из показателей. Больше 15 мм предполагает PI-RADS 5....

Нужно ли делать МРТ перед биопсией?
12.05.2017
Пациенту с небольшим повышением ПСА, если он обслуживается по программе государственного обеспечения,...

Стоит ли увеличивать количество вколов при биопсии?
12.05.2017
Когда мы увеличили число вколов с 6 до 12, мы почти вдвое увеличили выявляемость рака простаты. Все остальные...

Что такое фьюжн-биопсия?
12.05.2017
Есть понятие так называемого когнитивного фьюжн, когда врач-уролог, неплохо разбирающийся в МРТ,...

Сколько времени должен обучаться специалист для проведения фьюжн-биопсии?
12.05.2017
Лет 20 назад мало кто из урологов владел УЗИ. Сейчас это почти обязательный навык. Несмотря на отдельную...

В чем отличие МРТ-биопсии?
12.05.2017
МРТ-биопсия действительно прогрессивное направление, от фьюжн-биопсии ее отличает количество вколов. Если...

В чем преимущество картирования предстательной железы?
12.05.2017
Мы пока не можем отказаться от рандомной биопсии даже по соображениям статистики, еще не накоплен...

Что можно предложить пациенту после обнаружения рака в результате нескольких биопсий?
12.05.2017
Сейчас появляются протоколы, которые подразумевают наблюдения только с помощью МРТ. Именно в связи с тем,...

Какая скорость удвоения маркера ПСА является критической?
12.05.2017
Любое превышение ПСА расцениваем как повышение ПСА, и в любом случае будем проводить...

Каково будущее биопсии?
12.05.2017
В ряде клиник на Западе фьюжн стала стандартной. В Мартини-Клиник в Гамбурге, которая обладает наибольшим...

Как изменились за последние годы методы лучевой диагностики в онкологии?
08.05.2017
Я думаю, тут надо разделить на две большие категории: эволюция в нашей стране и эволюция в принципе....

Существует ли специфика в подготовке специалистов для оценки онкоурологической патологии? И существуют ли в нашей стране стандарты лучевой диагностики онкоурологических заболеваний?
08.05.2017
– Сам по себе онкоуролог является довольно беспомощным существом в борьбе с онкологическим...

Как проходить подготовку врачам-диагностам, которые раньше никогда не сталкивались с онкоурологической патологией?
08.05.2017
Существуют стандарты, и, как известно, чтобы быть экспертом в той или иной области, необходимо...

Российское Общество рентгенологов интегрировано в общемировую сеть?
08.05.2017
Наверное, до последних десяти лет наше сообщество было очень скудно представлено в европейском сообществе....

Какие новые методы диагностики появились в онкоурологии?
08.05.2017
Появилось очень много нового, и появились стандарты. Возьмём наиболее систематизированный орган –...

Как влияет квалификация специалиста и оснащённость рентгенологической службы онкоурологического стационара на выбор лечения?
08.05.2017
– Я имею в виду, насколько профессионализм, начитанность, образованность, апгрейд врача-рентгенолога...

Нужно ли обязательно проводить сначала диагностику МРТ, а потом биопсию?
08.05.2017
– Буквально, может быть год, люди, которые обследуют пациентов на местах, даже не в Москве, отправляют...

Может ли диагност оценить агрессивность опухоли?
08.05.2017
– Рентгенолог из Санкт-Петербурга, Владимир Куплевацкий, говорит: «Что мне вот ваша биопсия? Я смотрю...

Трансректальный ультразвук может достойно дополнить или заменить МРТ? Кто, кого, где дополняет в диагностике рака простаты?
08.05.2017
– В нашей клинике мы проводим занятия с ординаторами, аспирантами, и принимаем у них некий экзамен по...

Оператор-зависимый метод и оператор-независимый метод – что такое? Как это понимать неспециалисту?
08.05.2017
К сожалению, ультразвуковую диагностику считают методом оператор-зависимым, потому что результат...

Как отличаются диагностические исследования в онкоурологии по цене? Каковы вложения в сам процесс?
08.05.2017
– Нам приходится отправлять пациентов на магнитно-резонансную томографию в регионах. Цена за иные...

Как вы относитесь к созданию на базе крупных центров неких хабов для обработки результатов диагностики, помощи в ней?
08.05.2017
– Касательно узких специализаций – онкоурологии, онкогинекологии, различных тонких вопросов,...

Что такое паранеоплазия?
29.04.2017
Паранеоплазии - это заболевания, которые являются сигналом о том, что у человека есть проблема...

У большинства пациентов, которые имеют опухоль, паранеоплазии появляются до опухоли?
29.04.2017
Безусловно. Например, синдром Лазера-Трела – это стремительное появление себорейных кератом. Они...

Какие функциональные изменения предшествуют опухоли?
29.04.2017
Гениальный физиолог А. Д. Адо в своих трудах обозначил, что все системы человеческого организма...

Есть ли связь между расположением опухоли и кожным проявлением. Часто ли локализации совпадают?
29.04.2017
Нет, в большинстве случаев локализации не совпадают. Например, при раке желудка может возникнуть чёрный...

Смотрит ли онколог или врач-химиотерапевт за реакцией на терапию, кожные проявления метастаз и опухоли?
29.04.2017
Смотреть будет, но это не является его главной задачей. Потому что критерии оценки эффективности терапии...

Можно ли с помощью анализа паранеоплазий определять тактику лечения и прогноз основного заболевания?
29.04.2017
Если говорить о тяжёлых дерматозах, то есть симптомы или заболевания, которые, как правило, сочетаются с...

Какие кожные симптомы являются самыми опасными паранеопластическими процессами?
29.04.2017
Пемфигус или пузырчатка – это тяжёлое заболевание кожи, одно из немногих, при котором пациент может...

Какие возрастные изменения на коже являются типичными?
29.04.2017
У пожилых людей на коже возникает достаточно пёстрая картина. Это связано с тем, что происходит...

Относятся ли к предраковым состояниям незаживающие проявления, в частности, свищевые ходы, трофические язвы?
29.04.2017
Да. Длительно текущие язвенные дефекты, которые не заживают, постепенно могут трансформироваться,...

Люди часто пишут, что перед онкологическим процессом у них появилась молочница?
29.04.2017
Молочница является не почвой для рака, а следствием. Молочница может быть при разных причинах. Она является...

Нужна ли классификация паранеоплазий?
29.04.2017
Классификации нужны тем, кто занимается этой проблемой для того, чтобы чётче представлять количество...

Витебские учёные предлагали выделить 6 клинических признаков предраковых состояний кожи. Как вы считаете стоит обращать внимание на эти признаки?
29.04.2017
Клинические признаки – это эритемы, инфильтрации, шелушения, зуд кожи, сухость, лихенизация, время и...

Отмечали ли Вы, что лекарства не спасают от кожных паранеоплазий?
29.04.2017
Да, и на это стоит обращать внимание . Если мы начинаем лечить эритему - центробежную гамелию, она не будет...

Антигистаминные препараты тоже не оказывают действия при кожных паранеоплазиях?
29.04.2017
Да, как правило. Например, крапивница не так часто является паранеопластическим процессом. В качестве...

Какие практические советы для самообследования можно предложить?
29.04.2017
Первое - это прохождение диспансеризации. Во время диспансеризации очень часто выявляются скрытые опухоли...

Часто ли встречаются наследственные факторы развития онкологического заболевания?
22.04.2017
Наполеон умер на острове Святой Елены от рака желудка. И, оказывается, отец его тоже болел этой же болезнью....

Все ли локализации рака имеют процент возможности реализации наследственного фактора?
22.04.2017
В основном исследования проводились на самых частых локализациях: рак молочной железы, рак яичников, рак...

У всех ли носителей каких-то либо мутацией разовьется рак на самом деле? В генотипе есть закладка, проявится ли она?
22.04.2017
Когда мы консультируем таких пациентов, мы обязательно должны сказать. Основной вопрос, возникающий у...

Для реализации наследственного фактора должны сработать какие-то факторы внешней среды, допустим, вредные привычки?
22.04.2017
Этому сейчас уделяется много внимания. Если бы мы на него ответили, мы могли бы понять, как избежать...

Когда говорим об онкологии, всегда говорим о ранней диагностике. Что предлагается генетиками для раннего выявления локализации?
22.04.2017
За многие годы работы в онкоцентре разработан алгоритм ведения пациентов с отягощенным семейным...

Как идут этапы консультирования онкобольного?
22.04.2017
Есть стандартные этапы проведения медико-генетического консультирования. Врач-генетик, который является...

Вы собираете данные по всем генам человека, его полный геном?
22.04.2017
Было бы, наверное, хорошо, но это дорого, очень накладно и трудоемко. Поэтому исходим от обратного....

Насколько дорогое такое мероприятие, как тестирование, на сегодняшний день в Российской Федерации? Сколько стоит такой анализ?
22.04.2017
Мы, конечно же, стараемся оптимизировать. Например, если синдромы множественных эндокринных неоплазий, мы...

Как планировать жизнь не только самого пациента, но и его родственников, детей?
22.04.2017
Нам важно найти дефект, чтобы сказать, что будет с детьми. Второй вопрос после своего здоровья, который...

Делают ли проверки мутации генов в момент беременности?
22.04.2017
Да, это называется пренатальная диагностика, мы можем её делать на ранних сроках, от 7 - 8 до 12 - 13 недель. Мы...

Насколько большой контингент подлежит медико-генетической консультации? Насколько часто вообще больных отправляют?
22.04.2017
Сейчас все большее и большее число семей отмечают в своих родословных случаи рака. Конечно же, задаются...

Насколько распространены кабинеты медико-генетических консультаций в России?
22.04.2017
Такие кабинеты всегда исторически были, например, в медико-генетическом центре, в онкологическом центре...

В какой степени детские опухоли наследственно обусловлены?
22.04.2017
Самая частая – ретинобластомы. Она хорошо лечится, хорошо используются методы и сохранение глаза....

Ретинобластома насколько часто обусловлена наследством? Статистика говорит о 40-50%?
22.04.2017
Около 40%. У нас был случай с пациентом нашей детской клиники с двусторонней ретинобластомой причём. Когда он...

Можно диагностировать ретинобластому на таком уровне, когда будет возможно произвести именно органосохраняющую, зрение сохраняющую операцию?
22.04.2017
Татьяна Леонидовна Ушакова вместе с академиком Владимиром Георгиевичем Поляковым очень успешно...

А возможно ли обычному человеку прийти и обследоваться? Картировать какие-то гены, которые представляет интерес?
22.04.2017
Возможно, и, более того, сейчас мы поэтапно иногда это делаем, например, для выявления того же рака молочной...

Насколько вопрос наследования болезни считается сейчас изученным? Количество наследуемых онкологических болезней будет увеличиваться?
22.04.2017
Сложный пока вопрос. Геном-то прочитали, но мутаций нашли очень много. Даже когда мы делаем сиквенс, мы...

Мы можем в будущем столкнуться с тем, что все онкологические заболевания будут связаны с определенными мутациями, и мы просто не будем знать вообще, что рекомендовать человеку, как планировать ему жизнь?
22.04.2017
Проблема возникает, однозначно, даже у наших пациентов, которых мы тестируем. Нам-то нужна всего одна...

Недавно американская актриса Анджелина Джоли выполнила профилактические операции, обусловленные мутацией BRCA1. Какова Ваша позиция в этом отношении? Что изучено и какие рекомендации даются людям в отношении рака молочной железы?
22.04.2017
Очень надёжной профилактики, к сожалению, нет. Наблюдаем пациенток, выполняем им маммографию, выполняем...

Насколько сейчас разрешены профилактические и хирургические вмешательства в России? Соответствуют они объемам, которые выполняется в Соединенных Штатах Америки или Западной Европе, или у нас более консервативное законодательство в этом отношении?
22.04.2017
Действительно, юридические вопросы очень сложны. Нам, в онкологическом центре, было достаточно сложно...

Как желудочно-кишечный тракт и печень могут быть связаны в развитии онкопроцесса?
20.04.2017
Печень является органом-мишенью для метастазирования практически всех опухолей, локализованных в брюшной...

Какие симптомы должны насторожить пациента, чтобы он обратился к врачу-онкологу?
20.04.2017
Практически все онкологические больные, столкнувшись впервые с онкологическим диагнозом и пролечив...

В чем состоит патолого-анатомическое исследование образования какого-либо образования в печени?
20.04.2017
Морфологическое исследование – биопсия очагов в печени с последующей гистологией – это один из...

Может ли диагноз кардинально измениться, когда пациент приходит с готовой биопсией, с уточненным диагнозом из клинических онкологических центров?
20.04.2017
Да, это частая ситуация. Есть даже самостоятельная нозологическая форма – метастазы из невыявленного...

Как Вы относитесь к онкомаркерам?
20.04.2017
Это наша беда. Очень много больных, которые приходят к нам с повышенным на 5% - 7% маркером в полной...

Как Вы делите онкологических пациентов по выбору тактики лечения?
20.04.2017
Я, с одной стороны, сторонник персонифицированной медицины, но я бы хотел всегда четко проговаривать, что...

Отстает ли Россия от европейской, американской медицины в сфере онкологии?
20.04.2017
С одной стороны, над чем мы бились последние годы – это необходимость использования иммунотерапии в...

Должны ли врачи говорить, что за рубежом есть определенный препарат, который может помочь пациенту, опробовавшему множество способов лечения онкологии?
20.04.2017
В таких ситуациях я всегда прописываю, что оптимальным режимом лекарственного лечения с точки зрения...

Когда и как нужно проводить резектабельную операцию печени?
20.04.2017
Для каждого заболевания, для каждой первичной локализации есть определенные показания или...

Что можно рекомендовать пациентам по профилактике онкологических заболеваний?
20.04.2017
Опыт показывает, что здоровый образ жизни – это прекрасно, но универсального рецепта, который избавил бы...

Как часто и с какого возраста нужно ходить к маммологу?
20.04.2017
К маммологу ходить надо с того момента, когда у женщины начинает расти молочная железа, мы консультируем...

Кому показаны исследования молочных желез?
20.04.2017
Как правило, пациентка приходит к нам не просто так, мало таких дисциплинированных барышень, а приходит с...

Кому положено проверять онкомаркеры BRCA1, BRCA2, в каком возрасте?
20.04.2017
Мы знаем, что наследственная патология встречается порядка у 9-10% женщин из популяции, даже если мы возьмем,...

Вы берете онкомаркеры у всех пациентов или только у тех, у кого уже есть раковые заболевания в анамнезе?
20.04.2017
В клинике, где я в основном работаю, где мы наблюдаем пациентов, их есть несколько категорий. Есть пациентки...

Какие заболевания женской половой сферы могут влиять на маммологические проблемы?
20.04.2017
Любой здравомыслящий гинеколог, который назначают гормональную терапию, неважно гормональная терапия с...

У пациентов зрелого возраста одним из побочных эффектов этой терапии заместительной гормонотерапии являются проблемы с молочными железами. Что при этом делать?
20.04.2017
Надо выбирать золотую середину, проходить между Сциллой и Харибдой, потому что пациентка испытывает в...

Стоит ли бояться фиброзно-кистозной мастопатии?
20.04.2017
Это такой термин, который ничего не отражает. Если мы переводим с латыни, мастопатия – это некая...

Насколько часто появляется рецидив рака молочной железы?
20.04.2017
По статистике это 15-20%. Надо смотреть по стадии, потому что это как средняя температура по больнице, это не...

На какие заболевания по гинекологии надо обращать внимание, чтобы исключить маммологические проблемы?
20.04.2017
Любые кистообразования, образования в яичниках. В любой стандарт гинекологического обследования входит...

Насколько оправдан совет гинекологов, что в начале цикла нужно пропивать очищающие-мочегонные травы, чтобы дать организму облегчение?
20.04.2017
Любые мочегонные средства убирают из организма воду, усиливают фильтрацию почек, и может произойти такое,...

Нужно ли кормить ребенка грудью? Как долго нужно это делать?
20.04.2017
Есть грудь, почему ею не попользоваться? Кормление грудью исключительно полезно ребенку. Это правильное...

Как часто встречается рак молочной железы?
17.04.2017
20% злокачественных опухолей в структуре женского населения — это рак молочной железы. Среди мужчин он...

На какой стадии обычно выявляется рак молочной железы? Это заболевание видимой локализации?
17.04.2017
Это видимая локализация, которую можно определить достаточно рано при помощи скрининга рака молочной...

Какова этиология рака молочной железы?
17.04.2017
Главный канцероген — это эстрогены, женские половые гормоны. Это звучит странно, но это так. Чем больше...

Гормонозаместительная терапия в климактерическом периоде может стать причиной развития рака молочной железы?
17.04.2017
В западных странах появилась возможность для синтеза эстрогенов, прогистинов, и это удалось упаковать в...

Что такое предраковое состояние по отношению к молочной железе?
17.04.2017
С точки зрения истории вопроса, были так называемы морфоэпидемиологические исследования, когда у женщин...

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденома являются предраковыми заболеваниями?
17.04.2017
Когда появилась возможность выполнить маммограмму, было обнаружено, что ткань молочной железы...

Насколько важны профилактические осмотры?
17.04.2017
Поскольку основной симптом рака молочной железы — узловое уплотнение, то женщина время от времени может...

Какие методы исследования молочной железы наиболее эффективны?
17.04.2017
Есть две группы женщин, у которых разные программы. Если брать обычных женщин, у которых нет семейного...

Насколько эффективен скрининг в выявлении ранних стадий рака молочной железы?
17.04.2017
Как правило, при скрининге, когда нет никаких узловых образований в молочной железе, выявляются ранние...

Каковы клиника и симптоматика предраковых состояний молочной железы?
17.04.2017
Есть ранние стадии рака молочной железы: опухоли до 2 см — это первая стадия, или нулевая стадия, когда...

Можно ли предупредить заболевание раком молочной железы?
17.04.2017
Подход заключается в том, что есть лекарства, которые могут уменьшить вероятность заболеваемости раком...

Какие существуют методы диагностики рака молочной железы?
17.04.2017
Есть математические модели, которые существуют за счет отдельных факторов риска. Позволяют сгруппировать...

Как проводится протоковый лаваж и периолярная пункция?
17.04.2017
Это занимает некоторое время. Процедура не очень приятная. Допустим, протоковый лаваж на сегодняшний день...

Каков современный подход к лечению предраковых заболеваний?
17.04.2017
Современный подход один – химиопрофилактика. Больше ничего не существует. Она основана на группах риска,...

Назначают ли у нас в стране химиопрофилактику рака молочной железы?
17.04.2017
В нашей стране эту программу никто не использует. Что касается Европы, они тоже ее не используют. Дело в том,...

Как развивается онкологическая наука в нашей стране?
17.04.2017
У нас сложно с проведением исследований. Это связано со сложностью финансирования. Кроме того, по закону о...

Что такое малоинвазивные методы лечения рака предстательной железы?
14.04.2017
Это методы, которые в некоторых случаях позволяют при минимальной травме и за очень короткий промежуток...

В чём преимущество малоинвазивных методик перед лучевой терапией?
14.04.2017
Современная лучевая терапия позволяет полностью излечить рак предстательной железы в 98% случаев без...

Когда показано применение брахитерапии при лечении рака предстательной железы?
14.04.2017
Этот подход показан как при недавно диагностированой болезни, так и при рецидиве или прогрессировании...

Возможно ли применение брахитерапии в группе умеренного прогноза? Как это определить?
14.04.2017
Мы пытаемся оценивать больного комплексно, а не только его простату. Важно учесть множество факторов....

Готово ли сейчас онкоурологическое сообщество Российской Федерации предоставить полное, стандартизованное, качественное обследование пациента по брахитерапии и выполнять (а также рекомендовать) этот метод в группе умеренного прогноза системно по всей стране?
14.04.2017
В нашей стране не так много центров, где выполняется брахитерапия. Большая часть из них, где возможно...

Верно ли, что малоинвазивный — это мало воздействующий на орган? Насколько важна пальпация, которая доступна хирургу в процессе открытой операции?
14.04.2017
Конечно, нет. Малоинвазивный - это не значит «хуже воздействующий на опухоль». Когда мы используем...

Какова проблема с локальным контролем над опухолью в определённом органе?
14.04.2017
Хорошо зная анатомию и используя грамотные методы визуализации, мы можем чётко оценить размеры...

Нужны ли отдельные системы оценки эффекта от криодеструкции, фотодинамической терапии?
14.04.2017
Я думаю, что на двух шкалах оценки, для хирургии и для локальных методов воздействия, можно остановиться....

Как вы относитесь к теории наличия спящих очагов, на которые не оказывается воздействие? Имеют ли они впоследствии значение в натуральной истории заболевания?
14.04.2017
Огромный опыт хирургии рака предстательной железы показывает, что существуют очаги отдельно от...

Руководствуетесь ли вы показателями третичного Глисона, когда отбираете пациентов для брахитерапии?
14.04.2017
В своей работе мы не обращаем внимания на этот фактор. На сегодняшний день мы не готовы полноценно...

Обеспечивает ли органо-уносящая операция лучшее качество жизни и психологического комфорта нежели брахитерапия?
14.04.2017
Психологический комфорт в большой степени связан со взглядом пациента на жизнь. Иногда этот взгляд может...

Как вы относитесь к асимметричной брахитерапии с разметкой на один из квадрантов железы, если говорить о фокальных методах?
14.04.2017
Это возможный метод, но надо очень чётко подбирать показания и выбирать больных. Насколько реально...

Какова частота развития колоректального рака? Насколько актуальна эта проблема?
13.04.2017
Колоректальный рак или рак толстой кишки включает в себя рак ободочной кишки и рак прямой кишки. Если...

Насколько высока смертность от колоректального рака?
13.04.2017
Тут всё зависит от выявленной стадии заболевания. В России у более чем половины больных оно выявляется уже...

Какие факторы провоцируют развитие колоректального рака?
13.04.2017
В последние годы во многих странах мира наблюдается увеличение заболеваемости, в том числе и в Российской...

Какие используются современные методы диагностики для выявления колоректального рака на ранних стадиях?
13.04.2017
Рак толстой кишки – это одна из немногих опухолей, где профилактический скрининг приводит к уменьшению...

Насколько информативен анализ крови на онкомаркеры при колоректальном раке?
13.04.2017
К сожалению, на ранних стадиях маркеры не работают. Вы можете сдать анализ, маркеры придут отрицательные,...

Правда ли, что прием аспирина и сахароснижающего метформина является хорошим профилактическим средством колоректального рака?
13.04.2017
Да, действительно сейчас накапливается все больше и больше данных о том, что эти препараты могут снижать...

Какие наследственные синдромы входят в группу риска колоректального рака?
13.04.2017
Есть несколько наследственных заболеваний, которые передаются из поколения в поколение и могут приводить...

Насколько наследственный аденоматозный полипоз отличается от синдрома Линча?
13.04.2017
Синдром Линча – это второй наиболее яркий и частый синдром. Он встречается довольно часто,...

