Медицина и хипноза: „Људи тврде да је бескорисна или опасна - обе групе греше"

Кад је Дејвиду Спиглу речено да га чека његов следећи пацијент, није морао да пита за број собе.

Могао је са пола ходника да чује како звижди док дише.

Ушавши у пацијентову собу, видео је шеснаестогодишњакињу риђе косе како седи усправно у кревету, зглавака белих од стискања, усред напада астме.

Уз кревет, њена мајка је плакала.

Био је то трећи пут да је девојка због астме завршила у болници у исто толико месеци.

Спигл је седамдесетих био студент медицине на педијатријској пракси у Бостонској дечјој болници у Масачусетсу, у САД.

У склопу своје обуке, узимао је и часове из клиничке хипнозе.

Медицински тим младе пацијенткиње оболеле од астме већ је покушао да јој уради дилатацију дисајних путева инјекцијама адреналина.

После две инјекције, напад кроз који је пролазила није јењавао.

Спигл није знао шта друго да уради.

„Да ли желиш да научиш вежбу дисања?", питао ју је он.

Она је климнула и тако је Спигл хипнотисао свог првог пацијента.

Једном кад је девојка ушла у стање налик трансу карактеристично за хипнозу, Спигл је био спреман да јој да сугестију - „активни чинилац" хипнотичког третмана, обично пажљиво срочен исказ који ће произвести рефлексну реакцију.

Али док је девојка седела на кревету, смирена и усредсређена, Спигл се запитао какву сугестију уопште да јој да.

Нису још стигли до астме на његовим часовима хипнозе.

„И зато сам смислио нешто на лицу места", каже Спигл, док се присећа овог случаја.

„Рекао сам јој: 'Сваки следећи удисај који направиш биће мало дубљи и мало лакши.'"

Импровизација је успела.

У року од пет минута, пацијенткињино звиждање је престало и она је поново лежала на кревету, дишући неометано.

Њена мајка више није плакала.

Био је то формативни сусрет и за лекара и за његову пацијенткињу.

Кад је одрасла, она је постала респираторна терапеуткиња, док је Спигл остварио каријеру у клиничкој хипнози.

У наредних 50 година, он ће основати Центар за интегративну медицину на Универзитету Стенфорд и, према његовој властитој процени, хипнотисати више од 7.000 пацијената.

На први поглед, хипноза делује као један од оних психолошких феномена који напросто не би смели да раде.

Али, најзанимљивије од свега, најчешће раде.

Улазак у хипнотичко стање, свесно усредсређивање и слушање сугестије је, за многе људе, довољно да та сугестија постане стварност.

Кад се особи подложној хипнози каже да ће њена рука почети да се креће сама од себе, она ће то и учинити.

Кад особа чује да неће моћи да раздвоји властите испреплетене прсте, биће то као да су они залепљене лепком.

А кад јој се каже да неће препознати себе у огледалу, видеће благо познатог незнанца који опонаша њене покрете у одразу на прозорском стаклу.

Ако је сугестија да ће хронични бол да умине, или да ће анксиозност постепено да попусти, хипноза постаје вредна терапеутска алатка.

Све већи корпус доказа указује на то да је хипноза ефикасна код многих људи који имају проблема са болом, анксиозношћу, ПТСП-ом, стресним трудовима и порођајем, синдромом нервозних црева и многим другим тегобама.

За нека од ових стања, хипноза показује много боље резултате од стандардних метода лечења кад су у питању трошкови, ефикасност и нуспојаве.

Али упркос деценијама истраживања о њеној терапеутској вредности и све већим разумевањем њеног механизма у мозгу, активна примена клиничке хипнозе била је изузетно спора.

За највећи део тога заслужна је распрострањена заблуда да је хипноза једва нешто више од јефтиног мађионичарског трика.

„Хипноза је и даље укаљана утиском да је уврнута", каже Спигл.

„Људи тврде или да је бескорисна или да је опасна, нема средине. А обе групе греше."

Погледајте видео: Служио у Авганистану, а сад се овако бори против посттрауматског поремећаја

Почеци месмеризма

Пракса слична хипнози постоји већ вековима у многим културама широм света.

Од транса у традиционалним јужноафричким исцелитељским праксама, преко шаманизма у Сибиру, Кореји и Јапану, до лечења америчких Индијанаца, многе ове праксе користе способност тела да уђе у стање налик хипнози.

Примивши се мало касније у Европи и Северној Америци, порекло западњачке верзије хипнозе датира с краја 18. века.

Године 1775, немачки физичар Франц Месмер популарисао је теорију животињског магнетизма.

Месмер је веровао у невидљиву, магнетску течност која кола људским телом, утичући на наше здравље и понашање.

Месмер је дао себи у задатак да манипулише том течношћу, рафинишући технологију која је постала позната као „месмеризам".

