В норме длина желчного пузыря (ЖП) может быть от 5 до 12 cм и ширина - от 2 до 3,5 см. Толщина стенок несокращенного ЖП в норме не превышает 2 мм и сокращенного (после приёма пищи) – 3,5 мм.
Одним из самых частых вариантов строения ЖП - это поперечные перегородки в нем. Довольно часто в месте расположения перегородок имеется деформация стенок или перегиб ЖП. В основном перегородки бывают единичными и значительно реже - множественными.
Другое отклонение - неправильность формы ЖП, в том числе клювовидный или S-образный.
Оценку состояния печени начинают с измерения её размеров.
Наибольший поперечный размер печени составляет 20-22,5 см, вертикальный размер правой доли – 15-17,5 см, а переднее-задний размер – 10-12,5 см. Толщина левой доли печени не превышает 5 см. При этом истинные размеры печени имеют индивидуальные колебания и во многом зависят от конституциональных особенностей (склонны ли вы к полноте, или наоборот - субтильного телосложения, высокий или небольшого роста).
При этом, важное значение имеет контур печени. В норме он ровный. Паренхима (основа) печени также в норме однородна, а внутрипеченочные протоки в норме не видны.
Что означают самые часто встречающиеся изменения в строении печени?
1) Увеличение размеров печени встречается при: жировом гепатозе, остром или хроническом гепатите, застойной печени при сердечной недостаточности, циррозе печени.
2) Кисты печени. Они бывают паразитарными и непаразитарными, единичными и множественными. Единичные - могут достигать больших размеров. Множественные кисты (поликистоз) в основном сочетается с поликистозом почек. Кисты обычно не дают никаких клинических проявлений (появления жалоб), поэтому в большинстве случаев они являются случайной находкой. Паразитарные кисты в основном обусловлены эхинококкозом (паразитарной патологией, которая вызвана ленточным червем Echinococcus).
3) Гемангиомы – наиболее распространенная доброкачественная опухоль печени. Она чаще встречается у женщин. Гемангиомы небольших размеров не нарушают функцию печени. Большие гемангиомы могут вызывать боли в области печени, увеличение её размеров и различные диспепсические проявления (тошноту, горечь во рту, чувство тяжести, распирания и т.д.)
4) Жировой гепатоз. Это накопление жира в клетках печени. Наиболее часто встречается при наличии у пациента избыточно массы тела, нарушении углеводного обмена (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе), злоупотреблении алкоголя. Печень обычно увеличена в размерах, эхогенность равномерно повышена (найдите в своем описании УЗИ этот пункт). Контур становится менее четким, расплывчатым. Отмечается повышенное затухание звука.
Никогда не давайте детям антибиотик до того, как на руки не получите анализ крови с лейкоформулой. Запомните, напишите себе где-то на видном месте!
ПОВЫШЕНИЕ лейкоцитов, СОЭ, лимфоцитов — ВИРУС.
ПОВЫШЕНИЕ лейкоцитов, СОЭ, нейтрофилов сегметоядерных и палочкоядерных + СНИЖЕНИЕ лимфоцитов — БАКТЕРИЯ.
Без повышения нейтрофилов бактериальной инфекции НЕ БЫВАЕТ. Запомните это.
Если вам сделали анализ без лейкоформулы, но вы видите, что лейкоцитов, к примеру, 15,4, а лимфоцитов 15-20, то уже с большой степенью вероятности можно говорить о бак. инфекции.
Если же лимфоцитов и лейкоцитов много — это повод послать врача с антибиотиком сами понимаете куда..
Всё! Не надо даже иметь супер-пупер мед образования, чтобы диагностировать природу инфекции. Но после того, как вы узнали, что же явилось причиной инфекции, обращайтесь за назначением.
Девять показателей крови, которые расскажут о вас всё
Девять показателей крови, которые расскажут о вас всё
Что можно прочесть о своем здоровье по самому информативному анализу
Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт - кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Информация действительно приходит во-время: завтра нужно идти сдавать анализ крови (давно этого не делала и забыла, что и как), включаю комп и читаю вот эту заметку...)))
О том, как добиться наиболее точных результатов анализов расскажет к.м.н., врач высшей категории, медицинский директор группы клинико-диагностических лабораторий KDL Наталия Липатова.
Как самим разобраться в результатах общего анализа крови?
Довольно часто врачи отправляют пациентов сдавать общий анализ крови. Давайте посмотрим, как самим разобраться в результатах общего анализа крови.
Общий анализ крови - один из наиболее полных, быстрых и достоверных методов диагностики человека. Поэтому общий анализ крови входит в обязательный клинический минимум обследования, как в поликлиниках, так и в больницах. Общий анализ крови сдают как малыши, беременные, так и молодежь и старики.
Мазок - это микроскопия соскоба со стенки органа. В урологической и гинекологической практике выполняется микроскопия соскобов со стенок мочеиспускательного канала у мужчин и женщин, со стенок влагалища и шейки матки у женщин. Для женщин это самый распространенный анализ при посещении гинеколога.
Эпителий Норма: до 15 в поле зрения.
Количество эпителиальных клеток увеличивается при остром воспалении или только что перенесенном воспалении ткани или органа. Большого значения этот показатель не имеет и должен трактоваться только совместно с другими показателями.
Расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко
Анализ мочи по Нечипоренко обычно назначается после общего анализа мочи, если в общем анализе были выявлены отклонения показателей от нормы. Анализ мочи по Ничипоренко позволят более подробно изучить эти показатели для правильной постановки диагноза. Часто сдавать анализ мочи по Ничепоренко приходится несколько раз, поскольку с помощью этого анализа врач может контролировать эффективность проводимого лечения.
Как сдавать анализ мочи по Нечипоренко
После тщательного туалета половых органов, собирают среднюю порцию мочи. Для этого первую порцию выделенной утренней мочи (15—20 миллилитров) пропускают, а среднюю порцию помещают в подготовленную стерильную посуду.
Цвет Норма: соломенно-желтый. Изменения цвета мочи большой диагностической ценности не несут.
Прозрачность Норма: прозрачная Мутная моча может становиться за счет слущивания эпителия со стенок мочеиспускательного канала или за счет примеси продуктов воспаления. Такое чаще всего случается при остром или хроническом воспалении мочевого пузыря. Реже мутной моча становиться при пиелонефрите из-за слущивания почечного эпителия.
Расшифровка результатов общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых сравниваются с нормами результаты основных показателей крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных показателейанализов крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа, в котором основные показатели результата анализа крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.