Какова весовая часть наследуемых болезней в общем числе заболевших колоректальным раком?
13.04.2017
5 – 10% от общего числа составляют наследственные синдромы.

Каковы методы профилактики колоректального рака при имеющейся наследственной предрасположенности?
13.04.2017
Пока этот вопрос на стадии изучения. По крайней мере, эту группу нужно наблюдать рано и по особому графику....

Какие методы лечения применяются при колоректальном раке?
13.04.2017
Если говорить о ранних стадиях, то основным методом лечения является хирургический. Операция выполняется,...

Насколько современные препараты применяются в адъювантной профилактической химиотерапии на сегодняшний день?
13.04.2017
Если говорить о профилактической химиотерапии, которая используется при 3 стадии заболевания, иногда при 2...

Говоря о самых старых препаратах и схемах лечения колоректального рака, в каком виде применяется 5-фторурацил?
13.04.2017
Фторурацил – препарат очень старый, наверное, еще с 60-х годов ведет свою историю, но тем не менее, не всё...

Есть ли прогресс в лекарственной терапии при колоректальном раке на сегодняшний день?
13.04.2017
Есть. Если мы говорим о химиопрепаратах, то кроме старого фторурацила применяются такие препараты, как...

Хирурги должны взаимодействовать с химиотерапевтами?
13.04.2017
Да, всегда проще, когда опытные гепатохирурги локализуются в онкологическом центре, диспансере, институте,...

Имеют ли место индивидуальные схемы лечения при колоректальном раке, или же все-таки отдается предпочтение системному подходу?
13.04.2017
Здесь важную роль играет генетический тест. Без его результатов назначать какие-либо препараты нельзя. При...

Какое значение имеет ген BRAF для рецептора эпидермального фактора роста?
13.04.2017
BRAF – это, прежде всего, негативный прогностический маркер. Опухоли с мутацией BRAF составляют...

Применяется ли иммунотерапия при лечении колоректального рака?
13.04.2017
Иммунотерапия в нашей стране всегда была очень модна. Сейчас появились препараты, которые позволяют снять...

Где все-таки эффективнее лечение колоректального рака - в России или за рубежом?
13.04.2017
По большому счету, смысла ехать за рубеж я не вижу. Если говорить о раке прямой кишки, то у нас качество...

Что такое миома матки, каковы причины ее образования и симптомы?
13.04.2017
Миома матки – это одна из самых распространенных доброкачественных опухолей человека. Каждая женщина...

Какова анатомия кровоснабжения миоматозных узлов?
13.04.2017
У миомы матки есть определенные особенности кровотока. Это гиперваскулярность, она имеет увеличенное...

В чем состоит методика эмболизации?
13.04.2017
Эмболизация маточных артерий возникла не спонтанно. В 70-х годах уже существовало ангиографическое...

Какие показания и противопоказания к эмболизации существуют?
13.04.2017
Первым противопоказанием для выполнения эмболизации является онкология. Также инфекционные заболевания...

Миому матки любой локализации можно убрать методом эмболизации?
13.04.2017
Есть разные локации, в том числе и на ножке, субмукозная или субсерозная миома на ножке. Лично я на своей...

Под какой анестезией проводится эмболизация миомы матки, болезненна ли эта процедура?
13.04.2017
Используется местная анестезия через ангиографический бедренный доступ. Сейчас также используют...

В чем состоит суть метода эмболизации миомы матки?
13.04.2017
Есть миомы, миоматозные узлы, которые питают сосуды. Субмукозные миомы, которые в полости, субсерозные...

Бывают ли осложнения во время проведения процедуры эмболизации миомы матки?
13.04.2017
Как любая процедура, эмболизация тоже имеет определённые осложнения, но риск осложнений эмболизации...

Какие анализы и обследования должна выполнить женщина перед проведением эмболизации артерий матки?
13.04.2017
Самый главный анализ – уточнение, что это не онкология. Также наблюдение за миомой в течение года –...

Какие отдаленные результаты процедуры эмболизации миомы матки?
13.04.2017
Очень сложно оценить эффективность именно эмболизации. Иногда узлы не уменьшились, что это, плохой...

Через какое время можно беременеть после эмболизации маточных артерий?
13.04.2017
С 2004 года идет прогресс, раньше считалось, что эмболизация не подходит для женщин, которые должны...

Как попасть к рентгенэндоваскулярному хирургу на прием?
13.04.2017
В принципе уже с 2003 года я выполняю эти процедуры, можно сказать, что многие выполняют это. Мы не смотрим...

Есть ли в государственных клиниках эмболизации миомы матки, входит ли она в систему ОМС?
13.04.2017
Конечно, входит, просто мы конкретно не работаем с ОМС. В государственной клинике про эмболизацию ничего не...

Что лучше: лапароскопическая операция или эмболизация маточных артерий?
13.04.2017
Хороший вопрос, потому что сейчас это два конкурирующих метода, лапароскопический и эмболизация. И тот, и...

Какова стоимость процедуры эмболизации маточных артерий?
13.04.2017
Это достаточно дорогостоящая рентгенэндоваскулярная процедура. Сейчас с кризисом увеличивается...

Андрей, скажите, пожалуйста, нужно ли принимать какие-то препараты, после проведения процедуры эмболизации маточных артерий?
13.04.2017
Да, какое-то время это обезболивающие, противовоспалительные препараты, для уменьшения болевого синдрома,...

Какие методы чаще применяются при лечении рака простаты?
12.04.2017
Лучевая терапия при раке простаты – это не столетняя история, как в целом и история лучевой терапии,...

Сейчас локализованные опухоли чаще лечатся не при помощи хирургических методов, а при помощи лучевой терапии. Что помогло лучевой терапии продвинуться вперед?
12.04.2017
Хирургический метод и метод лучевой терапии, используемые при лечении, в том числе и рака простаты,...

Какие возможности существуют у современной лучевой терапии касательно технической базы?
12.04.2017
В первую очередь сегодня сосредоточились на так называемых суперпрецизионных вариантах облучения, когда...

Кто вырабатывает концепцию грамотного лечения онкоурологического больного?
12.04.2017
Независимо от того о каком онкологическом заболевании идет речь, конкретная программа лечения...

Как обычному онкоурологическому больному не попасться на маркетинговые ловушки?
12.04.2017
На сегодняшний день это является сложнейшей проблемой, потому что, с одной стороны, за собственное здоровье...

Какие существуют особенности применения лучевой терапии при лечении рака простаты?
12.04.2017
Есть несколько вариантов лучевой терапии, которые можно использовать при раннем раке простаты. Сегодня эти...

Какие существуют особенности лечения пациентов, оказавшихся в группе промежуточного риска?
12.04.2017
Формальный выигрыш комплексного подхода сравнительно небольшой. Дополнительно получается примерно от 5 до...

Какой порядок и сроки облучения больных с высоким риском рецидива?
12.04.2017
Сегодня после хирургического лечения даже наличие положительного края резекции, то есть даже наличие...

Как соотносятся лимфаденэктомия с дополнительным облучением зон лимфодиссекции?
12.04.2017
Как правило, после простатэктомии с расширенной лимфаденэктомией можно обследовать порядка 40 – 50...

Что такое брахитерапия? Есть ли критерии отбора больных для лечения таким методом?
12.04.2017
Существует несколько факторов, которые заставляют отказываться от брахитерапии. В первую очередь это...

Как метастазы выделяются из первичной опухоли? Как метастазы доходят до мозга?
15.03.2017
Любая злокачественная опухоль может дать метастазы в головной мозг. На первом месте по метастазам у женщин...

Что представляет собой нейрохирургия в онкологии?
15.03.2017
Следует сказать, что до недавнего времени пациенты с вторичными или метастатическими опухолями головного...

Что нужно знать пациенту, у которого в анамнезе уже было лечение опухоли, чтобы следить за тем, нет ли у него метастаз головного мозга?
15.03.2017
Это актуальнейший вопрос, не только для пациентов, но и для врачей всех специальностей. В настоящее время...

Всегда ли сопровождается симптоматикой метастазирование в мозгу?
15.03.2017
Опухоль может не проявлять себя никак, пока она маленькая. Но в связи с тем, что головной мозг находится в...

Где должен лечиться пациент с метастазами головного мозга?
15.03.2017
Ему нужно обратиться в онкологическое учреждение, в структуре которого имеется нейрохирургическое...

Какие основные методы лечения применяются при метастазах в головной мозг?
15.03.2017
Как и для любого онкологического процесса, в лечении метастаза в головной мозг применяются те же самые...

Как ведет себя головной мозг в резистентности к химиотерапии, к радиотерапии, есть такая проблема?
15.03.2017
Эта проблема есть во всей онкологии, не только в нейрохирургии, не только в нейроонкологии. Даже в самой...

Приходится ли прибегать к радикальным, агрессивным вмешательствам при метастазах в головной мозг?
15.03.2017
В этом-то как раз есть отличие нейроонкологии от современной онкологии, которая экстракраниальна. Если в...

В чём технически заключается операция по удалению метастазов головного мозга?
15.03.2017
Как и любая операция на любом другом органе, она начинается с планирования. Прежде, чем вы пойдете на...

Как происходит реабилитация после операции по удалению метастазов головного мозга? Какие бывают осложнения?
15.03.2017
Если операция проходит гладко, никакой реабилитации не требуется. Пациент может на третьи сутки спокойно...

Используются ли во время операции по удалению метастазов головного мозга дополнительные физические факторы воздействия на наполнительную опухоль, которая позволит хирургу улучшить радикальность вмешательства?
15.03.2017
В последние несколько лет очень широко применяется флуоресцентная навигация, это методика, при которой...

На каком этапе метастазирования головного мозга можно начать лечение?
15.03.2017
Помочь можем на всех этапах, чем раньше мы выявили опухоль, тем благоприятнее будет исход, тем меньше будет...

Поможет ли гамма-нож, кибер-нож при лечении метастазов головного мозга?
15.03.2017
Это серьезный шаг в развитии радиотерапии, радиохирургии, которая была открыта в 50-х годах прошлого века за...

В каких случаях мы добиваемся хорошего выздоровления, отсутствие рецидивов при лечении метастазов головного мозга?
15.03.2017
Есть ряд таких благоприятных факторов, но первое – это отсутствие проявлений болезни вне черепа. У...

Какие анализы необходимо иметь пациенту для лечения метастазов головного мозга?
15.03.2017
Если человек пришел с подозрением на объемное образование в полости черепа без обследования, мы в этот же...

Как фундаментальные исследования влияют на результаты клинической работы врача-онкоуролога?
14.03.2017
Исследования есть первой, второй и третьей фазы. Третья фаза является основной, это исследования, которые...

Какую роль играет прогресс в медицинской науке?
14.03.2017
Прогресс развития медицины включает новые технологии, лекарственные препараты, методы лечения, которые...

Что такое доказательная медицина?
14.03.2017
Доказательная медицина — это важнейший фактор, и мы должны ориентироваться на него, потому что если из 10...

Кто финансирует производство новых лекарственных препаратов?
14.03.2017
Новые лекарственные формы финансируются в основном негосударственными компаниями. Частные компании...

Почему новые лекарства такие дорогие?
14.03.2017
Потому что более 90% стоимости — это деньги, которые были потрачены на исследования. Стоимость препарата...

Какой путь проходит новый лекарственный препарат, прежде чем попадет в продажу?
14.03.2017
Клинические исследования имеют два этапа. Это доклинические исследования, то есть без участия человека...

Как пациент защищен юридически, когда включается в клиническое исследование?
14.03.2017
Все предусмотрено российским законодательством. Есть 61 статья Федерального закона, где четко прописаны...

Является ли рандомизация в исследованиях лекарств обманом?
14.03.2017
Рандом в переводе обозначает случайность. У нас этих исследований существенно меньше. Одна группа больных...

Что такое «системная прогрессия онкологического заболевания»?
14.03.2017
Системная прогрессия – это метастазы, раковые опухолевые клетки, которые разносятся по организму, где-то...

Какие новые препараты используются при лечении рака почки? Насколько эффективны таргетные препараты?
14.03.2017
Что касается рака почки, то до появления таргетных препаратов общая выживаемость составляла менее года. Но...

Как пациенту разобраться в назначенном лечении? Куда можно обратиться за консультацией?
14.03.2017
Пациенты, которые получили консультацию, могут прийти в Федеральный центр, в том числе в наш центр, центр...

Как происходит переход пациента от первой линии лечения онкологического заболевания ко второй, третьей? Как понять, что терапия не помогает?
14.03.2017
Существует определенный алгоритм обследования, его надо соблюдать. Сначала больной два-три месяца...

Как применяется иммунотерапия в лечении рака почки?
14.03.2017
В 2014 году началась новая эпоха иммунотерапии. До этого была эпоха таргетной терапии. Новые препараты...

Чем препараты иммунотерапии отличаются от статинов?
14.03.2017
Опухолевая клетка очень хитрая, она вырабатывает белки для того, чтобы блокировать свою же иммунную...

Какие результаты и перспективы адъювантной терапии современными препаратами при раке почки?
14.03.2017
К сожалению, все исследования, которые у нас проводились, провалились — нет эффекта, нет ответов. 30%...

Можно ли избежать удаления почки при лечении рака почки?
14.03.2017
Циторедукция должна проводиться избирательно. Пациента с запущенным раком операция ослабит еще больше, а...

Что нового в лечении метастатического рака мочевого пузыря?
14.03.2017
Год-два назад у нас были три схемы: цисплатин с гемзаром, карбоплатин с гемзаром и все. А прямых исследований...

Что способствует развитию меланом?
09.03.2017
Контакт с ультрафиолетом - один из первых факторов, провоцирующих развитие меланом. Дело в том, что...

Можно ли избежать меланомы, защитившись от B-ультрафиолета?
09.03.2017
Мы под этими лучами находимся постоянно. В некоторых жарких странах, например в Австралии, измеряют уровень...

Кто входит в группу риска развития меланом?
09.03.2017
Есть предрасположенность к меланоме. Это люди с так называемым австралийским типом кожи, это светлые,...

Как появляются родинки?
09.03.2017
Родинки в медицине называются невусами. Это клетки меланоциты, которые содержат в себе меланин и способны...

Какие признаки имеет меланома? Как можно понять, что это именно она?
09.03.2017
Есть несколько признаков, по которым можно определить, что с невусом что-то не так. Например, он был похож на...

Увеличивают ли солнечные ожоги риск меланомы?
09.03.2017
Да, они имеют большое значение при образовании меланом, особенно у детей до трех лет. То есть в развитии...

Каким образом застаревшие ожоги могут дать о себе знать?
09.03.2017
При ожогах происходит повреждение ДНК клеток лучами ультрафиолета спектра Б. Это вовсе не значит,...

Что такое диспластические невусы?
09.03.2017
Дисплазия - это изменение, созревание клетки. Она бывает трех степеней. Самая тяжелая - третья степень. После...

Что представляет собой метод “паспорт кожи”?
09.03.2017
Он заключается в следующем. Встает человек, проводится фотосъемка всей поверхности его тела, заносится в...

Может ли врач обнаружить неблагополучные родинки визуально?
09.03.2017
Да, естественно, главное в работе онколога - это собственные глаза. Как нас учат наши старые учителя: верьте...

Вреден ли для кожи загар в солярии?
09.03.2017
Отмечу, что риск развития меланомы у женщин, которые посещают солярий, повышается на 75 %. Я уже не говорю о...

Как в институте имени Герцена осуществляется прием пациентов с подозрительными родинками - на платной или бесплатной основе?
09.03.2017
В нашем онкологическом институте имени Герцена регулярно проводятся дни меланомы, дни открытых дверей. То...

Опасны ли манипуляции по удалению родинок в косметологических кабинетах?
09.03.2017
Это очень важный вопрос. Мы много лет сотрудничаем с рядом ведущих дерматологов и косметологов, которые в...

Представляют ли опасность большие выпуклые родинки?
09.03.2017
Их можно разделить на 2 вида: пигментный экзофитный невус и папиллома обычная. Как правило, это вирусная...

Какие достижения в лечении меланомы имеются в отечественной онкологии?
09.03.2017
Меланома, это та опухоль, которая контролируется хирургическим путем. Как только мы получаем данные о том,...

Из-за чего при онкологических поражениях кожи наступает летальный исход?
09.03.2017
Пациент с онкологическим заболеванием умирает от недостаточности какого-то органа. То есть если метастазы...

Какие последствия возникают после удаления лимфатических узлов?
09.03.2017
Скажем так, последствия бывают после любой операции. Здесь вопрос в том - насколько они важны для жизни...

Есть ли в продаже лекарственные препараты, которые способны тормозить активность выработки меланоцитов, их проникновение в глубину кожи?
09.03.2017
Есть ряд препаратов, которые могут влиять на синтез меланина, на выработку витамина Д. Их используют, однако...

Правда ли, что афроамериканцы реже болеют меланомой?
09.03.2017
Во всем существует природный смысл. Почему в Австралии проблемы у людей с меланомой? Потому что фенотип...

Как делается эндоскопическая диагностика? Сопровождается ли эндоскопия болезненными ощущениями?
10.03.2017
К нам приходит много пациентов, которые говорят, что они ранее делали эндоскопию, и это сопровождалось...

Как развивалась эндоскопия как специальность?
10.03.2017
Эндоскопия очень молодая специальность, ей не больше 300 лет. Примерно в 1800 году был впервые сделан прототип...

Как изменились эндоскопы за последнее время?
10.03.2017
Когда эндоскопия стала развиваться, осмотр проводился в белом свете. Для того чтобы понять, представим...

С какими жалобами пациенты приходят к врачу-эндоскописту? Как подготовиться к эндоскопии?
10.03.2017
Эндоскопист, прежде чем начать исследование, должен поговорить с пациентом, узнать, что его беспокоит,...

Могут ли быть осложнения после эндоскопии?
10.03.2017
После того, как исследование закончится, у пациента могут быть ощущения небольшого вздутия в животе,...

В каких случаях при эндоскопии берется биопсия?
10.03.2017
Наиболее часто биопсия берется при обследовании пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациенты...

Какие существуют противопоказания для проведения эндоскопии?
10.03.2017
На сегодняшний день есть абсолютные противопоказания к эндоскопическим обследованиям –состояния со...

В каких случаях необходимо повторное проведение эндоскопии?
10.03.2017
Если у пациента обнаруживается язва двенадцатиперстной кишки, то мы обязательно назначаем ему контроль...

Что такое эзофагогастродуоденоскопия, видеокапсульная эндоскопия и энтероскопия?
10.03.2017
Эзофагогастродуоденоскопия позволяет осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. При...

С какими смежными специальностями связаны врачи-эндоскописты?
10.03.2017
Врач-эндоскопист должен быть пытлив и любознателен, для того чтобы иметь желание изучать то, что он видит....

Есть ли разница между эндоскопией в России и в зарубежных странах?
10.03.2017
Сегодня современные аппараты позволяют провести исследование с огромным увеличением. Если, например, мы...

Почему опухоль глотки вызывает повышенный интерес у онкологов? Какова статистика рака глотки?
06.03.2017
Этому обстоятельству есть несколько объяснений. Одна из самых важных причин – то, что за последние...

На какой стадии чаще выявляется рак глотки?
06.03.2017
Это очень важный и актуальный вопрос. Рак глотки считается самой неблагоприятной группой больных по...

Кто больше подвержен раку глотки?
06.03.2017
Это интересная патология. Произошла очень интересная вещь за последние несколько десятилетий. 20-30 лет...

Чем обусловлен хороший прогноз в лечении рака глотки?
06.03.2017
Есть фундаментальные работы, которые объясняют это явление. Связано это с мутационным профилем опухолей,...

Какое оборудование необходимо для диагностики рака глотки?
06.03.2017
Ротоглотка – это визуально доступная локализация для того, чтобы специалисту понять, есть у пациента рак...

Специалисты по опухолям головы и шеи поддерживают раннюю диагностику выявления рака глотки?
06.03.2017
Да, была такая инициатива, она продолжается и в настоящее время, проводится в ежегодном формате. И нужно...

Всегда ли нужно применять химиотерапию при лечении рака глотки?
06.03.2017
Это очень интересный и важный вопрос, потому что за ним стоит не только выбор правильного метода лечения, но...

Улучшилась ли лучевая терапия за последние годы?
06.03.2017
Лучевая терапия изменилась за последнее время, но изменились не столько подходы, сколько...

Возможно ли трансоральное удаление опухоли глотки?
06.03.2017
За последние 20 лет произошла революция в изменении подходов к хирургическому вмешательству в области...

Есть ли критерии операбельности для опухолей головы и шеи?
06.03.2017
Нужно придерживаться официальных стандартов, официальных рекомендаций. На сегодня для всех онкологов мира...

Какие современные хирургические методы применяются в лечении рака глотка?
06.03.2017
Есть инновационные методики для выполнения хирургических вмешательств и в гортаноглотке, и в носоглотке....

Возможно ли расширение доступности трансоральной хирургии при лечении рака глотки?
06.03.2017
Этим занимаются единицы. Данная методика относится к высокотехнологичным методам лечения и может...

Дорого ли трансоральное хирургическое лечение рака глотки?
06.03.2017
Существует возможность выполнения таких хирургических вмешательств действительно с помощью робота «Da...

Можно ли разделять работу хирургов и онкологов в лечении рака?
06.03.2017
Существует много ошибок в плане диагностики и лечения пациентов, которые попадают в руки просто хирургов,...

Существуют ли психосоматические причины онкологических заболеваний?
16.03.2017
Существует много разных мнений по поводу того, к чему относить онкологические заболевания. Есть...

Онкопсихология. Что это такое?
16.03.2017
Онкопсихология зародилась в России 15 лет назад. Позже, чем в Европе и в Америке. Ее цель заключается в...

Кто должен сказать больному, что у него онкологическое заболевание?
16.03.2017
Существует много разных мнений по поводу того нужно ли сообщать диагноз пациенту. До недавнего времени...

Почему возникает необходимость присутствия психолога в жизни человека, у которого обнаружили онкологическое заболевание?
16.03.2017
Об этом задумались после того, как возникли многочисленные летальные исходы. Пациенты, не выдерживая...

Какой должна быть мотивация у пациента с онкологическим заболеванием?
16.03.2017
Мотивация должна быть направлена, в первую очередь, на борьбу с заболеванием. Чаще всего у людей...

Насколько важен психологический настрой человека, больного онкологией?
16.03.2017
Страхи серьёзно влияют на ход лечения. Эти страхи возникают постоянно. Они могут быть разными. ...

Кто должен направить человека, у которого онкологическое заболевание к психологу?
16.03.2017
Редко бывают случаи, когда пациенты сами обращаются к психологам. Но чаще всего психолога к пациенту...

В России существуют группы поддержки, помогающие пациентам с онкологией?
16.03.2017
Есть горячая линия, помогающая таким людям. Она действует по всей России. В платных услугах можно...