Радећи као лекар у Хабсбуршкој монархији и касније у Паризу, открио је да кад гледа у очи пацијента и фокусира се на њега, понекад правећи покрете као што је пребацивање шаке са њиховог рамена дуж читаве руке, постизао је терапеутске резултате.

Брзо се прославио због свог изума и постао ексцентричан у његовој примени - у Паризу су његови салони били „мрачни и сугестивни, са навученим завесама, дебелим теписима и астролошким декорацијама на зидовима", пише Џесика Рискин, ванредна професорка историје на Универзитету Стенфорд.

„Сам Месмер облачио се екстравагантно у лила одоре од тафта", додаје она.

Упркос Месмеровој популарности, животињски магнетизам ускоро је изашао из моде, али је феномен који је Месмер истражио побио замајац у 19. веку под новим именом: хипноза.

Низ чувених лекара развило је сукцесивне теорије о њеној природи - дистанцирајући хипнозу од њених месмеристичких корена.

Најславније, оснивач западњачке психотерапије Сигмунд Фројд урадио је неке од најпознатијих анализа на основу студија случајева пацијената као што су „Ана О" (Берта Папенхајм, аустријско-јеврејска феминисткиња), коју је Фројдов сарадник Јозеф Бреуер лечио хипнозом од 1880. до 1882. године.

Фројд се касније удаљио од хипнозе у корист своје „технике слободне асоцијације", али не пре него што је хипнотичка терапија поставила темеље западњачке психотерапије.

И док су лекари истраживали терапеутски потенцијал хипнозе, она је исто тако развијала кичастију репутацију на сцени.

Озлоглашени популарни хипнотизери ишли су на турнеје по Европи, сугеришући учесницима да опонашају кокошке, укруте се попут даске или сведоче приказању Девице Марије.

Јавна расправа о хипнози била је узаврела током читавих 1880-тих, све док неке земље нису почеле да усвајају законе којима се регулише њена примена.

Забринутост поводом наводних далекосежних последица хипнозе достигла је тачку кључања на преласку у нови век.

У септембру 1894. године, двадесетдвогодишња Ела Саламон умрла је након што ју је окултиста хипнотисао у забитом мађарском замку.

Ова прича кружила је по медицинској заједници и у популарној штампи у Европи и Северној Америци.

Три месеца касније, у Немачкој, бароница Хедвиг Фон Цедлиц Унд Нојкирх, која је желела да нађе лек за своју стомакобољу и главобољу, упознала је „магнетичког исцелитеља" по имену Чеслав Чински.

Он је наводно користио хипнозу да заведе бароницу током бројних сесија, што је кулминирало лажним браком који је изазвао згражавање у читавој немачкој аристократији.

(Бароница је месецима после тога наставила да тврди да је стварно заљубљена у Чинског, који је имао продорне очи, бујну коси и блиставобеле зубе).

Исте године рођен је и фиктивни хипнотизер Свенгали у бестселеру Трилби Џорџа Ди Моријеа.

Јавност је гутала књигу заједно са новинским репортажама о случају Чинског, за које се прича да су имали неке сабласне паралеле.

Скандали попут ових наводили су лекаре да се дистанцирају од сценских хипнотизера и окултиста, и да легитимишу властити рад.

Многи медицинари тврдили су да хипнозу уопште не би смели да обављају лаици.

Више од једног века касније, ова тензија још није разрешена.

Многи академски истраживачи и клинички лекари са којима сам разговарала тврде да је лаичка хипноза ризична и да је њена репутација осујетила ширу примену хипнозе у медицини.

Али уз све бројнији корпус литературе о њеној клиничкој ефикасности и новим увидима у њене механизме у мозгу, истраживачи и клинички лекари вредно раде на рехабилитацији хипнозе.

Наслеђе Месмерових ексцентричних експеримената је калеидоскопски низ истраживања - од импровизаторских експеримената из средине 20. века који су мешали хипнозу, концентровану киселину и змије, дo студија објављених у врхунским медицинским часописима о хипнози као моћном средству за ублажавање бола без употребе лекова.

Пре него што их све протресем, одлучила сам да не би било лоше да прво одем и искусим хипнозу на рођеној кожи.

Док се једног понедељка после подне приближавам канцеларији когнитивног неуронаучника Девина Терхуна у Голдсмитсу, хвата ме нервоза из два разлога.

Прво, никад још нисам била хипнотисана, и, иако сам до тог тренутка разговарала са бројним истраживачима и клиничким лекарима, знати понешто о теорији не чини да се осећам припремљеном за праву ствар.

Неки људи су говорили о потресним искуствима током хипнозе, од вантелесних искустава до халуцинација.

Друго, постоји шанса да ће се десити управо супротно, седећу затворених очију 20 минута, не реагујући на било какву хипнотичку сугестију.

Свега 10-15 одсто становништва класификује се као „изузетно подложно хипнози", што значи да реагују на већину сугестија.