Какие приемы используют онкопсихологи, которые работают с людьми, у которых обнаружили онкологическое заболевание?
16.03.2017
К каждому пациенту необходим индивидуальный подход. На выбор способа оказания психологической помощи...

Какие бывают стадии переживания онкологической болезни по Кюблер-Росс?
16.03.2017
Кюблер-Росс - это женщина, которая занималась онкопсихологией, много работала с онкологическими...

Какие виды психотерапии применяются в работе с онкобольными?
16.03.2017
В первую очередь применяется мотивационное консультирование. Оно происходит на первых, вторых стадиях,...

Какие существуют правила взаимодействия родственников с человеком, у которого онкологическое заболевание?
16.03.2017
Главное - не начинать такого человека жалеть и ограждать от всего в жизни. Нельзя пациента лишать...

Врачам-онкологам нужна психологическая поддержка и помощь?
16.03.2017
Как и психологам, которые работают с людьми, у которых онкологическое заболевание, так и врачам нужна...

Как обстоят дела в сфере онкопсихологии в зарубежных клиниках?
16.03.2017
У них гораздо больше психологов в обычной больнице, больше развита клиническая психология. Там существуют...

Хороший химиотерапевт. Кто это?
09.03.2017
Хороший химиотерапевт – это человек, который должен найти грань между эффектом от проводимого лечения и...

Что такое химиотерапия?
09.03.2017
Химиотерапия – это лекарственное воздействие на опухоль. Я не очень люблю термин «химиотерапия»;...

В чем смысл лекарственного лечения опухолевых заболеваний? Для чего мы это делаем? Какой результат получаем?
09.03.2017
Если вы готовите пациента или пациентку к какой-то операции, вы имеете определенную форму опухоли, стадию...

Что такое таргетные препараты?
09.03.2017
Сейчас появляются препараты, называемые таргетными лекарствами; от слова «таргет» – мишень, цель,...

Что должен знать химиотерапевт о пациенте, которому решено назначить химиорепапию?
09.03.2017
Приведем пример из практики молочной железы. Например, приезжает пациентка, которая оперировалась за...

Почему в обществе так боятся химиотерапию?
09.03.2017
Химиотерапия ужас, конечно, но не ужас-ужас. Это побочные эффекты нашей работы, стереотипы. Это ярлык,...

На чем основывается действие химиотерапии? Это токсины, яды?
09.03.2017
Если разобраться, то, в своей исходной парадигме это были яды. Давайте вернёмся в 20-30-е годы ХХ века, когда...

Кто принимает решение о том, что пациенту необходима химиотерапия? Один врач имеет право или это коллегиальное решение?
09.03.2017
Все зависит от доктора, либо от группы докторов, которую мы мужественно называем «консилиум» и, если...

Почему какие-то опухоли поддаются лечению химиотерапией, а какие-то нет? Например, если сравнить меланому и рак молочной железы.
09.03.2017
Потому что это совершенно разные болезни сами по себе. Когда мы говорим об этом, мы имеем в виду клетки, из...

Таргетные препараты со временем вытеснят всю старую химию?
09.03.2017
На данном этапе они не являются конкурентами, пожалуй, добавляют, дополняют друг друга; все зависит от того,...

Какие опухоли наиболее чувствительны к лекарственному лечению? С какой болезнью больше шансов вылечиться?
09.03.2017
Я приведу пример опухолей, с которыми мне пришлось долгое время заниматься, это были герминогенные опухоли...

Когда предстоит хирургическая радикальная операция, химиотерапия делается всегда, или по показаниям?
09.03.2017
Нет, не всегда. Это зависит от конкретной формы опухоли, т.е., с чем мы имеем дело. Если это рак молочной...

Если пациент лечился за рубежом и приехал долечиваться в Россию с рекомендациями, можно ли пройти преемственную химиотерапию здесь?
09.03.2017
Мне часто приходится по роду деятельности иметь дело с пациентами, которые ко мне приезжают из-за границы:...

Есть ли разница между российскими дженериками и оригинальными препаратами?
09.03.2017
Я вам честно отвечу: вижу разницу, и мы пока проигрываем, к сожалению. Достаточно большая когорта пациентов...

Есть ли ограничение количества курсов химиотерапии для одного пациента? Например, можно провести не более 16-ти или 4-х?
09.03.2017
Я себя считаю агрессивным химиотрапевтом, я всегда это говорю. Что я вкладываю в это понятие? Это значит,...

Как организована в РФ система помощи для проведения химиотерапии? Какой у пациента есть выбор?
09.03.2017
Выбор есть всегда. Сейчас появляются частные клиники, они растут, как грибы после дождя, потому что...

Какова мировая статистика заболеваемости раком предстательной железы?
06.03.2017
Как в странах Западной Европы, так и в России в последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости...

Растет ли выявляемость рака предстательной железы по сравнению с прошлыми годами?
06.03.2017
Относительно истинного роста заболеваемости, конечно, сложно себе представить, что за последние 10 лет...

Улучшилась ли выявляемость рака предстательной железы на ранних стадиях?
06.03.2017
При любом злокачественном заболевании есть стадии, которые определяют как прогноз болезни, так и статус...

Какова статистика выявления локализованного рака предстательной железы?
06.03.2017
60% пациентов с вновь выявленным раком предстательной железы - локализованный процесс 1-2 стадии. Именно к...

Как диагностировать рак предстательной железы?
06.03.2017
Для данного заболевания есть специфичный маркер, который называется «простатический специфический...

Достаточно ли ПСА для постановки диагноза «рак предстательной железы»?
06.03.2017
Нет, конечно, поскольку данный маркер, простатический специфический антиген ПСА, позволяет заподозрить...

Какова чувствительность и специфичность маркера ПСА?
06.03.2017
Были проведены исследования, которые показывают, что маркер ПСА очень чувствителен и очень специфичен...

Можно ли диагностировать рак предстательной жедезы, протекающий без симптомов?
06.03.2017
Я начну отвечать немного издалека. Есть такое понятие, как латентный рак предстательной железы. Его...

Какие факторы влияют на раннее развитие рака простаты? Влияют ли уровень тестостерона, повышение индекса массы тела?
06.03.2017
Частота латентного рака примерно одинакова во всем мире. Но, почему-то в некоторых странах заболеваемость...

Что позволяет выявить потенциальных пациентов онкоуролога?
06.03.2017
Существуют программы диспансеризации. Общей диспансеризации, или, как раньше в нашей стране называлось,...

Какие методы выявления рака простаты применяются за границей?
06.03.2017
За границей подходят по-другому, там используют такой метод, как скрининг. Были внедрены и проведены...

Какие исследования проводились за рубежом по раннему выявлению рака предстательной железы? Какие имеются данные по их результатам?
06.03.2017
Было проведено два наиболее крупных исследования – европейское исследование и американское...

В случае выявленного рака предстательной железы всем ли пациентам нужно обязательно сейчас же лечиться?
06.03.2017
В современном мире, в современной онкоурологии существует риск- адаптированный подход. Даже если у мужчины...

Почему не всегда доверяют результатам готовой биопсии, готовых исследований, с которыми пациент приходит?
06.03.2017
Это происходит в силу нескольких причин. Но одна из главных причин – основополагающим фактором являются...

Какие случаи рака простаты относятся к клинически незначимым?
06.03.2017
К группе очень низкого риска и клинически незначимого рака относят пациентов, у которых вероятность смерти...

Может ли сам пациент с раком предстательной железы при помощи каких-то инструментов просчитать риски прогрессии своего заболевания?
06.03.2017
По завершению двух наиболее крупных исследований по скринингу, европейского и американского, были созданы...

Что может выбирать пациент после выявления клинически незначимого рака простаты?
06.03.2017
Очень важно с пациентом разговаривать, объяснять. Дать возможность выбора и не делать выбор за него. Для...

Что врач говорит пациенту с клинически незначимым раком предстательной железы? Каков регламент активного наблюдения?
06.03.2017
Мы объясняем, что сейчас у вас действительно есть опухоль. Но она, скорее всего, обладая некоторыми...

Какую психологическую поддержку врач оказывает пациенту с раком предстательной железы? Применимы ли нормы, которые описаны в европейских гайдлайнах по наблюдению, по повторной биопсии, к российским пациентам?
06.03.2017
Наши пациенты чуть отличаются от европейских пациентов, в нашей когорте больных таких пациентов пока...

Если у пациента в норме ПСА и индекс здоровья простаты, кто решает сделать ему биопсию?
06.03.2017
Это очень сложно, учитывая психологическое здоровье пациента, его обеспокоенность. Также есть...

Какой метод вы ему посоветуете пациенту с клинически незначимым раком предстательной железы, если эректильная функция и возможность полового акта для него не очень важны? Будете вы его наблюдать, или все-таки предложите операцию или какой-то более агрессивный метод?
06.03.2017
Я со всеми пациентами обсуждаю возможность активного наблюдения, но, если он настроен на лечение, то я бы...

Когда переходят от наблюдения пациента с раком простаты к активному лечению? Как выбирается метод – сделать операцию, или применить контактную лучевую терапию?
06.03.2017
Если при динамическом наблюдении мы получаем данные, что опухоль стала более агрессивной, то этого...

Какой локальный контроль должен проводиться над опухолью после применения фокальной терапии?
06.03.2017
Пациенты после проведения фокальной терапии должны находиться под очень тщательным наблюдением. Здесь в...

Часто ли нужна рестадирующая биопсия? Как динамика ПСА может повлиять на частоту биопсии?
06.03.2017
Если мы говорим про рестадирующую биопсию при активном наблюдении, то это должно осуществляться по...

В каких случаях при клинически незначимом раке лучше что-то делать, а не наблюдать? А когда нужно отпустить пациента под наблюдение?
06.03.2017
Наши пациенты, российские пациенты, даже при клинически незначимом раке зачастую предъявляют жалобы на...

Почему появляются опухоли надпочечников? Есть ли у них какие-то особенности?
27.02.2017
Надпочечники – это парный орган внутренней секреции. Это железа, которая вырабатывает гормоны, нужные...

Для ранней диагностики опухолей надпочечников стоит проходить скрининги?
27.02.2017
Безусловно, стоит. Никогда онкология не вырастает на пустом месте, что-то ей предшествует, например, аденомы...

Какие существуют симптомы при новообразованиях надпочечника? Как может выглядеть пациент внешне?
27.02.2017
Всех пациентов разделим сразу же на два типа людей. Если у пациента надпочечники не производят гормоны,...

Всегда ли эндокринологи могут диагностировать опухоль надпочечников?
27.02.2017
Большинство пациентов обращаются к эндокринологам с проблемами диабета и проблемами щитовидной железы....

Какие анализы нужно сдать при диагностике опухолей надпочечников?
27.02.2017
Если мы подозреваем феохромоцитому, то нужен суточный анализ мочи. Мы получим общее содержание метанефрина...

Влияет ли возраст на заболеваемость опухолями надпочечников?
27.02.2017
Есть случаи молодых пациентов, и в двадцать, и в тридцать лет. Но для молодых пациентов больше характерны...

Как взаимосвязаны синдром Кушинга и диабет с опухолями надпочечников?
27.02.2017
Гиперкортицизм, или синдром Кушинга, бывает субклинический, то есть без опухолей. Это может быть патология...

Есть ли какие-то специфические факторы риска развития опухолей надпочечников?
27.02.2017
Думаю, нет. Это процесс, который происходит, как и с другими опухолями, на фоне мутаций, то есть ошибок...

Как лечить опухоли надпочечников?
27.02.2017
Лечения таблетками или какими-то другими консервативными средствами не существует. Если аденома не...

Когда можно и когда нельзя сохранить надпочечники при лечении опухоли?
27.02.2017
Опухоль может занять всю ткань. У них бывает разная локализация. Надпочечник представляет собой домик....

В чём специфика феохромоцитомы?
27.02.2017
Феохромоцитома повышает давление, то есть вырабатывается метанефрин, норметанефрин. Эти катехоламины,...

Какие последствия после операции по удалению доброкачественной опухоли надпочечников ожидают пациента?
27.02.2017
Если сохранить ткань, то последствий нет. Если мы сохранили ткань, то у него те же надпочечники остались,...

В чем коварство рака надпочечников?
27.02.2017
Рак надпочечников – заболевание очень редкое. Но к нам за два года четыре человека пришли с этим...

Каков механизм развития рака надпочечников?
27.02.2017
Как правило, была какая-то доброкачественная опухоль, например, аденома. Может быть, гормонпродуцирующая,...

Может ли рак надпочечника развиться из феохромоцитомы?
27.02.2017
Может быть, да. В теории это допустимо. Но феохромоцитома и адренокортикальный рак никак не отличаются при...

Возможно ли эндоскопическое хирургическое лечение рака надпочечников?
27.02.2017
В России существуют рекомендации. Если есть подозрение на адренокортикальный рак, то его нельзя...

Есть ли возможность вылечить рак надпочечников в запущенной стадии?
27.02.2017
Можно рассчитывать на хирургическое лечение. Это можно выполнять лапароскопически. В любом случае тактика...

Всегда ли при раке надпочечника требуется полное удаление надпочечника?
27.02.2017
При раке надпочечник удаляется полностью. При других, доброкачественных, опухолях мы стремимся его...

Какие прогнозы на жизнь при адренокортикальном раке?
27.02.2017
При адренокортикальном раке прогнозы печальные. Если не достигнут положительный результат на этапе...

35:29
27.02.2017
Если нам не удалось сохранить надпочечник, то есть удалить опухоль и оставить ткань надпочечника, то...

Применяется ли лучевая и химиотерапия при лечении рака надпочечников?
27.02.2017
К сожалению, нет. Аденокортикальный рак - это та гадость, на которую, кроме хирургического лечения, мы...

На что стоит обратить внимание людям, чтобы вовремя заметить рак надпочечников?
27.02.2017
Прежде всего, не стоит искать самому у себя какие-то заболевания. Это главная ошибка двадцать первого века....

Что такое мастопатия, и какие у нее признаки?
26.02.2017
Масто - это молочная железа, патия – это то, что неправильно работает. То есть мастопатия – это...

Кто такой маммолог?
26.02.2017
Маммолог - это специалист, который изучает, диагностирует и лечит молочные железы. Им может быть хирург,...

Мастопатия – распространенная патология?
26.02.2017
Да, это распространенная патология. Молочные железы - это зеркало психоэмоционального состояния девушек и...

Когда и как женщине стоит начать заниматься самоосмотром молочных желез?
26.02.2017
Начинать нужно с детства, с того момента, когда появились молочные железы. На 7 – 10 день от начала цикла...

Что необходимо сделать в случае обнаружения при самоосмотре увеличенных лимфоузлов в подмышечных впадинах?
26.02.2017
Необходимо прийти к доктору. Лучше всего обратится к терапевту. Лимфаденопатия может существовать сама...

Какие лимфоузлы связаны с молочными железами?
26.02.2017
Подмышечные, паховые и ключичные. Обязательно нужно проводить полный осмотр женщины, то есть осматривать...

Что может стать причиной мастопатии?
26.02.2017
В первую очередь, как уже было сказано ранее, стрессовые ситуации. Также неправильное вскармливание грудью,...

Как предотвратить появление мастопатии в подростковом возрасте?
26.02.2017
В подростковом периоде необходимо правильно подбирать бюстгальтер. Он должен быть свободным, эластичным,...

Какой скрининг заболеваний молочных желез существует сейчас в России?
26.02.2017
В последние 3-4 года началось возрождение скрининга, несколько лет назад начали закупаться передвижные...

Проведение скрининга молочных желез опасно для здоровья женщины?
26.02.2017
Доза радиации при проведении такой диагностики минимальная. Однако не кормящим и не рожавшим женщинам...

С какого возраста нужно проводить маммологическое обследование?
26.02.2017
Известны случаи, когда в 13 лет у девочки из-за рака груди удаляли молочную железу. Поэтому детские...

Противозачаточные препараты влияют на молочную железу?
26.02.2017
Многие противозачаточные препараты гормональные. Прежде, чем их назначить, нужно сделать анализ гормонов у...

Проведение экстракорпорального оплодотворения - ЭКО - влияет на молочную железу?
26.02.2017
При проведении ЭКО идет массированная атака гормонов на ее организм. Этих гормонов у женщины минимальное...

Как проводится пункция новообразований в молочной железе, и насколько она болезненна?
26.02.2017
Процедура проводится при помощи тонкой иглы, поэтому процедура не слишком болезненная. В молочных железах...

Женщинам, прошедшим ЭКО, следует наблюдаться у маммолога?
26.02.2017
Да, потому что не всегда у них во время кормления с молочными железами все в порядке. На фоне лактостаза...

Импланты влияют на состояние молочной железы?
26.02.2017
Они добавляют объем, в результате чего происходит сдавливание. Естественная натуральная ткань...

Грудное вскармливание является профилактикой онкологических заболеваний?
26.02.2017
Да, профилактика существует, потому что молочная железа работает нормально, ей никто не препятствует, так...

Сколько времени нужно кормить ребенка грудью?
26.02.2017
Нельзя точно сказать, так как это должно быть индивидуально. Если женщине достаточно молока и молоко...

Где женщина может получить информацию о профилактике заболеваний молочной железы?
26.02.2017
В женских консультациях. Женщинам желательно раз в год посещать эндокринолога, два раза в год гинеколог...

Что такое гинекомастия у мужчин, и какие причины ее появления?
26.02.2017
Признаками гинекомастии является уплотнение грудных желез, появление болезненных шариков на грудных...

Мальчикам во время полового созревания при различных нарушениях с сосками необходимо обращаться к врачу?
26.02.2017
Обязательно. Такие проблемы у мальчиков возникают достаточно часто. Если появляются какие-то признаки...

В чём смысл раннего скрининга и раннего обращения к специалистам?
26.02.2017
Если рак выявляется на 1-й или 2-й стадии, он легко подлежит лечению, происходит быстрая реабилитация после...

В чем специфика рака желудка в отличие от других опухолей ЖКТ?
27.02.2017
Для начала нужно сказать, что это одна из наиболее частых опухолей желудочно-кишечного тракта. Длительное...

В чем причина высокой смертности от рака желудка? В невозможности выявить болезнь на ранних стадиях или в поражении большого количества людей?
27.02.2017
Здесь и то, и другое. Во-первых, на сегодняшний момент в онкологии достигнут большой прогресс, но он...

Как можно выявить рак желудка на ранних стадиях?
27.02.2017
Если говорить о раке желудка, то здесь следует действовать в двух направлениях. Первое, о чем мы поговорим,...

Рак желудка. Кто входит в группу риска?
27.02.2017
Мы сюда можем отнести, прежде всего, лица с отягощенным наследственным анамнезом, потому что примерно до 10 %...

С какого возраста необходимо регулярно проводить обследование для выявления рака желудка на ранних стадиях?
27.02.2017
Зависит от того, с чем мы имеем дело. При наследственных формах рака диффузного типа обследовать необходимо...

Диагностика рака желудка. Гастроскопия или рентген?
27.02.2017
На сегодняшний день ценность рентгенологического исследования уменьшилась. Этот метод на данный момент...

Влияет ли наличие маленькой опухоли на состояние тканей желудка в общем?
27.02.2017
Как я сказал, сейчас по современным позициям опухоль первой стадии определяется даже не размером, а...

Если человек по причине болей в желудке проходит гастроскопию, есть ли смысл на будущее ему взять гистологию?
27.02.2017
Если есть какие-либо изменения, которые отличаются от нормы, то, конечно, желательно взять гистологию. Хотя...

Что такое дисплазия?
27.02.2017
Дисплазия - это процессы в слизистой оболочке, когда клетки меняются, накапливают какие-то изменения,...

Курение и прием алкоголя являются факторами риска для развития рака желудка?
27.02.2017
Курение - однозначно да. Почему? Потому что человек, который курит, сглатывает табачные канцерогены вместе...

Употребление каких продуктов может стать причиной развития рака желудка?
27.02.2017
Канцероген номер один по раку желудка - избыточный прием поваренной соли. Это абсолютно доказанный...

Нужно ли отказываться от соли, чтобы избежать рака желудка?
27.02.2017
Отказываться не нужно, необходимо продукты немного недосаливать и по возможности исключить копченые,...

Есть ли продукты питания, которые способствует снижению риска развития рака желудка?
27.02.2017
Однозначно да. По всему желудочно-кишечному тракту есть исследование о том, что прием продуктов, содержащих...

Какие основные методы профилактики рака желудка?
27.02.2017
Это здоровое питание, отказ от курения и профилактическое обследование лиц, у которых есть генетическая...

Какой способ диагностики наиболее точный для выявления бактерии хеликобактер пилори?
27.02.2017
Наиболее точный способ - это при гастроскопии взять анализ на хеликобактер непосредственно со слизистой...

Какие существуют схемы лечения хеликобактерной инфекции?
27.02.2017
Есть специальные схемы по эрадикации бактерий. Дело в том, что при наличии выраженных клинических...

Методы лечения рака желудка отличаются от методов лечения рака других органов?
27.02.2017
Переходя к лечению, следует сказать, что опухоль желудка, как и все опухоли полых органов...

Существуют ли щадящие хирургические методы лечения при раннем раке желудка?
27.02.2017
Длительное время при раке желудка прибегали к его полному удалению. В настоящее время пришли к выводу, что...

Как пациент может попасть на лечение в институт Московский онкологический НИИ имени Герцена?
27.02.2017
В данном случае нет никаких препятствий, поскольку институт федерального подчинения может осуществлять...

Какие современные технологии лечения рака желудка применяются в отделении Торакоабдоминальной онкологии МОНИИ имени Герцена?
27.02.2017
Наряду с тем, что наше отделение осуществляет все виды хирургической помощи, включая малоинвазивную...

Какие симптомы проявления рака желудка встречаются у пациентов?
27.02.2017
Всех пациентов в этом плане можно разбить на две основные группы. Первая - это те больные, которым очень...

Какие виды онкологических заболеваний желудка наиболее распространены?
27.02.2017
Если брать онкологию желудка, то можно выделить три основные группы. Самая частая - это аденокарцинома. Это...

Какие тенденции есть в создании методов лечения рака желудка?
27.02.2017
Хотя эра химиотерапии не подошла к закату, но, тем не менее, сейчас большая часть разработок посвящена не...

Есть ли шансы у пациентов с раком желудка при метастатическом процессе?
27.02.2017
Шансы есть однозначно, они есть всегда. Дело все в том, что индивидуальная биология опухоли настолько...

Рак желудка излечим? Какие прогнозы излечимости рака желудка в зависимости от стадии опухолевого процесса?
27.02.2017
Да. Рак желудка можно вылечить. Для первой стадии - это более 90% излечимость, для второй - порядка 70%....

Чем вызывается диффузный тип рака желудка?
27.02.2017
У пациентов с диффузным типом рака есть мутации в генах, кодирующих молекулы межклеточного...