Познати у хипнотизерској заједници као „високи", ова група има снажна, понекад потресна искуства током хипнозе.

Већина становништва, међутим, има пригушенију реакцију.

Ови средње подложни појединци могу да реагују на свега неколико хипнотичких сугестија, али не пролазе на захтевнијим тестовима.

А онда је ту и преосталих 10-15 одсто, који су познати као „ниски".

Ниски могу да реагују на свега пар лаких сугестија или ни на једну.

Било да сте „високи" или „ниски", истраживање показује да сте током читавог живота осуђени на свој ниво подложности хипнози.

Студија из 1989. године на Универзитету Стенфорд тестирала је 50 бруцоша са студија психологије на њихову подложност хипнози и поново их тестирала 25 година касније.

Бивше колеге имале су невероватно стабилне оцене током година, стабилније чак и од других појединачних разлика као што је интелигенција.

Шта се крије иза ове особине још је предмет истраживања које је у повоју.

Постоје назнаке да је са овом подложношћу хипнози повезан ниво допамина, неуротрансмитера (хемијски преносилац порука) у мозгу.

Прелиминарне студије указале су на ген по имену КОМТ, који учествују у метаболизму допамина, али налази су били контрадикторни и тек треба да се покаже јасна генетска слика.

Један други неуротрансмитер, гама-аминобутерна киселина (ГАБА), такође је повезана са подложношћу хипнози.

У једној студији Спигла, Данијеле Де Соуза и других колега са Стенфорда, истраживачи су открили да су људи високо подложни хипнози имали више нивое неутрансмиторске ГАБА-е у деловима мозга за које се верује да су тесно повезани са хипнозом.

Ова област мозга, предња цингуларна кора, учествује у когнитивној контроли и вољи, између осталог.

ГАБА има инхибиторни ефекат на мождане ћелије, навевши Де Соузу и Спигла да сугеришу да веће количине ГАБА-е у овој можданој области могу да помогну да „високи" спремније уђу у хипнотичко стање.

Постоје и неки показатељи да су са подложношћу хипнози повезане карактерне особине, али не на нивоу „Великих пет" особина: и „високи" и „ниски" могу да буду екстроверти и интроверти, пријатни или непријатни, неуротични или емотивно стабилни, отворени или затворени за нова искуства, савесни или високо неорганизовани.

Међутим, неке суптилније карактеристике чешће се јављају код „високих", као што је већа имагинативна ангажованост, подложност сигналима окружења или предиспозиција за само-трансцеденцију, каже Терхун.

На основу искустава, истраживачи хипнозе са којима сам разговарала описују неке особине које чешће срећу код „високих".

Они су људи који се толико удубе у књигу да постану несвесни окружења или гласно вриште током страшних сцена у филмовима.

Док сам ишла до Терхунове канцеларије, сетила сам се оног пута кад сам закаснила на нов посао зато што сам отишла на погрешан крај Лондона главе зароњене у књигу Снага Наоми Алдерман.

Размишљала сам и о чињеници да избегавам у биоскопу било шта и најмање страшно још откако сам испустила крик од којег се леди крв у жилама током ноторно страшног Харија Потера и дворане тајни.

Почела сам да се питам да ли сам можда ипак подложна хипнози.

Рефлексна реакција

На сивој софи у Терхуновој канцеларији налази се велики јастук, постављен као да је спреман да подупре главу некога ко се одједном осети поспано.

То и упадљиво обична црна кутија, нешто налик предимензионираној кутији за ципеле, једини су предмети у просторији по којима се она разликује од безброј канцеларија других универзитетских професора на кампусу Универзитета Голдсмит у јужном Лондону.

Овде Терхун истражује бројне аспекте свести, од хипнозе до метакогниције, а ово су његови реквизити у експериментима.

Након што добија мој пристанак да изврши неколико основних тестова како би видео колико сам подложна хипнози, Терхун црта малу тачку на белој табли преко пута софе, коју зове „мета" и позива ме да се усредсредим на њу.

Ја то и чиним, а он почиње да чита сценарио спорим, смиреним гласом:

„Помоћи ћу вам да се опустите, а за то време допустите да вам изложим низ упутстава које ће вам помоћи да постепено уђете у стање хипнозе.

„Наставите да се усредсређујете на мету. Молим вас, гледајте у мету. И, док је гледате, пажљиво слушајте моје речи.

„Можете бити хипнотисани ако сте вољни да радите оно што тражим од вас и ако се сконцентришете на мету, као и на оно што вам говорим…".

У року од пар минута, моје очи су затворене и осећам се опуштено.

Необично опуштено.

Примећујем то прво по свом лицу, јер нестаје мој стално угађајући осмех.

Потом осећам како попушта напетост у мојим раменима и она се померају мало даље од мојих ушију.

Ослањам се на јастук иза главе.

Опуштена сам, али сам и даље свесна свега што се дешава и мој ум није потпуно празан.