Диффузный тип рака распространяется только на желудок?
27.02.2017
В основном это два типа рака - молочной железы и желудка. Это диффузный тип рака, но таких пациентов не более...

Насколько часто сейчас применяют радикальные операции с удалением желудка и соседних органов при лечении рака желудка?
27.02.2017
Объем операций определяется несколькими критериями. Во-первых, это какая часть желудка поражена и,...

Насколько вероятен ошибочный выбор метода лечения при раке желудка?
27.02.2017
Ошибки иногда допускаются. Дело в том, что это мы уже затрагиваем проблемы организации здравоохранения....

Воспаление, гастрит, язва, полипы - это предвестники рака желудка?
27.02.2017
Прежде всего, это хронический атрофический гастрит. Полипы желудка не все, а только аденомы. Это...

Есть ли какие-нибудь рекомендации по лечению гастрита - возможного предвестника рака желудка?
27.02.2017
Гастриты бывают разные, но самое главное, нужно стремиться к здоровому питанию в хорошем смысле этого...

Какова статистика по количеству пациентов с раком желудка в МОНИИ имени Герцена?
27.02.2017
Вообще, через институт именно в сочетании с консультативной помощью, проходит до 500 человек в год, и это не...

Проводите ли Вы эндоскопию пациентам, которые самостоятельно без направления обратились к Вам в центр?
27.02.2017
Да, мы человека обследуем в поликлинике. Он записывается на исследование и выполняет его. Что касается...

Насколько актуальна проблема онкологии?
24.02.2017
Если мы говорим про статистику, то число онкологических заболеваний или пациентов с онкологическими...

Что представляет собой специальность онколога?
24.02.2017
Лечением злокачественных образований занимается настоящая дисциплинарная команда. И кроме многих...

Как учат онкологов в университете?
24.02.2017
Как только в ВУЗе начинаются клинические дисциплины, студенты начинают, диагностику и лечение различных...

Каково состояние образования современных студентов в медицинских университетах?
24.02.2017
Базовое образование в вузе не очень высокого качества, это стоит признать. Тем не менее, говорить, что...

Насколько важно онкологу заканчивать интернатуру по хирургии?
24.02.2017
На нашей клинической базе есть возможность иметь именно таких специалистов. Для них очень важно иметь две...

Какие есть современные возможности для специалистов-медиков в поиске информации?
24.02.2017
После того, как базовые книжки прочитаны, существует огромное количество информации, которую можно...

Должна ли быть отдельная специальность онколога?
24.02.2017
Я так не думаю. Организация мультидисциплинарных консилиумов – это административная обязанность. То...

Насколько на сегодняшний день образовательные русскоязычные ресурсы сформированы с онкологической точки зрения?
24.02.2017
Я думаю, что в этом смысле онкологи в плане образования для специалистов имеют самые высокие показатели....

Насколько хороша система последипломного образования врачей?
24.02.2017
Я думаю, что от каких-то сертификатов придется отказаться. Если мы считаем сертификаты неформальным...

Почему иногда не удается получать баллы для сертификата врача?
24.02.2017
Баллы присылают, их можно получить. Но я не очень хорошо знаю, как работает система физической выдачи...

Насколько актуальна сейчас стажировка за рубежом для онколога?
24.02.2017
Я думаю, что такая возможность есть, она существует в рамках обмена опытом и так далее. За рубежом...

Насколько важна защита диссертации в развитии онколога?
24.02.2017
Диссертация – это один из важных этапов. Когда вы занимаетесь клинической, фундаментальной наукой, то...

Каким должно быть последипломное образование для медиков?
24.02.2017
Важно стимулировать людей, которые могут и хотят учить. И здесь у нас не существует других стимулирующих...

Насколько участие в клинических исследованиях приводит к повышению образования?
24.02.2017
Безусловно, мы занимались клиническими исследованиями и вообще кинической наукой. Безусловно, надо...

Насколько распространен рак прямой кишки?
23.02.2017
По всему миру ежегодно регистрируется около миллиона новых случаев заболевания раком ободочной прямой...

Какие симптомы имеет рак прямой кишки?
23.02.2017
Если мы говорим про ранние формы рака, даже на третьей стадии тест на скрытую кровь, примерно чувствителен...

Где находится толстая кишка, и какие опухоли толстой кишки существуют?
23.02.2017
Толстая кишка - это финальный отдел желудочно-кишечного тракта. Она состоит из слепой кишки с червеобразным...

Какие процессы в толстой кишке провоцируют рост раковых клеток?
23.02.2017
В развитии рака ободочной кишки одно из ведущих мест играют вторичные желчные кислоты и их длительное...

Канцерогены, которые мешают обновляться слизистой, поступают в организм с пищей плюс внешние источники?
23.02.2017
По поводу канцерогенов. Вторичные желчные кислоты, которые в большом количестве появляются при...

Правда ли, что колбасные изделия потенциально канцерогенны?
23.02.2017
В колбасах, по сути, натурального мяса 20-30 %, в лучшем случае 40%. Я думаю, что здесь играют роль пищевые...

Почему травмируется слизистая в толстой кишке?
23.02.2017
Толстая кишка - это достаточно агрессивная среда, в силу того, что слабокислая среда в норме происходит...

Из каких образований чаще всего развивается опухоль толстой кишки? Аденоматозные полипы.
23.02.2017
Примерно 95-97% опухолей толстой кишки развиваются из полипа. Если полип аденоматозный. Существуют...

Что такое полипы? Что такое псевдополипы? Какие полипы наиболее опасны?
23.02.2017
Полипом можно назвать любой вырост, который есть в толстой кишке. То есть какой-то дефект слизистой, который...

Диагностика рака толстой кишки. Может ли врач дифференцировать вид полипа? Есть ли группы риска?
23.02.2017
В первую очередь зависит от опыта врача, второй фактор – это оборудование. Я говорил уже про реформу...

Диагностика рака толстой кишки. Врачу достаточно эндоскопически взглянуть на полип, чтобы определить его вид? Или нужно делать биопсию?
23.02.2017
Эндоскопический осмотр важен. При хорошем оборудовании в каких-то случаях можно сразу удалить полип и...

Не спровоцирует ли биопсия полипа развитие раковой опухоли?
23.02.2017
Нет, это не тот случай. Вероятно, этот миф пошел с меланомы, то есть с рака кожи. Действительно, биопсия может...

Первая стадия рака толстой кишки формируется около четырех лет. Можно ли «поймать» формирование такого рака и остановить процесс?
23.02.2017
Ничто не возникает ниоткуда и не исчезает бесследно. Не бывает такого, что человек пришёл, и у него...

Есть ли явные симптомы рака толстой кишки на первой стадии?
23.02.2017
Характерных симптомов нет. Все маркеры: МРТ, КТ, УЗИ будут отрицательными. Единственный момент, если мы...

Какие диагностические манипуляции проводятся для обнаружения рака толстой кишки? Как проводится колоноскопия?
23.02.2017
Колоноскопия. По рекомендациям ВОЗ первая колоноскопия делается в 50 лет, и далее раз в 5 лет. Это...

Сколько стоит колоноскопия с медикаментозным сном в негосударственных клиниках?
23.02.2017
В Московском регионе минимальная цена за колоноскопию начинается от 3-3,5 тысяч рублей. Самая дорогая...

С какого возраста рекомендуется проверяться людям, которые переживали проблемы с желудочно-кишечным трактом?
23.02.2017
ВОЗ рекомендует с 50 лет, но я рекомендую своим родственникам, знакомым, друзьям первую колоноскопию...

Гастроскопия может ли что-то показать по теме злокачественных образований?
23.02.2017
Гастроскопия - это исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Верхние отделы...

Перенесённые гастриты или хеликобактер могут спровоцировать рак?
23.02.2017
Хеликобактерная инфекция при длительном инфицировании ассоциируется с MALT-лимфомой. MALT-лимфома – это...

Болеют ли раком толстой кишки молодые люди?
23.02.2017
К сожалению, по моему опыту, в последние годы заболеваемость лиц до 35 лет увеличивается. С чем это связано -...

Что такое роботическая хирургия?
25.02.2017
В СМИ появилась информация, что готовится закон о робототехнике, закон об отношениях робота и человека. Но,...

Как выглядит роботическая система?
25.02.2017
У нее интересная конструкция. Первое – это консоль, за которой сидит хирург. Я хочу вам сказать, как...

Удобно ли хирургу управлять роботом при операциях?
25.02.2017
Все сделано для его комфорта. Это большой пласт медицины – комфорт врача и то, как комфорт врача...

Во время роботической хирургической операции пациент лежит в одиночестве?
25.02.2017
Пациента всегда кто-то сопровождает. Начиная с того, что пациента привозит медицинская сестра, его...

У пациента есть возможность увидеть робота, который ему будет делать операцию?
25.02.2017
Если есть такое желание, конечно же, может увидеть. Наша клиника уделяет большое внимание полному...

Как работают врачи при роботической операции?
25.02.2017
Речь идет о роботической бригаде. Невозможно привезти робота в любую больницу, и завтра начать оперировать....

Как хирург управляет манипуляторами робота при роботических операциях?
25.02.2017
Хирург управляет джойстиками. Это такие манилупяторы, куда вставляется указательный палец. И все движения,...

Как проходит обучение роботических хирургов?
25.02.2017
В мире созданы центры для обучения роботической хирургии. Один из них находится во Франции, так же...

Сколько длится обучение роботических хирургов?
25.02.2017
Каждая операция имеет свой график обучения. Если мы говорим про почки – здесь все сложно. Кривая обучения...

Что будет, если во время операции с роботом произойдет технический сбой?
25.02.2017
Такое может быть с любой техникой и даже с хирургом. Это, конечно, форс-мажор, но у нас существует дорожная...

В чем плюс хирургического робота? Есть ли противники роботической хирургии среди врачей и среди пациентов?
25.02.2017
Мы никакой ревности не испытываем, мы всегда уважаем желание пациента, если он предпочтет обычную, не...

Роботические операции доступны пациентам?
25.02.2017
В современном обществе мы слышим много критики в адрес нашей системы здравоохранения, и сами подмечаем ее...

Вы лечите только опухоль почки, или еще какие-то заболевания?
25.02.2017
Опухоль почки. Есть еще парамедицинский фактор, связанный с организацией медицинской помощи. На...

Сколько длится роботическая операция на почке?
25.02.2017
Все этапы роботических операций на почке занимают около полутора часов.

Удобно ли управлять манипуляторами роботической системы Да Винчи?
25.02.2017
Манипуляторы обеспечивают семь степеней свободы. Что это значит? Ваша кисть имеет меньше степеней свободы,...

Уменьшается ли время операции, уменьшается ли кровопотеря при роботических операциях?
25.02.2017
Время операции уменьшается, и уменьшается кровопотеря. Сейчас кровопотеря уменьшается не критично, мы не...

Что рекомендуется пациенту после операции на почке?
25.02.2017
Мы рекомендуем ограничивать физическую нагрузку в течении месяца, потому что имеются некоторые...

Пациент проходит осмотры после операции?
25.02.2017
Да, обязательно. Мы вызываем всех наших пациентов через одну-две недели. Смотрим, делаем УЗИ, но это наша...

Говорят, что для страны роботы невыгодны. Как вы считаете, так это или нет?
25.02.2017
Будущее принадлежит роботической хирургии. Почему я так считаю? По одной простой причине: что все по...

Как оценивается успешность онкоурологических операций?
02.03.2017
Онкологическая операция - это операция по онкологическим вопросам, призванная решить некую проблему,...

Что должен знать пациент перед онкоурологической операцией?
02.03.2017
Взаимоотношения врача и пациента - это тонкая тема, должно быть взаимное доверие. Для меня, например, очень...

Как правильно объяснить пациенту профиль операции, его статус до операции и правильно рассказать о возможных последствиях?
02.03.2017
Мы должны собрать информацию о том, какой должен быть исходный статус, основной фон. С чем мы боремся или от...

Кому показано нервосбережение при радикальной простатэктомии?
02.03.2017
Нервосбережение, прежде всего, преследует цель сохранения эректильной дисфункции и избежания недержание...

Помогает ли нервосбережение удержанию мочи у пациентов?
02.03.2017
Я думаю, что убедительных данных о том, что нервосбережение равно удержанию мочи. Я бы так не утверждал,...

Как помочь пациентам, которые потеряли эректильную функцию после радикальной простатэктомии?
02.03.2017
Есть такая методика, как фаллопротезирование, она появилась параллельно с внедрением в медицинскую...

Может ли лучевая терапия вызывать осложнения после онкоурологических операций?
02.03.2017
Сначала надо минимизировать риски онкологической прогрессии. Цель операции – это избавление от опухоли....

В каком проценте случаев при локализованном раке предстательной железы появляются нарушения мочеиспускания?
02.03.2017
В нашей клинике порядка 2% больных после радикальной простатэктомии требуют дополнительных корригирующих...

Какие методики существуют для лечения недержания мочи у мужчин после онкоурологических операций?
02.03.2017
Существует две методики: это либо установка искусственного сфинктера, либо слинговая операция. ...

Из-за чего у мужчин после онкоурологических операций бывает затрудненное мочеиспускание?
02.03.2017
Любой разрез на коже или в каком-то другом месте зарастает рубцеванием. Любая сшитая ткань имеет...

Что такое брахитерапия предстательной железы? Как она влияет на качество жизни?
02.03.2017
Брахитерапия предстательной железы – это метод, в процессе которого в предстательную железу...

Связаны ли онкоурологические операции и недержание мочи у женщин?
02.03.2017
Недержание мочи у женщин – достаточно распространённая тема. Я считаю, что в XXI веке женщина должна быть...

Медуллярный рак щитовидной железы. Часто ли он встречается?
28.02.2017
Медуллярный рак щитовидной железы – редкое гормонально-активное злокачественное новообразование...

В чем трудность диагностирования медуллярного рака щитовидной железы? Какими могут быть последствия ошибок диагностики?
28.02.2017
Это достаточно специализированная тема. Действительно, за счет редкости этого заболевания. Ведь этот рак...

Всем ли пациентам с узловым образованием в щитовидной железе нужно определять кальцитонин?
28.02.2017
У меня есть и ответ на этот вопрос, и свое мнение. Оно может быть спорным, но обычно, когда я рассказываю,...

При каком уровне кальцитонина можно заподозрить медуллярный рак щитовидной железы?
28.02.2017
Если базальный кальцитонин больше 100 единиц, можно говорить о том, что присутствует медуллярный рак....

Есть связь рака щитовидной железы с наследственными?
28.02.2017
Мы горды тем, что поучаствовали в создании Международного списка мутаций, где выяснялась корреляция...

Какой объем генетического обследования необходим для прогноза течения медуллярного рака?
28.02.2017
Однозначного ответа нет. И не только потому, что это дорого. Полный сиквенс гена стоит около 50 тысяч и...

Всегда ли генетическая поломка сопровождает медуллярный рак?
28.02.2017
Причиной заболевания щитовидной железы всегда является мутация. Но в 25% наблюдений, мутация...

При карциногенезе медуллярного рака клетки попадают из головы?
28.02.2017
Это не карциногенез, это онтогенез. Так развивается любой организм. Клетки не из головы, а из...

Как можно заподозрить медуллярный рак?
28.02.2017
Не дай бог простому смертном его заподозрить. Здесь можно вспомнить о карциноидном синдроме, который...

Как часто выявляются «семейные» формы медуллярного рака?
28.02.2017
Эта цифра составляет четверть наблюдения. В какие-то годы их приходится чуть больше по отношению к...

Как организована диагностика новообразований щитовидной железы?
28.02.2017
Парадокс заключается в том, что, будучи хирургами, мы выступаем против скринингового обследования...

Насколько опасна микрокарцинома?
28.02.2017
Микрокарциному найти можно у каждого третьего человека. Но микрокарцинома может не побеспокоить пациента...

Что делать, если обнаружен микрофокус медуллярного рака щитовидной железы?
28.02.2017
Если это микрофокус, и пациент возрастной, то требуется обследование. Здесь должен быть очень разумный...

Когда поставлен диагноз медуллярный рак, что необходимо делать и к кому обращаться?
28.02.2017
Я далек от мысли, что это должен быть онколог или эндокринный хирург. Это должен быть человек, работающий в...

Как обстоит дело с диагностикой и лечением медуллярного рака в регионах России?
28.02.2017
Я хочу выступить адвокатом своих коллег из регионов России. Есть очаги потрясающего умственного...

Какие схемы лечения медуллярного рака щитовидной железы Вы рекомендуете?
28.02.2017
Всё зависит от конкретной ситуации. В случае манифестировавшего заболевания, когда есть узел - минимальный...

Нужно ли каждому пациенту с медуллярным раком таргетное лечение?
28.02.2017
Всем пациентам это, конечно, не нужно. Дорогостоящее таргетное лечение требуется для 2-3% всех больных...

Отдаленные метастазы при медуллярном раке можно не трогать?
28.02.2017
Можно не трогать. Это - концепция не навредить больному тогда, когда заболевание ведет себя достаточно тихо....

Медуллярный рак очень быстро приводит к печальным последствиям?
28.02.2017
Он очень разный. Есть пациенты, которые умирают с медуллярным раком, так и не продиагностировав его. Есть...

Медуллярный рак диагностируется даже у младенцев?
28.02.2017
Да, это очень агрессивные наследственные мутации. При этом младенец, у которого уже выявились метастазы на...

Что такое клетчатка шеи? Нужно ли ее удалять при медуллярном раке?
28.02.2017
Кроме щитовидной железы на шее находятся еще органы. Там находятся: сосуды, вены, артерии, трахеи. Всё это...

При отсутствии метастазирования удаления клетчатки шеи при хирургическом лечении медуллярного рака достаточно?
28.02.2017
Есть данные, что даже при небольших узловых образованиях в щитовидной железе (4-5 миллиметров) при...

Чем отличаются злокачественные опухоли яичка от других злокачественных опухолей?
21.02.2017
Опухоли яичка уникальны тем, что пик распространённости приходится где-то на 25-30 лет. Нередко болеют и...

Верно ли, что молодые пациенты редко имеют представление о том, что с ними происходит?
21.02.2017
Существует проблема ранней диагностики. Это появляется в том, что на небольшое безболезненное уплотнение в...

Является ли опухоль яичек молодой болезнью, и «молодеет» ли она с годами?
21.02.2017
Нельзя сказать, что она молодеет. Если посмотреть статистические данные за последние 30 лет по России, то...

Влияет ли прием гормональных препаратов и оральных контрацептивов мамами пациентов, у которых развились опухоли яичек?
21.02.2017
Таких данных нет, потому что во время беременности контрацептивы обычно уже не принимают. Были данные о...

Какие факторы риска развития злокачественных опухолей яичка существуют?
21.02.2017
Нельзя сказать, что есть какие-то чётко выраженные факторы риска. Есть вещи, которые просто ассоциируется с...

Как лечить злокачественную опухоль яичка? К какому врачу надо обращаться?
21.02.2017
Этим занимаются, как правило онкоурологи или урологи обычные. Обычно выполняется простая операция,...

Симптомы злокачественной опухоли яичка. Можно ли делать какое-то самообследование мужчинам?
21.02.2017
Обычный симптом - это появление какого-то безболезненного уплотнения. Внезапное возникновение боли бывает...

Лечение злокачественной опухоли яичка проводится в специализированных центрах?
21.02.2017
Если говорить об удалении яичка, то это технически простая операция, и можно пройти её в любом месте. Если...

Могут ли врачи ошибиться при лечении злокачественной опухоли яичка?
21.02.2017
Ошибки возникают на многих этапах, что связано с редкостью этих опухолей. Патоморфолог может поставить...

Как пациент может понять, правильно ли ведется лечение опухоли яичка врачом?
21.02.2017
Зачастую и врачи других специальностей не могут достаточно грамотно проанализировать, насколько с ними...

Могут ли излечившиеся от рака яичка иметь детей?
21.02.2017
Химиотерапия, конечно, обладает токсическим эффектом. В ряде случаев и хирургическое вмешательство может...

Всегда ли следствием лечения злокачественной опухоли яичка является удаление яичка?
21.02.2017
Стандартным объёмом операции, всё-таки, является удаление яичка. Некоторые пациенты переживают, несмотря...

Насколько часто приходится убеждать пациента в том, что удаление пораженного раком яичка обязательно?
21.02.2017
Как правило, пациенты достаточно спокойно это принимают, потому что орган парный. Когда опухоль...

При каких состояниях можно выполнить резекцию единственного яичка?
21.02.2017
Если это единственное яичко, и опухоль локализуется не в центре яичка, а в одном из полюсов, при этом...

Как правильно вести себя пациенту в процессе химиотерапии и после выписки?
21.02.2017
Во время химиотерапии, как правило, пациенты не работают, то есть на это время берётся больничный лист. Сама...

Какие варианты лечения существуют на первой стадии рака яичек?
21.02.2017
Если мы говорим о первой стадии рака яичка, когда у вас удалили яичко и нет других проявлений болезни, то...

Какова статистика вылечивания злокачественных опухолей яичка в России?
21.02.2017
В России ситуация по данному виду опухолей не очень хорошая, если сравнивать со странами западной Европы,...

Используется при опухолях яичка лучевая терапия и ПЭТ-КТ?
21.02.2017
Лучевая терапия в лечении опухолей яичка применяется крайне редко. Это связано с тем, что половина из них по...

Что должен делать вылечившийся пациент, чтобы избежать рецидивов злокачественной опухоли яичек?
21.02.2017
Это, конечно, здоровый образ жизни. Единственное, чем мы можем существенно повлиять и продлить себе жизнь, и...

Раковая патология молочной железы изучена и предсказуема в своем течении. Какая ситуация с заболеваемостью и лечением сегодня?
07.02.2017
Как бы мы ни говорили о том, что рак молочной железы - самая изученная проблема в онкологии, в...

Какие-то боли в груди, доброкачественные образования – повод для повышенного внимания врача-маммолога?
07.02.2017
Безусловно. Есть такие обширные понятия, как фиброзно-кистозная болезнь, или же на слуху у всех женщин такое...

Как вести себя женщине, у которой при обследовании выявили узловое образование небольшого размера в молочной железе? Некоторые врачи рекомендуют просто наблюдаться. Надо ли настаивать на цитологическом исследовании?
07.02.2017
Очень интересный вопрос в том плане, что действительно тактика разнится. Один врач может сказать, что...

Есть мнение у неспециалистов, что беременность может вылечить, и фиброаденомы у женщины пропадут, поэтому их трогать не нужно. Так ли это?
07.02.2017
На самом деле беременность - это тот фактор, который может способствовать тому, что все процессы, которые...

Насколько безобиден диагноз фиброаденома? Ведь некоторые достаточно грозные варианты?
07.02.2017
Мы говорили о пункции, для чего она делается. Не для того, чтобы просто сказать, фиброаденома это или нет....

Существует ли классификация потенциально опасных и условно безопасных опухолей?
07.02.2017
Конечно. Существует морфологическая классификация – подтвержденные состояния молочной железы именно с...