Кроз главу ми повремено пролази мисао („Јесам ли, дакле, сада стварно хипнотисана? Могу ли да се пренем из овога ако желим?", „Осећам како ми лупа срце, јесам ли сувише анксиозна да би ово функционисало?", „Колико ће ово бити необичан осећај? Хоћу ли моћи да га контролишем?").

Трудим се да не јурим властите мисли у круг. Терхун ме подсећа на то да се усредсредим само на глас и моје менталне сметње попуштају.

„Волео бих за почетак да испружите руку у висини рамена", каже Терхун.

Чекам да моја рука почне да се помера сама од себе, али она остаје опуштена уз мене.

Моментално осећам убод разочарања („Ох не, потпуно сам немогућа за хипнотисање!").

Терхун застаје и потом наставља смиреним, стрпљивим гласом: „Ово још није сугестија, не брините, слободно само испружите руку испред себе, као што бисте иначе урадили." („Ох, у реду, дакле смем то да урадим свесно.").

Добровољно пружам руку.

„Ето га", каже он.

А сада долази права сугестија.

„Желим да помно пратите своју руку - шта осећате у њој, шта се у њој дешава.

„Обратите пажњу на то да ли је ваша рука благо утрнула или да ли кроз њу пролазе жмарци. Забележите и најмањи напор који је потребан да не бисте савили руку у зглобу.

„Пажљиво пратите руку. Желим да замислите да држите нешто веома тешко у тој руци, као што је тешка књига. Нешто веома, веома тешко. Држите књигу у тој руци.

„Сада су ваша шака и ваша рука веома тешки од тежине књиге која вас притиска."

Ниоткуда, ето је у руци.

И даље затворених очију, чудим се њеној тежини.

Осећам се као да држим неку стварно тешку књигу у испруженој руци - једино по чему знам да се не ради о правој књизи је што не могу да осетим додир њених корица на длану.

„Како она постаје све тежа и тежа, ваша рука се све више и више спушта, све је тежа, и тежа, и тежа, ваша рука се спушта, још више, скроз до доле…".

И то се заиста и дешава. Терхун једва да има времена да заврши сугестију пре него што моја рука удари у софу.

Из правца радног стола чујем шкрабање оловке по папиру.

И даље се осећам смирено и опуштено, али негде у својој глави чујем танушни глас који говори: „Види ти то!".

Потом креће још један тест - Терхун ми говори да пружим руку право испред себе.

„Овај пут желим да мислите на то како вам рука постаје изузетно укрућена и укочена", каже он.

Одједном се осећам као да ми је лакат сачињен од сувог, кртог дрвета.

Сензација није толико јака као тешка књига, али свакако осећам отпор док покушавам да савијем руку у лакту.

Тренутак касније, успевам да пробијем баријеру и ова сензација попушта.

Али морала сам да уложим велики напор.

Потом следи још неколико тестова - Терхун сугерише да заспим и да сањам хипнозу.

Осећам се поспано и свесна сам пролазних слика.

На тренутак се појављује шкотски теријер који се игра на зеленој пољани - али то није прави сан, већ више као они тренуци пре него што заспите, кад ваш ум почиње да лута.

Али какве везе имају шкотски пси са хипнозом, појма немам.

Након тога ми Терхун говори да пушта песму Звончићи, звончићи, врло тихо испрва, а потом све гласније.

Не чујем ништа сем шуштања лишћа на дрвећу испред прозора.

Завршавамо са још два теста. У првом, пружам руке испред себе као да у њима држим фудбалску лопту.

Терхун сугерише да руке почиње да ми раздваја неодољива сила.

Сензација је помало као експеримент са невидљивом лоптом, али много јача.

Овај пут сам радознала да видим шта ће се десити ако пружим мали отпор.

Опрезно покушавам да спојим дланове, али је тешко одупрети се сугестији.

У року од неколико секунди, руке су ми раширене колико уопште могу да буду.

На последњем тесту, Терхун сугерише да моја лева рука постаје изузетно тешка и морам да покушам да подигнем леву руку из крила.

Једнако је тешко као кад сам покушавала да савијем руку у лакту - тежак посао, али успевам да подигнем руку неколико центиметара.

Након што сам завршила све тестове, Терхун полако одбројава од 20 до нула да бих изашла из хипнозе.

На пет, отварам очи.

Осећам се благо ошамућено, као да сам се успавала и потом пребрзо пробудила.

Терхун ми каже да на основу ових тестова процењује да спадам практично у саму средину нормалне дистрибуције подложности хипнози.

Тестови на које сам снажно реаговала (тежина у мојој испруженој руци и сила која ми раздваја руке) они су који функционишу на већини људи.

На тесту тешког терета, око 90 одсто популације осетиће нешто, каже Терхун - па чак и он, иако је он „ниски".

Мало су ређе реакције на тестове са којима сам се мучила (укочена рука и тешка рука).