Какие факторы риска могут быть у рака молочной железы нужно дойти? Обязательно ли есть симптомы? Что еще может спровоцировать появление рака – социальные условия, образ жизни?
07.02.2017
Было бы совсем просто, если бы мы могли бы на 100% спрогнозировать развитие заболевания. В предыдущих...

Сроки обращения к специалисту имеют принципиальное значение для прогноза течения заболевания и жизни больной?
07.02.2017
Безусловно. Если мы выявили заболевание на ранней стадии, то у нас есть практически стопроцентные шансы...

Какое значение имеет наследственность в развитии рака молочной железы? Существуют ли какие-то определенные гены, которые отвечают за развитие?
07.02.2017
Очень интересный вопрос. Почему? Потому что это тот самый бум, который был поднят поступком известной...

Доступен ли анализ генов BRCA1 и BRCA2 в России? Это можно сделать?
07.02.2017
Да, абсолютно доступен. Есть много центров, которые его проводят сейчас. Есть расширенные панели...

Кому и почему показано исследование генов BRCA? О чем говорит мутация генов BRCA1 и BRCA2?
07.02.2017
На сегодняшний день показания к генетическому исследованию значительно расширились. Ведь есть и мужчины,...

Как часто у женщин наступает рак второй молочной железы?
07.02.2017
Это уже совершенно отдельная тема, когда себя уже реализовал рак одной молочной железы. Возможно ли этим...

Что можно сказать о скрининге молочных желез? Эффективен ли он?
07.02.2017
Важно, насколько правильно организован этот скрининг. Если речь идет о том, чтобы охватить наибольшую...

Как вы рекомендуете следить за собой, с какого возраста с какой частотой, регулярностью? Насколько важно самообследование для женщины?
07.02.2017
Если говорить о том, что самообследование является главенствующим фактором для выявления злокачественной...

Что делать, если что-то насторожило при самообследовании молочных желез?
07.02.2017
Безусловно, первое, что должна сделать женщина, это обратиться к врачу. Чаще всего это бывает врач в...

Озлокачествление новообразований в молочной железе – это длительный процесс? Сколько времени есть у женщины?
07.02.2017
Мы всегда говорим, что не нужно сломя голову бежать к хирургу, к которому вас направили, и говорят о том, что...

С какого возраста и как часто надо обследоваться у маммолога?
07.02.2017
Четких параметров, с какого возраста, нет. Если есть генетическая подоплека – чем раньше вы начнете...

Юридическая сторона вопроса: при раке в одной молочной железе допустимо выполнять профилактическую мастэктомию с другой стороны. Можно ли проводить двустороннюю профилактическую мастэктомию, если сейчас нет рака молочной железы, но выявлено наличие мутаций?
07.02.2017
В некоторых странах, если женщина приходит с настороженностью и говорит: «Я хочу это сделать», это...

Часто ли в профилактически удаленных молочных железах обнаруживается рак?
07.02.2017
В 10% профилактически удаленных молочных желез, в 10% случаев выявляются те или иные изменения предраковые...

Всегда ли необходима профилактическая мастэкомия?
07.02.2017
Если говорить о генетически унаследованном раке, то в таких случаях да. А если женщина бежит и говорит:...

Если женщина лечилась от рака молочной железы, может ли она иметь детей, допустима ли беременность?
07.02.2017
Традиционные онкологи раньше говорили, что любая злокачественная патология – это есть противопоказание...

Что делать, если опухоль молочной железы выявлена во время беременности?
07.02.2017
Если мы говорим о том, что стоит ли сразу прерывать беременность, тут необходим индивидуальный подход. И что...

Если у женщины нет детей, установлен диагноз «рак молочной железы», и предполагается агрессивное лечение, есть ли возможность взять яйцеклетку у женщины, и потом родить своего ребенка какими-то репродуктивными технологиями?
07.02.2017
Да, криоконсервация. Консервация яйцеклетки. Это может привести к тому, что женщина может воплотить все...

Когда можно заподозрить меланому? Как она выглядит?
02.03.2017
Меланому, даже злокачественную, трудно определить на глаз. Есть родимые пятна, родинки, с которыми человек...

Какие первые симптомы меланомы?
02.03.2017
Как правило очень трудно отдифференцировать пациента. Особенно, если это образование на спине,...

Как называются новообразования на лице, и как они лечатся?
02.03.2017
Бывают врожденные, родовые дерматофибромы - доброкачественные образование, которые несут косметический...

Требуется ли соскоб перед удалением доброкачественного образования?
02.03.2017
Если образование не имеет изъязвления на поверхности, то не всегда делается соскоб. Это бережёт от лишнего...

Какова структура онкологической заболеваемости у мужчин?
02.03.2017
У мужчин во всём мире на первое место выходит рак легкого. Вторую и третью позиции занимают: рак прямой...

Какой рак легких - периферический или центральный - является более злокачественным?
02.03.2017
Наверно, центральный. Потому что он проявляется в более серьезных формах. Особенно если это прикорневая...

Как часто возникает рак прямой кишки?
02.03.2017
Около 20% составляет колоректальный рак, которым чаще поражаются мужчины. Первыми настораживающими...

Есть ли отличие крови в кале при геморрое и при онкологии?
02.03.2017
Да, безусловно. Когда есть поражение кишечника в виде геморроидальных узлов, пациенты чаще всего жалуются...

Насколько влияет питание на развитие рака прямой кишки?
02.03.2017
Влияет на всю желудочно-кишечную систему. Жирная и острая пища может влиять, когда в кишечнике идет...

Как часто у мужчин поражается предстательная железа?
02.03.2017
Поражение предстательной железы - одна из больших групп заболеваний, которые диагностируются у мужчин....

При каких показателях ПСА необходимо пройти дообследование?
02.03.2017
Нормой считается показатель до 4,1 и всё, что выше, в пределах, 10-ти. Мы учитываем: уровень сексуальной...

Существует взаимосвязь в частоте аденомы или рака предстательной железы с инфекциями, передаваемыми половым путем?
02.03.2017
Аденома предстательной железы - это патология больше пожилого возраста. Возможно, поколение, которое...

Когда имеется рак предстательной железы, какие первые симптомы возникают? На что нужно обращать внимание?
02.03.2017
Когда увеличивается предстательная железа, появляется задержка мочеиспускания. Это основной симптом. ...

Какие мероприятия проводятся для быстрой диагностики заболеваний предстательной железы?
02.03.2017
Сначала проводят ректальное исследование. У всех мужчин урологи проводят это исследование. Если...

Какие формы онкологии желудка чаще всего встречаются?
02.03.2017
Всё зависит от локализации опухоли. Если это кардиоэзофагеальный рак, то поражение приводит к...

Как часто пациенту с язвенной болезнью желудка необходимо делать гастроскопию?
02.03.2017
Смотря на каком этапе происходит выявление. Если это острый период, обязательно проведение терапии, затем...

Как часто происходит малигнизация язвы желудка?
02.03.2017
Всё зависит от запущенности хронических язв. Если язвенный процесс зарубцевался, не было никакой...

Какие основные факторы риска для рака желудка? Какой должна быть пища, чтобы снизить риск рака желудка?
02.03.2017
Основными факторами являются: питание, генетический фактор, злоупотребление алкоголем и курение, а также...

Как возникает и как проявляется рак печени?
02.03.2017
Доказано, что гепатит С является основным провоцирующим фактором появления первичного рака печени....

Влияет ли алкоголь на появление рака печени?
02.03.2017
Моё мнение, что алкоголь влияет на образование опухоли в печени. Не качество алкоголя, а количество....

Печень имеет хорошее свойство к восстановлению. Каков прогноз после оперативного лечения рака печени?
02.03.2017
Оперативное лечение проводится. При широком иссечении печени она регенерирует, и может восстановить...

Что такое биотерапия в лечении онкологических заболеваний?
04.03.2017
У биотерапии нет универсального определения, но мы понимаем под ней совокупность методов лечения...

Кто принимает участие в экспериментальном лечении онкологических заболеваний?
04.03.2017
Это в основном люди, которые болеют злокачественными опухолями. В отличие от других некоторых нозологий, мы...

Как иммунная система борется с опухолевыми клетками?
04.03.2017
Сегодня считается, что против инфекционных заболеваний иммунитет работает по-другому, нежели против...

Какие особенности опухолевой клетки позволяют ей спрятаться от иммунной системы?
04.03.2017
Взаимодействие между опухолью и иммунными клетками осуществляется через некоторые сигнальные молекулы. В...

Может ли организм самоизлечиться от рака?
04.03.2017
Да. В этом и есть основная задача иммунитета. Случаи самоизлечения время от времени всплывают, некоторые из...

Как работают дендритные клетки?
04.03.2017
По нашим представлениям, противоопухолевый иммунитет включает в себя несколько процессов, которые идут в...

Как иммунотерапия действует на дендритные клетки?
04.03.2017
Если мы блокируем такой процесс, как иммунная толерантность, обучение хорошему, распознавание этого...

Какие существуют препараты для борьбы с раком?
04.03.2017
Лекарство, которое действует на процесс обучения, пока одно – Белимумаб. Оно зарегистрировано за рубежом...

Как иммунотерапия помогает в лечении меланомы?
04.03.2017
В эру дотаргетной терапии почти для каждой локализации опухоли тот или иной метод был относительно...

Как применяется иммунотерапия в лечении рака мочевого пузыря?
04.03.2017
Что касается мочевого пузыря, это опухоль, которая изучалась, и по-прежнему иммунотерапия для профилактики...

Всегда ли помогают иммуноонкологические препараты?
04.03.2017
Назначая лекарство, мы хотим знать, сработает ли оно. Если оно не сработает, то это даже более ценное знание,...

Что может сказать о том, что пациенту иммунотерапия не поможет?
04.03.2017
Мы можем только предположить. Если мы видим большой размер опухолевого узла, большое количество опухолевых...

Есть ли сложности в оценке эффекта иммунотерапии в лечении опухоли?
04.03.2017
Я надеюсь, что эти лекарства будут доступны больше нашим практикующим онкологам. Оценка эффекта имеет свои...

Есть ли побочные эффекты у иммунотерапии?
04.03.2017
Почему мы этого не видели, так потому, что мы занимаемся онкологией. А в хирургии и химиотерапии мы имеем...

Насколько распространены препараты иммунотерапии в России?
04.03.2017
В России мы видим эти препараты в качестве экзотики. Они завозятся по целевым показаниям либо по...

Что такое брахитерапия в лечении рака предстательной железы?
05.03.2017
Брахитерапия — это контактно-лучевая терапия. Она относится не только к предстательной железе. Она очень...

Насколько опасен рак предстательной железы?
05.03.2017
Ежегодно в мире заболевает более миллиона человек. И если бы эта болезнь была приговором, то везде говорили...

Многие ли медицинские центры занимаются брахитерапией в лечении рака предстательной железы?
05.03.2017
В России около 30 таких центров. Они есть почти во всех регионах: брахитерапия выполняется на Дальнем...

Что представляют собой излучающие элементы при брахитерапии в лечении рака предстательной железы?
05.03.2017
Микроисточник — это титановая капсула, запаянная с двух сторон лазером. Её реальный физический размер...

Кому показана брахитерапия в лечении рака предстательной железы?
05.03.2017
Брахитерапия показана пациентам с низким риском прогрессирования рака предстательной железы. Это...

Какие другие методы лечения рака предстательной железы существуют?
05.03.2017
Если брахитерапия не справилась, пациенту можно предложить хирургическую операцию, а также добавить туда...

Нужна ли госпитализация перед брахитерапией в лечении рака предстательной железы? Какие противопоказания к брахитерапии существуют?
05.03.2017
Пациент госпитализируется, но это занимает только два дня. Сегодня пациент ложится, завтра мы выполняем...

Сколько длится операция брахитерапии в лечении рака предстательной железы?
05.03.2017
Обычно в течение часа мы всё делаем. Пациент переезжает в палату и уже спокойно разговаривает, идет процесс...

Через какое время после операции можно утверждать, что брахитерапия в лечении рака предстательной железы прошла успешно?
05.03.2017
Контроль осуществляется с помощью анализа на ПСА — простат-специфического антигена. При этом надо...

Какие ограничения ждут пациентов после проведения брахитерапии в лечении рака предстательной железы?
05.03.2017
Пациент на следующий день после операции уходит домой. Без трубок, без швов, без необходимости...

Могут ли возникнуть трудности с прохождением металлоискателя после брахитерапии?
05.03.2017
Источники, которые ставятся при данном методе, имеют очень маленькие размеры. Обычно их ставят от сорока до...

Могут ли микроисточники самостоятельно выйти после брахитерапии?
05.03.2017
Порой такое происходит, но на современном уровне это происходит очень редко. Дело в том, что современные...

Где производят микрокапсулы для брахитерапии?
05.03.2017
Их производят не только за рубежом, в России также запущено производство этих микрокапсул. Микрокапсулы...

Долго ли ждать своей очереди для проведения брахитерапии в лечении рака предстательной железы? Как нужно подготовиться к операции?
05.03.2017
Мы можем достаточно динамично выполнять эти манипуляции, поскольку у поставщиков достаточно...

Защищен ли врач от радиоактивных источников при проведении брахитерапии?
05.03.2017
На эту тему проведено не одно исследование. Врачи очень переживают из-за этого. Исследования проводились и...

Чем отличается низкодозная брахитерапия от высокодозной? Кому показан тот или иной вид брахитерапии?
05.03.2017
Эти определения существуют для врачей. Для пациентов это звучит несколько странно: низкая или высокая доза....

Существуют ли побочные эффекты, осложнения после низкодозной брахитерапии?
05.03.2017
Побочные эффекты, за исключением учащённого мочеиспускания, после высокодозной брахитерапии могут быть...

Можно ли удалить микрокапсулы после проведения брахитерапии?
05.03.2017
Пока пациенты не просили об этом. Но вообще убрать микрокапсулы можно только с предстательной железой....

Возможно ли зачатие детей после брахитерапии в лечении рака предстательной железы?
05.03.2017
Желательно эти вопросы решить заранее. Существует, например криоконсервация. Были молодые пациенты,...

Для лечения каких заболеваний применяют брахитерапию? Как еще используют брахитерапию?
05.03.2017
Один из современных трендов — это фокальная брахитерапия. Это лечение не всей железы, а только части...

Часто ли приходится ставить диагноз «рак молочной железы»? Какова статистика этого заболевания в стране?
07.03.2017
Очень хорошо, что затронули эту тему. Ведь рак молочной железы является очень частой патологией у женщин. В...

«Молодеет» ли рак груди?
07.03.2017
Как я уже сказал, число пациентов увеличивается с каждым годом. Соответственно, число молодых пациенток в...

Каковы факторы риска развития рака молочной железы? Влияет ли наследственная история или заболевание можно приобрести в ходе жизнедеятельности?
07.03.2017
Оба этих фактора важны. На сегодняшний день мы знаем несколько генных мутаций, которые являются причиной...

Вы, как онколог, поддерживаете профилактическое удаление молочной железы или это не совсем разумно?
07.03.2017
Если у женщины история, как у Анжелины Джоли, то разумно. У неё мама и бабушка болели раком молочной железы....

Внимательны ли к своему здоровью российские женщины?
07.03.2017
В последнее время программа диспансеризации, которая существует 4 года, работает все лучше и лучше. В...

Справляется ли медицина с объёмом пациенток с диагнозом рак молочной железы?
07.03.2017
Вы задаете очень правильный вопрос, но я бы его переформатировал. С объёмами справляется. Но ранняя...

Вы - исполнительный директор Ассоциации онкологов России. Расскажите, что это за Ассоциация? Как давно она существует?
07.03.2017
Ассоциация существует больше 16 лет, с 2000 года. Изначально она формировалась, как ассоциация, объединяющая...

Чего удалось добиться за время существования Ассоциации онкологов?
07.03.2017
Достаточно сложно сказать, потому что институт некоммерческих общественных объединений, к которому...

Ассоциация онкологов России открыта для диалога с зарубежными коллегами и обмена опытом?
07.03.2017
Абсолютно открыта. Членами Ассоциации онкологов России являются лечебные учреждения, физические лица,...

Проводит ли Ассоциация онкологов России просветительскую работу с пациентами?
07.03.2017
Ассоциация онкологов России активно сотрудничает с пациентскими организациями. Некоторые из этих...

Как происходит диагностика рака молочной железы? Какие новые методы используются на сегодняшний день?
07.03.2017
Методов в диагностике рака молочной железы очень много. Самыми лучшими являются проверенные методы....

Если при самообследовании женщина обнаруживает у себя уплотнение, требуется обращение к маммологу?
07.03.2017
Совершенно точно. Неважно, в каком месте женщина и мужчина тоже, обнаруживают уплотнение, это всегда...

Может ли рак молочной железы проходить тихо, молчаливо, и заявить о себе только на серьезной стадии?
07.03.2017
К сожалению, так бывает. На самом деле есть разные формы опухоли молочной железы. Есть такие, которые,...

Как лечат рак молочной железы сегодня?
07.03.2017
У нас в стране есть полноценные возможности для лечения. В большинстве случаев российские онкологи...

Лекарства для лечения рака молочной железы производятся в России или закупаются за рубежом?
07.03.2017
В России производят лекарства, необходимые для лечения рака молочной железы. Качество этих...

Насколько дорого вылечиться от рака молочной железы? Можно ли в России вылечиться от рака молочной железы бесплатно?
07.03.2017
Конечно можно. Подавляющее большинство людей в нашей стране лечится совершенно бесплатно и получает...

Возможно ли сохранить жизнь и эстетику груди?
07.03.2017
Желательно, чтобы оба компонента сработали. Очень важно мнение пациентки. Я на прошлой неделе оперировал...

Отказ сохранить молочную железу вызван страхом?
07.03.2017
Страх может быть вызван разными особенностями. Для одних женщин не важна эстетическая составляющая. С...

Реконструкцию груди не делают бесплатно? Она не покрывается ОМС?
07.03.2017
Вы ошибаетесь. К счастью, на сегодняшний день ОМС и программа высокотехнологичной медицинской помощи может...

Есть ли риск возвращения рака груди после выздоровления?
07.03.2017
К сожалению, риск, что рак вернётся, существует у любого онкологического пациента. Он существует до конца...

После лечения рака груди необходимо ли чаще обследоваться?
07.03.2017
Жизнь становится прежней, но обязательным является регулярное обследование. Объём и частоту обследования...

Есть случаи, когда рак молочной железы требует лечения за границей?
07.03.2017
Я в своей клинической практике не сталкивался с ситуацией, когда нет возможности помочь пациенту. Но нужно...

Нужна ли телемедицина в онкологии?
07.03.2017
Конечно, нужна, равно как и в любой другой отрасли медицины. Потому что в онкологии самое главное -...

Что Вы можете порекомендовать и пожелать женщинам?
07.03.2017
Главной рекомендацией будет регулярное обследование. Также необходимо сдавать определённые анализы. Всем...

Как развивается органосохраняющая и реконструктивно-пластическая хирургия в России?
10.03.2017
Это очень интересный вопрос. Онкопластическая хирургия, как тренд в хирургии молочной железы, появилась в...

Что такое органосохраняющая операция?
10.03.2017
Название операции говорит о том, что орган будет сохранён. Лет 15-20 назад такие операции были калечащими,...

Есть ли возможность сохранить облик, женственность, красоту после лечения рака молочной железы?
10.03.2017
Конечно. Сегодня важной целью хирургических вмешательств, помимо спасения жизни, является улучшение и...

Какие центры в России предоставляют возможность проведения органосохраняющего лечения? Существуют ли государственные программы финансирования?
10.03.2017
Сейчас в ведущих центрах существуют госпрограммы, с помощью которых любая женщина может получить...

Какому методу лечения отдаётся предпочтение – органосохраняющему или консервативному?
10.03.2017
Вы задали очень интересный вопрос. Потому что согласно статистике последних пяти лет всё большее...

Какие существуют противопоказания для органосохраняющего лечения и реконструктивно-пластических операции при раке молочной железы?
10.03.2017
Противопоказаний очень мало. Раньше пациентка могла быть не готова вследствие распространённости...

При выборе вида лечения рака молочной железы имеет значение возраст?
10.03.2017
Возраст я бы поставил в самую последнюю линейку показаний или противопоказаний. Потому что сегодня женщины...

Почему молодые женщины отказываются от органосохраняющей операции при лечении рака молочной железы?
10.03.2017
Скорее всего, это вызвано тем, что молодые женщины находятся в стереотипе того, что лучше удалить раз и...

Какова частота рецидивов при органосохраняющих операциях рака груди?
10.03.2017
Когда выполняется органосохраняющее лечение, после в обязательном порядке назначается лучевая терапия....

Смущает ли пациенток то, что длительность лечения увеличивается за счёт лучевой терапии?
10.03.2017
Нет, пугает не это. Женщин пугают инновации, новые методики. Люди так устроены, что если предлагаешь...

Какие задачи выполняет органосохраняющая операция при лечении рака груди?
10.03.2017
Основная задача - полное восстановление внешнего облика. В некоторых случаях отмечается, что пациенты...

Идентичность молочных желёз после операции также является одной из основных задач?
10.03.2017
Обязательно. Чтобы увидеть эволюцию хирургии молочной железы нужно посмотреть на результаты пациентов,...

Какие методы диагностики используются для рака молочной железы?
10.03.2017
До 35 лет рекомендуется проводить ультразвуковое исследование. После 35-летнего возраста ведущим методом...

Центр онко-пластической хирургии молочной железы работает по международным стандартам?
10.03.2017
Да. Все наши стандарты лечения ориентированы на мировые стандарты. В работе мы учитываем специфику...

Возможно ли проведение органосохраняющего лечения и реконструктивно-пластической хирургии в один этап?
10.03.2017
Раньше первым этапом была онкологическая операция. После назначался комплекс лечебных мероприятий:...

При двухэтапном хирургическом лечении рака груди промежуток между двумя этапами большой?
10.03.2017
Опыт западных коллег свидетельствует, что 90 % всех реконструктивно-пластических операций 20 лет назад были...

Какие существуют особенности реабилитации после онко-пластической операции?
10.03.2017
Я, как хирург, всегда пытаюсь донести до пациентов, что выполнить одномоментную реконструкцию проще....

Лучевая терапия и химиотерапия не оказывает влияние на косметический эффект операции?
10.03.2017
Проведение химиотерапии, гормонотерапии не может повлиять на эстетическую составляющую. Методы лучевой...

Возможно ли длительное использование тканевого эспандера в процессе хирургического лечения рака груди? На какое время можно отстрочить второй этап операции?
10.03.2017
По данным производителя обязательная замена экспандера должна осуществиться после 8 месяцев его ношения. В...

В каких случаях хирург принимает решение о контралатеральной коррекции молочной железы? Как часто приходится прибегать к изменению второй молочной железы?
10.03.2017
Это решение принимает не хирург. Оно является совместным для пациента и хирурга. Пациенты, которые...