Друга два теста су веома тешка - мало људи ће реаговати на сугестију да усни живописан сан као по команди, а још мање да чује Звончиће како свирају у тихој просторији.

Терхун је убацио те тестове само да би видео да ли сам случајно „висока".

Било је још неколико других тестова које није испробао. Један од њих је агнозија, где је сугестија да се заборави име неког простог предмета, као што су маказе, и чему оне служе.

Ту ми Терхун показује шта би ми урадио на том тесту - вади маказе и, заједно са мало селотејпа, оловком и лењиром, ставља их на црну кутију коју сам запазила раније.

Тражио би од мене да упрем прстом у маказе, што особа изузетно подложна хипнози не би успела да уради.

Кад бисте јој тад пружили парче папира и замолили је да употреби маказе, она би остала збуњена.

Други тест је хипнотичка амнезија, кад се некоме каже да заборави све што се десило током саме хипнозе.

Али реакције на такве тестове су ретке - обично око 12 одсто људи реагује на њих, установио је Терхун.

Ако никад раније нисте били хипнотисани, статистички су велике шансе да би ваше искуство било слично мом.

У возу до куће после моје хипнозе, још у заосталом стању спокоја, размишљам о свему што се десило.

Колико год ми све деловало стварно, осећам неку врсту здравог скептицизма према кредибилитету субјективних извештаја као научних доказа.

Моја хипноза толико није личила ни на шта што сам до сада доживела, да сам имала потребу да дођем до мало објективнијих сведочанстава о ономе кроз шта сам управо прошла.

Хипнотисани мозак

Славни тест звани Струп нуди неке корисне доказе.

Овај тест мери колико је људима тешко да идентификују боју којом је нека реч написана кад је сама та реч име за неку другу боју.

На пример, замислите реч „црвена" написану плавом бојом.

Људима треба више времена да кажу да је та боја плава него кад је боја одговарајуће црвене.

Кад је хипнотисаним учесницима речено да више не знају да читају, слова су постала облици без смисла - и зато су они постали бржи у идентификовању боје код неупарених речи, зато што им више нису одвраћале пажњу речи на страници.

Чини се да постоје разлике и у можданој активности кад се од некога затражи да „лажира" да је хипнотисан, за разлику од онога кад доживљава праву рефлексну реакцију.

У једном малом експерименту, истраживачи су прегледали 12 здравих учесника на скенеру за позитронску емисиону томографију (PET), како би измерили метаболичку активност у деловима мозга.

У једном низу тестова, учесници су добили упутства да „лажирају" да не могу да помере ногу.

У другом низу тестова, исти људи били су хипнотисани и добили су сугестију да им је нога паралисана.

Студије снимања мозга показале су да су у ова два различита стања активне биле конкретно различите мождане регије.

Једна каснија студија проширила је исто питање хипнотизма или лажирања, овај пут уз помоћ магнетне резонанце, која даје више детаља кад се посматрају мека ткива.

Овај пут, истраживачи су видели да моторна кора - део мозга који контролише покрете тела - показује активност код пацијената под хипнозом.

Ово сугерише да су се хипнотисани људи стварно припремали да покушају да помере уд, упркос томе што се нису померили више од групе која је лажирала парализу уда.

Дакле, има ли неких обележја хипнотисаног мозга која могу да објасне необичну сензацију и искуства хипнотисане реакције?

То је област истраживања у повоју, али постоји неколико кандидата.

Део приче може да се пронађе у можданој мрежи истакнутости, каже Спигл.

Ова мрежа помаже нам да идентификујемо који аспекти нашег окружења су вредни посвећивања пажње - просејавајући релевантне информације у обиљу чулних података којима су наши мозгови засути током сваке секунде у дану.

У једном експерименту, он и његове колеге хипнотисали су и „високе" и „ниске" кандидате док су им снимали мозгове.

Високи су током хипнозе имали смањену активност у мрежи истакнутости.

„Кад се то деси, мање се бринете шта би још могло да се дешава око вас", каже Спигл.

„То вам омогућује да се искључите из остатка света", додаје он.

То би могло умногоме да објасни осећање велике усредсређености током хипнозе, али шта је са необичном сензацијом да ваше тело ради ствари на своју руку?

Најбољи докази указују на мождану мрежу задатог рада, каже Терхун, сет можданих регија које су најактивније кад се одмарамо.

„Верује се да је то саставни део ментације окренуте ка себи - сањарења, лутања мисли и томе сличног", каже Терхун.

Сматра се да посебно један део ове мреже - префронтални кортекс - игра кључну улогу у хипнози.

„Изгледа да та регија учествује у обради окренутој ка себи, метакогницији [размишљање о размишљању] и способности да контролишете властите мисли", каже Терхун.

„Оним процесима који би могли бити пригушени због хипнотичке индукције."

Са привремено ометеном активношћу у мрежи задатог рада, може постати теже размишљати о себи као о свесном бићу.