Возможно ли сохранение кожи при мастэктомии и дальнейшая реконструкция?
10.03.2017
Если показано проведение мастэктомии, то возможно выполнение одномоментной реконструкции. Методики...

Отличается ли приживаемость протезов при эстетической хирургии и при реконструктивно-пластической хирургии?
10.03.2017
Я бы хотел сказать, что сравнивать эстетическую и реконструктивную хирургию некорректно. Потому что...

Может ли липофилинг быть одним из способов протезирования после операций рака груди?
10.03.2017
Сейчас реконструктивно-пластические и пластические хирурги разделились на 2 лагеря. Одни говорят о том,...

Какие особенности реабилитации после онко-пластических и органосохраняющих операций существуют? Есть ли центры, занимающиеся реабилитацией после таких операций?
10.03.2017
Прекрасный вопрос. Раньше пациенты, которые получали хирургическое лечение, находились в стационаре...

Какая статистика заболеваемости раком щитовидной железы в России и в мире?
10.03.2017
Можно сказать, что болеет не так много пациентов. Из общей группы онкологических заболеваний рак...

Правда ли, что рак щитовидной железы – это следствие другого рака, который начал метастазировать в щитовидную железу?
10.03.2017
Нет, отдаленные метастазы злокачественных опухолей встречаются достаточно редко. В практике...

Какие виды рака щитовидной железы существуют?
10.03.2017
Есть многочисленные классификации, которые приводят 5-6 видов, но мы будем говорить о том, что существуют...

Кто больше всего подвержен раку щитовидной железы?
10.03.2017
Исходя из того, что щитовидная железа – это железа внутренней секреции, которая относится к области...

Служит ли употребление йода профилактикой рака щитовидной железы? Какую роль играет наследственность для проблемы рака щитовидной железы?
10.03.2017
Нет. Если существует дефицит йода в данной местности, нужно просто откорректировать недостаток йода. Но это...

Существует ли профилактика рака щитовидной железы?
10.03.2017
Есть понятие профилактическая тиреоидэктомия. Мы просто вошли в такое время, когда существуют...

При каких проблемах с щитовидной железой необходим осмотр врача эндокринолога или онколога?
10.03.2017
Я считаю, что идти к онкологу – это последний этап для человека, когда есть подозрение на...

Может ли доброкачественная опухоль щитовидной железы стать со временем злокачественной?
10.03.2017
Я не хочу использовать термин «доброкачественная опухоль», скорее лучше использовать термин...

Какие анализы необходимо сдать, чтобы выявить рак щитовидной железы?
10.03.2017
Есть понятие «опухолевые маркеры». ТТГ свободный, Т3 свободный и Т4, Т3, Т4 не являются опухолевыми...

Как лечить рак щитовидной железы?
10.03.2017
Краеугольный камень в лечении рака щитовидной железы – это хирургическое лечение. Практически все...

Какие могут быть последствия удаления щитовидной железы?
10.03.2017
Если человеку удалили половину щитовидной железы, то процент последующей заместительной терапии...

Как наблюдают пациентов после лечения рака щитовидной железы?
10.03.2017
В дальнейшем существует лечение радиоактивным йодом, это изотоп йода131. Применяется он очень просто,...

Можно ли добиться полного излечения в случае фолликулярного или папиллярного рака?
10.03.2017
Да, конечно, большинство пациентов вылечивается. Существуют интересные статистические исследования...

Насколько сегодня распространены онкологические заболевания у женщин?
11.03.2017
Онкологическая заболеваемость растет как во всем мире, так и в России. Среди женщин большую часть...

На что нужно обращать внимание женщине, чтобы избежать или вовремя диагностировать рак молочной железы?
11.03.2017
С наступлением менструального жизненного цикла женщина должна проводить самообследование молочных желез....

Маммографию обязательно делать сразу в двух проекциях?
11.03.2017
Мировая статистика говорит о том, что да, желательно в 2-х проекциях, потому что не вся железа может попасть в...

Что означает диагноз фиброзная кистозная мастопатия?
11.03.2017
Если это диффузные заболевания, не показавшие никаких узловых образований, кистозных изменений, если у...

Что делать, если при маммографии обнаружены узловые изменения?
11.03.2017
Скрининговая маммография направлена на то, чтобы выявить непальпируемые узловые образования, которые...

Почему возникает рак молочной железы?
11.03.2017
По большей части, это генетическая предрасположенность. Рак молочной железы от 18 до 20% является...

Насколько актуально ультразвуковое исследование молочной железы?
11.03.2017
Актуально на 100%. Потому что ни одна из методик не исключает другую. Во-первых, начнем с того, что...

Как можно диагностировать рак матки, рак шейки матки?
11.03.2017
На втором месте по распространенности выступает рак тела матки. Чаще всего, это женщины старше 50 лет. Как...

В каком возрасте наиболее часто встречается рак шейки матки?
11.03.2017
В разном, начиная с юного и заканчивая пожилым. Но чаще все-таки у женщин репродуктивного и трудоспособного...

Какие симптомы могут говорить о развитии рака яичников?
11.03.2017
В данном случае информативен как раз онкомаркер СА125, который гинекологи всегда стараются назначать....

Что делать, если поставлен диагноз киста яичника или поликистоз яичника?
11.03.2017
По структуре яичник такой орган, который легко выявляется на ультразвуке. Есть цикличность...

Насколько эндометриоз близок к онкологии?
11.03.2017
Эндометриоз — это гормональное заболевание, которое возникает на фоне гиперэкспрессии эстрогенов и...

Как проявляются новообразования кишечника и у кого они чаще возникают?
11.03.2017
У женщин реже возникают заболевания прямой кишки. Как правило, в пожилом возрасте они больше страдают...

Что можно порекомендовать для предотвращения развития онкозаболевания?
11.03.2017
Здесь и образ жизни, и питание, и диета. Функция кишечника должна быть исследована, флора кишечника должна...

Насколько часто у женщин выявляются онкозаболевания легких, желудка, печени?
11.03.2017
Заболевания легких у женщин возникают гораздо реже, чем у мужчин, но тем не менее выявляются. И это не...

Как стресс влияет на развитие онкологических заболеваний?
11.03.2017
Любой стресс просто обостряет хронический процесс. Есть какие-то гиперсекреции, возникающие на фоне...

Как часто мужчины сталкиваются с раком простаты? Молодеет ли эта болезнь?
21.03.2017
Рак предстательной железы в настоящее время и в России, и в мире стремительно молодеет и является одной из...

Какие исследования могут выявить предрасположенность к раку предстательной железы?
21.03.2017
Начну свой рассказ с примера. В 80-е годы одним патологоанатомом было проведено исследование небольшой...

Что приводит к раку предстательной железы?
21.03.2017
Рак простаты у большинства людей развивается крайне медленно. Поэтому развитие опухоли еще не значит, что...

Какие симптомы рака предстательной железы?
21.03.2017
Предстательная железа – это железистый орган, и поэтому наиболее частый тип опухоли, который там...

Насколько высока вероятность, что рак предстательной железы будет вылечен?
21.03.2017
На сегодняшний день любая форма рака предстательной железы является хроническим заболеванием,...

Что означает уровень простатического специфического антигена?
21.03.2017
Простатоспецифический антиген – это показатель, который должен запомнить любой мужчина, приближающийся...

Какие диагностические исследования нужно проходить мужчинам после 40 лет?
21.03.2017
Любому мужчине нужно обязательно сделать УЗИ брюшной полости, желательно в государственной клинике,...

Как лечат региональный локализованный рак предстательной железы?
21.03.2017
На сегодняшний день существует много методов, которые могут эффективно влиять на рак предстательной...

Какие последствия удаления простаты?
21.03.2017
Любая операция имеет свои побочные эффекты и осложнения. Если мы говорим про осложнения, то они...

Какой уровень лечения рака простаты в регионах?
21.03.2017
Некоторые центры являются региональными только по названию. Сейчас сильно подтянулся уровень...

Какие существуют виды биопсии?
21.03.2017
Биопсия является рутинным методом взятия материала из предстательной железы. Предстательная железа –...

На каком уровне российские знания по онкоурологии?
21.03.2017
На сегодняшний день, по крайней мере крупные города, работают абсолютно на уровне даже не европейском, а...

Какова профилактика рака предстательной железы?
21.03.2017
Есть определенное мнение о необходимости приема цинка, витамина D, здорового образа жизни. Но на...

Роль андрогенной терапии в лечении рака простаты?
21.03.2017
Рак простаты – это пример гиперандрогенозависимой опухоли. И на определенных этапах андрогенные...

Как андрогены влияют на быстроту развития рака?
21.03.2017
Иногда мы назначаем эти препараты не только для того, чтобы приостановить рост метастазов, но иногда такая...

Уровень тестостерона влияет на развитие рака простаты?
21.03.2017
Уровень тестостерона сам по себе не коррелирует с риском развития рака предстательной железы. Мужчине с...

Обследования простаты входят в программу диспансеризации?
21.03.2017
Да, потому что программа диспансеризации очень серьезное дело, которое значительно продвинуло наш успех в...

Почему рак предстательной железы молодеет?
21.03.2017
Экология, определенная экологическая контаминированность, влияние канцерогенов и лучшая выявляемость...

Насколько высока смертность при метастатическом раке простаты?
21.03.2017
Когда мы лечим метастатический рак предстательной железы, это паллиативная помощь. Рак простаты, даже...

Какие методы применяются в физиотерапии?
21.03.2017
К физическим методам относятся, в первую очередь, солнце, воздух и вода. Сейчас они используются как...

Насколько вреден солярий?
21.03.2017
К сожалению, практически нет соляриев, где оборудование сертифицировано как медицинское. Получается, что...

Может ли физиотерапия проводиться немедицинскими приборами?
21.03.2017
В идеале, любой аппарат, который генерирует физический фактор (излучение любого вида, свет, механическая...

Массаж относится к физиотерапии?
21.03.2017
Массаж относится к физиотерапии. Все дело в том, что массажист – средний медицинский персонал, медсестра,...

Можно ли применять массаж при заболеваниях молочной железы?
21.03.2017
Сейчас развиваются три направления. Косметическое – мы постоянно массируем область, кожа подтягивается,...

Какой вид массажа безопасен для груди?
21.03.2017
В первую очередь, ручной и водный массаж. Водный массаж может быть разным: это и метод Шарко, и циркулярный...

Какой вид массажа можно применять при лактостазе?
21.03.2017
Когда имеет место лактостаз, мы можем прибегать к различным видам массажа. Если имеются другие проблемы...

Насколько безопасно электромагнитное излучение при физиотерапии?
21.03.2017
Любой вид излучения очень четко и строго дозирован. До миллиампера, микроватта мы можем дозировать то или...

Какие максимально эффективные методы физиотерапии используются при лактостазе?
21.03.2017
Ультразвук, ручной массаж, воздействие на рефлекторную зону области спины при помощи электростатического...

Что такое криосауна?
21.03.2017
В ней находятся обычно от 1 до 3 минут. Это стимуляция защитно-приспособительных сил организма, температура...

В чем польза и вред высоких температур в бане, сауне, инфракрасной сауне?
21.03.2017
Когда мы говорим об экстремально высоких температурах, там воздействие идет на кожные рецепторы. В...

Если есть острая точечная боль в груди или образования, можно использовать механические манипуляции?
21.03.2017
Прежде всего, надо поставить диагноз, что же болит. Если это участок фиброза, то можно спокойно отдавать...

На каком этапе заболевания молочной железы лучше начинать физиотерапию?
21.03.2017
Оптимально делать профилактику, чтобы избежать обострения и появления патологического процесса. К...

Применяется ли физиотерапия для реабилитации онкобольных?
21.03.2017
В основном, это воздействие на устранение побочных явлений после лимфостаза, химиотерапии, операции....

Эпиляция подмышечной зоны может быть опасна для молочной железы?
21.03.2017
Все должно быть в руках специалиста. Эпиляционные процедуры сами по себе поверхностны, поэтому если нет...

Как при помощи физиотерапии можно удалить рубец?
21.03.2017
С рубцами много методов работы. Различные методы массажа – дермовакуумный, электростатический,...

Полезен ли вибромассаж?
21.03.2017
При этом массаже улучшается не только лимфатический процесс. Он способствует и правильному остеогенезу,...

Как применяются гирудотерапия иглоукалывание в заболеваниях груди?
21.03.2017
У нас есть специальная область – рефлексотерапия, воздействие иглами и различными видами сигар на...

В каких случаях приток крови полезен для груди?
21.03.2017
Когда идут фиброзы, после ударов и травм, нам нужно восстановить приток, но чаще всего улучшаем отток. Мы...

Можно ли ехать на отдых с заболеванием груди?
21.03.2017
Я всегда отвечаю, что должны ехать отдыхать, это уже шаг к здоровью. В первую очередь, надо восстанавливать...

Какие проблемы с молочными железами могут возникнуть у девушки в период, когда грудь начинает формироваться?
12.04.2017
Сейчас идёт акселерация, которая начинается лет с 10, то есть дети бывают крупные, у многих проблемы...

Какие проблемы с молочными железами могут возникнуть у женщины во время беременности?
12.04.2017
В этот период изменяется строение и структура молочной железы, увеличивается количество железистой ткани,...

Какие проблемы могут возникнуть у женщины в постменопаузальный период?
12.04.2017
В этот период нужно следить за состоянием молочной железы. Раз в полгода женщина после 40 лет должна...

Существует ли наследственная предрасположенность возникновения проблем с молочной железой?
12.04.2017
Генетика - великая наука. То, что нам дано, то дано. Рак молочной железы передается по женской линии....

Объем груди влияет на развитие заболеваний молочной железы?
12.04.2017
Жир не может вызвать развитие онкологического процесса. Однако молочная железа больших размеров,...

Существуют ли после имплантации дополнительные риски развития заболеваний молочной железы?
12.04.2017
Неправильный уход, отсутствие наблюдения за имплантами длительное время и невыполнение рекомендаций...

Как ухаживать за молочными железами?
12.04.2017
Должен быть обычный уход за молочной железой при помощи увлажняющих средств известных проверенных...

Пирсинг соска может влиять на физиологию молочной железы?
12.04.2017
Да, пирсинг может повлиять на молочные железы. Инородное тело может повлиять на физиологию молочной...

Прием оральных контрацептивов влияет на состояние молочных желез?
12.04.2017
Если оральные контрацептивы правильно подобранны, возможно, произойдет незначительное увеличение груди,...

Генетический тест позволяет определить чувствительность к препаратам. Входят ли препараты для онкологических больных в это тестирование?
04.02.2017
Тут речь идет о том, что есть некоторая разница, когда мы говорим про генетический тест, который я показывал,...

Какие страхи в отношении груди чаще всего присутствуют у женщин?
13.04.2017
Самый большой страх женщин, с которым мы сталкиваемся в практике, это направление на обследование молочных...

Как часто обоснованы такие страхи и онкологическая составляющая присутствует?
13.04.2017
Ко мне обращаются женщины с патологией и проблемами. Поэтому по-моему ощущению эта проблема очень...

Правильно, что одна из главных проблем среди женщин - это разночтения по поводу сроков самообследования и обращения к врачу?
13.04.2017
Очень хороший вопрос. Многие женщины обладают недостоверной и недостаточной информацией. На самом деле...

Получается, что хороший врач проведёт диагностику и вынесет заключение в любой день цикла?
13.04.2017
Конечно. Поэтому женщина должна прийти к врачу и разобрать проблему не на словах, а с точки зрения...

Женщины боятся диагностических мероприятий?
13.04.2017
Рентгеновская маммография действительно пугает женщин. Раньше, чтобы сделать качественную маммографию,...

Сейчас очень распространён страх онкологического диагноза у женщин. Как успокоить женщин психологически?
13.04.2017
Во-первых, любой диагноз – не повод говорить про смерть. Это повод активизироваться и включиться в...

Наследственность является фактором риска?
13.04.2017
Если в семье есть онкология, это повышает факторы риска. Сейчас есть генетические исследования, которые...

Что вы посоветуете относительно бытовых страхов и мифов - пребывания на солнце, загорания топлесс?
13.04.2017
Я добрый врач. Для себя лично я не поняла, почему мы должны запугивать женщину и не разрешать ей отдыхать на...

Можно ли, не прибегая к хирургии увеличить грудь?
13.04.2017
Смотря в каком возрасте. Капуста и вообще вся клетчатка полезна, особенно, в молодом возрасте. Интересная...

Что касается вопроса профилактики старения. Нужно ли приобрести специальный крем?
13.04.2017
Почему нет? Нужно ухаживать за кожей. Ведь морозы, усталость, нарушения в диете истощают гормональный фон,...

Оправданы ли переживания женщин по поводу необратимых изменений молочных желёз после родов и естественного кормления?
13.04.2017
Это важный социальный момент и я, как врач, не могу обмануть и сказать, что беременность омолаживает и грудь...

Безопасно ли удалять лазером послеродовые растяжки на бёдрах и груди?
13.04.2017
Я не могу сказать, что безопасно удалять растяжки. Они просто со временем перестают быть красного или...

Методы удаления растяжек не опасны?
13.04.2017
Всё зависит от того, какой метод выбрать. При мезотерапии в ткань вносятся определенные минеральные и...

Зависит ли процесс кормления грудью от размера груди?
13.04.2017
Существует миф, что чем больше грудь, тем больше молока. Или в обратную сторону, что если маленькая грудь, то...

Женщине с маленькой грудью болезненно кормить ребенка?
13.04.2017
Если налажен процесс кормления и женщина воспринимает его позитивно, то моменты осложнений достаточно...

Можно ли удалять волосы на груди и, в частности, на сосках?
13.04.2017
Если наблюдается гирсутизм, то есть появление жестких волос вокруг соска, это говорит о небольшом...

Прыщи и высыпания на груди являются гормональной проблемой?
13.04.2017
Да, это гормональные проблемы и дисбактериоз. Кожа – отражение нашего организма. Часто мы пытаемся...

Говорит ли о чём-то локализация высыпаний в конкретной зоне груди единичная или постоянная?
13.04.2017
Здесь нужно разбираться. Это может быть проявлением дисбактериоза, андрогенных проблем, так и местным...

Получается, что высыпания - не маммологические проблемы?
13.04.2017
Иногда приходится включаться в процесс диагностики. Ведь часто женщины уже прошли многих специалистов и...

Верно ли, что ношение бюстгальтеров не несёт существенного вреда?
13.04.2017
Бюстгальтеры, если не травмируют молочную железу, то не приносят вреда. В следующей программе поговорим о...

В чем опасность меланомы? Как формируется меланома, и какие факторы провоцируют её?
18.04.2017
К сожалению, заболеваемость меланомой растёт во всём мире. Хотя дерматологам и онкологам обидно, поскольку...

Где начинается патологический процесс озлокачествления клеток при меланоме?
18.04.2017
Любой ожог – острое повреждение клеток, воспалительный процесс. А если этот процесс повторяется и...

Если меланома не метастазирует, она причиняет урон или дискомфорт?
18.04.2017
Меланома не дает никаких особых ощущений. Она может расти медленно, есть особый вид – поверхностно...

Какие подходы существуют к хирургическому лечению меланомы?
18.04.2017
На начальных стадиях развития, пока меланома не даёт метастазы, её можно просто вырезать и никогда о ней не...

Как обнаружить у себя меланому. На что стоит обратить внимание?
18.04.2017
В момент проведения акции «День меланомы», а она у нас уже десятый год проходит в Москве и в России, к...

Насколько смертельна меланома?
18.04.2017
Меланома смертельна далеко не всегда. Чем раньше пришел пациент, тем раньше мы её обнаружим, тем раньше...

Через сколько лет меланома превращается в меланому с тяжелой стадией?
18.04.2017
Меланома неоднородное заболевание. Есть поверхностная меланома в виде плоского пятна. Она может...

К какому врачу лучше пойти, чтобы понять правду о своих родинках? Это дерматолог, онколог, дерматоонколог или другие специалисты?
18.04.2017
Квалифицированный дерматолог, который проходит курсы по дерматоскопии, участвует вместе с онкологами в...

Насколько оправдана практика удаления родинок в подвальных помещениях, в салонах красоты, не имеющих сертификацию на такие процедуры? А удаление родинок в хороших условиях может привести к чему-то плохому?
18.04.2017
Это миф, распространенный среди нашего населения, я его слышу каждый день от нескольких пациентов. Причем...

Нужно пользоваться солнцезащитным кремом круглый год?
18.04.2017
Есть международные рекомендации для людей со светлой кожей – не находиться на открытом солнце с 10-11 до 16...

Какова роль Коко Шанель в росте развития меланомы?
18.04.2017
Если взять и отмотать пленку на 100 лет назад, то у дворянства, аристократии в Российской Империи, в Европе...

Нужно ли обследоваться у маммолога регулярно?
19.04.2017
Если вспомнить историю, то парк современной диагностической аппаратуры мы получили сравнительно недавно....

Раньше любое образование в груди воспринималось, как рак, как злокачественная опухоль и отправляли сразу на операционный стол?
19.04.2017
Оперировали как можно больше, был радикальный подход. Сейчас такие подходы минимизируются, потому что мы...

На сегодняшний день болезней стало больше, или больше стало возможностей диагностировать заболевания на ранних стадиях?
19.04.2017
Если посмотреть по статистике, то, все-таки, заболеваемость геометрически растет, я говорю про молочную...

Какова тенденция причин похода к маммологу? Женщины больше занимаются самообследованием, прощупыванием, пальпацией и приходят к врачу только при самостоятельном обнаружении чего-то, из-за чего они могут обеспокоиться?
19.04.2017
Вариантов очень много, шаблона вроде чистки зубов по утрам для профилактики кариеса – такого с молочной...

В каком возрасте надо начинать посещать маммолога?
19.04.2017
По поводу возраста могу сказать следующее. Сейчас, работая в том числе с детьми и подростками, не только со...

Есть ли еще какие-то факторы, причины, помимо гормональных, способствующие развитию заболеваний?
19.04.2017
Если мы будем копать глубже в любой механизм, мы все равно сползём на гормональный уровень; пусть будет...

Развейте миф о том, что излучение мобильного телефона негативно влияет на молочную железу и способствует образованию тех или иных заболеваний.
19.04.2017
– Ещё давным-давно, когда телефоны любили вешать на грудь, на шнурочек, чтобы не украли, чтоб не потерять,...

Доброкачественные заболевания молочной железы возможно вылечить, избегая оперативные методы?
19.04.2017
Какие-то из них действительно можно вылечить, какие-то необходимо наблюдать и смотреть, насколько они...

Действительно ли липома может перерасти в саркому?
19.04.2017
Это все казуистика. Филлоидная фиброаденома может переродиться в онкологию, в саркому. Молочная железа, на...

Стоит на липому обращать внимание? Она может как-то видоизменяться?
19.04.2017
За ней следим. Конечно, сейчас существует ультразвуковой метод исследования, можно всё проверить. Если тебе...