Ту би могао да се крије корен оне изузетне сензације да немате до краја контролу над властитим телом.

Релевантност овог дела мреже задатог рада у хипнози показала се у многим студијама, али Терхун додаје и ноту упозорења: „Понекад не знамо шта је каузални састојак."

На пример, префронтални кортекс учествује и у закључивању о менталним стањима других људи.

Могуће је да док вас хипнотишу, ви сасвим случајно размишљате о експериментатору и о чему он размишља.

„Али то је најбоља грана доказа које имамо", закључује Терхун.

„Умањена обрада која се тиче вас самих и метакогниције."

Од лабораторије до клинике

И док академски грађани покушавају да исцеде детаље о томе зашто хипноза функционише на начин на који функционише, клинички лекари искоришћавају њене ефекте - баш као што су то радили вековима.

Можда најбоље истражена медицинска корист од хипнозе јесте фасцинантни потенцијал у смањењу бола без лекова.

Велики број мета-анализа (истраживачких студија које анализирају налазе опсежног дијапазона студија, процењујући квалитет и осмишљеност сваког од њих) донео је доследне резултате.

Учесници који су хипнотисани доживљавају веће смањење бола него око 73 одсто контролних учесника, показала је једна скорашња мета-анализа 45 тестова хипнозе на смањење бола.

Две мета-анализе из раних 2000-их закључиле су да је хипноза много боља од стандардне неге и позвале да се користи више у клиничким окружењима.

И као што можете да очекујете, ови ефекти нису исти за све - што је неко подложнији хипнози, веће је смањење његовог бола, према прегледу 85 контролисаних експерименталних студија аутора међу којима је и Терхун.

Неки од најузбудљивијих налаза су из области хроничног бола, који се дефинише као бол који траје дуже од три месеца.

У Великој Британији, између 13 и 50 одсто људи пати од хроничног бола, док је у САД то око једна трећина људи.

Глобално гледано, скоро две милијарде људи доживљава изнова главобољу од напетости, што је најчешћи облик хроничног бола.

По самој својој природи, хронични бол је посебно тежак за лечење лековима, јер су опиодни аналгетици адиктивни, долазе са теретом нуспојава и доприносе епидемији опиоида.

Испоставило се да хипноза смањује и интензитет бола и његов утицај на свакодневни живот, показала је једна мета-анализа девет рандомизованих контролисаних испитивања - пацијенти који су имали осам или више сесија осетили су значајно смањење бола.

Спигл је 2000. године извео рандомизовано испитивање хипнотичке аналгезије на 241 пацијенту који су пролазили кроз инвазивне хируршке захвате изведене без тоталне анестезије.

Пацијенти су били подељени у три групе: једна група је примила стандардну негу, једна је имала срдачну медицинску сестру која је пружала додатну подршку, а једна је била хипнотисана.

Све три групе имале су приступ дугмету којим су могли сами себи да дају коктел фентанила, снажног опиоидног средства против болова, и мидазолама, лека који изазива поспаност и заборавност.

Сваких 15 минута пре, током и после захвата пацијенти су замољени да оцене свој бол и степен анксиозности од нуле (смиреност и одсуство бола) до 10 (изражени страх, анксиозност и бол).

Група под стандардном негом искористила је више него дуплу количину фентанила и мидазолама од обе друге групе, и оне са срдачном сестром и хипнотисанима.

Време потребно за извршавање захвата такође је било најдуже код групе са стандардном негом (78 минута у просеку), а најкраћа међу хипнотисанима (61 минут).

„Ниво анксиозности уопште није постојао код хипнотисане групе", каже Спигл.

„Просто је било мање проблема током захвата."

На његово велико незадовољство, није било значајног пораста коришћења клиничке хипнозе после објављивања ове студије.

Спигл је сада развио апликацију за само-хипнозу под именом Ревери, за коју се нада да ће учинити доказану хипнотерапију доступнијом онима који желе да је користе.

Кад се има у виду ефикасност хипнотичког лечења код великог дијапазона стања, поставља се питање зашто је увођење овог третмана у ширу праксу било толико споро?

Питање принуде

Већина резервисаности не потиче од недостатка доказа, већ од мешавине забринутости и заблуда поводом недобровољне природе хипнотичке реакције.

„То је један од најраспрострањенијих митова", каже Терхун.

„Да ако уђете на хипнотичку сесију са мном, ја могу да вас контролишем, да вас натерам да радите некакве непримерене ствари. Докази за то су врло слаби."

Аманда Барнијер, професорка когнитивне науке на Универзитету Макари у Аустралији, истраживала је ово питање у студији која је паметно искористила разгледнице.

Она је учеснике студије поделила у две групе - у једној групи су људи високо подложни хипнози добили хрпу разгледница и, после хипнотичке индукције, добили сугестију да шаљу по разгледницу сваког дана Аманди Барнијер док их она не позове.

Наредног дана, разгледнице су почеле да пристижу - и наставиле да стижу.

Кад је Барнијер коначно поново позвала учеснике, њихове рефлексије биле су фасцинантне.

„Људи који су били хипнотисани су рекли: 'Ох, мој Боже, то је било ван моје контроле. Напољу би пљуштала киша а ја бих и даље излазила да вам пошаљем разгледницу, нисам могла томе да се одупрем. Просто сам морала то да урадим'", присећа се Барнијер.

Али експеримент се није завршио на томе. Барнијер је искористила и контролну групу - људе који нису били хипнотисани, али су просто замољени да јој шаљу по разгледницу сваки дан.

„Рекла сам: 'Ја сам докторанткиња и покушавам да напишем тезу. Ево неких разгледница, да ли можете да ми пошаљете по једну сваки дан?'".

Можда ће вас изненадити, али и ова група је то учинила.

Кад их је Барнијер позвала да разговара са њима о њиховом искуству, они су били прозаичнији: „Рекли су: 'Деловали сте очајно.'"

На основу тога, Барнијер је закључила да хипнотисани људи нису били наведени да раде ништа што иначе не би урадили - иако можда делује тако.

Ранији експерименти, спровођени у време мање строге етичке регулације, показали су да су екстремнији захтеви изазвали сличне реакције.

Године 1939, један забрињавајући експеримент дао је хипнотисаним учесницима сугестију да ухвате руком велику дијамантску звечарку.

Учесницима је речено да је змија само намотај конопца.

Један учесник је кренуо да је ухвати - али га је у томе спречила стаклена преграда.

Један други се пробудио из хипнозе и одбио то да учини.

Двоје других хипнотисаних учесника није ни добило информацију да је змија конопац, а обоје је свакако покушало да је ухвати руком.

Двоје учесника је потом добило сугестију да су љути на асистента у експерименту што их је довео у тако опасну ситуацију.

Речено им је да неће моћи да одоле пориву да пљусну флашицу концентроване киселине у лице асистента - обоје су то и урадили (као у мађионичарском трику, права флаша са киселином замењена је пре тога безазленом течношћу исте боје).

Контролна група нехипнотисаних такође је замољена да учествује - али већина није стигла далеко јер се плашила змије и није хтела ни да јој приђе.

Налази су поновљени у једној другој студији из 1952, али су касније истраге критиковале студију да контролна група није била стављена под исти притисак као и хипнотисана група, чинећи да поређење на крају не буде равноправно.

Експеримент из 1973. године позабавио се овим питањем робусније, довевши хипнотисане и нехипнотисане учеснике у исти положај.

Једна група универзитетских студената била је хипнотисана и добила је сугестију да изађе на кампус и продаје оно за шта јој је речено да је хероин, док је друга група просто најобичније замољена да то учини - обе групе су отишле и то урадиле.

Експериментатори су, међутим, упали у невоље, зато што је отац једне од учесница био професор на кампусу.

Он баш „није био одушевљен" кад је открио да је његова ћерка покушавала да продаје хероин колегама.

„Закључак је да су редовни студенти спремни да раде неке сулуде ствари", каже Терхун.

„Нема то никакве везе са хипнозом."

Као и са налазима Аманде Барнијер, многе од изненађујућих ствари које људи раде под хипнозом немају никакве везе са хипнозом, већ ће просто људи радити свакакве екстравагантне ствари ако их замолите.

Оно на шта, међутим, ови експерименти не дају дефинитиван одговор јесте да ли неко под хипнозом заиста може да буде приморан да ради нешто против своје воље.

Гледано изван академског контекста, постоје многи случајеви у којима је хипноза коришћена са злом намером.

Употреба и злоупотреба

Ноћ је, а саобраћај мили прометним путем у Северном Лондону испред продавнице дувана.

Унутра, продавац размешта неколико артикала, кад улази младић самоувереног изгледа, у сивој мајици и тамној јакни и фармеркама.

Он прилази продавцу и додирују га по руци.

На зрнастом снимку са сигурносне камере може да се види да се после тога дешава неколико необичних ствари.

Продавац остаје укопан у месту, делујући као да је упао у транс.

Човек додирује његове груди и раме, а потом му претреса џепове.

Продавац само стоји, као да то не примећује.

Тек кад лопов изађе, продавац као да схвата да је био опљачкан.

„Као научнику, веома ми је тешко да тумачим ове случајеве, зато што не знамо све чињенице", каже Терхун.

„Можете ли да употребите скретање пажње да бисте починили злочин? Свакако. Да ли можете да убаците некога у транс и опљачкате га или нападнете? Веома је тешко рећи засигурно и веома је компликовано то учинити."

Пљачка у Северном Лондону само је једна на дугом и понекад мучном списку злочина, од којих многи укључују сексуално злостављање пацијенткиња које су починили неконтролисани хипнотизери, често искоришћавајући неравноправност између злостављача и жртве.