Как часто нужно проверяться в случае липомы – раз в год, раз в полгода?
19.04.2017
Липома бывает, но совершенно не говорит о том, что это распространенная доброкачественная опухоль молочной...

Какая доброкачественная опухоль самая распространенная?
19.04.2017
Самое распространенное доброкачественное состояние молочной железы –фиброзно-кистозная мастопатия....

Как понять, что есть риски развития мастопатии?
19.04.2017
Допустим, женщина пришла с жалобами, я смотрю – у нее просто идеальная грудь, но жалоба-то есть. Или...

Какие дальнейшие действия после диагноза фиброзно-кистозной мастопатии?
19.04.2017
Смысл такой: все, что можно не оперировать, а лечить или наблюдать – мы лечим и наблюдаем. Оперируем...

Надо ли озвучивать пациенту диагноз «мастопатия»?
19.04.2017
Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия важно озвучивать, не пугая, так, чтобы женщина его поняла. Я...

Оперативное вмешательство – это решение для мастопатии, болезнь не вернется?
19.04.2017
При доброкачественной патологии, если мы видим какой-то участок, который нас пугает, он не стабилен, или...

Расскажите о лечении доброкачественных образований. Какие сейчас применяются методы?
19.04.2017
Сейчас существуют некоторые моменты, когда мы можем делать определенные малоинвазивные манипуляции. Для...

Что такое киста? Может ли она самоликвидироваться, рассосаться сама по себе?
19.04.2017
Причин очень много и, в принципе, кисты бывают очень разные. Есть как простые, так и сложные кисты; более...

Как ведут себя кисты? По какой причине киста образуется?
19.04.2017
Бывает, что киста появляется после хорошего стресса, вдруг набралась размером с кулак, потому что...

Как кисту определить при прощупывании? Они похожи на шарики?
19.04.2017
Нет, то фиброаденомы похожи на шарики. Киста похожа на батут. Вы ставите пальчики, а у вас что-то мягкое и...

По какой причине образовывается фиброаденома? Правда ли, что она чаще диагностируется у молодых женщин?
19.04.2017
Раньше, действительно, говорили, что 15-25 лет – это период образования фиброаденомы молодых женщин, а...

Каковы могут быть противопоказания, если диагностировано то или иное образование? Есть какие-то рекомендации?
19.04.2017
Тут, конечно, все индивидуально, заочно нельзя говорить. Женщина должна быть обследована; если она...

Что такое миома матки?
20.04.2017
В современной медицине миому матки называют самым распространенным хроническим заболеванием у женщин. Она...

Из каких тканей происходят миоматозные узлы?
20.04.2017
Определение говорит само за себя. По классификации Всемирной организации здравоохранения это заболевание...

Почему одних женщин миома поражает, других - нет? В чем реальное происхождение заболевания?
20.04.2017
Это очень хороший вопрос. Ведь распространенность миомы матки очень высокая. Заболевание достигает...

То есть миома матки, фактически, неизбежное заболевания для абсолютного большинства женщин? Врачи никак не могут повлиять?
20.04.2017
Врачи пытаются влиять. Сейчас детородная функция не так велика связи с урбанизацией и определёнными...

Какие симптомы миомы матки можно распознать? С какого возраста миома начинает угрожать женской матке?
20.04.2017
Если говорить о симптоматике, то существует две группы симптомов. Это меноррагия, то есть обильные...

Миому сопровождают обильные менструации и боли. Оставить её без лечения не получится?
20.04.2017
Если это симптомная миома, то она требует лечения. Ведь у женщины страдает качество жизни. Может...

Как миому лечили раньше, и какие мифы развеяны современной наукой?
20.04.2017
Раньше была установка на онкологическую настороженность, что миома может переродиться, перерасти. Но рак -...

В течение какого времени происходит увеличение миоматозного узла?
20.04.2017
Появляется так называемый микроскопический зачаток, который нельзя увидеть на ультразвуке или МРТ, а...

Верно ли, что миому измеряют в неделях беременности?
20.04.2017
Правильно говорить, что миома соответствует стольким-то неделям беременности. Например, матка в 12 недель...

Какие исследования для диагностики миомы предложит грамотный гинеколог?
20.04.2017
Как я уже говорил, сбор анамнеза очень важен. Выслушать жалобы нужно обязательно. Гинекологический осмотр...

Какие методы лечения миомы матки являются эффективными?
20.04.2017
Начнем с инвазивных методов лечения. Ведь врачам проще относиться к заболеванию, что нет органа, нет...

После удаления матки возрастает риск рака молочной и щитовидной желез?
20.04.2017
Да, риск рака возрастает и не только молочной и щитовидной желез. Возрастает риск развития рака почек и...

Если удаление матки необходимо, каким операционным путем это лучше реализовывать?
20.04.2017
Действительно бывают ситуации, когда удалять матку при диагнозе миома матки нужно. Например, если женщине...

Как удаляется матка?
20.04.2017
Это зависит от размеров миомы матки. Но подходы существуют разные. Может быть лапаротомия, когда делается...

Саркома может метастазировать?
20.04.2017
Саркома матки и миома матки это разные вещи совершенно. Саркома встречается в 30 раз реже любой другой...

Как осуществляется лечение миомы матки на начальной стадии?
20.04.2017
Это хороший вопрос. Бывает диагностическая находка, когда на ультразвуке обнаруживаются узлы миомы матки....

Какие методики применимы на начальных стадиях миомы матки у женщин с репродуктивными планами?
20.04.2017
Если у молодой женщины есть репродуктивные планы и маленькие узелки, которые не деформирует полость...

Каковы основные причины болей в молочной железе?
26.04.2017
Здоровье вообще - это такой общий концепт для понимания человеческого тела. Пока мы здоровы, мы своего тела...

По каким причинам могут возникать боли в груди у молодых девушек?
26.04.2017
Молочная железа в норме не болит, она абсолютно мягкая, не реагирует ни на какие менструации, овуляции,...

При болях в груди на фоне гормонального дисбаланса назначаются гормональные препараты?
26.04.2017
Не обязательно гормональные, есть разные варианты. Один из наиболее распространенных - это правильное...

О чем могут свидетельствовать боли в молочной железе?
26.04.2017
Боль – это единственная причина, по которой женщина самостоятельно приходит к врачу. Проблема в том, что...

Может ли причиной боли в груди быть бюстгальтер?
26.04.2017
Бюстгальтер помимо эстетической функции перераспределяет тяжесть молочной железы. Со временем из-за...

Действительно ли прием оральных контрацептивов может стать причиной болезненных ощущений в груди?
26.04.2017
С одной стороны, мы можем назначить женщине оральную контрацепцию, если никакие другие варианты ей не...

Наблюдаются ли боли в груди в период менопаузы?
26.04.2017
Сейчас все очень изменилось благодаря менопаузальной гормонотерапии, которая позволяет раздвинуть...

Можно ли при болях, идущих от спины, применять специальные пояса?
26.04.2017
Нет, пояса, накладки применять неправильно, потому что мышечная система наоборот ослабляется. Нужно...

Могут ли на боли в груди повлиять увеличенные лимфоузлы?
26.04.2017
Я не могу сказать, что пациентки часто приходят с паникой о лимфоузлах, хотя конечно, когда ты смотришь и...

Мастит - это инфицирование груди?
26.04.2017
Да. Если мы говорим конкретно, то термин «мастит» используется при воспалении в молочной железе. У нас...

Применяется ли хирургические методы лечения при сложных формах мастита?
26.04.2017
Дело в том, что в хирургической практике любое воспаление всегда лечится очень активно с вскрыванием,...

Может ли большой размер груди провоцировать появление болей?
26.04.2017
Все сугубо индивидуально. Норма для молочной железы – это не размер, а здоровая она или больная. Есть ли в...

Говоря о красоте груди, даете ли Вы, как врач, пациенткам рекомендации по поводу имплантов?
26.04.2017
Естественно, мне приходится с этим бесконечно сталкиваться, потому что сейчас это дань моде. Многие женщины...

Какими способами можно облегчить болезненные ощущения в груди в период лактации?
26.04.2017
В принципе, грудное вскармливание не должно ассоциироваться с болью. Если появляется боль, то это сигнал,...

Могут ли какие-нибудь особенности соска провоцировать боль на постоянной основе?
26.04.2017
Это индивидуальная чувствительность. У кого–то это слишком эрогенная зона, слишком чувствительная, у...

В чём опасность патологий шейки матки?
22.04.2017
В настоящее время эта проблема очень актуальна. Прежде всего хотелось бы сказать, что каждый день рак шейки...

В чем различия между жидкостной онкоцитологией и той, которая берется на стекла?
22.04.2017
Действительно, существует традиционная цитология, когда мазок берется с поверхности шейки матки и...

В каждый ли профилактический прием берется мазок на цитологию?
22.04.2017
Нет, для этого существуют скрининговые программы. Однако в настоящее время в России, к большому сожалению,...

Каким образом происходит заражение вирусом папилломы?
22.04.2017
Как правило, этот вирус передается половым путем. Это основной путь его передачи. Однако здесь встает...

Как часто нужно делать мазки на онкоцитологию и тестирование на вирус папилломы?
22.04.2017
Здесь все индивидуально. Первичный скрининг мы проводим на ВПЧ. Дальше, при необходимости, после 30 лет мы...

Есть такая особенность, как эктопия шейки матки, которая считается вариантом нормы. Действительно ли это так?
22.04.2017
Да, действительно, мы не может относить эктопию к патологии, это не патология. Очень часто, когда мы видим...

Имеет ли эктопия какие-либо симптомы?
22.04.2017
К сожалению, сама по себе шейка матки не приведет пациентку к врачу, даже если есть какие-то изменения. А вот...

Что представляет собой прижигание эрозии, и действительно ли в этой процедуре есть необходимость?
22.04.2017
Существуют доброкачественные заболевания шейки матки и те, которые ассоциируются с папилломавирусной...

Какие существуют показания для прижигания истинной эрозии?
22.04.2017
Есть абсолютно четкие показания для проведения процедуры прижигания. Деструктивно мы можем прижечь шейку,...

Какие из высокоонкогенных типов вируса папилломы наиболее опасны?
22.04.2017
В настоящее время насчитывается более 200 типов вируса папилломы человека, которые делятся между собой на...

Какие современные методы исследования помогают диагностировать вирус папилломы человека? Все ли типы мы можем диагностировать?
22.04.2017
Конечно, все 200 типов диагностировать мы не можем. В этом нет необходимости, поскольку нам очень важно...

Каковы лечить вирус папилломы человека?
22.04.2017
На сегодняшний день нет специфической терапии против папилломавирусной инфекции. Нет такого препарата,...

Назначается ли при папилломавирусной инфекции медикаментозное лечение?
22.04.2017
Медикаментозное лечение назначается. Не российском рынке сегодня наблюдается огромное разнообразие...

Можно ли у нерожавших женщин применять хирургические методы лечения?
22.04.2017
Это очень правильный вопрос, потому что всем подряд прижигать шейку – это неправильно. Обязательно...

Нужно ли делать прививку от вируса папилломы человека?
22.04.2017
Сегодня в России имеется всего две вакцины: двухвалентная и четырехвалентная. Двухвалентная вакцина...

В течение какого периода действует вакцина от папилломавируса? Достаточно ли одной вакцинации?
22.04.2017
Нет, однократно ее сделать недостаточно. Если мы говорим, предположим, о четырехвалентной вакцине против 4...

Гинеколог и онколог. Как они взаимодействуют между собой при лечении пациентов?
25.04.2017
Зачастую происходит ситуация, когда женщина приходит к врачу, обследуется, делает стандартные...

Какие онкозаболевания в области гинекологии существуют?
25.04.2017
Существует рак тела матки. Сейчас видим женщин, которым 24 года, а они уже приходят с гипоплазией....

Как часто происходит разрыв образований у женщин?
25.04.2017
В основном происходят разрывы жидкостных образований. Чаще всего это бывает функциональная киста желтого...

Вирус папилломы человека. Что это?
25.04.2017
Харальд цур Хаузен получил за данное открытие Нобелевскую премию. Было доказано, что причина развития рака...

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки?
25.04.2017
Существует много нюансов в организме, которые на сегодняшний момент, еще не научились исследовать. Эрозия...

Раннее деторождение помогает женщинам предупредить онкологические заболевания в области гинекологии?
25.04.2017
Если женщина первый раз родила примерно в 22 года, она попадает в ту категорию женщин, которые реализовали...

Рак шейки матки. Как он выглядит? Какие у этого заболевания симптомы?
25.04.2017
Данное заболевание, к сожалению, бессимптомное. Это уже на терминальных стадиях заболевания худеют,...

Рак шейки матки. Какими методами он лечится?
25.04.2017
В онкологии существует три основных метода лечения: хирургические, химиотерапевтические и лучевая...

Опухоли почек. Растут ли темпы заболеваемости? Кто находится в группе риска?
27.04.2017
К сожалению, растут. Мы действительно наблюдаем прирост опухолей почек. Это отражается во всех...

Каковы причины возникновения опухоли почки?
27.04.2017
Однозначных причин возникновения данного заболевания ещё не установлено. Но всё же можно выделить ряд...

Какие исследования нужно сделать для того, чтобы диагностировать опухоль почки?
27.04.2017
Опухоль почки протекает на ранней стадии практически бессимптомно, то есть человека ничего не беспокоит....

Опухоль почек может быть доброкачественным образованием?
27.04.2017
Все опухоли, в том числе и почек, делятся на доброкачественные и злокачественные. При ультразвуковом...

Необходимо ли при опухоли почки проведение биопсии или существуют другие методы, позволяющие понять природу этого образования?
27.04.2017
Если мы говорим об опухолях почки, то биопсия выполняется крайне редко. У нас в арсенале есть...

Каким образом у конкретного пациента можно определить стадию опухоли почки?
27.04.2017
Ультразвуковое исследование, компьютерная томография помогают определить стадию данного заболевания. Не...

Каковы прогнозы при лечении опухолей почек?
27.04.2017
Можно прогнозировать насколько удачным будет лечение. Если заболевание выявили в стадии Т1-Т2, можно...

Как часто опухоли почек дают метастазы?
27.04.2017
Как и любое онкологическое заболевание, опухоли почек дают метастазы. Наиболее подверженными...

Как часто бывают случаи перерождения кисты почки в опухоль?
27.04.2017
Не могу сказать, что я наблюдал такое, но это бывает. А раз это бывает, значит, каждая киста почки должна...

Может ли прием различных грибочков, отваров и смесей вылечить опухоль почек?
27.04.2017
У каждого врача, работавшего с онкологическими пациентами, есть пример, когда пациенты прибегали к такому...

Опухоль почек лечится консервативными методами?
27.04.2017
Большая часть опухолей лечатся хирургическим путем. Мы всегда говорим о радикальном лечении. Можно...

Какие способы хирургического вмешательства чаще всего используются при опухоли почки?
27.04.2017
На сегодняшний момент мы практически отошли от открытого метода лечения онкологических заболеваний почек....

Как за границей обстоит дело с лечением опухолей почки?
27.04.2017
Там, в принципе, всё происходит так же, как и у нас. Болезни такие же. Люди тоже. И подходы к лечению такие же....

Роботоассистированная операция. Насколько распространен этот метод? В чем его отличие от лапароскопии?
27.04.2017
Мы его проводим. В нашей клинике есть все технические возможности для этого. У нас есть...

Как проходит роботоассистированная операция? Кто делает разрезы?
27.04.2017
Робот не прикасается к пациенту вообще. Это лишь название системы хирургии. Операцию всецело выполняет...

Как обстоят дела с людьми, у которых поражены опухолью обе почки?
27.04.2017
Это очень тяжелый контингент пациентов. Наверное, в этом случае надо прибегать к новым методикам лечения....

Применяются ли методики, альтернативные хирургическим, при лечении опухоли почки?
27.04.2017
Все методики, не несущие радикальный характер, применяются тогда, когда пациент не может перенести...

Какие меры профилактики опухоли почки существуют?
27.04.2017
Нужно следить за собой и помнить о факторах риска. Курение, питание, контакт с канцерогенными агентами...

Есть ли какие-то ограничения для человека, который перенес лапароскопию или роботоассистированную операцию по удалению опухоли почки?
27.04.2017
В принципе, никаких ограничений нет. У человека, перенесшего резекцию почки на ранней стадии опухоли, нет...

Какие инновационные разработки в области лечения опухоли почек ведутся в настоящее время?
27.04.2017
Разработки связаны с эмболизацией, в том числе и суперселективной. Разрабатываются методы по селективной...

Как сейчас обстоят дела с диагностированием рака молочной железы у женщин?
02.05.2017
Если честно, перспективы у нас не очень хорошие, потому что количество случаев рака молочной железы из года...

Почему женщины пренебрегают своевременным обследованием?
02.05.2017
Многие из них ссылаются на то, что ничего не беспокоит, и в роду ни у кого не было рака молочной железы. Хотя...

Действительно ли рак молочной железы молодеет?
02.05.2017
Действительно, по имеющимся данным сейчас в онкологических учреждениях 30% пациенток с диагнозом рак...

В каком возрасте должно быть проведено первое обследование молочной железы?
02.05.2017
К сожалению, по нашим законам до 20 лет молочная железа вообще никак не обследуется. В декретируемые...

На каком этапе можно достоверно определить рак молочной железы?
02.05.2017
Онкологические клетки появляются ежедневно в организме у всех, но наш иммунитет их вылавливает и удаляет...

Как можно самостоятельно обследовать грудь?
02.05.2017
Вопросу самообследования мы всегда уделяем большое внимание и обучаем женщин как это правильно делать....

Болезненность и набухание груди перед месячными - это норма или отклонение?
02.05.2017
Как раз это отклонение. В норме молочная железа абсолютно мягкая и она никак не должна реагировать ни на...

Кто входит в группу риска рака молочной железы?
02.05.2017
Огромное значение здесь имеет семейный анамнез. Во-первых, это может передаваться не только по стороне...

Существует ли профилактика рака молочной железы?
02.05.2017
Сейчас модно и полезно вести здоровый образ жизни, он еще никому не навредил. По поводу питания. Важно...

Встречается ли рак молочной железы у мужчин?
02.05.2017
У мужчин тоже бывает рак молочной железы, но чаще мы с этим сталкиваемся уже в пожилом возрасте, когда их...

Есть ли государственные программы профилактического скрининга молочной железы?
02.05.2017
Такие программы есть. Другое дело, что скрининг считается по России не состоявшимся, потому что меньше 50%...

Может ли на развитие рака молочной железы повлиять отсутствие родов и послеродовой период?
02.05.2017
Созревание молочной железы происходит совсем не по достижению совершеннолетия, не в 18 лет и не в 21 год, а на...

Как правильно должна завершаться лактация?
02.05.2017
Тут нужна помощь специалиста, потому что может быть несколько проблем. Возможно, пролактин поддерживается...

Оказывает ли гормональная терапия влияние на развитие рака молочной железы?
02.05.2017
Сейчас есть несколько вариантов гормональной терапии. Это может быть оральная контрацепция,...

Каким образом на молочную железу влияют аборты и выкидыши?
02.05.2017
Конечно, это гормональный срыв для организма, и нам стоит за такой женщиной последить. Вопрос в том, если она...

Влияют ли на развитие рака молочной железы лишний вес и алкоголь?
02.05.2017
Когда мы говорим о лишнем весе, то он уже перешел в абсолютный фактор. Жировые клеточки, раздуваясь, как бы...

Импланты могут быть фактором риска рака молочной железы?
02.05.2017
Вы знаете, сейчас импланты таковы, что там очень качественный медицинский силикон, он не растекается, не...

Миома матки – распространенная болезнь? Она хорошо изучена гинекологами?
04.02.2017
Миома матки - одна из наиболее часто встречающихся доброкачественных опухолей среди заболеваний в женской...

Что такое миома матки? Чем опасна эта болезнь? Может ли она привести к бесплодию?
04.02.2017
Миома матки - это доброкачественная опухоль, которая возникает из одной, немного «сумасшедшей» клетки...

В чем причина возникновения миомы матки?
04.02.2017
Конкретная причина до сих пор не выявлена, несмотря на то, что - тема многих исследований. Есть более-менее...

Гормональный дисбаланс может привести к развитию миомы матки?
04.02.2017
Миома матки - это гормонально зависимое заболевание, но ее развитие и рост не зависит напрямую от...

Какие симптомы у заболевания? Всегда ли миома матки растет в размере?
04.02.2017
Важно знать, что примерно в 70% случаев миома матки - бессимптомная. То есть пациентка никак не может...

Как лечить миому матки? Всегда ли необходима операция? Какие методы лечения миомы применяются?
04.02.2017
Не каждую миому нужно оперировать. Если, конечно, она больших размеров, либо приводит к кровотечениям,...

Считается, что миома матки «помолодела». Так ли это, и чем это можно объяснить?
04.02.2017
Это действительно так, особенно в последние 20 лет. Связано это, наверное, с тем, что изменился социум. То есть...

Какие хирургические методы применяются при лечении миомы матки?
04.02.2017
Сначала остановимся на традиционных хирургических методиках. Они являются основными в хирургическом...

Лечение миомы матки. Какие показания существуют для операции миомэктомии?
04.02.2017
Мы называем такие миомы симптомными. То есть когда миомы приводят к кровотечениям, к болям, к нарушениям...

Какая миома считается большой?
04.02.2017
Миома размером свыше 6 сантиметров.

Какие альтернативные хирургические методы применяются при лечении матки?
04.02.2017
Это так называемые миниинвазивные хирургические методики. Существует эмболизация маточных артерий....

Лечение миомы матки. Какие сложности бывают при миомэктомии?
04.02.2017
Как при любой полостной операции, конечно, это ранение смежных органов. Для больших миом - возникновение...

Может ли забеременеть пациентка с миомой матки?
04.02.2017
В ряде случаев да. Если миома несимптомная, то есть никак не проявляет себя. Если она небольших размеров,...

Через какое время после операции миомэктомии женщина может планировать беременность?
04.02.2017
Это зависит от размеров узла, и от того, где этот узел был расположен. Связано это с тем, что матка должна...

Чего нужно избегать женщине с миомой матки? Ультрафиолетовое излучение, бани - есть ли какие-то рекомендации?
04.02.2017
Нежелательны ультрафиолетовое излучение, бани, грязелечение и тому подобное – это методы...

Как женщине обезопасить себя от развития миомы матки?
04.02.2017
Четких данных, которые однозначно бы говорили, что какие-то факторы жизни влияют напрямую на возникновение...

Раньше считалось, что миома матки - это «заболевание монашек», то есть тех женщин, которые не беременели. Малое количество родов – это фактор риска?
04.02.2017
Это действительно так. Так же как ранние менархе. Доказано, что пациентки с ранними менструациями, например,...