„То је очигледно одурно и ужасно", каже Терхун.

„Ови случајеви су тешки, зато што се дешавају у већ ионако несвакидашњој динамици моћи са експертом или професионалцем ком људи верују.

„Колико год да су ови догађаји ужасни, они су дешавају и у многим ситуацијама са различитим односима моћи, као што су тренери, наставници или здравствени радници."

Поред динамике моћи, ту су још и други фактори које је тешко раздвојити, каже Барнијер, као што су перцепције или стереотипи о хипнози које многи људи имају (као што су: „Под хипнозом губим контролу над собом").

Имајући у виду све ове замршене факторе, „није најјасније да ли је сама хипноза агент рањивости или се ради о ширем контексту", каже Барнијер.

Све ово поставља питање - како неко ко жели да користи хипнозу може да предузме мере предострожности да би био сигуран да је његово лечење безбедно колико то може да буде?

Све се своди на једно златно правило: „Ако неко не може да вас лечи хипнозом, он не треба да вас лечи хипнозом", каже Барнијер.

Сваки клинички лекар и истраживач ког сам контактирала поводом овог текста, укључујући Хилари Вокер, извршну директорку Британског удружење за клиничку и академску хипнозу, и Џоа Трамонтану, новоизабраног председника Америчког удружења за клиничку хипнозу, сложили су се овим приступом.

Британски Краљевски колеџ психијатара такође препоручује да се увек прво провере квалификације терапеута:

„Хипнотерапију треба да изводе само квалификовани здравствени професионалци који одговарају неком професионалном телу", пише колеџ на властитој интернет страници.

„На пример, они треба да су лекар, психолог, медицинска сестра, окупациони терапеут или физиотерапеут."

Један од разлога због чега је ово важно је зато што у многим земљама, међу којима и Велика Британија и Аустралија, нема званичног тела које регулише лаичку хипнозу.

„У Аустралији ћете наћи људе који су ишли на викенд курсеве или шест месеци на академији за хипнозу", каже Барнијер.

А ако нешто пође по злу после третмана?

„Не постоји професионална агенција којој можете да одете и жалите се."

У неким земљама, колеџи за хипнотерапију могу да одаберу да буду повезани са организацијом која региструје лаичке хипнотерапеуте - у Великој Британији, на пример, постоји Општи савет стандарда хипнотерапије (ГХСЦ).

Али како ми сам савет каже, ниједна од ових организација не може да тврди да је званично регулаторно тело зато што „хипнотерапеут" и „хипнотизер" нису заштићене титуле на начин на који су то „доктор" и „физиотерапеут".

ГХСЦ, на пример, тражи од хипнотерапеута који се пријаве код њих да се придржавају етичког кодекса, и води жалбену процедуру за пацијенте својих регистрованих чланова.

„Међутим, зато што хипнотерапија није подложна статусној регулацији, ни ми нити било која друга организација [која региструје хипнотизере лаике] не могу да спрече практиканта који је уклоњен из регистрације да настави да се бави праксом независно", каже портпарол савета.

Савет клиничких лекара и професионалних тела са којима сам разговарала остаје при томе да морате да будете сигурни да особа од које тражите помоћ има одговарајуће здравствене квалификације.

Ако после тога имате неку притужбу на своје здравље, обратите се свом лекару опште праксе.

Упркос њеној упорној репутацији као „ишчашеној" како то каже Барнијер, хипноза се не разликује превише од многих искустава које проживљавамо сваки дан.

За многе људе редовна је ствар да се забораве док читају добру књигу или да се толико уживе у филм (можда чак и филм о Харију Потеру) да им то постане превише.

Или можда престанете да примећујете обележја крај пута док возите на аутопуту.

Ако вам се то десило, онда сте доживели нешто што се не разликује превише од хипнозе, тврди Барнијер.

Постоје чак и паралеле између уживљености у ваш паметни телефон и хипнозе - оба извитоперују перцепцију времена, смањују свест о вашем спољном окружењу и доносе смањени осећај својевољности (осећај да просто не можете да престанете са скроловањем).

Али ако не доживљавате често овакву врсту дубоког уживљавања, и то је нормално.

„То је као разлика између екстровертности и интровертности", каже Барнијер.

„Неки људи просто живе у својој кожи на другачије начине на овом свету", додаје она.

На исти начин на који се хипноза не разликује превише од свакодневног света, она као медицинска интервенција има много тога заједничког са другим алатима.

Узмите на пример иглу и шприц, или скалпел - у погрешним рукама, сваки од њих има потенцијал да нанесе велику штету.

Али у умешним рукама, то могу да буду моћни алати за чињење добра.

Погледајте видео:Јарићи као исцелитељи

Пратите нас на Фејсбуку, Твитеру и Вајберу. Ако имате предлог теме за нас, јавите се на [email protected]