Что такое саркома матки? Может ли миома превратиться в саркому? Есть ли характерные симптомы?
04.02.2017
Саркома – это злокачественная опухоль матки. То есть это онкология! Это онкология, причем злая, которая...

Саркома матки. Какая статистика и прогнозы?
04.02.2017
Это зависит от гистологического типа опухоли. Если взять лейомиосаркому, то рецидивы возможны при...

Как лечить саркому? Хирургическое лечение саркомы. Можно ли саркому матки оперировать лапароскопическим доступом?
04.02.2017
Нежелательно. Лапароскопический доступ при подозрении на саркому используется, если пациентка на нем...

Правда ли, что сейчас найти здоровые молочные железы сложно?
04.05.2017
Я бы так не сказала. Что такое здоровая молочная железа? Когда молочная железа на ощупь абсолютно мягкая,...

На что нужно обязательно обратить внимание? На выделения из сосков, на предменструальные боли в груди?
04.05.2017
Абсолютно. Сейчас врач-гинеколог должен в свой осмотр включать и осмотр молочных желез. Осмотр включает...

Какое лечение вы назначаете при выявлении патологий?
04.05.2017
– К чему готовиться женщинам, хотя бы приблизительно, если они столкнулись? К не одномоментному...

Современный образ жизни влияет на развитие патологий молочной железы?
04.05.2017
Мы загружены проблемами, с которыми, конечно, всегда сталкивались, но, всё-таки, женщина была направлена на...

Чем чреваты «пустые» циклы?
04.05.2017
Если идти к истокам, то у нас не было раньше такого количества пустых циклов. У нас сейчас 400 циклов, а еще 50...

С какими отклонениями молочных желез сталкиваются подростки и маленькие девочки?
04.05.2017
Сейчас идет большая работа по просвещению наших врачей по поводу того, что молочная железа есть у всех, и у...

К какому врачу женщине лучше обращаться с вопросом лактации: гинекологу или маммологу?
04.05.2017
Должен быть врач, который этим занимается. В нашем центре мы занимаемся и детьми, и всеми женщинами, и...

Можно ли с помощью ранней диагностики вылечить гинекомастию у ребят?
04.05.2017
Есть физиологические моменты и есть временные отклонения, туда входят и нагрубание молочных желез у...

Как предупредить онкопатологию мальчиков и девочек, взрослых и маленьких?
04.05.2017
Здоровый образ жизни еще никто не отменял. Другое дело, что мы больше об этом говорим, чем делаем. Нужно,...

Как влияет наследственность на онкологию?
04.05.2017
Наследственность – это абсолютный фактор риска, а не относительный. Он доказуем, мы сейчас действительно...

Есть ли достоверные методы скрининга, пригодные приблизительно для всех женщин?
04.05.2017
Что значит достоверное? Есть золотой стандарт: УЗИ и маммография, который дает нам возможность говорить о...

Как делается маммография? Больно ли это?
04.05.2017
Мифы, которыми живут наши женщины, что маммограмма страшна, что ее больно делать. Действительно, раньше...

Использование дезодорантов и тесные бюстгальтеры могут обострить существующие патологии молочных желез?
04.05.2017
Ни одного доказанного мифа. Что касается дезодорантов, то, в принципе, они проходили определенную...

Когда нужно посетить кабинет маммолога?
04.05.2017
Я бы, наверное, сказала так, что сейчас, с согласия мам, у девочек их молочные железы нужно проверять в 14 лет,...

Что такое инсоляция? Роль солнечного света.
04.02.2017
Инсоляция - это облучение солнечным светом. Благодаря солнечному свету, ультрафиолетовому излучению,...

Виды ультрафиолетовых лучей. Как разные виды ультрафиолета влияют на кожу?
04.02.2017
Ультрафиолет - это невидимое излучение. Оно делится на ультрафиолет длинноволновый, это лучи категории А....

Как воздействует на кожу альфа-ультрафиолет? Альфа-ультрафиолет помогает похудеть?
04.02.2017
Лучи Альфа, или лучи А, как их называют в иностранной литературе, доходят до подкожной клетчатки. Казалось...

Кому и как безопасно загорать? «Солнечные особенности» регионов России
04.02.2017
В России есть более солнечные регионы. Если мы говорим о Владивостоке, Махачкале, Сочи, там у них с марта по...

Какие существуют основные фототипы кожи?
04.02.2017
Начнем с фототипов, потому что это важно, это основа основ. Выделяют 6 типов, по Фицпатрику, по автору этой...

Как загорать человеку с веснушками?
04.02.2017
По поводу 1-го фототипа хотелось бы обратиться. Насколько я помню, там есть веснушки, присутствуют,...

Солнцезащитные средства. Что такое SPF-фактор?
04.02.2017
SPF-фактор, или sun protector factor, как он возник, иностранное название. Вообще что это такое, и вот эти цифры: 15, 20,...

Как правильно применять солнцезащитные средства при загаре?
04.02.2017
Есть еще такой миф, и на самом деле у меня тоже были такие пациенты и бывает на отдыхе, часто видишь такие...

Какой фототип кожи чаще встречается у жителей средней полосы России?
04.02.2017
У славянских женщин, это чаще всего второй, третий фототип. Бывает, конечно и первый, и четвертый....

Когда лучше находиться на солнце? Какие промежутки наиболее опасны, когда лучше не загорать?
04.02.2017
Ну, самые безопасные, я думаю, многие знают, что это утренние часы с 9 до 11, и вечерние часы с 4 до 6. Я...

Как подготовиться к загару? Что можно сделать с нашей кожей, чтобы она себя комфортно чувствовала в период повышенной инсоляции?
04.02.2017
Ну, с учетом того, как мы обсудили, ультрафиолет группы А, он достигают глубоких слоев кожи до дермы, да....

Что должно быть в косметичке? Советы дерматолога перед загаром
04.02.2017
А по поводу какой-то домашней косметички, которую мы используем каждый день и которую мы берем с собой на...

Можно ли совместить сыворотку с антиоксидантной основой и макияж?
04.02.2017
Скажите, пожалуйста, вот если мы будем полноценно наносить макияж: с базой, с тональным кремом. Под него...

Помощь для кожи в период повышенной инсоляции. Какие процедуры можно выполнять на отдыхе?
04.02.2017
Ну, я рекомендую в таком случае обращаться в СПА-центры, когда пациент может получить уходовые процедуры по...

Когда можно начинать биореабилитацию после солнечного ожога?
04.02.2017
Ну, если ко мне будет обращаться такой пациент, то инъекционные процедуры на раздраженную кожу мы конечно...

После отдыха. Сколько времени нужно коже, чтобы «успокоиться» после повышенной инсоляции? Когда, например, можно делать пилинг?
04.02.2017
Мы ждем 3 недели, и только потом мы будем пользоваться какими-то легкими поверхностными пилингами. Сейчас...

Возраст и инсоляция. Есть ли возрастные противопоказания для загара?
04.02.2017
Я бы знаете, условно сказала, что пациентов молодого возраста, ну условно до 35 лет, я вот так назову, да. Эти...

Факторы риска при загаре
04.02.2017
Да, если у пациента большое количество родинок, опять же я не рекомендую загорать. Это очень вредно и...

Является ли солярий полноценным заменителем естественного ультрафиолета?
04.02.2017
Знаете, когда мне говорят пациенты про солярий, я им привожу пример, что в США, да и в некоторых странах...

Опасны ли ультрафиолетовые лампы, используемые при маникюре?
04.02.2017
Многие женщины любят хороший маникюр. И мы используем гель-лак. А гель-лак, как мы знаем, засыхает с помощью...

Родимые пятна - это фактор риска возникновения кожных новообразований? Типы родимых пятен
04.02.2017
Давайте поговорим о родимых пятнах. Различаются ли они? Какие бывают типы родимых пятен? Родимые пятна,...

Беспигментная меланома - невидимая опасность
04.02.2017
Я хочу все-таки уточнить. При этих методах: при лазере, при радионоже эту родинку можно отправить на...

Количество родимых пятен с возрастом растет?
04.02.2017
У меня сложилось такое впечатление, что с возрастом количество родимых пятен увеличивается. Это так или это...

Насколько распространен рак кожи?
04.02.2017
Рак кожи, как мы говорили, является практически одним из самых распространенных онкологических...

Пребывание на солнце – фактор риска развития рака кожи?
04.02.2017
Можно ли связать развитие рака кожи с пребыванием на солнце? Как-то это связано? Это какой-то фактор риска...

Меланома. Как отличить обычное родимое пятно от меланомы?
04.02.2017
Давайте поговорим о таком злокачественном заболевании кожи, как меланома. Оно отличается большей ...

Как диагностируются подозрительные образования на коже?
04.02.2017
Например, меня настораживает какая-то родинка. Я прихожу к вам, к онкологу. Вы говорите, да, действительно...

Как лечить меланому? Способы лечения и повышения качества жизни
04.02.2017
Меланома является агрессивной опухолью и имеет метастазирование с помощью лимфогенного и гематогенного...

Меланома. Кто в группе риска?
04.02.2017
Меланома составляет 5% от всех онкологических заболеваний. Причем процент меланомы растет, растет...

Есть ли генетическая предрасположенность к раку молочной железы? Какие средства диагностики доступны в России?
04.02.2017
Буквально два года назад мы все узнали, что известная голливудская актриса прошла процедуры удаления обеих...

Можно ли в России делать риск-редуцирующую мастэктомию при выявленной мутации гена BRCA?
04.02.2017
По сути, у нас эти исследования, подобные, проводятся и имеем ли мы возможность? Может быть платно? И сделать...

Насколько опасны мутации гена BRCA? В каком проценте случаев они вызывают рак молочной железы? Кому следует пройти генетическое обследование?
04.02.2017
На самом деле на эти мутации выпадает не так много. По данным различной литературы от 5 до 10% всех причин и...

Рак молочной железы. На мутации каких генов мы должны обращать внимание?
04.02.2017
Ну пока, в настоящее время в основном ведется речь в отношении генов BRCA 1 и 2. Именно на них выпадает порядка...

Причины возникновения рака молочной железы. Факторы риска. Наследственность – частая причина?
04.02.2017
Наследственность это 5%, максимум 10%. Все остальное это так называемый спорадический рак, где какие-то другие...

Сколько нужно женщине кормить ребенка грудью, чтобы снизить риск рака молочной железы?
04.02.2017
Сегодня только вел прием, и мне задали этот вопрос. Я всегда: у меня такое противоречие. У нас у онкологов, к...

Как количество родов влияет на риск развития рака молочной железы?
04.02.2017
Простой пример, который будет иллюстрировать влияние родов. Если мы будем рассматривать этимологию рака...

Насколько опасны оральные контрацептивы в плане развития рака молочной железы?
04.02.2017
Вы знаете, ну вот работая в гинекологическом центре, приходится пересматривать. Вот опять – это та...

Травмы могут быть фактором риска развития рака молочной железы?
04.02.2017
Знаете, я не очень в это верю по одной лишь причине. От момента появления первой опухолевой клетки до...

Ранняя диагностика рака молочной железы
04.02.2017
Выявив опухоль на ранних стадиях, мы даем шанс женщине не только сохранить молочную железу, но и,...

Маммография. Как проходит процедура?
04.02.2017
Маммография – это рентгеновское исследование. Есть специальные аппараты, женщине не нужно бояться то,...

Есть ли особенности скрининга рака молочной железы у женщин, перенесших пластические операции?
04.02.2017
Да, такие особенности есть. Если вы имеете в виду наличие имплантов. Что касается маммографии, здесь есть...

Методы диагностики рака молочной железы. Как часто надо делать МРТ?
04.02.2017
Раз в год. Здесь опять-таки надо исходить из конкретной ситуации. Опять вернемся к наследственности. Если...

Методы диагностики рака молочной железы. Надо ли делать УЗИ?
04.02.2017
УЗИ – хороший метод. Кстати появляется все больше и больше данных о том, что на самом деле где-то с...

Каким женщинам не следует проводить скрининг рака молочной железы?
04.02.2017
Я таких женщин не знаю. Гипотетически можно предположить, что эта женщина после профилактической...

В каких случаях возможны рецидивы рака молочной железы после проведенной мастэктомии?
04.02.2017
Объясню ситуацию. Мы же должны женщине не просто удалить молочные железы, но не должны забывать, что это...

Рак молочной железы. Возможна ли самодиагностика?
04.02.2017
А вот у нас чаще всего такие советы дают, что нужно самообследованием заниматься. Пальпации, трогать-щупать....

Ткань молочной железы – неоднородная. Какие симптомы, что что-то не так? Может быть, какие-то неприятные ощущения должны быть?
04.02.2017
Хочу сказать, когда неприятные ощущения – чаще всего всё хорошо. Когда этих ощущений нет, но появляются...

Скрининг молочных желез. Опасны ли для здоровья исследования?
04.02.2017
До сих пор многие люди считают, что даже ультразвуковое исследование наносит вред. Развейте этот миф....

Доброкачественные образования молочной железы. Кисты молочных желез. Насколько они опасны в плане развития рака молочных желез?
04.02.2017
Когда сейчас ультразвуковой метод широко стал применяться, мне кажется что не 60%, а 70-75% у которых...

Что такое склерозирование кист?
04.02.2017
Склерозирование кисты – это когда внутри, после того как мы берем пункцию и эвакуируем эту жидкость, туда...

Как лечить рак молочной железы?
04.02.2017
Методы основные, которые применяются в лечении больных раком молочной железы: это хирургия, лучевая...

Рак молочной железы. Кому показана или противопоказана лампэктомия?
04.02.2017
Мы ориентируемся как на международные стандарты, так и на отечественные стандарты. В настоящее время...

Рак молочной железы. Можно ли одновременно выполнить операцию по удалению опухоли и по замещению ткани имплантом?
04.02.2017
Безусловно, это выполняется. Могу привести вам один очень интересный факт. Не знаю насколько он вас...

Рак молочной железы. Что такое сторожевой лимфоузел?
04.02.2017
За рубежом эта методика стала рутинной, начиная с рубежа нашего века, с 2000 года. Это еще один путь уменьшения...

Рак молочной железы. Всегда ли необходимо проводить лучевую терапию или химиотерапию? Это одно и то же?
04.02.2017
Нет. Это совершенно разные методы. Хирургия, лучевая терапия, так называемая местно-регионарные методы,...

Как комбинируются методы лечения рака молочной железы?
04.02.2017
Это должно комбинироваться. Это всегда комбинируются. Без лекарственной терапии, без профилактической...

Рак предстательной железы – это приговор?
06.02.2017
В нашем обществе сложилось неправильное представление о раке. В частности, если говорить о раке...

Лечение рака предстательной железы в России отличается от зарубежных методов?
06.02.2017
На сегодняшний день во всём мире существует три клинических рекомендации (руководства) по лечению рака...

Правда, что в России рак выявляют на третьей-четвёртой стадии?
06.02.2017
Это не совсем так. Начальная стадия для рака простаты определяется примерно у 25-30%. В разных регионах...

Связаны ли простатит и аденома простаты с раком?
06.02.2017
К счастью, нет. Это три разных заболевания, поражающих один орган. Доказанной причинно-следственной связи...

Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить наличие или отсутствие рака простаты? Как к ним подготовиться?
06.02.2017
Необходимым анализом является ПСА – это белок, вырабатываемый здоровыми клетками предстательной...

Какую роль белок ПСА играет в организме?
06.02.2017
Особой роли этому белку не уготовано. Простатспецифический антиген является онкомаркёром, поэтому...

Как изменяется уровень ПСА в зависимости от возраста?
06.02.2017
Уровень ПСА зависит от возраста и объёма предстательной железы. Существует стандартная невозрастная норма...

Какие факторы риска рака простаты существуют? Кому стоит бояться этого заболевания? Что полезно или вредно из пищевых продуктов?
06.02.2017
Факторами риска является наследственность, и, как ни странно, национальность. Люди, имеющие другой цвет...

На какие симптомы рака предстательной железы пациент должен обратить внимание?
06.02.2017
У рака предстательной железы нет специфических симптомов. Существуют расстройства мочеиспускания, но они...

Какие есть инновационные методы диагностики рака предстательной железы?
06.02.2017
На сегодняшний день в дигностике наиболее интересны два направления. Появился интересный метод Prostate Health...

Есть ли какие-нибудь действенные методы «народной» медицины для лечения рака простаты?
06.02.2017
Все попытки лечиться «народными» методами заканчиваются у нас. Но, к сожалению, заканчиваются не так,...

Рак предстательной железы лечится на всех стадиях?
06.02.2017
Рак предстательной железы лечится на всех стадиях, но, конечно, не одинаково эффективно. Чем раньше...

Какие новые методы лучевой терапии появились?
06.02.2017
Сейчас используют конформную лучевую терапию. Она предполагает радиационное воздействие на опухоль, при...

Кто входит в группу риска развития кисты в почках?
18.03.2017
Кисты почек — это очень распространенная ситуация. Сложно назвать это заболеванием, потому что если...

У кого чаще встречаются кисты в почках – у женщин, или у мужчин?
18.03.2017
С кистами в почках мы сталкиваемся достаточно часто. Мы живем в эру ультразвуковой диагностики, которая...

Как выглядит киста?
18.03.2017
Киста – это тот случай, когда латинское название полностью характеризует это явление. Киста (cystis) в...

Правда ли, что киста может быть наследственным заболеванием?
18.03.2017
Нет, это в корне неправильно. Речь идет не о наследственных формах, а просто о солитарной или простой кисте....

Что означает диагноз солитарные, или простые, кисты?
18.03.2017
Кисты почки, если мы говорим о простых кистах, несмотря на то, что их может быть несколько, как правило,...

Какие исследования нужны, чтобы обнаружить кисту в почке?
18.03.2017
Кисты выявляются при ультразвуковой диагностике. Я хочу призвать всех почаще делать УЗИ внутренних...

Многие пациенты долго живут с одним и тем же размером кист в почках. Чего им ждать дальше?
18.03.2017
Если вам диагностировали простую кисту почки, то рост не является фактором риска ее злокачественного...

Может ли киста в почке сама раствориться, рассосаться?
18.03.2017
Киста, как правило, не растворяется. Она может регрессировать у детей в раннем возрасте. Что касается роста,...

Почему нельзя сразу удалить кисту в почке?
18.03.2017
Ключевую роль здесь играет желание пациента. Киста почки никак себя не проявляет, не дает симптомов и не...

Можно ли народными средствами вылечить кисту почки?
18.03.2017
К сожалению, мы живем в тот век информатизации, когда найти нужную информацию в интернете уже крайне сложно,...

Можно ли заниматься спортом с кистой в почке?
18.03.2017
ЗОЖ должен быть с умом. С кистами допустима физическая активность. Она может разорваться при физической...

Алкоголь и курение запрещены при кисте почки?
18.03.2017
Нет. Можно вести нормальный, спокойный, размеренный образ жизни. Некоторые врачи вовсе не рекомендуют...

Могут ли кисты в почках влиять на уровень гормонов и давление?
18.03.2017
На уровень гормонов они никакого влияния не оказывают. А вот между кистой почки и давлением есть четкая...

Когда нужно обязательно удалять кисту почки?
18.03.2017
Есть операция – пункция с аспирацией, есть лапароскопическое иссечение. Операция проводится, если киста...

Как проводится пункция кисты почки?
18.03.2017
Даже если киста большая, то ее можно лечить как при помощи пункций, так и лапароскопическим иссечением. Это...

Чем отличается лечение кистозных образований в почках у нас и за рубежом?
18.03.2017
Все медицинские системы имеют свои плюсы и минусы. Миф состоит в том, что за рубежом делается то, чего у нас...

Как проходит лапароскопическая операция по удалению кисты в почке?
18.03.2017
Есть такой термин «марсупиализация кисты», когда киста выделяется, вскрывается, затем просто...

Как лечить поликистоз почек?
18.03.2017
Это достаточно редкое заболевание. Поликистоз встречается один случай на 1000. Что касается...

Как часто надо посещать гастроэнтеролога?
01.03.2017
Диспансеризация должна проводиться как минимум раз в полгода. Стандартно проходится флюорография, либо...

Чем занимается врач-гастроэнтеролог?
01.03.2017
В медицине есть два направления в области гастроэнтерологии — терапевтическое и хирургическое....

Чем вызван панкреатит? Кто ему подвержен?
01.03.2017
Дело в том, что на самом деле причин панкреатита всего две, билиарный панкреатит, в результате осложнений...

Насколько распространены такие заболевания, как болезни селезёнки?
01.03.2017
Такие пациенты встречаются достаточно часто. В основном это различные кисты, доброкачественные опухоли...

Что оказывает негативное влияние на поджелудочную железу? Как обезопасить себя от заболеваний поджелудочной?
01.03.2017
Соблюдение диеты является основой основ для профилактики заболеваний поджелудочной железы. Существует...

Влияет ли как-то положение тела во время приема пищи на работу поджелудочной железы?
01.03.2017
Дело в том, что у человека есть свои биоритмы. Есть биоритмы в работе поджелудочной железы, в работе желудка...

Насколько распространена онкология поджелудочной железы? Есть какая-то возрастная статистика?
01.03.2017
В основном, рак молодеет. В последнее время всё чаще появляются пациенты трудоспособного возраста.

Какие диагностические исследования проводятся для выявления рака поджелудочной, желудка?
01.03.2017
При регулярной диспансеризации, раз в полгода, при регулярной гастроскопии, рак желудка можно выявить....

Какие ещё могут быть симптомы рака поджелудочной железы, кроме физиологической желтухи?
01.03.2017
При раке поджелудочной железы, в частности, и при раках, в принципе, это, в первую очередь, потери в весе....

Какие существуют подходы в лечении рака поджелудочной?
01.03.2017
Есть несколько подходов в лечении - это европейский, японский, американский. Американцы предпочитают...

Как обстоят дела с лечением на последних стадиях рака поджелудочной железы?
01.03.2017
Здесь во главу угла ставится химиотерапия, особенно в России. Есть несколько схем российского общества...

Рак поджелудочной железы. Играет ли роль наследственность?
01.03.2017
Отягощенный онкологический анамнез, наследственность, должны быть восклицательным знаком в голове...

Какова цена вопроса лечения рака поджелудочной железы по ОМС?
01.03.2017
Получение химиопрепаратов всегда поддерживается государством, поэтому, если лечении проходит в рамках ОМС...

Какие-то последние клинические испытания дает нам надежду на то, что со временем рак поджелудочной железы перейдёт из смертельных и опасных заболеваний в разряд излечимых?
01.03.2017
В мире есть несколько направлений. Направления на неинвазивного хирургию, это лапароскопические операции,...

Какие слова находит врач, когда объявляет пациенту диагноз «рак»?
01.03.2017
Я стараюсь говорить людям правду. Говоря человеку, что у него рак, я говорю сразу, что я могу ему помочь, и я...

DOCTOR.RU

ГЛАВНАЯ ВРАЧИ ПУБЛИКАЦИИ СТАТЬИ

E-MAIL: [email protected]

18+